余鸿杨
肺癌是世界范围内为常见的恶性肿瘤之一,在我国肺癌发病率和死亡率占城市恶性肿瘤之首位,给人类健康和生命带来严重威胁.虽然肺癌的诊断和治疗手段不断改进,但由于在早期肺癌多缺乏临床表现,往往错过佳诊断和治疗时机.对中晚期失去手术机会的肺癌患者或因其他原因无法耐受手术和拒绝手术的患者而言,放射治疗就成为了一种重要的治疗手段,但据统计常规放射治疗的5年生存率仅为5%~10%,效果较差.三维适形放射治疗可用于非小细胞肺癌的综合治疗,其毒副反应轻,有较好的近期疗效.研究证实提高剂量可提高局部控制率和生存率.本研究对部分非小细胞肺癌患者在采用放疗前多西他赛联合顺铂方案(TP方案)诱导化疗的基础上进行三维适形放疗,观察其近期疗效、生存质量及毒副反应,以对此种放疗方式进行评价,现报道如下.
作者:纪振琴;梁晋忠;李彩萍 刊期: 2017年第10期
近年来,我国医疗纠纷事件频频发生,给社会安全稳定以及医生和患者的人身财产安全带来了极大的消极影响,医患关系紧张,患者及其家属对医生的信赖度下降,导致了一系列的摩擦和矛盾.心内科护理纠纷是所有医患纠纷的重要内容之一,本文通过分析心内科的护理纠纷发生的原因,提出了相应的解决对策,希望能够建立良好的医患关系,减少医患矛盾.
作者:田丽君 刊期: 2017年第10期
目的:分析综合护理干预对糖尿病患者的临床效果.方法:从我院在2015年8月至2016年8月期间收治的糖尿病患者当中随机选择74例作为观察对象,按照就诊的先后顺序进行编号,1-74号,其中奇数号为对照组,实施常规护理,偶数号为观察组,实施综合护理干预,对比两组患者护理的临床效果.结果:护理前两组患者的血糖水平相比无统计学意义(P>0.05),护理后两组患者的血糖水平相比差异具有统计学意义(P<0.05);护理前两组患者生活质量评分相比无统计学意义(P>0.05),护理后两组患者的生活质量评分相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病患者实施综合护理干预效果显著,值得在临床推广应用.
作者:何秀菊 刊期: 2017年第10期
目的:观察悬浮床对老年压疮患者的治疗效果.方法:选取2012年3月至2016年2月我科收治老年压疮患者12例进行悬浮床治疗.结果:12例压疮均治愈,无一例发生皮瓣坏死及感染,其中有1例出现伤口愈合不佳,经换药处理后终愈合.结论:使用悬浮床对老年压疮患者创面愈合效果好.
作者:宋子珍;艾娟;李红艳;苟凯丽 刊期: 2017年第10期
近年来,随着小儿结肠镜检查及相关内镜下治疗技术的不断发展,越来越多的下消化道疾病被明确诊断和治疗.由于儿童存在肠道准备困难以及操作难度大、风险大等问题,使得结肠镜技术的开展受到一定程度的限制.本研究对安徽省儿童医院自2012年7月至2016年1月共341例接受结肠镜检查的患儿临床资料进行分析,探讨儿童结肠镜检查的常见病因、临床特点以及结肠镜检查在相关疾病诊治中的应用价值.
作者:赵金都 刊期: 2017年第10期
目的:探讨饮食干预对糖尿病合并肺结核患者临床疗效的影响.方法:将72例糖尿病合并肺结核患者随机分为干预组和对照组.调查患者原有饮食习惯,干预组制订个性化饮食治疗方案,对照组采用传统的健康教育进行饮食指导,比较两组治疗前后空腹和餐后2 h血糖的控制情况、干预前后胸腔积液吸收状况及病灶变化、干预前与2个月时的痰阳性例数.结果:干预组空腹血糖及餐后2 h血糖显著低于对照组(P<0.001),胸腔积液显著减少或消失症状及痰菌转阴率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=1.797,P=0.002),两组的结核病灶显著缩小或闭合所占比例比较,差异无统计学意义(χ2=1.532,P=0.216),2个月时痰菌转阴率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.600,P=0.032).结论:饮食干预对糖尿病的控制和肺结核的康复有良好疗效.
作者:范海霞 刊期: 2017年第10期
目的:分析人性化护理和心理护理在骨科患者护理实际工作中的应用效果,旨在找到适宜的护理方式提升患者的康复效果和满意度.方法:选取2016年5月至2017年5月至我院治疗的100例骨科患者为研究对象,随机将这100为患者分为对照组和研究组,每组患者各50例,对照组实行常规的护理,针对研究组在实施常规护理基础上实施心理护理和人性化护理模式,给患者发放满意度调查表进行调查,比较两组患者的治疗效果和满意度.结果:与对照组相比,研究组患者的康复效果较好,患者满意度约为98.3%,对照组仅为92.1%,两组差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对骨科病患实施必要的心理护理和人性化护理可以改善患者的病情,提升骨科患者的治愈率,缓解护患矛盾,具有较高的临床推广价值.
作者:杨文婷 刊期: 2017年第10期
近几年,各大教学医院逐渐接受科研与临床并重的教学理念,使得医院的临床治疗效果以及附属学校的教学效果都有了显著的提升.纵观目前我国耳鼻喉科学研究的现状,会发现不管是从科研成果还是效率上讲都存在很多的不足,因此重点分析造成这种现状的原因,并为之提出针对性的教学培养方法应该是一项具有普遍意义的工作.本文从发挥科学优势、加强师资队伍建设、改进教学模式、搭建临床平台等几个不同的角度出发,为耳鼻喉科学教学中提高研究生科研能力提出了一些切实可行的解决措施,希望为相关教育工作者提供一个有价值的参考.
作者:李骋;赵薇;吴丛 刊期: 2017年第10期
目的:借助前瞻性队列研究方式探讨体质指数和非吸烟男性肺癌发病的关系.方法:以某集团公司全体非吸烟性男性职工(包括在职和离休)作为本次研究对象,在2010年1月-2016年12月对全体男性职工进行统一体检,年/次,共进行6次体检,并对全部体检这进行体重、身高、生活方式、环境等相关指标及信息数据的全面搜集,分析体质指数和非吸烟男性肺癌发病之间的关联.结果:47855例研究对象平均调查及随访时间4.39年,发生肺癌194例.经分析后发现年龄、饮酒、工作环境、糖尿病史以及体育锻炼均为肺癌发病的相关因素.且研究对象体质指数每增加5.00kg/m2,肺癌发病率则会降低22.37%.结论:体质指数和非吸烟男性肺癌发病呈负相关联系,肺癌发生率随体质指数增长而降低.
作者:敖秉佳;王红 刊期: 2017年第10期
随着现代医疗的进步与人民就医意识的转变,以及人们对自身保健意识的普遍提高,对医疗服务质量的要求也越来越高.护士工作处在临床第一线,与患者的接触为密切,其服务的质量好坏直接关系着满意程度与临床治疗效果,因此,为了给患者提供优质的护理,护理人员不但要具备丰富的护理知识和扎实的护理技能,更要有独到的沟通技巧才能更好的为患者服务.
作者:张永娟;邱丽梅 刊期: 2017年第10期
目的:研究间质性肺病合并重症肺炎疾病患者采用糖皮质激素冲击疗法进行治疗的临床效果.方法:选取以往在我院接受治疗的间质性肺病合并重症肺炎疾病患者88例,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例.对照组采用常规方案进行治疗;治疗组在常规方案基础上,加用糖皮质激素冲击疗法进行治疗.对比两组患者肺部功能恢复正常时间和住院治疗总时间、间质性肺病合并重症肺炎治疗总有效率、治疗期间出现的不良反应.结果:治疗组患者肺部功能恢复正常时间和住院治疗总时间短于对照组,差异显著(P<0.05);间质性肺病合并重症肺炎治疗总有效率为90.9%,高于对照组的70.5%,组间差异显著(P<0.05);治疗期间仅出现1例不良反应,少于对照组的7例,组间差异显著(P<0.05).结论:间质性肺病合并重症肺炎疾病患者采用糖皮质激素冲击疗法进行治疗,可以在短时间内控制症状,缩短治疗时间,减少不良反应,使治疗能够达到预期效果.
作者:敖秉佳;信晓飞 刊期: 2017年第10期
目的:探讨一例颈椎间突出行前路手术患者的护理.方法:通过一系列的护理经验,制定一系列的术前、术后的护理措施.结果:通过对一例颈椎间盘突出行前路手术患者的护理总结经验,制定合理的护理措施,有效避免术后并发症的发生,提高手术成功率.结论:手术前后正确的护理措施是手术顺利进行的有利条件.
作者:徐变霞 刊期: 2017年第10期
目的:分析分泌性中耳炎护理中应用辩证护理手段的临床效果,判定该护理方法的临床推广价值.方法:将2016年1月-2017年1月我院收治的120例分泌性中耳炎患者选为本次实验研究对象,根据临床随机分配原则将患者分成观察组和对照组,每组60例.针对对照组患者采用常规护理手段进行临床治疗效果干预,针对观察组患者采用辩证护理手段进行临床治疗效果干预.对比分析两组患者的护理服务满意度、情绪状态、病情变化情况等数据,根据分析数据判断临床护理治疗效果.结果:通过本次实验研究可知,观察组患者的护理满意度评价指标明显高于对照组患者;观察组患者病情恶化情况、情绪状态、心理压力综合评价值明显低于对照组患者,分析结果差异性符合统计学统一标准.结论:利用辩证护理法对分泌性中耳炎患者给予临床护理服务,患者临床护理满意度反馈效果良好,因此判定该方式在临床医学领域具有进一步推广使用价值.
作者:何年云;赵林;李增秀 刊期: 2017年第10期
目的:探讨妇科千金胶囊和金刚藤胶囊治疗盆腔炎的临床疗效.方法:选取我院2015年6月至2016年6月收治的盆腔炎患者84例,采用动态化随机单双号的方式进行分组,共分为2组,对照组患者42例,采用妇科千金胶囊进行治疗,观察组患者42例,采用金刚藤胶囊进行治疗,对比两组患者治疗情况.结果:观察组患者治疗效果以及不良反应发生率均优于对照组,两组对比有显著差异(P小于0.05).结论:金刚藤胶囊可以有效治疗盆腔炎,并且不良反应少,具有较高的安全性,值得推广.
作者:王小霞 刊期: 2017年第10期
目的:研究门诊西药房应用优化流程取药管理模式实施管理的临床效果.方法:抽取过去在我院门诊接受药物在治疗的患者82例,随机分为对照组和观察组,平均每组41例.对照组实施常规药房管理;观察组实施优化流程西药房管理.对比两组患者对门诊西药房取药管理模式的满意度、取药过程中差错性事件的发生例数.结果:观察组研究对象对门诊西药房取药管理模式的满意度达到95.2%,高于对照组的80.5%,组间差异显著(P<0.05);取药过程中仅出现2例差错性事件,少于对照组的8例,组间差异显著(P<0.05).结论:门诊西药房应用优化流程取药管理模式实施管理,可以减少取药过程中的差错性事件,提升患者对门诊药房工作的满意度.
作者:吴小华;马玉清 刊期: 2017年第10期
目的:对免疫球蛋白水平在慢性乙型肝炎患者检验中的临床价值进行研究及判定.方法:选取本院收治的30例重型慢性乙肝患者作为A组(2016年2月至2017年1月),另选取同期收治的慢性乙肝患者、健康体检者作为B、C组,各30例,并将3组体检人员经检测后的免疫球蛋白水平进行对比.结果:A组重型慢性乙肝患者经检测的免疫蛋白球指数显著较B、C组更高,P<0.05.结论:免疫球蛋白水平在慢性乙型肝炎患者检验中的临床价值显著,可为临床中慢性乙肝的确诊提供有力依据.
作者:侯晓燕;陶月明;王芳;熊曼 刊期: 2017年第10期
目的:针对析现代护理在分泌性中耳炎围术期听力护理中的应用效进行分析.方法:对这66例患者都要进行鼓膜置管术治疗,对照组的33例患者在围术期采用常规的护理方式进行护理,常规的护理方式包括进行手术的相关准备以及配合,还要向患者交代需要注意的事项,对患者进行术前以及术后的听力测量护理和健康宣传也必不可少.观察组则需要在常规护理方式的基础之上采用相待的护理方式对患者进行护理,包括术前护理以及术中护理和术后护理.结果:观察组分泌性中耳炎患者的听力重建率为99.93%,而对照组分泌性中耳炎患者的听力重建率为84.84%,对比观察组与实验组的治疗效果发现差异具有统计学意义.护理理念以及护理模式和护理内容观察组均高于对照组,观察组与对照组之间的差距具有统计学意义.结论:观察组33例分泌性中耳炎患者在他们的围术期的听力护理中实行现代护理,发现有显著的治疗效果,这种现代的护理方式在分泌性中耳炎患者的围术期应用对于患者听力重建有积极的影响,还有助于提高患者的护理满意度,这种代的护理方式值得广泛的推广运用.
作者:胡敏;李华娟;王瑜 刊期: 2017年第10期
目的:探究复杂关节骨折病人在使用CT三维重建后效果.方法:研究对象为2015.5-2016.5收入86例复杂关节骨折病人,用随机排列表法分成观察组与对照组,43例采用CT三维重建作为观察组,另43例采用常规CT检查作为对照组.比较两组病人实施不同检查对检测率影响.结果:观察组踝关节、髋关节、肩关节及肘关节骨折检测率(100.00%)、(91.67%)、(100.00%)、(100.00%)比对照组(94.12%)、(75.00%)、(83.33%)、(87.50%)高,且总检测率(97.67%)比对照组(86.05%)高(x2=9.029,P<0.05).结论:复杂关节骨折病人使用CT三维重建后检测率提升显著,值得临床进一步应用与推广.
作者:张向胜 刊期: 2017年第10期
目的:探讨局部晚期口咽癌放射治疗效果及临床意义方法:选取我院2013年1月至2016年12月肿瘤科收治的局部晚期口咽癌患者64例,分为放化疗联合治疗组和单纯化疗组各32例,比较其近期疗效,生存率,毒副反应和预后改善上,并将结果对比.结果:两组在生存率、复发转移率等方面比较均有较大差异(P<0.05)结论:局部晚期口咽癌分化较差,放化结合治疗优于单纯化疗,临床治疗更适应联用放射治疗方法,可以显著提高患者生存率,减少复发和转移率,改善临床症状,值得临床应用.
作者:梁晋忠;张生永;李彩萍 刊期: 2017年第10期
目的:分析应用米索前列醇联合缩宫素防治产后出血的临床效果.方法:采用随机数表法将在我院经阴道自然分娩的产妇64例分为观察组(32例,胎儿娩出后静脉推注缩宫素并口服米索前列醇预防产后出血)、对照组(32例,胎儿娩出后静脉推注缩宫素预防产后出血),对比两组产妇出血情况及预后.结果:观察组产后出血发生率为6.25%,明显低于对照组31.25%(P<0.05);与对照组相比,观察组第三产程出血量更少、住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇围产期不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:联合应用米索前列醇及缩宫素,有助于减低产后出血发生率、促进产妇恢复,且安全性好.
作者:黄金飞;殷微 刊期: 2017年第10期