学术投稿

外伤所致皮肤大面积撕脱伤救治一例

许志华;崔云飞;刘傲

关键词:四肢, 大面积皮肤撕脱伤, 皮肤移植, 移植, 自体
摘要:大面积皮肤撕脱伤是一种高能量严重损伤,大多由交通事故车轮碾压及机器卷轧所致,损伤急剧、病情重,此伤将皮肤和皮下组织从深筋膜深面或浅面强行剥脱,骨关节、筋膜、肌肉、以及神经血管常伴有严重损伤,甚至合并休克,这类损伤致残率高.治疗旨在保留功能,减少病残.我们收治一例车祸伤所致右下腹、右腹股沟区、右大腿大面积皮肤撕脱伤患者,现将治疗经验及管理过程做一总结.
东方食疗与保健杂志相关文献
  • 心理护理在产房分娩中的应用价值

    目的:探讨心理护理在产房分娩中的应用效果.方法:重点筛选2016年02月-2017年02月进入本院产房接受分娩的103例孕产妇,以不同干预措施为标准展开分组,对照组有孕产妇51例,给予常规护理;实验组有孕产妇52例,给予全程心理护理干预,并评估两组妊娠情况.结果:实验组产后出血、产后抑郁、新生儿窒息以及并发症发生率均比对照组少,且实验组的护理满意度优于对照组,两组比较差异具统计学意义(P<0.05).结论:在产房分娩过程中,通过加强心理护理干预,不仅能够降低患者的不良情绪,还能进一步改善其妊娠结局,值得推广.

    作者:林佩瑜 刊期: 2017年第10期

  • 小细胞肺癌24例化疗护理体会

    目的:总结小细胞肺癌患者化疗护理分析.方法:选取我院2017年1月--6月间收治的小细胞肺癌患者后化疗患者24例,分为两组.对照组实施常规护理,观察组施行全面的,,护理,对比两组护理效果.结果:观察组心理状态改善情况明显优于对照组,满意度高,两组护理效果差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:把心理护理运用小细胞肺癌患者化疗过程中,可以明显缓解患者的心理不良度,提高患者治疗过程中的依从性,患者满意度较高,值得临床推广.

    作者:张莉 刊期: 2017年第10期

  • 磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰的疗效观察

    目的:观察磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰的疗效.方法:于本院2015年3月--2017年5月收治的小儿肺炎合并心衰患者中,随机选取68例作为样本,将其分为观察组与对照组.对照组采用常规方法治疗,观察组在常规治疗方法的基础上,采用加入磷酸肌酸钠的方式治疗.结果:观察组的治疗的总有效率为94.11%,对照组治疗的总有效率为74.46%.结论:采用磷酸肌酸钠进行治疗,能够有效提升小儿肺炎合并心衰的治疗效率,提升患者对治疗的满意度.

    作者:薛秀珍;戴俐 刊期: 2017年第10期

  • 流产后关爱服务随访模式亟待改进

    目的:调查分析现行的流产后关爱服务(Post-abortion care.下文简称PAC)随访模式的随访效果和执行情况,不断完善和改进随访模式,为更好地做好PAC服务提供有效的指导帮助.方法:收集2012年6月—2017年6月我院采用电话随访模式对其间流产术后的女性随访的情况进行总结分析.结果:PAC服务电话随访的持续时间不能保证,PAC服务电话随访的效果远远差于预期,PAC服务电话随访对方接听率逐年降低,PAC服务电话随访耗时、耗财力、耗人力,随访电话甚至被标记为骚扰电话.结论:PAC服务电话随访随着时间的推移已经收效甚微该被其他方式取代,做好预约时的个性化宣教和提高避孕意识是关键,群发随访避孕知识信息,对个别有疑问的方采用电话答疑.

    作者:张华;郑瑛;黄小凤 刊期: 2017年第10期

  • 中医辨证施护干预痹症的疗效观察

    目的:探讨中医护理干预对痹症的疗效观察.方法:将120例痹症患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组患者采取常规护理,观察组采用常规护理基础上给予中医护理.结果:观察组有效率96.66%,对照组有效率83.33%,两组比较差异均有显著性意义(P<0.05).结论对痹症患者进行中医护理干预可以显著提高临床疗效.

    作者:彭丽芬;刘莉莉 刊期: 2017年第10期

  • 产科病房护理中的风险分析及护理对策研究

    目的:研究探讨产科病房护理过程中的潜在风险,找到更加安全有效的护理方案,提高医院产科病房的护理质量.方法:从入住我院产科病房接受医院护理的孕妇中随机选择180例纳入本次研究,将这180例产妇随机分为对照组和观察组,每组各90例,对照组产妇予以常规的产房护理,观察组产妇在常规护理的基础上实施风险管理护理措施,对比分析两组产妇的分娩情况.结果:观察组产妇剖宫产率远低于对照组,且顺产率显著高于对照组;观察组产妇产后并发症发生率、差错率更低,(P<0.05)以上差异均具有统计学意义.结论:对产科病房实施护理风险管理制度,优化改进护理措施,制定出更加安全有效的护理方案能够有效降低产妇的剖宫产率,降低生产风险,帮助产妇顺利分娩,拉近护患关系,有助于提升护理效果.

    作者:赵烈华 刊期: 2017年第10期

  • 手术室-供应室一体化护理管理模式的实施与效果

    目的:研究分析手术室-供应室一体化护理管理模式的实施与效果.方法:于2015年2月到2016年8月在我院实施手术室-供应室一体化护理管理模式,进行工作人员培训,指导相关护理人员熟练掌握器械名称等,配置相关设备,做好回收处理和清洗工作,检查包装器械质量,灭菌合格后送至手术室,进行清点.比较分析实施前后医生满意度及手术器械包装合格率情况等指标.结果:实施手术室-供应室一体化护理管理模式前,医生满意度为72.0%.实施后,医生满意度为98.0%显著高于未实施前,具有统计学意义(P<0.05).实施后,手术接台等待时间为(18.90±4.53)分钟显著短于未实施前为(26.78±3.54)分钟,具有统计学意义(P<0.05).结论:手术室-供应室一体化护理管理模式的实施效果较为理想,能够显著提高器械包合格率,提高医生满意度,具有临床推广的意义.

    作者:冷玉玲 刊期: 2017年第10期

  • 间断蓝光照射治疗新生儿高胆红素效果观察

    目的:观察间断蓝光照射在治疗新生儿高胆红素血症中的应用,评价其临床疗效.方法:选择2015年3月至2017年4月间收治的70例高胆红素血症患儿为研究对象,随机分为参照组与研究组各35例,参照组行持续蓝光照射治疗,研究组行间接蓝光照射治疗,比较两组患儿临床治疗效果.结果:研究组患儿治疗总有效率为94.29%(33/35)明显高于参照组80.0%(28/35),差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后胆红素值均明显改善(P<0.05),且研究组改善效果更优(P<0.05).结论:间断蓝光照射应用于新生儿高胆红素血症中疗效确切,有助于提升治疗效果,更及时改善患儿临床症状,具有重要实用价值.

    作者:杜烨 刊期: 2017年第10期

  • 图像域迭代重建算法在泌尿系结石低剂量扫描的应用

    目的:研究与图像域迭代重建算法相结合的低剂量CT扫描技术在泌尿系结石诊断中的价值.方法:选取我院收治的80例泌尿系结石患者随机分为治疗组和对照组,治疗组行IRIS低剂量扫描方案,对照组行正常扫描剂量,比较两组患者的结石检出率、辐射剂量和图像质量.结果:治疗组的结石检出率略低于对照组,两组检查方法的结石检出率比较无统计学意义(P>0.05).治疗组的辐射剂量比对照组降低83.05%,图像的平均噪声和平均信噪比均优于对照组.结论:IRIS低剂量扫描方案在泌尿系结石CT扫描中,有着较高的准确率,且有着较高的扫描图像质量,大大降低患者的辐射剂量,在临床泌尿系诊断中有着较好的应用价值.

    作者:靳瑾 刊期: 2017年第10期

  • 探讨胸外科病种护理质量评价体系的研究与分析

    目的:建立以病人为中心,以提高护理质量为前提的胸外科病种护理质量评价指标体系,以有利于提高护理质量和护理管理水平,有利于护理科学的发展和护理人才的的培养.方法:采用专家会议和特尔斐法进行指标的咨询和论证,具体通过整体护理质量,护理过程质量、护理结果质量来衡量.结果:确立了3项一级指标和17项二级指标及其权重.结论:专家意见的集中程度和对指标计价结果的一致程度均较高,显示指标体系的可信程度较高.

    作者:鲁学艳 刊期: 2017年第10期

  • 舒适护理与常规护理在无痛消化内镜检查中的应用效果比较

    目的:探究分析舒适护理与常规护理在无痛消化内镜检查中的应用效果比较.方法:选取2016年5月至2017年6月我院给予实施无痛消化内镜检查的患者81例为研究对象,随机分为选择常规护理的观察组(41例),与在常规护理基础上给予舒适护理的观察组(40例),比较分析两组患者的满意度和患者护理前后的SAS评分、VAS评分,评价应用效果.结果:经过护理后,观察组患者护理后的SAS评分与VAS评分,均优于对照组,且差异显著(P<0.05).且观察组患者总满意度为97.5%,明显高于对照组患者的总满意度85.37%,差异显著(P<0.05).结论:无痛消化内镜检查中,实施舒适护理能有效改善患者焦虑情况和疼痛情况,保障消化内镜检查效果,提升患者满意度,效果显著,值得临床推广实践.

    作者:徐艳;段晨虹 刊期: 2017年第10期

  • 应用微创技术治疗28例脊柱创伤手术的效果分析

    目的:探讨微创技术在脊柱创伤手术中的应用效果.方法:将56例脊柱创伤患者按随机数字表法分为微创组和对照组,每组28例.微创组采用微创手术方法治疗,对照组采用传统开放手术方法进行治疗,对2组的手术时间、术中出血量、疼痛评分、切口感染率、镇痛药使用率、住院时间以及并发症(感染、脑脊液漏、神经损伤、椎间盘突出复发、神经根周围瘢痕形成、硬膜纤维化等)的发生率等进行比较.结果:微创组手术时问、术后活动时间及住院时间均短于对照组,术中出血量、疼痛评分、术后切口感染率、镇痛药使用率及并发症发生率等方面均明显低于对照组(均P<0.01或P<0.05).结论:微创手术在脊柱创伤的治疗过程中具有疼痛低、创伤小、手术时间段、手术出血量少、恢复快、住院时间短及并发症少等特点.是治疗脊柱创伤患者较好的治疗方法.

    作者:张作山 刊期: 2017年第10期

  • 个性化护理在甲状腺手术患者治疗依从性的效果评价

    目的:探讨个性化护理在甲状腺手术患者治疗依从性的作用效果.方法:选取我院2016年10月~2017年3月收治的178例甲状腺手术患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组89例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上采取系统性的个性化护理干预措施,对比观察两组患者的治疗依从性情况.结果:观察组患者的治疗依从性也明显高于对照组,两组比较,差异显著(P<0.05).结论:对于甲状腺手术患者实施个性化护理能明显改善提高治疗的依从性,保证手术的效果.

    作者:赵亿蕾 刊期: 2017年第10期

  • 中医脾胃论治疗慢性咽喉炎40例思路分析

    目的:探究按照中医理论对慢性咽喉炎进行治疗的效果,讨论其治疗效果.方法:选择我院中2015年9月至2016年7月间收治的80例慢性咽喉炎患者作为试验对象,按照患者的入院顺序将患者分为实验组和对照组,两组中均包含40例患者;对照组患者采用常规西药进行治疗,而实验组患者选择玄脉柑橘汤作为治疗药物,对两组患者的治疗总有效率进行比较,讨论治疗效果.结果:实验组患者的治疗总有效率为37(92.50%),而对照组患者治疗总有效率为26(65.00%).实验组患者的治疗有效率明显优于对照组,同时无明显不良并发症,干咳症状比较明显较好,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:选择玄脉柑橘汤作为治疗慢性咽喉炎的治疗药物,较传统西医治疗效果更好,能够在不引发各种并发症以及不良反应的情况下,改善患者的临床的临床症状,是一种有效的治疗手段,值得在临床上推广使用,从而改善患者的临床病症.

    作者:向承仕 刊期: 2017年第10期

  • 对口腔种植患者实施针对性护理干预的效果分析

    目的:探讨针对性护理在口腔种植中的应用效果.方法:在我院2016年11月至2017年3月行口腔种植患者中选取121例为研究对象,所有患者均接受针对性护理,对护理干预前后患者负性情绪及疼痛程度变化进行观察.结果:经护理干预后,患者VAS评分明显低于护理干预前,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预后的SDS、SAS评分明显较干预前低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对性护理干预能有效降低口腔种植患者疼痛程度,缓解其焦虑抑郁情绪,值得临床推广.

    作者:于岳杰 刊期: 2017年第10期

  • 糖尿病患者的血脂检验临床价值分析

    目的:探究将血脂检验用于糖尿病患者中的临床价值.方法:选择2016年3月至2017年3月间我院诊治的糖尿病患者20例为本次研究的观察组,随机选取同期20例健康体检人员作为对照组.对两组人员进行采血以及生化检验,记录并比较两组人员的总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白以及甘油三脂胆固醇等血脂指标.结果:观察组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白以及甘油三脂胆固醇等显著高于对照组,但高密度脂蛋白明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:与健康人相比,糖尿病病人血脂的各指标都存在异常,故临床实践中对患者进行血脂检验,能够为糖尿病的诊断提供可靠的依据,确保糖尿病的早期诊断、早期治疗.

    作者:严丽 刊期: 2017年第10期

  • 盆底功能锻炼在子宫脱垂阴式子宫全切术后的应用价值及对盆底功能障碍的预防效果分析

    目的:探讨盆底功能锻炼在子宫脱垂阴式子宫全切术后的应用价值及对盆底功能障碍的预防效果.方法:选取经子宫脱垂阴式子宫全切术后1个月的60例患者,随机分为未接受盆底功能锻炼的对照组(n=30)和进行盆底功能锻炼的观察组(n=30),观察两组患者盆底肌力变化及尿失禁程度改善.结果:观察组治疗前盆底肌力显著高于治疗后(P<0.05),治疗后改善幅度显著高于对照组(P<0.05),对照组治疗前后差异不显著(P>0.05);观察组治疗后尿失禁评分改善幅度显著高于对照组(P<0.05).结论:盆底功能锻炼用于子宫脱垂阴式子宫全切术后可显著改善患者盆底功能障碍,临床应用价值高.

    作者:谢晓兰 刊期: 2017年第10期

  • 初治肺结核患者的延续护理

    延续护理是指通过一系列的行动计划,以确保患者在不同健康照护场所及同一健康照护场所受到不同水平的协作性和连续性照护,通常是指医院到家庭的延续[1].当患者确诊为结核病后,常规的抗结核治疗疗程需6-12个月,甚至更长,由于受到多种因素的影响,许多患者不能遵从医嘱,坚持规律全程用药,导致初治失败,产生许多复治及难治病例[2],其结果严重影响患者身体功能和生活质量,同时给社会及家庭带来较重的经济负担.建立并不断完善初治肺结核患者的延续护理模式,提高患者坚持全程治疗的信心,实现从医院返回家庭乃至恢复社会正常生活具有重要意义.

    作者:刘晶晶;赵美花 刊期: 2017年第10期

  • 联合干预后抗菌药物临床应用与医院感染控制调查分析

    目的:分析联合干预后抗菌药物的临床应用与医院感染控制情况.方法:我院从2016年2月开始对抗菌药物进行强化管理干预,对干预前后的医院感染发生率进行对比分析.结果:医院感染发生率为0.4%,低于干预前的3.6%,P<0.05.结论:对抗菌药物的临床应用加强管理与干预,能够降低医院感染发生率.

    作者:徐胜楠 刊期: 2017年第10期

  • 药品库房管理措施分析

    医院药品库房是存储医院临床药品的场所,担负着药品供应和保存的重任,包括医院药品的采购、验收、管理以及发放等环节,在医院药品库房的管理中需要保证药品的正常供应,同时也需要保证药品的质量.本文主要对药品库房管理的具体措施进行分析.

    作者:陈振洋 刊期: 2017年第10期

东方食疗与保健杂志

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主管:湖南省科学技术协会

主办:湖南省药膳食疗研究会