尹代婵；陈敏；王星娜；胡湘明；何霞；宋俊华；刘美萍
目的：探讨间歇性肿瘤减灭术在晚期卵巢上皮性癌治疗中的临床价值。方法：将我院收治的68例卵巢上皮性癌患者随机分为观察组和对照组，观察组采用间歇性肿瘤减灭术治疗，对照组采用辅助化疗治疗，对比两组患者的治疗前后的临床特征及术后生存状况。结果：观察组的手术时间、住院时间、术中出血量明显优于对照组，术后3年生存率和5年生存率明显高于对照组。结论：间歇性肿瘤细胞减灭术提高卵巢上皮性癌的治疗效果，延长患者生命，具有较高的临床应用价值。
作者：王飞鹏；姜晓纯；张新选；贺鹤 刊期： 2014年第04期
目的：探讨早期肠内营养在肝胆外科手术患者肠道功能恢复中的临床应用价值。方法：将我科收治84例需实施肠内营养的肝胆外科术后随机分为两组，观察组行早期肠内营养，对照组行常规肠内营养，比较两组患者的术后疗效并作统计性分析。结果：实施肠内营养后，观察组患者的前白蛋白、血清白蛋白、预后营养指数明显优于对照组，临床总有效率显著高于对照组。结论：早期肠内营养治疗能够促进肝胆外科术后患者的胃肠功能恢复，是一个非常有效的加快肝胆外科患者康复的医疗措施。
作者：沈贤波；汪新天；刘初平；吕品 刊期： 2014年第04期
目的：分析2008～2013年长沙市流行性乙型脑炎流行特征，为有效预防和控制乙脑的发生与流行提供依据。方法：对2008～2013年长沙市流行性乙型脑炎疫情资料进行描述性流行病学分析。结果：2008～2013年长沙市流行性乙型脑炎共报告病例47例，年平均发病率为0．1182／10万；0～15岁组人群为该病的主要发病人群，占总发病人数的95．74％；职业分布以学生、散居儿童、幼托儿童为主，占发病总数的93．62％。发病时间主要集中在6～8月，7月形成发病高峰。结论：长沙市流行性乙型脑炎发病率处于相对较低水平，病例高度散发，发病有明显季节性；患者主要为学生和散居儿童。为避免造成流行性乙型脑炎的传播和流行，须进一步完善预防接种，控制媒介传播，健康教育和加强监测等综合性防治措施。
作者：钟贵良；向韧；林希建 刊期： 2014年第04期
目的：探讨利用血塞通联合依达拉奉对脑梗塞患者开展治疗的临床效果。方法：选取我院收治的脑梗塞患者90例，随机分为两组各45例，对照组患者开展单纯依达拉奉的药物治疗，观察组患者开展血塞通与依达拉奉的联合治疗，比较两组患者的血液流变学指标、神经功能缺损情况及临床疗效。结果：治疗后，两组患者的血液流变学指标均有所改善，与对照组相比较，观察组的改善更显著；治疗前两组患者的神经功能缺损评分无差异，治疗1周后与2周后观察组患者的评分结果显著高于对照组；观察组患者临床总有效率显著高于对照组。结论：对脑梗塞患者开展血塞通与依达拉奉的联合治疗，能够改善患者的神经损伤情况，具有确切的临床效果，同时无严重的毒副作用，值得推广。
作者：佘以林；马正明；陆春双；王冬 刊期： 2014年第04期
目的：临床对老年股骨颈骨折患者实施外侧入路小切口全髋关节置换手术的效果分析。方法：回顾性分析我院收治的30例老年股骨颈骨折患者的临床资料，并观察分析外侧小切口全髋关节置换术实施的效果。结果：手术切口平均8cm，手术时间均为68min，术中出血量平均380mL。随访16个月后得知，本组患者实施手术治疗一年后Harris评分平均为（95．1±2．4）分，同时本组患者术后没有出现神经经脉血栓、切开感染以及神经血管损伤和假体松动以及髋关节脱位等并发症发生。结论：临床对老年股骨颈骨折患者实施外侧小切口全髋关节置换术治疗，不仅效果显著，而且手术切口小、创伤小、瘢痕少、术后功能恢复快，是一种非常理想的治疗方法，值得临床推广使用。
作者：窦亚栋；赵德伟；郭林；王本杰 刊期： 2014年第04期
目的：观察声动力学治疗介导原卟啉Ⅸ抑制SW480荷瘤裸鼠肿瘤生长的效果。方法：将SW480荷瘤裸鼠随机分为4组：声动力学＋原卟啉Ⅸ组，声动力学组，原卟啉Ⅸ组和对照组。观察并比较各组裸鼠肿瘤生长及抑制情况。结果：声动力学治疗介导原卟啉Ⅸ可抑制SW480荷瘤裸鼠肿瘤生长，和声动力学干预组、原卟啉Ⅸ组、对照组相比差异有统计学意义；和声动力学治疗组、原卟啉Ⅸ组比较，声动力学治疗介导原卟啉Ⅸ组肿瘤抑制率明显较高。结论：声动力学治疗介导原卟啉Ⅸ可明显抑制SW480荷瘤裸鼠肿瘤的的生长，其生物学效应及机制仍有待进一步深入研究。
作者：王自明；吕胡；曾虎；赖琼；林伶 刊期： 2014年第04期
目的：探讨2013年湖南省湘雅博爱康复医院工伤体检病人的代谢综合征发病情况，分析代谢综合征发病情况与工伤部位的关系。方法：调查收集湖南省湘雅博爱康复医院从2013年2月1日到2014年2月1日1718例湖南省工伤患者的体检报告，统计其体重指数、血压、空腹血糖、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇数据。采用2004年中华医学会糖尿病学分会提出的“中国人代谢综合征”的诊断标准。结果：（1）湖南省湘雅博爱康复医院工伤病人代谢综合征发病率是12．92％，其中男性是14．47％，女性是5．46％；（2）随着年龄的增加发病率也增加，且在50岁以后发病率呈上升趋势；（3）在工伤分类中以四肢工伤、颅脑工伤、关节软组织工伤和手外伤发病率高。结论：工伤病人代谢综合征的发病率与工伤部位无直接关系；工伤病人随着年龄的增长代谢综合征的发病率增高。
作者：张娜；邓雄飞；刘仙红；潘妮；程蕊容；陈博亚；Chen Bo-ya 刊期： 2014年第04期
目的：探讨降钙素原在结缔组织病所致间质性肺病合并肺部感染早期预测作用及临床价值。方法：选取2011年1月至2014年5月我院确诊结缔组织病所致间质性肺病伴发热患者120例，其中痰培养阳性、痰培养阴性但胸部CT有典型影像学改变且对规范抗生素治疗有效归为细菌感染组（ n＝80），其余患者归为非细菌感染组（n＝40），两组都进行了C-反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）的检测，同时进行了常规白细胞（WBC）水平和中性粒细胞百分率（N）的检测。结果：细菌感染组的血清CRP与PCT值明显高与非细菌感染组，而两组的WBC与N含量水平对比差异无统计学意义。 CRP与PCT水平与结缔组织病所致间质性肺病患者细菌感染的发生具有正向相关性。 CRP与PCT诊断结缔组织病所致间质性肺病发生细菌感染的ROC曲线下面积明显高于WBC与N，对比差异都有统计学意义。结论：血清降钙素原对间质性肺病合并感染有一定的诊断价值，能早期、特异、敏感地鉴别细菌感染与非细菌感染，值得推广应用。
作者：吴军；张秀芳；翁恒；黄力强 刊期： 2014年第04期
目的：探讨多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期NSCLC的效果。方法：统计分析2012年1月至2014年1月我院肿瘤科收治的50例晚期NSCLC患者的临床资料。结果：观察组患者治疗的总有效率28％（7／25）明显比对照组12％（3／25）高；观察组患者的体能状况好转率36％（9／25）明显比对照组12％（3／25）高；观察组患者的白细胞降低、血小板降低、恶心呕吐、肝功能损害Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度总体发生率明显比对照组低。结论：多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期NSCLC的效果良好，值得推广。
作者：凌大军；石建；许利军；周江云；李铁军 刊期： 2014年第04期
目的：合成氢化荧光素二乙酸酯，并用于肿瘤细胞的染色标记。方法：通过锌粉和冰醋酸还原荧光素制备二氢荧光素，再经乙酸酐酰化合成氢化荧光素二乙酸酯。氢化荧光素二乙酸酯对肿瘤细胞进行染色，并与荧光素二乙酸酯的染色结果进行对照。结果：不论是贴壁还是悬浮细胞，当浓度为1．0 mg／L孵育染色5 min时，FHDA可基本标记细胞，背景低，可定量检测细胞的荧光强度。结论：氢化荧光素二乙酸酯可用于肿瘤细胞的荧光标记及活性氧等细胞活性物质的检测。
作者：冯志明；冯丹；熊灿娟；李旭红；曹小妹 刊期： 2014年第04期
目的：对比肾错构瘤破裂出血手术切除与结合介入栓塞的疗效。方法：肾错构瘤破裂出血患者48例分为观察组与对照组各24例，对照组采用保留肾组织的肾部分切除术治疗，观察组采用DSA下介入性栓塞治疗。结果：治疗后观察组与对照组的有效率组间对比差异无统计学意义。观察组的术后止痛剂用量、住院时间、恢复正常活动时间及并发症总体发生率都明显少于对照组。两组术后血肌酐值明显降低，组内组间对比差异也有统计学意义。结论：相对于手术切除，介入栓塞治疗肾错构瘤破裂出血对于患者的创伤影响小，能有效促进肾功能的恢复。
作者：贾军琪；白安胜；王明全；郭巍 刊期： 2014年第04期
目的：总结胸主动脉腔内修复术（ thoracic endovascular aneurysm repair ，TEVAR）治疗Stanford B型主动脉夹层的经验。方法：对本中心2010年6月～2013年12月接受TEVAR治疗的41例Stanford B型主动脉夹层进行回顾性分析，术前通过主动脉CTA明确诊断并评估病情，术中通过将胸主动脉支架植入来封堵主动脉夹层破口以隔绝假腔。结果：围手术期无死亡病例出现，技术成功率100％，术后1人失访，其余40例进行跟踪随访，随访时间6个月～36个月，平均14个月，2例分别于术后3个月和6个月因心脑血管意外死亡，其余患者均存活，无截瘫、脑梗等严重并发症发生，患者术后近端真腔基本恢复正常管径，近端假腔内血栓形成。结论：TEVAR是治疗Stanford B型主动脉夹层的有效方法，技术可靠，安全性较高，创伤小，临床应用前景广泛。
作者：王庆；向华；颜鹏；张智明；刘觉仕；方志勇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨小儿疝气采用传统手术治疗与微型腹腔镜手术治疗的临床疗效差异。方法：按照家长意愿将我院2009年9月至2013年1月收治的97例疝气患儿分为微创组（52例）和对照组（45例）。微创组采用微型腹腔镜治疗，传统组采用传统手术组治疗，比较两组患儿的治疗效果及术后并发症等指标的差异。结果：微创组的手术时间17．6±3．4（min）、术中出血量2．2±1．8（mL）、开始自主活动时间13．8±1．9（h）、手术切口长度1．7±0．5（cm）、术后排气时间6．8±1．2（h）、住院时间3．2±1．4（d）均显著地低于传统组。微创组共发生阴囊肿胀2例、腹胀1例，共发生3例（5．77％），传统组术后并发症率31.11％，微创组术后并发症率显著低于传统组。结论：微型腹腔镜手术治疗小儿疝气较传统手术治疗的创伤小，手术时间短，术后恢复快，术后并发症率低等优点。
作者：莫丹；曾甜；李新宁；石群峰 刊期： 2014年第04期
目的：建立地红霉素肠溶片释放度的测定方法，测定自制制剂的释放度。方法：转篮法，900 mL pH6．8磷酸缓冲液，100 r／min，硫酸（75→100）显色，482nm测定地红霉素肠溶片的释放度，并与参比制剂比较。结果：20分钟时释放度101．4％。结论：转篮法、硫酸（75→100）显色的方法简便、准确测定地红霉素肠溶片释放度。自制制剂与参比制剂释放过程一致。
作者：杨昌华；朱慧芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨动态脑电图监护在大面积脑梗死患者诊断中的应用价值。方法：运用随机抽样的方法选取我院2013年1月至2014年9月收治的80例大面积脑梗死患者，依据随机数字表法将这些患者分为研究组和对照组两组，各40例。给予对照组患者头颅CT检查，给予研究组患者动态脑电图检查，然后对两组发病后不同时间点患者的确诊情况进行统计分析。结果：研究组发病后12 h、24 h、36 h患者的确诊率均显著高于对照组，但两组患者发病后48 h、60 h患者的确诊率之间的差异均不显著。结论：动态脑电图监护在大面积脑梗死患者早期诊断中具有较高的应用价值。
作者：秦晓云；张占普；高乃康；薛际航；窦长武 刊期： 2014年第04期
目的：比较超远端交锁髓内钉固定与微创钢板内固定在治疗胫骨远端干骺端骨折中的临床效果。方法：选取2010年1月～2013年1月来我院进行胫骨骨折治疗的19例患者为研究对象，将所有患者分为观察组与对照组，观察组10例。对照组9例。观察组给予超远端交锁髓内钉内固定术，对照组给予经皮微创钢板内固定术，比较两组患者经治疗后的临床效果及术后并发症。结果：观察组术中出血、手术时间均少于对照组，踝关节评分高于对照组，组间差异具有统计学意义。观察组总有效比例、透视次数、骨折愈合时间、踝关节大背伸度与对照组相比无显著差异，组间差异无统计学意义。结论：超远端交锁髓内钉治疗胫骨远端干骺端骨折具有创伤小、固定可靠、疗效佳的优点，值得临床推广使用。
作者：施田宝；张飞；仇如来；杜桂夏；徐建达 刊期： 2014年第04期
目的：探讨酪酸梭菌活菌联合西药治疗老年人肠易激综合征（ IBS ）的疗效及对IL-18、IL-23和TNF-α的影响。方法：将88例IBS患者随机分为两组。观察组：46例IBS患者，接受酪酸梭菌活菌联合西药治疗。对照组：42例IBS患者，接受西药治疗。对比两组疗效及炎症水平。结果：观察组有效率优于对照组。观察组血清TNF-α水平明显较治疗前降低，也明显低于治疗后对照组血清TNF-α水平。观察组血清IL-18、IL-23水平明显较治疗前降低，也明显低于治疗后对照组血清IL-18、IL-23水平。结论：酪酸梭菌活菌联合西药治疗IBS，较单纯西药治疗优势明显，可抑制炎症反应，提高临床疗效。
作者：董媛；师贞宗；赵宇；罗和生 刊期： 2014年第04期
目的：探讨脊髓型颈椎病前路手术的临床疗效。方法：择取2006年1月～2012年1月期间在我院接受手术治疗的120例脊髓型颈椎病患者，观察组采用经前路椎体次全切除椎管减压自体骨植骨融合钢板内固定手术；对照组采用传统后路手术治疗。结果：全部患者接受平均两年的随访，并进行功能评价，以JOA颈椎病疗效评判标准对脊髓功能评定，达到90％的手术有效率，所有病例均治愈，无假关节形成。结论：脊髓型颈椎病前路减压植骨融合钢板内固定减压彻底，操作简单，稳定性强，安全性好，效果可靠，是临床治疗的首选手段。
作者：王加波；成业东；王昌超；姜鹏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨外用丁桂儿脐贴在婴幼儿静滴阿奇霉素时所致不良反应的影响。方法：200例使用阿奇霉素治疗的患呼吸道疾病而无肠胃疾病及大便异常的婴幼儿（均无大环内酯类药物过敏），分为实验组和对照组，两组均控制输液速度和用药前避免空腹，将≤3岁患儿滴速调节为8～16滴／min，实验组静滴该类药物前30 min使用丁桂儿脐贴。观察两组静脉滴注阿奇霉素所致肠胃不良反应的发生情况。结果：对照组组不良反应的发生率明显高于实验组，经χ2检验，差异有统计学意义。结论：丁桂儿脐贴的使用显著减轻了婴幼儿静滴阿奇霉素时所致的肠胃刺激。
作者：邱海玲；阳秀春；喻友明；张敬；郑霞丽；李云 刊期： 2014年第04期
目的：研究金雀异黄素能否和如何抑制肝细胞癌MHCC97H细胞系肝癌干细胞样细胞侵袭。方法：干细胞条件培养基悬浮培养MHCC97 H细胞系球形成细胞，作为肝癌干细胞样细胞。不同浓度金雀异黄素处理后，Transwell小室侵袭试验检测体外细胞侵袭能力；Western blot分析Gli1和Snail1蛋白表达。结果：干细胞条件培养基悬浮培养MHCC97H细胞能形成肿瘤球。金雀异黄素（5、10和20μM）作用第3代球形成细胞即肝癌干细胞样细胞72 h降低肿瘤球形成率和细胞侵袭率；呈浓度依赖性。金雀异黄素（5、10和20μM）孵育肝癌干细胞样细胞24 h下调Gli1和Snail1蛋白表达。结论：金雀异黄素可能通过调控Gli1抑制Snail1蛋白表达抑制肝癌干细胞样细胞侵袭。
作者：李翀；唐纯娜；贺更生 刊期： 2014年第04期
湖南师范大学学报（医学版）杂志
主管:湖南省教育厅
主办：湖南师范大学
