庞满栋；马轶明
心血管疾病由于病情复杂,不容易治愈,目前主要依靠药物治疗,近年来心血管系统药物发展较快,β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,为临床提供了多种治疗选择,但同时也增加了药物之间的相互作用.为了了解本院心肾内科的合理用药情况,我们随机抽取了心肾内科2000年5月-2000年6月病历38份,利用军事医学科学院的<新编临床用药咨询系统>软件对其进行了用药前和用药中的分析,并对每份病历的医生所开处方进行评分.结果表明,在38份处方中,合理处方占395%,基本合理的处方占44.7%,不合理处方占15.8%,并且用药种类越多,处方的不合理性也呈上升趋势,说明医生在对病人治疗时还存在用药不合理,没有综合考虑病人的病生状况和药物之间的作用,因此在医院开展药学监护有重要的意义.
作者：高志瑞；高志静；连岩芬；安爱军；韩冬 刊期： 2004年第06期
目的探讨国产金双歧治疗婴幼儿慢性轻型腹泻病的临床疗效.方法对80例慢性轻型腹泻病患儿随机双盲法分为金双歧组40例,思密达组40组.金双歧组采用金双歧口服,剂量:次,＜1岁0.5g/次,1-3岁2g/次,均一天服二次.思密达组采用思密达口服,剂量:＜1岁,1g/次,3次/d;1-3岁15g/次,3次/d.两组疗程均为3-5天.结果金双歧组40例,显效29例(72.5%),有效6例(15%),无效5例(12%),不良反应发生0例;思密达组40例,显效18例(45%),有效6例(15%),无效12例(30%),不良反应发生0例,无失访.显效及有效组视为治疗有效两组结果经卡方检验,X2=4.46,P＜0.05,金双歧组疗效明显优于思密这组.结论金双歧是治疗婴幼儿慢性轻型腹泻病有效的微生态制剂,具有使用方便、高效、安全的优点,值得临床推广应用.
作者：詹文；黎小秀 刊期： 2004年第06期
在口腔修复科就诊的病人中,老年人占多数,他们大多数都是局部缺失牙,且余牙健康状况差,咬合关系异常或口腔状况欠佳,修复往往比较困难,笔者通过多年临床工作,对老年人牙列缺损可摘局部义齿修复的临床实践,有如下一些体会:
作者：杨进；李美玲 刊期： 2004年第06期
1资料与方法1.1一般资料:选择ASA-Ⅱ级400例择期或急诊手术病人、年龄8-65岁,随机分为A、B二组,各200例.手术种类包括下腹部、盆腔、会阴部、下肢等短小手术.A组为研究对照组(n=200),B组为研究预防组(n=200).且将A组按年龄段分为少年组、青年组、壮年组、老年组.
作者：薛正明 刊期： 2004年第06期
2型糖尿病的病理生理学特征是肝脏、脂肪组织和骨骼肌对胰岛素的抵抗,以及胰岛β细胞分泌胰岛素减少(即β细胞功能异常).流行病学调查证实2型糖尿病是全世界范围内常见的慢性疾病.因此加强合理用药,减少不良反应是目前临床较为突出的问题.本文论述了糖尿病的发病机制及治疗目标,对各类药物的作用机理及应用进行比较,为临床合理应用提供了参考意见.
作者：刘漫 刊期： 2004年第06期
离子紊乱、低钠血症是外科医生在临床工作中经常遇到的问题之一,患者往往表现为乏力、恶心、嗜睡、烦躁甚至神志模糊、抽搐、昏迷等症状,过去常以低钠血症引起的一般性脑病作为解释,但随着MRI等技术的应用,临床上对此有了进一步的认识,并对其治疗提出了新的观点和意见.脑桥中央髓鞘溶解症(Central PontineMyelinolysis,CPM)便是其中之一.外科医生是临床诊治过程中,往往忽视了这一疾病,而该病治疗的关键在于早期发现、合理治疗.为引起同道重视,本文对其病因、发病机制、临床表现及诊断、治疗进行综述,并附1例报告.
作者：娄礼广；胡刚 刊期： 2004年第06期
复发性口腔溃疡(以下简称ROU),是口腔粘膜病中发病率高的疾病,发病率在20%左右[1.2],且反复发作,并有逐年增多的趋势,由于病因不清,目前在临床上尚无特殊治疗方法.作者试用自制的芦荟蜂胶酊对120例ROU病人进行试验性治疗,并与传统的ROU疗法,进行对比观察,资料如下:
作者：纪萍；李志旺；巩庆利 刊期： 2004年第06期
目的探讨婴儿外部性脑积水(EH)的病因.方法对110例确诊为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的患儿满3个月时复查头颅CT,其中58例确诊为婴儿EH的惠儿满3周岁时再次复查头颅CT.结果110例惠儿中有90例CT确诊为婴儿EH,4例脑萎缩,5例硬膜下积液,11例正常.结论新生儿HIE是婴儿EH的主要病因,其发病机制是围生期脑缺氧后局部脑组织发育的不平衡性引起.
作者：马远平；徐招柱 刊期： 2004年第06期
目的了解医院制剂的性质、任务以及在医院医疗工作中的作用,研究医院制剂的特点和发展现状.方法根据目前医院药学人员的配备状况、医院制剂生产的软件、硬件需求、医院制剂的使用情况以及筹建医院制剂所需成本,讨论生产医院制剂给医院带来的经济效益.结果医院制剂在生产规模、人员配备、使用等方面受到一定的限制,因此它具有高投资、低产出的特点.结论医院制剂应该开发研制具有医院特色的新制剂,调节和弥补市场不足;走发展中药制剂的道路,开发具有资源广、疗效确切、副作用小的中药制剂.
作者：王春宏；王军 刊期： 2004年第06期
目的探讨运动疗法对Ⅱ型糖尿病患者血糖及体重的影响.方法40例患者随机分成两组,治疗组在饮食控制及药物治疗的基础上加用运动疗法.结果治疗组四周后血糖及体重下降明显优于对照组.结论合适的运动疗法是Ⅱ型糖尿病患者降低血糖减轻体重必不可少的治疗方法之一.
作者：许连香；黄荣芳；刘朝华；刘小兰；周宜霞 刊期： 2004年第06期
赤丹退黄颗粒是由赤芍、瓜娄、丹参等组成的复方中药制剂具有凉血活血,清热祛湿等功效,主治血淤血热,湿热中阻所致重症黄疸肝炎[1].本文通过对α-萘异硫氰酸酯造成实验性大鼠肝内胆汁淤积模型,观察赤丹退黄颗粒对胆汁排泄的影响.
作者：张新全；魏振满；赵庆国；陈红鸽；谢进；赵燕玲 刊期： 2004年第06期
目的探索椎管内脊膜瘤的诊断和治疗.方法总结了21例椎管内脊膜瘤的诊断及治疗,其中男性3例,女性18例,术后随访.结论3例患者复发,采用MRI扫描明确诊断,术中行脊髓体感诱发电位监护,在显微镜下手术切除肿瘤,根据肿瘤的部位及大小采用不同的处理方式,为脊膜瘤的理想诊断治疗方案.
作者：邢学民；高伯元；冯华；陈志 刊期： 2004年第06期
通过对照实验的方法,采用麻黄素、地塞米松、庆大霉素鼻腔雾化吸入,并与传统的鼻腔滴药方法进行了对比分析,结果表明,应用这三种药物雾化,经鼻腔吸入疗效优于传统的鼻腔滴药方法,其优点是:作用迅速疗效确切,明显改善鼻腔通气,同时有控制炎症,防止并发症的发生,无痛苦、无副作用、舒适,病人乐于接受.
作者：涂继宣；朱贻芬 刊期： 2004年第06期
目的研究建立高效液相离子交换色谱法测定肝炎灵注射液中苦参碱含量的测定方法,方法采用Zorbax 300 SCX离子交换柱(150mm×4.6mm 5μm);25moL·L-1 NaHPO-4 NaH2PO4(32:68)为流动相;流速为1.0mL·min-1;紫外检测波长219nm;进样量20μL.结果低检测限为18.80 μg·mL-1;在1.88mg·mL-1-188.00mg·μL-1线性范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率在99.04%以上,RSD(%)小于1.11.结论该方法简单,快速,重复性好.
作者：邓富良；饶均民；周平；陈本美；陈新；陈国华 刊期： 2004年第06期
随着医药卫生体制改革、医疗保险制度改革和药品流通体制改革的不断深入,随着各地民营医疗机构的不断发展,已形成了打破垄断,营利性医院和非营利医院相互竞争的局面.消费者就医可自主的选择服务满意的医院,医院目前面临的是医疗资源过剩,面临的是一个理性消费的市场.过去求医,只注重名医名药,现在就医,还要看医院的技术,而未来择医,更看重的是医院的服务和品牌.现在医院开始争抢病人,病人也开始选医生.市场经济条件下决定了医院只有加强品牌建设,实施品牌经营战略,才能创造优势,增强竞争能力.
作者：谭崇晶 刊期： 2004年第06期
目的调查并分析HIV感染者中HBV、HCV的混合感染状况.方法对122例确诊的HIV感染者进行HBV、HCV血清学标志物检测.结果HIV感染者中HCV的感染率为75.4%;HBV的总感染率为58.9%,但HBsAg阳性者仅2.5%、未发现HBeAg阳性病例;HIV、HCV、HBV三重感染率为42.6%.结论HIV感染者中HCV共感染现象十分常见,HBV主要为病毒非复制指标的存在.
作者：姜天俊；赵敏；王键；王福生；刘颖；周志平；张云晖；聂为民；闫慧颖 刊期： 2004年第06期
胃是消化道庞大的部分,上与食管相连为进口,下与十二指肠相连为出口.组织学上胃粘膜从内向外分为如下几层:粘膜层及粘膜固有层、粘膜肌层、粘膜下层、肌层、浆膜下层以及浆膜层等共7层,简要分为粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层4层.胃粘膜病变通过内镜活检,应该是准确的,但有时可发生错误,现将内镜检查中遇到的常见导致误诊的因素归纳如下:
作者：张梦玲；易慕华；叶军平；珍玉 刊期： 2004年第06期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病对神经系统预后的影响.对象1995年1月-2000年12月间共治愈HIE患儿105例,均符合国内报告的HIE诊断依据和临床分度标准.方法采用丹佛智能检查方法分别对应入能,应物能,语言能,运动能4个区进行评价.结论105例中重度脑损伤者69例,其中智能异常20例,可疑7例,中度损伤36例,异常3例,可疑1例,经统计学处理X2=8.81,P＜0.01,有显著性差异,说明不同程度HIE预后不同,重度HIE预后不良并对神经系统有重大影响.
作者：王鄂玲；祁世和 刊期： 2004年第06期
干扰素作为一种免疫促进剂在临床上使用已日趋广泛,目前是治疗丙型和乙型肝炎的一线药,在肿瘤治疗方面也起到相应效果.任何药物都会有副作用,干扰素的不良反应不仅很常见,而且还多种多样.
作者：胡双丽 刊期： 2004年第06期
在市场经济条件下,医院如何加强思想政治工作,适应医院改革的需要,更好地为医疗工作提供强有力的政治思想保障,是当前思想政治工作面临的新课题.笔者认为,在不断深化医院改革中,医院思想政治工作必须坚持与时俱进,以人为本,做到四个结合.
作者：洪家瑞 刊期： 2004年第06期
中国新医药杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
