许连香；黄荣芳；刘朝华；刘小兰；周宜霞
目的临床评价异丙酚复合芬太尼全凭静脉麻醉进行人工流产术的安全性与有效性,并与单纯异丙酚静脉麻醉进行比较.方法ASA Ⅰ～Ⅱ级,自愿接受无痛人流者180例,随机分为异丙酚组(A组)和异丙酚复合芬太尼组(B组),每组90人.A组以异丙酚2mg/kg起开始诱导;B组以芬太尼2μg/kg+异丙酚2mg/kg起诱导,记录围术期血液动力学(SBP、DBP、HR、SpO2)变化和术中术后情况.结果(1)B组异丙酚用量明显少于A组(P＜0.01);(2)两组诱导前后均表现出BP下降,HR下降,SpO2降低(P＜0.01),但组间无明显差异;(3)B组麻醉镇痛效果明显优于A组(P＜0.01).结论异丙酚复合芬太尼用于人工流产术是为较理想的方法.
作者：许立新；万亚君；金贵元 刊期： 2004年第06期
目的了解医院制剂的性质、任务以及在医院医疗工作中的作用,研究医院制剂的特点和发展现状.方法根据目前医院药学人员的配备状况、医院制剂生产的软件、硬件需求、医院制剂的使用情况以及筹建医院制剂所需成本,讨论生产医院制剂给医院带来的经济效益.结果医院制剂在生产规模、人员配备、使用等方面受到一定的限制,因此它具有高投资、低产出的特点.结论医院制剂应该开发研制具有医院特色的新制剂,调节和弥补市场不足;走发展中药制剂的道路,开发具有资源广、疗效确切、副作用小的中药制剂.
作者：王春宏；王军 刊期： 2004年第06期
随着卫生系统改革的不断深化以及医疗保险制度改革的深入,医疗行业已进入商业市场竞争的行列.本文结合医院体制改革的实际,阐述成本控制的基本原理、程序等,提出了如何加强成本控制、降低成本,提高效益,增强市场竞争力,提高医院经营管理水平的思路和措施.
作者：胡延菊 刊期： 2004年第06期
目的探讨环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)在鼻咽癌中的表达情况及其与淋巴结转移的关系.方法应用免疫组织化学方法(SABC法),检测2001-2003年的62例鼻咽癌病人中COX-2、VEGF的表达.其中颈部淋巴结转移者18例.结果COX-2、VEGF在鼻咽癌中的表达率分别为77.42%和53.23%,主要为癌组织的表达,而癌旁组织很少表达;而颈淋巴结转移组中COX-2、VEGF的表达水平均高于未转移组(P＜0.01).结论鼻咽癌中COX-2、VEGF的高度表达与鼻咽癌的发生、发展及淋巴结转移有重要关系.
作者：蒋代华；郭德玉；刘友生；刘丽梅 刊期： 2004年第06期
帕金森氏病又名震颤麻痹(Parkinson's DiseasePD.),是一种较常见的锥体外系疾病,以震颤,肌张力增高,运动迟缓为主要临床症状.其主要病变为黑质纹状体、苍白球、大脑皮层的黑质细胞退变和破坏,与其有关的递质(多巴胺)减少,达到70-80%以上,临床上则会出现症状[1].而立体定向技术治疗P.D.是以切断两个不同的联系纤维为主要依据,一是苍白球到丘脑腹外侧核径路(与僵直有关),二是从小脑到丘脑腹外侧核(与震颤有关),根据手术观察破坏Voa、Vop核,对治疗僵直型P.D.有明显效果,破坏了VI核对震颤型P.D.较好,破坏了Vim核偏内时,对上肢有效,偏外对下肢有效[2].本手术组收集本院自1999年6月至今,在MRI引导下立体定向技术治疗P.D.病105例患者,从中更进一步了解和体会手术治疗P.D.的内涵.
作者：丛培雨 刊期： 2004年第06期
干扰素作为一种免疫促进剂在临床上使用已日趋广泛,目前是治疗丙型和乙型肝炎的一线药,在肿瘤治疗方面也起到相应效果.任何药物都会有副作用,干扰素的不良反应不仅很常见,而且还多种多样.
作者：胡双丽 刊期： 2004年第06期
目的总结探讨急匿性乳腺癌诊断和手术治疗经验.方法回顾分析1999年1月-2004年1月收治的15例隐匿性乳腺癌的诊断及手术方式.结果术前均行乳头溢液细胞学检查,2例术前获确诊,8例示乳头状瘤,5例乳头状瘤伴重度不典型增生,B超发现隐匿性病灶8例,X线发现钙化灶5例,术式均行乳腺单纯切除.随访五年,病人均存活.结论细胞学检查B超、X线及病理检查有助于发现隐匿性乳癌,术式以乳腺单纯切除为宜.
作者：于镜泊；甘霖霖；张大伟 刊期： 2004年第06期
目的探讨乳腺癌综合治疗个体化方案在临床应用.方法分析患者具体情况,根据年龄,肿瘤分期,有无远处转移及经济情况决定采取不同治疗方法.结论以小代价取得有效的治疗,改善生存质量延长生存期,缓解症状.
作者：庞满栋；马轶明 刊期： 2004年第06期
近年来,医疗费用增长幅度很大,有些医院医疗费用已超出了当地老百姓的承受能力,针对这一现象,近期我们对某三甲医院住院病人医疗费用情况进行了调查统计,情况如下:
作者：张永生；李晓康；鱼敏；李媛 刊期： 2004年第06期
目的比较低蛋白饲料对大鼠胫骨上段和腰椎松质骨的影响.方法12只3月龄SD雄性大鼠,随机分成正常对照组(contro1)、低蛋白组LPD(Pr 8%).实验90d时取胫骨上段和第五腰椎行不脱钙骨制片,骨组织形态计量学测量.结果与contro1组比,LPD组胫骨上段骨小梁面积百分率(%TbAr)减少(P＜0.01),骨结构变差,骨转换率下降;而腰椎松质骨各项指标的变化均无统计学意义.结论低蛋白饲料诱导大鼠胫骨上段骨丢失,而对腰椎骨丢失无明显影响.
作者：黄连芳；李青南；林柏云；陈艳；冷扬 刊期： 2004年第06期
目的了解我院住院病人抗感染用药情况.方法随机抽查2002～2003年内住院病历和临床科室住院病人的摆药单共1223份,对住院病人抗感染药物使用种类、用药天数、剂量进行统计、比较用药分析及评价.结果全院住院病人抗感染药物使用率54.7%,预防用药15%,预防用药占抗感染药物使用人数27%.40%以上病人联合使用两种抗感染药物,单用一种者占近50%,三、四联者占近10%.使用量大的为头孢菌素类药物,33.3%的抗感药物的DUI＞12.结论我院抗感染药物应用基本合理,但仍存在个别用药剂量偏大,联合用药稍有偏多现象.
作者：陈跃进；麦凤莲 刊期： 2004年第06期
川崎病也称皮肤粘膜淋巴结综合症,是一种以急性发热、发疹、以全身血管炎为主要病理变化的小儿疾病,由于其主要病理变化发生于心血管而受到医务工作者的高度重视.现将我科于2002年-2004年2月共检测的9例川崎病惠儿的冠状动脉的病理变化作一分析.
作者：祝师仙；聂瑞珍 刊期： 2004年第06期
内听动脉血栓形成,又称缺血性迷路卒中,系因迷路缺血性循环障碍所致的一种迷路血管性疾病,为眩晕的常见病因之一和临床上的多发病[1].该病无特异性治疗方法,高龄和重症病人病后多残留有一定的听力障碍和不同程度的眩晕、不稳.为进一步提高其治愈率,2000-2003年,我院采用奥扎格雷钠治疗内听动脉血栓形成患者25例,效果满意.现报告如下:
作者：邵炬；赵玉静 刊期： 2004年第06期
本文阐述对利咽茶中主要成份的鉴别,石斛采用显微鉴定法;玄参、麦冬运用薄层层析法,经实践,收到满意的效果,且方法简便,易于操作,科学可行.
作者：王淑轩 刊期： 2004年第06期
目的研究荔枝核对小鼠免疫性肝炎实验.方法小鼠iv卡介苗(BCG)5×106个菌/鼠;11天后再iv脂多糖(LPS)7.5pg/只,造成免疫性肝炎模型.结果荔枝核能明显降低免疫性肝炎模型小鼠血清谷丙氨酸转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AsT)的作用(P＜0.01);血清的超氧化物岐化酶(SOD)的活性升高,血清(MDA)含量明显降低.结论荔枝核对小鼠免疫性肝炎有保护作用.
作者：肖柳英；潘竞锵；饶卫农；韩超；肖丽珊 刊期： 2004年第06期
目的研究建立高效液相离子交换色谱法测定肝炎灵注射液中苦参碱含量的测定方法,方法采用Zorbax 300 SCX离子交换柱(150mm×4.6mm 5μm);25moL·L-1 NaHPO-4 NaH2PO4(32:68)为流动相;流速为1.0mL·min-1;紫外检测波长219nm;进样量20μL.结果低检测限为18.80 μg·mL-1;在1.88mg·mL-1-188.00mg·μL-1线性范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率在99.04%以上,RSD(%)小于1.11.结论该方法简单,快速,重复性好.
作者：邓富良；饶均民；周平；陈本美；陈新；陈国华 刊期： 2004年第06期
目的观察加用二甲双胍对胰岛素治疗的2型糖尿病患者代谢改善情况.方法随机将204例口服降糖药失效需要胰岛素治疗的2型糖尿病患者分成单纯胰岛素治疗组105例和联合二甲双胍组99例,观察6个月.结果联合二甲双胍治疗能明显减少胰岛素的剂量(p＜0.01),体重指数≥23kg/m2的患者尤为明显(P＜0.001);更有效地降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的浓度(p均＜0.05);减少体重的增加(P＜0.05);低血糖事件的人次显著下降(97次比324次).结论联合应用二甲双胍能减少胰岛素的用量,改善胰岛素治疗的2型糖尿病患者脂代谢,减少体重的增加和低血糖的发生.
作者：方文军；秦利；邢惠莉 刊期： 2004年第06期
目的探讨中药治疗在防治烧伤后全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能不全综合征(MODS)中的作用.方法烧伤面积30%以上的患者入院时随机分至中药治疗组和对照组,每组18例.分别观察烧伤后SIRS/MODS的发生率,对伤后第1、3、7、10、14天血清中LPS,TNF-α,IL-6,IL-8含量的变化进行检测,结果进行统计分析.结果对照组SIRS/MODS发生率明显高于中药治疗组(P＜0.05),伤后两组血清中LPS,TNF-α,IL-6,IL-8含量均高于正常值,且伤后第1天两组间无显著性差异(P＞0.05),但第3天以后中药治疗组上述各指标均有明显下降(p＜0.05).结论中药通过降低血清中LPS,TNF-α,IL-6和IL-8的含量,抑制炎症介质的释放,减轻炎症反应,从而有效防治烧伤后SIRS/MODS的发生.
作者：宋知仁；曾秀育；何学贤 刊期： 2004年第06期
本文从新型靶向给药系统-热敏磁性脂质体靶向给药的几个关键之处出发,介绍了目前热敏磁性脂质体的脂质材料、磁性材料、磁定位和电磁波控释研究状况,分析讨论了电磁波在热敏磁性脂质体的磁靶向和药物控释方面的作用,并提出了测量热敏磁性脂质体的电磁参数和选择合适的电磁波频段用于药物控释的必要性.
作者：王德；余国芬；杨显志；贾利军；王悟夷 刊期： 2004年第06期
目的探索椎管内脊膜瘤的诊断和治疗.方法总结了21例椎管内脊膜瘤的诊断及治疗,其中男性3例,女性18例,术后随访.结论3例患者复发,采用MRI扫描明确诊断,术中行脊髓体感诱发电位监护,在显微镜下手术切除肿瘤,根据肿瘤的部位及大小采用不同的处理方式,为脊膜瘤的理想诊断治疗方案.
作者：邢学民；高伯元；冯华；陈志 刊期： 2004年第06期
中国新医药杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
