王淑轩
目的明确异位妊娠和黄体破裂所致腹腔内出血的病因,减少误诊,及时得到有效的诊疗,说明使用腹腔镜对不典型妇科腹腔内出血早期诊治的重要性.方法对异位妊娠和黄体破裂所致腹腔内出血急诊入院的125例患者的临床资料进行回顾性分析.结果异位妊娠96例(76.8%),黄体破裂29例(23.2%).异位妊娠腹腔内出血量为1085.35±698.56ml(20.69%).患者内出血量1500ml以上者,22.90%有昏厥史.而停经史(82.29%),腹痛(9229%),阴道不规则出血(77.08%)是主要的三联征.黄体破裂腹腔内出血量786±567.85m1,13.79%有昏厥史,腹痛(93.10%)为主要症状.内出血量两组比较差异有显著意义(P＜0.01).本组105例行腹腔镜手术止血,黄体破裂中20例(68.9%)经保守治疗成功,无1例死亡.结论详细询问病史,血β-HCG检测和阴道B超检查、后穹隆或腹腔穿刺是简便而重要的诊断手段,而腹腔镜手术是极其有效的诊治方法.关健词异位妊娠黄体破裂腹腔出血腹腔镜手术
作者：关国湛；董小萍；戴英苗 刊期： 2004年第06期
目的研究固定修复中,应用排龈术对牙龈组织的影响.方法在行固定修复术的187颗牙中,随即分为排龈组与不排龈组,对比两组基牙预备后、修复后3个月的牙龈指数及取模后进行模型评价,进行资料的统计分析.结果排龈组与不排龈组的牙龈健康状况有显著性差异,排龈组印模质量明显高于未排龈组.结论应用排龈技术可减少牙龈组织的损伤及出血;有助于取得清晰的印模;有效减少牙龈炎症的发生.
作者：李鹏；孟冰；刘高明；詹良军 刊期： 2004年第06期
目的分析成熟性卵巢畸胎瘤的CT征象,提高CT的诊断水平.材料与方法回顾性分析手术病理证实的12例15个卵巢成熟性畸胎瘤的CT表现.结果12个病例共15个成熟性卵巢畸胎瘤.15个病灶全部为囊性,其中单房6个(40%),双房或多房9个(60%),病灶小1.3cm×1.5cm,大22cm×31cm.15个病灶均发现含有脂肪密度组织,其中有6个囊内为均匀的脂肪密度组织,1个囊壁上有脂肪滴.8个囊内为脂肪及混合软组织密度,其中5个有脂-液平面.5个显示有头结节灶.7个有钙化影,位于囊壁或头结部.1个病灶壁有出血灶.结论成熟性卵巢畸胎瘤有特殊的CT征象,CT定性诊断有很高的价值.个别病灶内脂肪密度组织很少,诊断时应引起重视.
作者：杨林；何健垣；江山岳；张燕玲 刊期： 2004年第06期
目的研制一种新型的栓塞化疗用微球制剂--平阳霉素明胶微球(Gelatin-PYM-Microspheres,以下简称PYM-GMS).方法根据纯天然药用明胶材料可自我交联成球及经醛类物质处理可固化的特性,采用优化的乳化冷凝法,制备包裹有化疗药的颗粒型栓塞剂--平阳霉素明胶微球(Gelatin-PYM-Microspheres,以下简称PYM-GMS).结果经本方法制备的微球表面圆整,分散性好,冰箱或室温放置稳定;经图像分析仪检测,圆度1.02±0.005,粒径12.5～309.7μm,平均粒径85.6±13.5μm,其中50～200μm的微球占总数的78%,符合栓塞用微球的粒径要求[1],结论平阳霉素抗瘤谱广、抗肿瘤活性强,药用明胶生物相容性好,可吸收,廉价易得,微球制备工艺简单,因此该微球制剂有着良好的临床应用前景.
作者：封兴华；陆瑾；于开涛 刊期： 2004年第06期
苦参总碱片是由豆科植物苦参的干燥根经渗漉法提取,精制而得的苦参总碱浸膏,再加入适宜的辅料制剂而成.苦参总碱中含多种生物碱,主要为苦参碱和氧化苦参碱;另外还含有羟基苦参碱、去氧苦参碱、安那吉碱、N-甲基金雀花碱等及多种黄酮类.苦参总碱具有抗心率失常,增加冠脉流量,保护心肌缺血、增加心肌收缩力、降血脂、抗肝炎、抗肿瘤、防止白细胞减少、抗辐射、抗过敏、镇痛平喘、祛痰等作用.本文就苦参总碱片的抗心血管疾病方面的作用予以综述.
作者：高洪燕；刘吉晨 刊期： 2004年第06期
赤丹退黄颗粒是由赤芍、瓜娄、丹参等组成的复方中药制剂具有凉血活血,清热祛湿等功效,主治血淤血热,湿热中阻所致重症黄疸肝炎[1].本文通过对α-萘异硫氰酸酯造成实验性大鼠肝内胆汁淤积模型,观察赤丹退黄颗粒对胆汁排泄的影响.
作者：张新全；魏振满；赵庆国；陈红鸽；谢进；赵燕玲 刊期： 2004年第06期
目的研究舌鳞癌组织中细胞周期相关蛋白cyclin A、P16和Ki-67(MIB-1)的蛋白合成及其意义.方法用常规ABC免疫组织化学染色法时42例舌癌组织中cyclin A,P16和Ki-67蛋白表达进行检测.结果经检测Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级舌鳞癌组织中cyclin A,P16和Ki-67蛋白的表达情况,发现cyclin A蛋白表达阳性率分别为52.4%,69.2%和75.0%;p16蛋白表达阳性率分别为33.3%,46.2%和50.0%;Ki-67蛋白表达阳性率分别为61.9%,92.3%和100%;在有淋巴结转移的情况下cyclin A,p16和Ki-67蛋白的表达均较高.结论cyclin A,p16和Ki-67与舌鳞癌的分化程度负相关(P＜0.05),与淋巴结转移呈正相关(P＜0.05),因此cyclin A、p16和Ki-67可以作为临床分析舌鳞癌分化程度及预测淋巴结转移的重要指标之一.
作者：周峻；金岩；何勇；董绍忠；杨连甲 刊期： 2004年第06期
目的了解我院住院病人抗感染用药情况.方法随机抽查2002～2003年内住院病历和临床科室住院病人的摆药单共1223份,对住院病人抗感染药物使用种类、用药天数、剂量进行统计、比较用药分析及评价.结果全院住院病人抗感染药物使用率54.7%,预防用药15%,预防用药占抗感染药物使用人数27%.40%以上病人联合使用两种抗感染药物,单用一种者占近50%,三、四联者占近10%.使用量大的为头孢菌素类药物,33.3%的抗感药物的DUI＞12.结论我院抗感染药物应用基本合理,但仍存在个别用药剂量偏大,联合用药稍有偏多现象.
作者：陈跃进；麦凤莲 刊期： 2004年第06期
目的研究成人哮喘患者白细胞介素4(IL 4)、白细胞介素5(IL 5)白细胞介素12(IL 12)、与免疫球蛋白E(IgE)水平的变化.方法成人哮喘患者60例,随机分为:发作组30例;缓解组30例;健康对照组40例.分别检测血清IL 4、IL 5、IL 12与IgE(ELISA法)水平.结果发作组血清IL 4、IL 5水平明显高于缓解组,有显著性差异(P＜0.05),缓解组血清IL 4、IL 5水平明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.01);发作组血清IL 12水平明显低于缓解组,有显著性差异(P＜0.05),缓解组血清IL 12水平明显低于对照组,有显著性差异(P＜0.01);发作组血清IgE水平明显高于缓解组,有显著性差异(P＜0.05),缓解组血清IgE水平明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.01).成人哮喘患者血清IL 4、lL 5水平与IgE呈正相关(P＜0.01),成人哮喘患者血清IL 12水平与IgE呈负相关(P＜0.01).结论成人哮喘患者血清IL 4、IL 5和IgE水平升高,IL 12水平降低,表明哮喘是一种慢性气道炎症,在缓解期仍需抗炎治疗.
作者：黄建宏；郭欣然；钟世湖；翁育清；许文；林虹；黄琳 刊期： 2004年第06期
我院于2003年3-12月使用江苏常熟制药厂生产的苦黄注射液(批准文号:Z10960004)治疗30例慢性乙型肝炎重度患者,取得了较好的疗效,现报告如下:
作者：付洪彦；朱明智；赵琰 刊期： 2004年第06期
干扰素作为一种免疫促进剂在临床上使用已日趋广泛,目前是治疗丙型和乙型肝炎的一线药,在肿瘤治疗方面也起到相应效果.任何药物都会有副作用,干扰素的不良反应不仅很常见,而且还多种多样.
作者：胡双丽 刊期： 2004年第06期
目的研究荔枝核对小鼠免疫性肝炎实验.方法小鼠iv卡介苗(BCG)5×106个菌/鼠;11天后再iv脂多糖(LPS)7.5pg/只,造成免疫性肝炎模型.结果荔枝核能明显降低免疫性肝炎模型小鼠血清谷丙氨酸转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AsT)的作用(P＜0.01);血清的超氧化物岐化酶(SOD)的活性升高,血清(MDA)含量明显降低.结论荔枝核对小鼠免疫性肝炎有保护作用.
作者：肖柳英；潘竞锵；饶卫农；韩超；肖丽珊 刊期： 2004年第06期
离子紊乱、低钠血症是外科医生在临床工作中经常遇到的问题之一,患者往往表现为乏力、恶心、嗜睡、烦躁甚至神志模糊、抽搐、昏迷等症状,过去常以低钠血症引起的一般性脑病作为解释,但随着MRI等技术的应用,临床上对此有了进一步的认识,并对其治疗提出了新的观点和意见.脑桥中央髓鞘溶解症(Central PontineMyelinolysis,CPM)便是其中之一.外科医生是临床诊治过程中,往往忽视了这一疾病,而该病治疗的关键在于早期发现、合理治疗.为引起同道重视,本文对其病因、发病机制、临床表现及诊断、治疗进行综述,并附1例报告.
作者：娄礼广；胡刚 刊期： 2004年第06期
目的探讨中药治疗在防治烧伤后全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能不全综合征(MODS)中的作用.方法烧伤面积30%以上的患者入院时随机分至中药治疗组和对照组,每组18例.分别观察烧伤后SIRS/MODS的发生率,对伤后第1、3、7、10、14天血清中LPS,TNF-α,IL-6,IL-8含量的变化进行检测,结果进行统计分析.结果对照组SIRS/MODS发生率明显高于中药治疗组(P＜0.05),伤后两组血清中LPS,TNF-α,IL-6,IL-8含量均高于正常值,且伤后第1天两组间无显著性差异(P＞0.05),但第3天以后中药治疗组上述各指标均有明显下降(p＜0.05).结论中药通过降低血清中LPS,TNF-α,IL-6和IL-8的含量,抑制炎症介质的释放,减轻炎症反应,从而有效防治烧伤后SIRS/MODS的发生.
作者：宋知仁；曾秀育；何学贤 刊期： 2004年第06期
目的了解医院制剂的性质、任务以及在医院医疗工作中的作用,研究医院制剂的特点和发展现状.方法根据目前医院药学人员的配备状况、医院制剂生产的软件、硬件需求、医院制剂的使用情况以及筹建医院制剂所需成本,讨论生产医院制剂给医院带来的经济效益.结果医院制剂在生产规模、人员配备、使用等方面受到一定的限制,因此它具有高投资、低产出的特点.结论医院制剂应该开发研制具有医院特色的新制剂,调节和弥补市场不足;走发展中药制剂的道路,开发具有资源广、疗效确切、副作用小的中药制剂.
作者：王春宏；王军 刊期： 2004年第06期
2型糖尿病的病理生理学特征是肝脏、脂肪组织和骨骼肌对胰岛素的抵抗,以及胰岛β细胞分泌胰岛素减少(即β细胞功能异常).流行病学调查证实2型糖尿病是全世界范围内常见的慢性疾病.因此加强合理用药,减少不良反应是目前临床较为突出的问题.本文论述了糖尿病的发病机制及治疗目标,对各类药物的作用机理及应用进行比较,为临床合理应用提供了参考意见.
作者：刘漫 刊期： 2004年第06期
随着卫生系统改革的不断深化以及医疗保险制度改革的深入,医疗行业已进入商业市场竞争的行列.本文结合医院体制改革的实际,阐述成本控制的基本原理、程序等,提出了如何加强成本控制、降低成本,提高效益,增强市场竞争力,提高医院经营管理水平的思路和措施.
作者：胡延菊 刊期： 2004年第06期
从细胞丢失某种多糖就永远不能再合成这种多糖的特性出发,提出了多糖决定细胞存在状态的观点,并且认为细胞分化的过程是多糖按程序丢失的过程;多糖合成是细胞分裂的原始启动源,进而提出癌的发生是细胞分化链上某种多糖提前丢失的结果.
作者：堐榜琴；张建国 刊期： 2004年第06期
党的十六届三中全会指出:坚持以人为本,树立全面协调,可持续的发展观,促进经济社会和人的全面发展.坚持以人为本,是科学发展观的本质和核心,是管理和思想政治工作落脚点.我认识,要强化管理和思想政治工作,必须以人为本,抓住培养情商,树立精神两个重要环节,不断提高职工的思想素质和科学文化素质,才能团结人、尊重人,营造职工平等发展,创造发挥聪明才智的环境,为团结一心.开拓进取,求真务实,艰苦奋斗,促进我们事业的全面发展而提供可靠的保证.
作者：李铨 刊期： 2004年第06期
目的本文回顾了我院164例PLD患者中,其中11例拟诊腰椎间盘突出而漏诊、误诊病例,分析其临床和影像学表现及漏诊原因,指出不能凭临床诊断及普通X光片及CT片就盲目行PLD治疗,合理采用MRI检查对椎间盘突出伴发椎管内疾病的全面了解有着重要的指导价值.杜绝在行PLD中重蹈覆辙从而吸取教训.方法经临床及CT诊断腰椎间盘突出症¨例,均因下腰背及下肢疼痛而行常规L2-L5椎间盘CT轴位平扫,扫描层厚3mm,层距3mm.这11例病人均在术后不同时间行MRI检查,其中7例增强扫描,结果5例伴发肿瘤,1例蛛网膜囊肿,1例马尾神经低位,1例脊髓神经管闭合不全,2例术后感染伴发脓肿形成,1例腰椎间盘及椎体结核(边缘一致).
作者：李宏军；常青；贾西中 刊期： 2004年第06期
中国新医药杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
