李宏军；常青；贾西中
目的探讨婴儿外部性脑积水(EH)的病因.方法对110例确诊为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的患儿满3个月时复查头颅CT,其中58例确诊为婴儿EH的惠儿满3周岁时再次复查头颅CT.结果110例惠儿中有90例CT确诊为婴儿EH,4例脑萎缩,5例硬膜下积液,11例正常.结论新生儿HIE是婴儿EH的主要病因,其发病机制是围生期脑缺氧后局部脑组织发育的不平衡性引起.
作者：马远平；徐招柱 刊期： 2004年第06期
本文概述了超微粉碎技术对中药体内吸收、药效学及质量的影响.简单介绍了超微粉碎的设备,并对其在中药生产中的应用前景进行了展望,对其所面临的问题进行了分析.
作者：王玉秀；王玉璧 刊期： 2004年第06期
复发性口腔溃疡(以下简称ROU),是口腔粘膜病中发病率高的疾病,发病率在20%左右[1.2],且反复发作,并有逐年增多的趋势,由于病因不清,目前在临床上尚无特殊治疗方法.作者试用自制的芦荟蜂胶酊对120例ROU病人进行试验性治疗,并与传统的ROU疗法,进行对比观察,资料如下:
作者：纪萍；李志旺；巩庆利 刊期： 2004年第06期
心血管疾病由于病情复杂,不容易治愈,目前主要依靠药物治疗,近年来心血管系统药物发展较快,β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,为临床提供了多种治疗选择,但同时也增加了药物之间的相互作用.为了了解本院心肾内科的合理用药情况,我们随机抽取了心肾内科2000年5月-2000年6月病历38份,利用军事医学科学院的<新编临床用药咨询系统>软件对其进行了用药前和用药中的分析,并对每份病历的医生所开处方进行评分.结果表明,在38份处方中,合理处方占395%,基本合理的处方占44.7%,不合理处方占15.8%,并且用药种类越多,处方的不合理性也呈上升趋势,说明医生在对病人治疗时还存在用药不合理,没有综合考虑病人的病生状况和药物之间的作用,因此在医院开展药学监护有重要的意义.
作者：高志瑞；高志静；连岩芬；安爱军；韩冬 刊期： 2004年第06期
目的探讨乳腺癌综合治疗个体化方案在临床应用.方法分析患者具体情况,根据年龄,肿瘤分期,有无远处转移及经济情况决定采取不同治疗方法.结论以小代价取得有效的治疗,改善生存质量延长生存期,缓解症状.
作者：庞满栋；马轶明 刊期： 2004年第06期
针对实验室体系结构改革和实验室规范化建设,如何在完成教学、科研和医疗任务中确保功能完整、运作正常,切实发挥实验效应,本文就实验室的科学规划、专业建设、系统管理和循征检验医学等问题进行了研究,从构建实验室体系、管理者综合素质要求和扩展新技术支持下的管理机制运行等多方面进行了探索.
作者：胡娟；贺阳春；胡宗海；王超；曾平 刊期： 2004年第06期
目的探讨环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)在鼻咽癌中的表达情况及其与淋巴结转移的关系.方法应用免疫组织化学方法(SABC法),检测2001-2003年的62例鼻咽癌病人中COX-2、VEGF的表达.其中颈部淋巴结转移者18例.结果COX-2、VEGF在鼻咽癌中的表达率分别为77.42%和53.23%,主要为癌组织的表达,而癌旁组织很少表达;而颈淋巴结转移组中COX-2、VEGF的表达水平均高于未转移组(P＜0.01).结论鼻咽癌中COX-2、VEGF的高度表达与鼻咽癌的发生、发展及淋巴结转移有重要关系.
作者：蒋代华；郭德玉；刘友生；刘丽梅 刊期： 2004年第06期
目的研制一种新型的栓塞化疗用微球制剂--平阳霉素明胶微球(Gelatin-PYM-Microspheres,以下简称PYM-GMS).方法根据纯天然药用明胶材料可自我交联成球及经醛类物质处理可固化的特性,采用优化的乳化冷凝法,制备包裹有化疗药的颗粒型栓塞剂--平阳霉素明胶微球(Gelatin-PYM-Microspheres,以下简称PYM-GMS).结果经本方法制备的微球表面圆整,分散性好,冰箱或室温放置稳定;经图像分析仪检测,圆度1.02±0.005,粒径12.5～309.7μm,平均粒径85.6±13.5μm,其中50～200μm的微球占总数的78%,符合栓塞用微球的粒径要求[1],结论平阳霉素抗瘤谱广、抗肿瘤活性强,药用明胶生物相容性好,可吸收,廉价易得,微球制备工艺简单,因此该微球制剂有着良好的临床应用前景.
作者：封兴华；陆瑾；于开涛 刊期： 2004年第06期
目的观察加用二甲双胍对胰岛素治疗的2型糖尿病患者代谢改善情况.方法随机将204例口服降糖药失效需要胰岛素治疗的2型糖尿病患者分成单纯胰岛素治疗组105例和联合二甲双胍组99例,观察6个月.结果联合二甲双胍治疗能明显减少胰岛素的剂量(p＜0.01),体重指数≥23kg/m2的患者尤为明显(P＜0.001);更有效地降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的浓度(p均＜0.05);减少体重的增加(P＜0.05);低血糖事件的人次显著下降(97次比324次).结论联合应用二甲双胍能减少胰岛素的用量,改善胰岛素治疗的2型糖尿病患者脂代谢,减少体重的增加和低血糖的发生.
作者：方文军；秦利；邢惠莉 刊期： 2004年第06期
通过对照实验的方法,采用麻黄素、地塞米松、庆大霉素鼻腔雾化吸入,并与传统的鼻腔滴药方法进行了对比分析,结果表明,应用这三种药物雾化,经鼻腔吸入疗效优于传统的鼻腔滴药方法,其优点是:作用迅速疗效确切,明显改善鼻腔通气,同时有控制炎症,防止并发症的发生,无痛苦、无副作用、舒适,病人乐于接受.
作者：涂继宣；朱贻芬 刊期： 2004年第06期
目的提高肾错构瘤(AML)的诊疗水平.方法对12例肾错构瘤诊治资料回顾总结分析.结果12例肾错构瘤全部经手术和病理证实,行肾切除术6例,肾部分切除术2例,肾错构瘤切除术4例.其中双侧肾错构瘤1例,恶变1例.结论肾错构瘤手术后应长期随访,因肾错构瘤有复发、双侧性及恶变可能,肾错构瘤应早期诊断,尽早手术,保留肾脏.
作者：李道岭；杨秀芝 刊期： 2004年第06期
目的研究固定修复中,应用排龈术对牙龈组织的影响.方法在行固定修复术的187颗牙中,随即分为排龈组与不排龈组,对比两组基牙预备后、修复后3个月的牙龈指数及取模后进行模型评价,进行资料的统计分析.结果排龈组与不排龈组的牙龈健康状况有显著性差异,排龈组印模质量明显高于未排龈组.结论应用排龈技术可减少牙龈组织的损伤及出血;有助于取得清晰的印模;有效减少牙龈炎症的发生.
作者：李鹏；孟冰；刘高明；詹良军 刊期： 2004年第06期
2型糖尿病的病理生理学特征是肝脏、脂肪组织和骨骼肌对胰岛素的抵抗,以及胰岛β细胞分泌胰岛素减少(即β细胞功能异常).流行病学调查证实2型糖尿病是全世界范围内常见的慢性疾病.因此加强合理用药,减少不良反应是目前临床较为突出的问题.本文论述了糖尿病的发病机制及治疗目标,对各类药物的作用机理及应用进行比较,为临床合理应用提供了参考意见.
作者：刘漫 刊期： 2004年第06期
小儿头皮静脉丰富,浅表易见,不易滑动.进行头皮静脉输液既不影响患儿保暖,又不影响肢体活动,是婴幼儿患者首选的静脉输液方法,也是为患儿治疗和抢救的主要途径,临床应用广泛.为提高穿刺成功率,减轻患儿痛苦,保证输液质量,因此进行头皮静脉穿刺时应注意以下几点:
作者：高丽芬；梁聪美 刊期： 2004年第06期
目的探讨螺旋CT及多曲面重建(MPR)、三维重建(3D)在眼眶外伤中的应用价值.方法对32例眼眶外伤患者行螺旋CT平扫(轴扫)加冠扫,并在平扫基础上进行多曲面重建及三维重建.采用骨窗和软组织窗进行图像分析,对不同扫描方式提供病变信息进行比较.结果眼眶骨折22例,眶内积气15例,球内异物3例,眼环不连续3例,球后血肿2例,眼球缩小或变形4例,眼外肌增粗、移位1例,视神经增粗1例,颧骨骨折2例,鼻窦积液19例.结论螺旋CT是诊断眼外伤有效的手段,轴位和冠状位扫描都是非常必要的,螺旋CT的重建技术对眼眶骨折的诊断和治疗具有重要的意义.
作者：朱玉秀；杨明宇；李桢；齐学军；邓文辉；范伟英；高菲；李宇东；张晖 刊期： 2004年第06期
随着医药卫生体制改革、医疗保险制度改革和药品流通体制改革的不断深入,随着各地民营医疗机构的不断发展,已形成了打破垄断,营利性医院和非营利医院相互竞争的局面.消费者就医可自主的选择服务满意的医院,医院目前面临的是医疗资源过剩,面临的是一个理性消费的市场.过去求医,只注重名医名药,现在就医,还要看医院的技术,而未来择医,更看重的是医院的服务和品牌.现在医院开始争抢病人,病人也开始选医生.市场经济条件下决定了医院只有加强品牌建设,实施品牌经营战略,才能创造优势,增强竞争能力.
作者：谭崇晶 刊期： 2004年第06期
目的本文回顾了我院164例PLD患者中,其中11例拟诊腰椎间盘突出而漏诊、误诊病例,分析其临床和影像学表现及漏诊原因,指出不能凭临床诊断及普通X光片及CT片就盲目行PLD治疗,合理采用MRI检查对椎间盘突出伴发椎管内疾病的全面了解有着重要的指导价值.杜绝在行PLD中重蹈覆辙从而吸取教训.方法经临床及CT诊断腰椎间盘突出症¨例,均因下腰背及下肢疼痛而行常规L2-L5椎间盘CT轴位平扫,扫描层厚3mm,层距3mm.这11例病人均在术后不同时间行MRI检查,其中7例增强扫描,结果5例伴发肿瘤,1例蛛网膜囊肿,1例马尾神经低位,1例脊髓神经管闭合不全,2例术后感染伴发脓肿形成,1例腰椎间盘及椎体结核(边缘一致).
作者：李宏军；常青；贾西中 刊期： 2004年第06期
目的探讨脑出血死亡原因以及预防方法,降低死亡率.方法回顾106例脑出血死亡临床资料.结果死亡原因中脑疝52例(49.05%),活动性出血24例(22.64%),应激性溃疡14例(13.21%),其它16例(15.09%).结论脑疝形成、活动性出血、应激性溃疡是脑出血常见的死亡原因.
作者：李亚；焦建雄 刊期： 2004年第06期
特发性肺含铁血黄素沉着症是一种临床罕见病,本人总结了14例特发性肺含铁血黄素沉着症的护理,认为该病的重要护理措施是:严密观察生命体征的变化,保持呼吸道的通畅,准确采集痰、胃液标本,营养饮食的调配(忌食致敏食物牛奶、虾等)高热量、高营养的饮食,加强出院指导.通过精心治疗和护理,取得了满意的效果.
作者：何迎春；吴九菊；李枝国；徐宏宇；黄志芳 刊期： 2004年第06期
目的研究环氧化酶-2和血管生成因子VEGF,MVD关系,从而探讨环氧化酶-2对结肠癌肝转移瘤新生血管形成的影响.方法细胞培养建立稳定的结肠癌细胞株HT-29和HCT-116,利用脾切除法建立结肠癌肝转移动物模型,免疫组化检测MVD和结肠癌肝转移瘤VEGF蛋白表达.结果肝脏转移率的转移率,HT-29组、HCT-116组、塞来昔布组分别为83.33%、16.67%、3333%.HT-29组与HCT-116组(16.67%)比较转移率明显升高,有显著差异(P=0.001＜0.01);与塞来昔布组比较有差异(P=0.13＜0.05);塞来昔布组与HCT-116组比较无显著性差异(P=0.346＞0.05).HT-29组MVD为49.000±7.37与HCT-116组(35.83±4.86)比较,有显著差异P=0.00＜0.01).VEGF的表达,HT-29组与HCT-116组、塞来昔布组比较均表达增强,有明显统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);塞来昔布组与HCT-116组比较无显著性差异(P＞0.05).结论环氧化酶-2与结肠癌肝转移瘤新生血管生成密切相关,其高表达促进了结肠癌肝转移瘤新生血管生成.其机制可能是上调促血管生成因子VEGF的表达.
作者：刘占奎；张超；刘伟 刊期： 2004年第06期
中国新医药杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
