黄建宏；郭欣然；钟世湖；翁育清；许文；林虹；黄琳
目的探讨血液透析过程中血流量不足的处理方法.方法对148次血流量不足采用两根血液引出管合并的方法处理.结果144次成功,成功率97.3%.结论两根血液引出管合并增加血流量的方法,简便、快捷、安全、有效.
作者：符瑞玲 刊期： 2004年第06期
目的探讨多层螺旋CT三期扫描在子宫肌瘤诊断中的价值.方法对18例子宫肌瘤患者行多层螺旋CT扫描,先平扫,再以2.5-4ml/秒团注对比剂80～120ml,分别作动脉期(注射后20-28秒)和门脉期(注射后60-70秒)、延迟期(注射后120-180秒)扫描.观察病灶的强化方式,统计各期的病灶检出率.结果18例中发现肿瘤病灶23个,平扫、动脉期、门脉期和延迟期扫描的病灶检出率分别是20%、92%、84%、40%.结论多层螺旋CT增强扫描能显示子宫肌瘤的强化特点,三期结合可提高病灶的检出率.
作者：叶曲扬；向子云；王静波；方文春 刊期： 2004年第06期
紫外分光光度法是药品检验中常见的试验方法之一.它是通过测定被测物质在特定波长处或一定波长范围内的光吸收度,定性及定量分析的方法.该方法在药检工作中应用较为广泛.
作者：杨威；马骏 刊期： 2004年第06期
随着医药卫生体制改革、医疗保险制度改革和药品流通体制改革的不断深入,随着各地民营医疗机构的不断发展,已形成了打破垄断,营利性医院和非营利医院相互竞争的局面.消费者就医可自主的选择服务满意的医院,医院目前面临的是医疗资源过剩,面临的是一个理性消费的市场.过去求医,只注重名医名药,现在就医,还要看医院的技术,而未来择医,更看重的是医院的服务和品牌.现在医院开始争抢病人,病人也开始选医生.市场经济条件下决定了医院只有加强品牌建设,实施品牌经营战略,才能创造优势,增强竞争能力.
作者：谭崇晶 刊期： 2004年第06期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组以气流受限为特征的疾病.笔者针对慢性阻塞性肺疾病患者社区康复护理实践中的难点与重点,提出了若干社区综合康复措施.
作者：何小霞 刊期： 2004年第06期
目的评价记忆金属支架在胃食管恶性狭窄治疗中的疗效.方法本组通过内镜和/或X线下,对40例胃食管恶性狭窄的患者采用记忆金属支架置入治疗,其中食管、贲门癌狭窄36例,胃窦癌梗阻4例.结果40例均一次置入成功,在食管和食管-胃吻合口狭窄中,术前吞咽困难2级2例,3级25例,4级9例.术后吞咽困难0级4例,1级26例,2级6例,患者的吞咽困难症状明显改善,吞咽困难分级前后比较有显著性差异(P＜0.05).幽门梗阻症状明显改善.本组随访1-20月,生存不满6月的6例,6个月及以上的患者30例,失访4例.全部病例半年生存率达75%.结论对胃食管恶性狭窄的支架治疗,是一种安全、可靠、有效的治疗方法.
作者：杨文；周勤；汪建文 刊期： 2004年第06期
目的比较女性压力性尿失禁行膀胱颈后尿道吊带术与TVT术疗效.结果两组间手术指标的比较:费用无明显差别,而手术时间,估计出血量,术后住院日,留置尿管时间方面TVT组显著低于Sling组.结论TVT尿道中段的无张力置放取得了与膀胱颈后尿道吊带大致相同的疗效,在手术操作方面比后者更简单、安全、快速、并发症少、病人恢复快,是一种值得进一步推广的术式.
作者：杨秀芝；李道岭；王金霞；王继东；刘小云 刊期： 2004年第06期
目的探讨醋酸甲地孕酮(MPA)对中晚期乳腺癌化疗患者的辅助治疗效果.方法中晚期乳腺癌术后病人62例,随机分为用药组及安慰对照组,每组31人.治疗组MPA880mg每日一次,对照组给同样方法服用安慰剂.结果治疗组食欲改善、能量摄入增多、体重增加(p＜0.05),对化疗毒副反应减少(p＜0.05).结论MPA是一种有效的乳癌化疗辅助药物.
作者：陆伟斌；丁红 刊期： 2004年第06期
目的探讨再次异位妊娠发生的相关因素.方法采用回顾性临床研究方法.对28例再次异位妊娠患者(观察组)首次异位妊娠的临床资料进行回顾分析,并以同期收治的56例初次异位妊娠患者(对照组)的临床资料为对照,观察两组患者发病时年龄、结婚年龄、孕次、产次、避孕方式、停经天数、阴道出血天数、血β人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropn,β-hCG)高值、腹腔出血量、异位妊娠类型、治疗方式和输卵管有无炎症表现等.应用Logistic回归分析方法筛查再次异位妊娠发生的相关因素.结果多变量分析再次异位妊娠发生的危险因素及比数比(OR)值为:输卵管吻合(OR=62.74,P＝0.043)、输卵管炎症表现(OR=54.85,P=0.000)、无避孕措施(OR=11.29,P=0.002)和不严格阴茎套(工具)避孕(OR=4.75,P=0.046);保护性因素OR值为:输卵管切除加对侧绝育(OR=0.06,P＝0.049)、药物保守治疗(OR＝0.33,P＝0.002)和口服避孕药避孕(OR=0.10,P＝0.050).结论输卵管吻合术、输卵管炎症表现、无避孕措施和不严格工具避孕,为再次异位妊娠发生的危险因素,输卵管切除加对侧绝育、药物保守治疗和口服避孕药避孕是保护性因素.
作者：王丽玲；查晓惠 刊期： 2004年第06期
目的临床评价异丙酚复合芬太尼全凭静脉麻醉进行人工流产术的安全性与有效性,并与单纯异丙酚静脉麻醉进行比较.方法ASA Ⅰ～Ⅱ级,自愿接受无痛人流者180例,随机分为异丙酚组(A组)和异丙酚复合芬太尼组(B组),每组90人.A组以异丙酚2mg/kg起开始诱导;B组以芬太尼2μg/kg+异丙酚2mg/kg起诱导,记录围术期血液动力学(SBP、DBP、HR、SpO2)变化和术中术后情况.结果(1)B组异丙酚用量明显少于A组(P＜0.01);(2)两组诱导前后均表现出BP下降,HR下降,SpO2降低(P＜0.01),但组间无明显差异;(3)B组麻醉镇痛效果明显优于A组(P＜0.01).结论异丙酚复合芬太尼用于人工流产术是为较理想的方法.
作者：许立新；万亚君；金贵元 刊期： 2004年第06期
目的研究荔枝核对小鼠免疫性肝炎实验.方法小鼠iv卡介苗(BCG)5×106个菌/鼠;11天后再iv脂多糖(LPS)7.5pg/只,造成免疫性肝炎模型.结果荔枝核能明显降低免疫性肝炎模型小鼠血清谷丙氨酸转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AsT)的作用(P＜0.01);血清的超氧化物岐化酶(SOD)的活性升高,血清(MDA)含量明显降低.结论荔枝核对小鼠免疫性肝炎有保护作用.
作者：肖柳英；潘竞锵；饶卫农；韩超；肖丽珊 刊期： 2004年第06期
目的探讨化坚消瘤胶囊抗肿瘤作用.方法以S180肉瘤和HepA实体瘤小鼠为模型,灌胃给药14天或21天,测定化坚消瘤胶囊对肿瘤的抑制率.结果化坚消瘤胶囊时小鼠S180瘤体和小鼠HepA实体瘤的生长呈现明显的抑制作用.结论化坚消瘤胶囊有一定的抗肿瘤活性.
作者：林静；林青；朱盛华 刊期： 2004年第06期
外部性脑积水(External hydrocephalus,EH)是一种暂时性交通性脑积水,由多种原因引起的发生在婴儿的一种良性自愈性疾病.本文对我院1993-2002年收入院的124例EH病人作一分析.
作者：彭小明；高辉萍；汪秋珍 刊期： 2004年第06期
在市场经济条件下,医院如何加强思想政治工作,适应医院改革的需要,更好地为医疗工作提供强有力的政治思想保障,是当前思想政治工作面临的新课题.笔者认为,在不断深化医院改革中,医院思想政治工作必须坚持与时俱进,以人为本,做到四个结合.
作者：洪家瑞 刊期： 2004年第06期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病对神经系统预后的影响.对象1995年1月-2000年12月间共治愈HIE患儿105例,均符合国内报告的HIE诊断依据和临床分度标准.方法采用丹佛智能检查方法分别对应入能,应物能,语言能,运动能4个区进行评价.结论105例中重度脑损伤者69例,其中智能异常20例,可疑7例,中度损伤36例,异常3例,可疑1例,经统计学处理X2=8.81,P＜0.01,有显著性差异,说明不同程度HIE预后不同,重度HIE预后不良并对神经系统有重大影响.
作者：王鄂玲；祁世和 刊期： 2004年第06期
赤丹退黄颗粒是由赤芍、瓜娄、丹参等组成的复方中药制剂具有凉血活血,清热祛湿等功效,主治血淤血热,湿热中阻所致重症黄疸肝炎[1].本文通过对α-萘异硫氰酸酯造成实验性大鼠肝内胆汁淤积模型,观察赤丹退黄颗粒对胆汁排泄的影响.
作者：张新全；魏振满；赵庆国；陈红鸽；谢进；赵燕玲 刊期： 2004年第06期
目的明确异位妊娠和黄体破裂所致腹腔内出血的病因,减少误诊,及时得到有效的诊疗,说明使用腹腔镜对不典型妇科腹腔内出血早期诊治的重要性.方法对异位妊娠和黄体破裂所致腹腔内出血急诊入院的125例患者的临床资料进行回顾性分析.结果异位妊娠96例(76.8%),黄体破裂29例(23.2%).异位妊娠腹腔内出血量为1085.35±698.56ml(20.69%).患者内出血量1500ml以上者,22.90%有昏厥史.而停经史(82.29%),腹痛(9229%),阴道不规则出血(77.08%)是主要的三联征.黄体破裂腹腔内出血量786±567.85m1,13.79%有昏厥史,腹痛(93.10%)为主要症状.内出血量两组比较差异有显著意义(P＜0.01).本组105例行腹腔镜手术止血,黄体破裂中20例(68.9%)经保守治疗成功,无1例死亡.结论详细询问病史,血β-HCG检测和阴道B超检查、后穹隆或腹腔穿刺是简便而重要的诊断手段,而腹腔镜手术是极其有效的诊治方法.关健词异位妊娠黄体破裂腹腔出血腹腔镜手术
作者：关国湛；董小萍；戴英苗 刊期： 2004年第06期
目的探讨介入止血在临床急救中的治疗价值.方法选择盆腔大出血、消化道大出血、大咯血的急诊病人为研究对象,采用Seldinger法经股动脉穿刺插管造影,明确出血部位后,使用明胶海绵及弹簧圈行出血动脉栓塞术,部分消化道出血采用动脉灌注缩血管药物.结果36例大出血患者,在DSA下行出血动栓塞或灌注术,术后复查造影及临床观察无出血再发生,未出现严重并发症.结论经导管动脉栓塞或灌注治疗大出血具有止血迅速、确切、创伤小、并发症少,可作为临床急救止血的首选治疗手段.
作者：周勤；汪健文；韦永明；张章；张俊；陈弋生；金同勋；周弋川；曹志红 刊期： 2004年第06期
目的本文回顾了我院164例PLD患者中,其中11例拟诊腰椎间盘突出而漏诊、误诊病例,分析其临床和影像学表现及漏诊原因,指出不能凭临床诊断及普通X光片及CT片就盲目行PLD治疗,合理采用MRI检查对椎间盘突出伴发椎管内疾病的全面了解有着重要的指导价值.杜绝在行PLD中重蹈覆辙从而吸取教训.方法经临床及CT诊断腰椎间盘突出症¨例,均因下腰背及下肢疼痛而行常规L2-L5椎间盘CT轴位平扫,扫描层厚3mm,层距3mm.这11例病人均在术后不同时间行MRI检查,其中7例增强扫描,结果5例伴发肿瘤,1例蛛网膜囊肿,1例马尾神经低位,1例脊髓神经管闭合不全,2例术后感染伴发脓肿形成,1例腰椎间盘及椎体结核(边缘一致).
作者：李宏军；常青；贾西中 刊期： 2004年第06期
特发性肺含铁血黄素沉着症是一种临床罕见病,本人总结了14例特发性肺含铁血黄素沉着症的护理,认为该病的重要护理措施是:严密观察生命体征的变化,保持呼吸道的通畅,准确采集痰、胃液标本,营养饮食的调配(忌食致敏食物牛奶、虾等)高热量、高营养的饮食,加强出院指导.通过精心治疗和护理,取得了满意的效果.
作者：何迎春；吴九菊；李枝国；徐宏宇；黄志芳 刊期： 2004年第06期
中国新医药杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
