两根血液引出管合并用于血液透析血流量不足

符瑞玲

关键词：血液透析, 血流量, 护理

摘要：目的探讨血液透析过程中血流量不足的处理方法.方法对148次血流量不足采用两根血液引出管合并的方法处理.结果144次成功,成功率97.3%.结论两根血液引出管合并增加血流量的方法,简便、快捷、安全、有效.

中国新医药杂志相关文献

HIS管理中的安全维护

随着科学技术和信息技术在医院信息管理工作中的广泛应用,信息安全问题成了无法回避的挑战.本文根据多年的工作实践,总结出了一个医院网络信息系统的安全维护方案.

作者：李杰刊期： 2004年第06期
乳腺癌综合治疗临床应用体会

目的探讨乳腺癌综合治疗个体化方案在临床应用.方法分析患者具体情况,根据年龄,肿瘤分期,有无远处转移及经济情况决定采取不同治疗方法.结论以小代价取得有效的治疗,改善生存质量延长生存期,缓解症状.

作者：庞满栋；马轶明刊期： 2004年第06期
同位素掺入法测定耐药白念珠菌CYP51酶活性

目的通过同位素掺入法测定耐药白念珠菌CYP51酶活性.方法分别用[1-14C]乙酸整体细胞掺入实验和离细胞酶的[2-14C]甲羟戊酸掺入实验,再经薄层色谱和液体闪烁计数,计算氟康唑对真菌细胞膜麦角甾醇生物合成的半数抑制浓度IC50.结果耐药菌的IC50值有不同程度的提高,与敏感株相比提高显著.但不同菌株结果有差异.结论用同位素掺入法测定耐药白念珠菌CYP51酶活性,发现CYP51酶对氟康唑的敏感性有显著性差异.为真菌耐药性的研究和抗真菌药物的临床应用提供了一定的参考.

作者：晏秀伟；刘洪涛；曹永兵；姜远英刊期： 2004年第06期
环氧化酶-2对结肠癌肝转移瘤新生血管生成影响的实验研究

目的研究环氧化酶-2和血管生成因子VEGF,MVD关系,从而探讨环氧化酶-2对结肠癌肝转移瘤新生血管形成的影响.方法细胞培养建立稳定的结肠癌细胞株HT-29和HCT-116,利用脾切除法建立结肠癌肝转移动物模型,免疫组化检测MVD和结肠癌肝转移瘤VEGF蛋白表达.结果肝脏转移率的转移率,HT-29组、HCT-116组、塞来昔布组分别为83.33%、16.67%、3333%.HT-29组与HCT-116组(16.67%)比较转移率明显升高,有显著差异(P=0.001＜0.01);与塞来昔布组比较有差异(P=0.13＜0.05);塞来昔布组与HCT-116组比较无显著性差异(P=0.346＞0.05).HT-29组MVD为49.000±7.37与HCT-116组(35.83±4.86)比较,有显著差异P=0.00＜0.01).VEGF的表达,HT-29组与HCT-116组、塞来昔布组比较均表达增强,有明显统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);塞来昔布组与HCT-116组比较无显著性差异(P＞0.05).结论环氧化酶-2与结肠癌肝转移瘤新生血管生成密切相关,其高表达促进了结肠癌肝转移瘤新生血管生成.其机制可能是上调促血管生成因子VEGF的表达.

作者：刘占奎；张超；刘伟刊期： 2004年第06期
高效液相离子交换色谱法测定肝炎灵注射液中苦参碱含量

目的研究建立高效液相离子交换色谱法测定肝炎灵注射液中苦参碱含量的测定方法,方法采用Zorbax 300 SCX离子交换柱(150mm×4.6mm 5μm);25moL·L-1 NaHPO-4 NaH2PO4(32:68)为流动相;流速为1.0mL·min-1;紫外检测波长219nm;进样量20μL.结果低检测限为18.80 μg·mL-1;在1.88mg·mL-1-188.00mg·μL-1线性范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率在99.04%以上,RSD(%)小于1.11.结论该方法简单,快速,重复性好.

作者：邓富良；饶均民；周平；陈本美；陈新；陈国华刊期： 2004年第06期
麻黄素地塞米松庆大霉素鼻空雾化吸人治疗急性鼻炎的效果观察

通过对照实验的方法,采用麻黄素、地塞米松、庆大霉素鼻腔雾化吸入,并与传统的鼻腔滴药方法进行了对比分析,结果表明,应用这三种药物雾化,经鼻腔吸入疗效优于传统的鼻腔滴药方法,其优点是:作用迅速疗效确切,明显改善鼻腔通气,同时有控制炎症,防止并发症的发生,无痛苦、无副作用、舒适,病人乐于接受.

作者：涂继宣；朱贻芬刊期： 2004年第06期
成人哮喘患者血清IL4、IL5、IL12及IgE水平的变化

目的研究成人哮喘患者白细胞介素4(IL 4)、白细胞介素5(IL 5)白细胞介素12(IL 12)、与免疫球蛋白E(IgE)水平的变化.方法成人哮喘患者60例,随机分为:发作组30例;缓解组30例;健康对照组40例.分别检测血清IL 4、IL 5、IL 12与IgE(ELISA法)水平.结果发作组血清IL 4、IL 5水平明显高于缓解组,有显著性差异(P＜0.05),缓解组血清IL 4、IL 5水平明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.01);发作组血清IL 12水平明显低于缓解组,有显著性差异(P＜0.05),缓解组血清IL 12水平明显低于对照组,有显著性差异(P＜0.01);发作组血清IgE水平明显高于缓解组,有显著性差异(P＜0.05),缓解组血清IgE水平明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.01).成人哮喘患者血清IL 4、lL 5水平与IgE呈正相关(P＜0.01),成人哮喘患者血清IL 12水平与IgE呈负相关(P＜0.01).结论成人哮喘患者血清IL 4、IL 5和IgE水平升高,IL 12水平降低,表明哮喘是一种慢性气道炎症,在缓解期仍需抗炎治疗.

作者：黄建宏；郭欣然；钟世湖；翁育清；许文；林虹；黄琳刊期： 2004年第06期
HIV感染者合并HBV、HCV感染情况调查

目的调查并分析HIV感染者中HBV、HCV的混合感染状况.方法对122例确诊的HIV感染者进行HBV、HCV血清学标志物检测.结果HIV感染者中HCV的感染率为75.4%;HBV的总感染率为58.9%,但HBsAg阳性者仅2.5%、未发现HBeAg阳性病例;HIV、HCV、HBV三重感染率为42.6%.结论HIV感染者中HCV共感染现象十分常见,HBV主要为病毒非复制指标的存在.

作者：姜天俊；赵敏；王键；王福生；刘颖；周志平；张云晖；聂为民；闫慧颖刊期： 2004年第06期
女性压力性尿失禁膀胱颈后尿道吊带术与TVT术疗效对比研究

目的比较女性压力性尿失禁行膀胱颈后尿道吊带术与TVT术疗效.结果两组间手术指标的比较:费用无明显差别,而手术时间,估计出血量,术后住院日,留置尿管时间方面TVT组显著低于Sling组.结论TVT尿道中段的无张力置放取得了与膀胱颈后尿道吊带大致相同的疗效,在手术操作方面比后者更简单、安全、快速、并发症少、病人恢复快,是一种值得进一步推广的术式.

作者：杨秀芝；李道岭；王金霞；王继东；刘小云刊期： 2004年第06期
联合二甲双胍对胰岛素治疗的2型糖尿病患者的益处

目的观察加用二甲双胍对胰岛素治疗的2型糖尿病患者代谢改善情况.方法随机将204例口服降糖药失效需要胰岛素治疗的2型糖尿病患者分成单纯胰岛素治疗组105例和联合二甲双胍组99例,观察6个月.结果联合二甲双胍治疗能明显减少胰岛素的剂量(p＜0.01),体重指数≥23kg/m2的患者尤为明显(P＜0.001);更有效地降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的浓度(p均＜0.05);减少体重的增加(P＜0.05);低血糖事件的人次显著下降(97次比324次).结论联合应用二甲双胍能减少胰岛素的用量,改善胰岛素治疗的2型糖尿病患者脂代谢,减少体重的增加和低血糖的发生.

作者：方文军；秦利；邢惠莉刊期： 2004年第06期
一种假阿莫西林胶囊的鉴别

阿莫西林胶囊为青霉素类抗生索,是一种常用的广谱抗菌药物;它通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用,可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂;主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道及尿路感染、脑膜炎、伤寒等.阿莫西林胶囊质量按<中国药典>200年版二部检验,其标准规定了[鉴别]、[检查]、[含量测定]项目.近我们在德宏州药品市场检查、抽验中发现三批假阿莫西林胶囊[①生产厂家:哈药集团制药总厂,批准文号:黑卫药准字(1991)第100356号,批号:A030626110,规格0.25克/粒;②生产厂家:哈药集团制药总厂,批准文号黑卫药准字(1991)第100356号,批号:A020917511,规格:0.25克/粒;③生产厂家:哈药集团制药总厂,批准文号:国药准字H23020932,批号:A040113510,规格:0.25克/粒.],经检验其性状与合格品明显不同,含阿莫西林为标示量的0%(标准规定应为标示量的90.0%-110.0%).现就两者性状分述如下:

作者：李继锦刊期： 2004年第06期
栓塞用缓释平阳霉素明胶微球的研制

目的研制一种新型的栓塞化疗用微球制剂--平阳霉素明胶微球(Gelatin-PYM-Microspheres,以下简称PYM-GMS).方法根据纯天然药用明胶材料可自我交联成球及经醛类物质处理可固化的特性,采用优化的乳化冷凝法,制备包裹有化疗药的颗粒型栓塞剂--平阳霉素明胶微球(Gelatin-PYM-Microspheres,以下简称PYM-GMS).结果经本方法制备的微球表面圆整,分散性好,冰箱或室温放置稳定;经图像分析仪检测,圆度1.02±0.005,粒径12.5～309.7μm,平均粒径85.6±13.5μm,其中50～200μm的微球占总数的78%,符合栓塞用微球的粒径要求[1],结论平阳霉素抗瘤谱广、抗肿瘤活性强,药用明胶生物相容性好,可吸收,廉价易得,微球制备工艺简单,因此该微球制剂有着良好的临床应用前景.

作者：封兴华；陆瑾；于开涛刊期： 2004年第06期
从医疗费用变化看合理用药

近年来,医疗费用增长幅度很大,有些医院医疗费用已超出了当地老百姓的承受能力,针对这一现象,近期我们对某三甲医院住院病人医疗费用情况进行了调查统计,情况如下:

作者：张永生；李晓康；鱼敏；李媛刊期： 2004年第06期
胃食管恶性狭窄的支架治疗

目的评价记忆金属支架在胃食管恶性狭窄治疗中的疗效.方法本组通过内镜和/或X线下,对40例胃食管恶性狭窄的患者采用记忆金属支架置入治疗,其中食管、贲门癌狭窄36例,胃窦癌梗阻4例.结果40例均一次置入成功,在食管和食管-胃吻合口狭窄中,术前吞咽困难2级2例,3级25例,4级9例.术后吞咽困难0级4例,1级26例,2级6例,患者的吞咽困难症状明显改善,吞咽困难分级前后比较有显著性差异(P＜0.05).幽门梗阻症状明显改善.本组随访1-20月,生存不满6月的6例,6个月及以上的患者30例,失访4例.全部病例半年生存率达75%.结论对胃食管恶性狭窄的支架治疗,是一种安全、可靠、有效的治疗方法.

作者：杨文；周勤；汪建文刊期： 2004年第06期
重视外科患者脑桥中央髓鞘溶解症的诊治

离子紊乱、低钠血症是外科医生在临床工作中经常遇到的问题之一,患者往往表现为乏力、恶心、嗜睡、烦躁甚至神志模糊、抽搐、昏迷等症状,过去常以低钠血症引起的一般性脑病作为解释,但随着MRI等技术的应用,临床上对此有了进一步的认识,并对其治疗提出了新的观点和意见.脑桥中央髓鞘溶解症(Central PontineMyelinolysis,CPM)便是其中之一.外科医生是临床诊治过程中,往往忽视了这一疾病,而该病治疗的关键在于早期发现、合理治疗.为引起同道重视,本文对其病因、发病机制、临床表现及诊断、治疗进行综述,并附1例报告.

作者：娄礼广；胡刚刊期： 2004年第06期
老年人牙列缺损修复的临床体会

在口腔修复科就诊的病人中,老年人占多数,他们大多数都是局部缺失牙,且余牙健康状况差,咬合关系异常或口腔状况欠佳,修复往往比较困难,笔者通过多年临床工作,对老年人牙列缺损可摘局部义齿修复的临床实践,有如下一些体会:

作者：杨进；李美玲刊期： 2004年第06期
芦荟蜂胶酊治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察

复发性口腔溃疡(以下简称ROU),是口腔粘膜病中发病率高的疾病,发病率在20%左右[1.2],且反复发作,并有逐年增多的趋势,由于病因不清,目前在临床上尚无特殊治疗方法.作者试用自制的芦荟蜂胶酊对120例ROU病人进行试验性治疗,并与传统的ROU疗法,进行对比观察,资料如下:

作者：纪萍；李志旺；巩庆利刊期： 2004年第06期
药品检验工作中试剂对实验的干扰

紫外分光光度法是药品检验中常见的试验方法之一.它是通过测定被测物质在特定波长处或一定波长范围内的光吸收度,定性及定量分析的方法.该方法在药检工作中应用较为广泛.

作者：杨威；马骏刊期： 2004年第06期
加强医院成本控制提高经营管理水平

随着卫生系统改革的不断深化以及医疗保险制度改革的深入,医疗行业已进入商业市场竞争的行列.本文结合医院体制改革的实际,阐述成本控制的基本原理、程序等,提出了如何加强成本控制、降低成本,提高效益,增强市场竞争力,提高医院经营管理水平的思路和措施.

作者：胡延菊刊期： 2004年第06期
胃粘膜活检常见失误分析

胃是消化道庞大的部分,上与食管相连为进口,下与十二指肠相连为出口.组织学上胃粘膜从内向外分为如下几层:粘膜层及粘膜固有层、粘膜肌层、粘膜下层、肌层、浆膜下层以及浆膜层等共7层,简要分为粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层4层.胃粘膜病变通过内镜活检,应该是准确的,但有时可发生错误,现将内镜检查中遇到的常见导致误诊的因素归纳如下:

作者：张梦玲；易慕华；叶军平；珍玉刊期： 2004年第06期