晏秀伟;刘洪涛;曹永兵;姜远英
目的探讨中药治疗在防治烧伤后全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能不全综合征(MODS)中的作用.方法烧伤面积30%以上的患者入院时随机分至中药治疗组和对照组,每组18例.分别观察烧伤后SIRS/MODS的发生率,对伤后第1、3、7、10、14天血清中LPS,TNF-α,IL-6,IL-8含量的变化进行检测,结果进行统计分析.结果对照组SIRS/MODS发生率明显高于中药治疗组(P<0.05),伤后两组血清中LPS,TNF-α,IL-6,IL-8含量均高于正常值,且伤后第1天两组间无显著性差异(P>0.05),但第3天以后中药治疗组上述各指标均有明显下降(p<0.05).结论中药通过降低血清中LPS,TNF-α,IL-6和IL-8的含量,抑制炎症介质的释放,减轻炎症反应,从而有效防治烧伤后SIRS/MODS的发生.
作者:宋知仁;曾秀育;何学贤 刊期: 2004年第06期
目的探讨血液透析过程中血流量不足的处理方法.方法对148次血流量不足采用两根血液引出管合并的方法处理.结果144次成功,成功率97.3%.结论两根血液引出管合并增加血流量的方法,简便、快捷、安全、有效.
作者:符瑞玲 刊期: 2004年第06期
随着医药卫生体制改革、医疗保险制度改革和药品流通体制改革的不断深入,随着各地民营医疗机构的不断发展,已形成了打破垄断,营利性医院和非营利医院相互竞争的局面.消费者就医可自主的选择服务满意的医院,医院目前面临的是医疗资源过剩,面临的是一个理性消费的市场.过去求医,只注重名医名药,现在就医,还要看医院的技术,而未来择医,更看重的是医院的服务和品牌.现在医院开始争抢病人,病人也开始选医生.市场经济条件下决定了医院只有加强品牌建设,实施品牌经营战略,才能创造优势,增强竞争能力.
作者:谭崇晶 刊期: 2004年第06期
本文阐述对利咽茶中主要成份的鉴别,石斛采用显微鉴定法;玄参、麦冬运用薄层层析法,经实践,收到满意的效果,且方法简便,易于操作,科学可行.
作者:王淑轩 刊期: 2004年第06期
目的探讨ST-T改变与冠状动脉供血不足的关系.方法把伴有ST-T改变,平板试验及冠状动脉造影正常患者(10例)与伴有ST-T改变平板试验(+)性,冠状动脉造影异常患者(21例)进行对比.结论ST-T改变多由于冠状动脉供血不足引起,ST-T改变为诊断慢性冠状动脉狭窄主要依据,但不排除伴有ST-T改变患者冠状动脉无狭窄可能.
作者:丁莹;邱爽 刊期: 2004年第06期
目的探讨乳腺癌综合治疗个体化方案在临床应用.方法分析患者具体情况,根据年龄,肿瘤分期,有无远处转移及经济情况决定采取不同治疗方法.结论以小代价取得有效的治疗,改善生存质量延长生存期,缓解症状.
作者:庞满栋;马轶明 刊期: 2004年第06期
本文概述了超微粉碎技术对中药体内吸收、药效学及质量的影响.简单介绍了超微粉碎的设备,并对其在中药生产中的应用前景进行了展望,对其所面临的问题进行了分析.
作者:王玉秀;王玉璧 刊期: 2004年第06期
阿莫西林胶囊为青霉素类抗生索,是一种常用的广谱抗菌药物;它通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用,可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂;主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道及尿路感染、脑膜炎、伤寒等.阿莫西林胶囊质量按<中国药典>200年版二部检验,其标准规定了[鉴别]、[检查]、[含量测定]项目.近我们在德宏州药品市场检查、抽验中发现三批假阿莫西林胶囊[①生产厂家:哈药集团制药总厂,批准文号:黑卫药准字(1991)第100356号,批号:A030626110,规格0.25克/粒;②生产厂家:哈药集团制药总厂,批准文号黑卫药准字(1991)第100356号,批号:A020917511,规格:0.25克/粒;③生产厂家:哈药集团制药总厂,批准文号:国药准字H23020932,批号:A040113510,规格:0.25克/粒.],经检验其性状与合格品明显不同,含阿莫西林为标示量的0%(标准规定应为标示量的90.0%-110.0%).现就两者性状分述如下:
作者:李继锦 刊期: 2004年第06期
软组织肿瘤的发生率在国内外进行大规模的统计分析较少,但近年来软组织肉瘤似有增加的趋势,而且软组织肿瘤种类繁多,形态多样,有时良恶性难分,分类困难,在病理诊断上容易造成误诊,因此要熟练掌握软组织肿瘤的发生特点.
作者:杨珍玉;易慕华;叶军平;张梦玲 刊期: 2004年第06期
目的提高肾错构瘤(AML)的诊疗水平.方法对12例肾错构瘤诊治资料回顾总结分析.结果12例肾错构瘤全部经手术和病理证实,行肾切除术6例,肾部分切除术2例,肾错构瘤切除术4例.其中双侧肾错构瘤1例,恶变1例.结论肾错构瘤手术后应长期随访,因肾错构瘤有复发、双侧性及恶变可能,肾错构瘤应早期诊断,尽早手术,保留肾脏.
作者:李道岭;杨秀芝 刊期: 2004年第06期
心血管疾病由于病情复杂,不容易治愈,目前主要依靠药物治疗,近年来心血管系统药物发展较快,β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,为临床提供了多种治疗选择,但同时也增加了药物之间的相互作用.为了了解本院心肾内科的合理用药情况,我们随机抽取了心肾内科2000年5月-2000年6月病历38份,利用军事医学科学院的<新编临床用药咨询系统>软件对其进行了用药前和用药中的分析,并对每份病历的医生所开处方进行评分.结果表明,在38份处方中,合理处方占395%,基本合理的处方占44.7%,不合理处方占15.8%,并且用药种类越多,处方的不合理性也呈上升趋势,说明医生在对病人治疗时还存在用药不合理,没有综合考虑病人的病生状况和药物之间的作用,因此在医院开展药学监护有重要的意义.
作者:高志瑞;高志静;连岩芬;安爱军;韩冬 刊期: 2004年第06期
随着人类知识的积累,对人才素质的要求也越来越高,我国护理人才的培养,一方面要顺应世界护理教育发展趋势,同时还要结合我国的国情,护理教育方向,学校教育的方向、教学内容和教学结构,是学校培养人才和组织教学的主要依据,是学校工作的总目标和总方针.
作者:任春慧;王凤爽;王凤华;王菲 刊期: 2004年第06期
在市场经济条件下,医院如何加强思想政治工作,适应医院改革的需要,更好地为医疗工作提供强有力的政治思想保障,是当前思想政治工作面临的新课题.笔者认为,在不断深化医院改革中,医院思想政治工作必须坚持与时俱进,以人为本,做到四个结合.
作者:洪家瑞 刊期: 2004年第06期
目的评价记忆金属支架在胃食管恶性狭窄治疗中的疗效.方法本组通过内镜和/或X线下,对40例胃食管恶性狭窄的患者采用记忆金属支架置入治疗,其中食管、贲门癌狭窄36例,胃窦癌梗阻4例.结果40例均一次置入成功,在食管和食管-胃吻合口狭窄中,术前吞咽困难2级2例,3级25例,4级9例.术后吞咽困难0级4例,1级26例,2级6例,患者的吞咽困难症状明显改善,吞咽困难分级前后比较有显著性差异(P<0.05).幽门梗阻症状明显改善.本组随访1-20月,生存不满6月的6例,6个月及以上的患者30例,失访4例.全部病例半年生存率达75%.结论对胃食管恶性狭窄的支架治疗,是一种安全、可靠、有效的治疗方法.
作者:杨文;周勤;汪建文 刊期: 2004年第06期
目的临床评价异丙酚复合芬太尼全凭静脉麻醉进行人工流产术的安全性与有效性,并与单纯异丙酚静脉麻醉进行比较.方法ASA Ⅰ~Ⅱ级,自愿接受无痛人流者180例,随机分为异丙酚组(A组)和异丙酚复合芬太尼组(B组),每组90人.A组以异丙酚2mg/kg起开始诱导;B组以芬太尼2μg/kg+异丙酚2mg/kg起诱导,记录围术期血液动力学(SBP、DBP、HR、SpO2)变化和术中术后情况.结果(1)B组异丙酚用量明显少于A组(P<0.01);(2)两组诱导前后均表现出BP下降,HR下降,SpO2降低(P<0.01),但组间无明显差异;(3)B组麻醉镇痛效果明显优于A组(P<0.01).结论异丙酚复合芬太尼用于人工流产术是为较理想的方法.
作者:许立新;万亚君;金贵元 刊期: 2004年第06期
苦参总碱片是由豆科植物苦参的干燥根经渗漉法提取,精制而得的苦参总碱浸膏,再加入适宜的辅料制剂而成.苦参总碱中含多种生物碱,主要为苦参碱和氧化苦参碱;另外还含有羟基苦参碱、去氧苦参碱、安那吉碱、N-甲基金雀花碱等及多种黄酮类.苦参总碱具有抗心率失常,增加冠脉流量,保护心肌缺血、增加心肌收缩力、降血脂、抗肝炎、抗肿瘤、防止白细胞减少、抗辐射、抗过敏、镇痛平喘、祛痰等作用.本文就苦参总碱片的抗心血管疾病方面的作用予以综述.
作者:高洪燕;刘吉晨 刊期: 2004年第06期
目的明确异位妊娠和黄体破裂所致腹腔内出血的病因,减少误诊,及时得到有效的诊疗,说明使用腹腔镜对不典型妇科腹腔内出血早期诊治的重要性.方法对异位妊娠和黄体破裂所致腹腔内出血急诊入院的125例患者的临床资料进行回顾性分析.结果异位妊娠96例(76.8%),黄体破裂29例(23.2%).异位妊娠腹腔内出血量为1085.35±698.56ml(20.69%).患者内出血量1500ml以上者,22.90%有昏厥史.而停经史(82.29%),腹痛(9229%),阴道不规则出血(77.08%)是主要的三联征.黄体破裂腹腔内出血量786±567.85m1,13.79%有昏厥史,腹痛(93.10%)为主要症状.内出血量两组比较差异有显著意义(P<0.01).本组105例行腹腔镜手术止血,黄体破裂中20例(68.9%)经保守治疗成功,无1例死亡.结论详细询问病史,血β-HCG检测和阴道B超检查、后穹隆或腹腔穿刺是简便而重要的诊断手段,而腹腔镜手术是极其有效的诊治方法.关健词异位妊娠黄体破裂腹腔出血腹腔镜手术
作者:关国湛;董小萍;戴英苗 刊期: 2004年第06期
目的比较女性压力性尿失禁行膀胱颈后尿道吊带术与TVT术疗效.结果两组间手术指标的比较:费用无明显差别,而手术时间,估计出血量,术后住院日,留置尿管时间方面TVT组显著低于Sling组.结论TVT尿道中段的无张力置放取得了与膀胱颈后尿道吊带大致相同的疗效,在手术操作方面比后者更简单、安全、快速、并发症少、病人恢复快,是一种值得进一步推广的术式.
作者:杨秀芝;李道岭;王金霞;王继东;刘小云 刊期: 2004年第06期
党的十六届三中全会指出:坚持以人为本,树立全面协调,可持续的发展观,促进经济社会和人的全面发展.坚持以人为本,是科学发展观的本质和核心,是管理和思想政治工作落脚点.我认识,要强化管理和思想政治工作,必须以人为本,抓住培养情商,树立精神两个重要环节,不断提高职工的思想素质和科学文化素质,才能团结人、尊重人,营造职工平等发展,创造发挥聪明才智的环境,为团结一心.开拓进取,求真务实,艰苦奋斗,促进我们事业的全面发展而提供可靠的保证.
作者:李铨 刊期: 2004年第06期
目的研究建立高效液相离子交换色谱法测定肝炎灵注射液中苦参碱含量的测定方法,方法采用Zorbax 300 SCX离子交换柱(150mm×4.6mm 5μm);25moL·L-1 NaHPO-4 NaH2PO4(32:68)为流动相;流速为1.0mL·min-1;紫外检测波长219nm;进样量20μL.结果低检测限为18.80 μg·mL-1;在1.88mg·mL-1-188.00mg·μL-1线性范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率在99.04%以上,RSD(%)小于1.11.结论该方法简单,快速,重复性好.
作者:邓富良;饶均民;周平;陈本美;陈新;陈国华 刊期: 2004年第06期