封兴华；石照辉；周树夏；李戍军；吴炜；耿锐
观察甘露聚糖肽(力尔凡)与顺铂联合胸腔内注射治疗恶性胸水的疗效和安全性.方法选择60例恶性胸水的患者随机分为A组和B组.A组胸腔引流后注射甘露聚糖肽(力尔凡)30mg,顺铂60～80mg,B组引流胸水后注射顺铂60～80mg.每周1次.治疗中定期填写生活质量表(QOL)及毒副反应观察表.结果A组胸水控制有效率CR+PR 83.9%(26/31);B组胸水控制有效率CR+PR 48.3%(14/29).A组优于B组P＜0.01.A组Karnofsky标准评分上升率87.1%(27/31),对照组51.7%(15/29).A组在改善生活质量上优于B组,P＜0.01.A组的毒副反应和B组相似.结论甘露聚糖肽(力尔凡)联合顺铂胸腔内注射治疗晚期恶性胸水疗效较满意,并且安全、可靠.
作者：肖天林；陈怀云 刊期： 2004年第03期
目的利用山羊下颌无牙区比较三种增高牙槽嵴的方法.方法陕西关中山羊6只,配对分组.A组选取一侧山羊下颌无牙区行矩形截骨,安装骨牵张器,间歇7d后牵张增高牙槽嵴,1次/d,1mm/次,共加力8 d.B组同A组法截骨后自同侧山羊髂嵴处取全层髂骨1.0×0.6m2大小盔式法植入,外用几丁质膜覆盖.C组方法同B组但不加膜.分别观察6周、10周.行大体和X线观察.结果A组牙槽嵴平均增高分别为7.5mm、7.0mm;B,C组10周后移植骨几乎完全吸收.X线片示:术后6周A组牵张间隙已被新生骨组织所充填,新生骨较原有骨密度低;B,C组原植骨区大部分透光影.X线示:术后10周A组牵张间隙消失.新生骨组织密度较均匀,新旧骨界限不明显.骨升段抬高明显;B组原植骨区大部分透光影;C组原植骨区全透光影.结论牵引成骨增高牙槽嵴法明显优于传统骨移植法及引导骨再生法.
作者：林成；刘彦普；曹丽萍；刘晓辉；李锴男；王新木；陆斌 刊期： 2004年第03期
心可宁胶囊由丹参、三七、冰片等八味药材加工而成,收载于中华人民共和国卫生部药品标准中成方制剂第九册.功能活血散瘀,开窍止痛.
作者：付秀娟；孙丽 刊期： 2004年第03期
工会是党联系职工的桥梁和纽带.发挥工会的优势,及时把握职工的思想脉搏,开好职代会,实行民主管理,反映职工心声,为职工办实事、办好事,是搞好医院思想政治工作的重要途径.
作者：洪家瑞 刊期： 2004年第03期
目的呼吸肌麻痹是有机磷酸酯类化合物严重中毒致死的主要原因之一,由于膈肌是主要的呼吸肌,因此,建立在离体或在体膈神经-膈肌标本上寻找相应的抗呼吸肌麻痹药物的实验显得尤为重要.以往观察离体膈神经-膈肌标本的实验,多是在记纹鼓或平衡记录仪上进行的,它们均有一定的缺点.为此,我们率先引进了MS-302三道生理信号测量分析系统,该系统具有精确性高、可控性强及灵敏度好等优点,很好的满足了实验的要求.此外,实验中我们发现MS-302三道记录仪系统中的神经刺激器存在一定的局限性.如该刺激器只存在刺激膈神经的电极,只能刺激膈神经而不能刺激膈肌;只能用于研究整个膈神经-膈肌肌肉系统的功能状态,不能对神经-肌肉接头及膈肌本身的功能状态进行分别观察.针对上述缺点,我们对原有的单功能刺激电极进行了改进,改进后的刺激电极,可对肌肉和神经同时、分别或交替进行连续或不连续的刺激,并能将两者明确分开,可广泛应用于医学和生物学领域的各种实验、检测、生产和临床医疗.上述技术革新成果已成功申请专利(专利号为02247761.6).
作者：刘艳芹；周文霞；张英鸽；赵德禄 刊期： 2004年第03期
本文就目前医院检验科在质量管理上面临的新情况和存在的新问题,从管理体制和人才培养二方面着手,较全面地论述了应对措施.
作者：唐兴洲 刊期： 2004年第03期
近几年在静脉输液护理工作中遇到不能解决的护理问题,我科及其他科室通过护理会诊使双方问题得到及时有效的解决,收到满意效果,对减少护理纠纷起到关键作用.
作者：陈红；袁永清 刊期： 2004年第03期
目的探讨乙型肝炎病毒亚基因在肝细胞癌发生中的作用.方法以BamH Ⅰ、Bgl Ⅱ酶切32 kg HBV DNA,回收其HBs、HBx、HBc、PreS亚基因片段,以地高辛甙元标记成探针.以HBV探针Southem杂交分析其存在状态,以HBV亚基因探针Northern杂交检测亚基因转录.结果HBV阳性肝细胞癌中,整合型与混合型标本分别为63.6%和36.4%,纯整合型标本中,PreS、HBs、HBx、HBc mRNA阳性率分别11.1%、44.4%、55.6%、11.1%.结论HBV DNA以整合于染色体上作为存在的主要方式,整合的HBV DNA有一定程度的转录,可指导相应蛋白合成而影响肿瘤的发生.
作者：高丰光；王迎伟；孙汶生；曾令宇；王玉龙；周峰 刊期： 2004年第03期
目的检测2型糖尿病患者应用吡格列酮治疗前后血浆vWF和ET-1水平的变化,评价噻唑烷二酮类(TZD)药物在2型糖尿病治疗中,血浆vWF及ET-1的改变及其意义.方法对51例2型糖尿病口服降糖药物患者,男23例,女28例,治疗12周,观察治疗前后血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂谱、胰岛素、HOMA-IR(胰岛素抵抗稳定模式评估法)等的变化,同时也观察了代表内皮损伤及功能障碍的血浆vWF和ET-1水平的变化.结果治疗12周结束对治疗前后进行比较,显示吡格列酮治疗后,血压、血糖、糖化血红蛋白均减低,与治疗前比较具有显著性差异,空腹胰岛素及HOMA-IR较治疗前减低,但无显著性差异(P=0.051),血浆vWF及ET-1水平服药后减低,具有显著性差异.结论我们实验结果显示吡格列酮对2型糖尿病患者进行治疗,在改善胰岛素抵抗及减低血压、血糖的同时,可以降低2型糖尿病患者血浆vWF及ET-1水平,提示吡格列酮对2型糖尿病患者血管内皮损伤及功能障碍的改善有一定作用.
作者：刘铁迎；章冬梅；吕秀芹；刘月欣；刘俊江 刊期： 2004年第03期
目的应用固相萃取(SPE)-反相HPLC法同时测定苯妥英钠(PHT)及卡马西平(CBZ)血药浓度.方法将1ml血浆样品在GDX-403固相萃取柱上进行固相萃取,洗脱液混匀后直接进样.色谱条件:色谱柱:Hypersil BDS C18柱,流动相:甲醇:水=48:52,检测波长:235nm,流速:1ml/min,柱温:25℃,内标:非那西丁.结果PHT在4.10-41.0μg/ml范围内线性良好(γ=0.9999);CBZ在2.50-24.96μg/ml范围内线性良好(γ=0.9998),方法平均回收率各为101.77%和101.87%,日内及日间误差分别小于4.13%和4.98%,低检测浓度为:1.025μg/ml和0.156μg/ml.结论该方法、准确、快速,可用于PHT及CBZ血浆浓度的同时测定.
作者：王丽梅 刊期： 2004年第03期
目的观察中西医结合治疗DCM的临床疗效.方法86例患者随机分为两组,均用西医常规方法.对照治疗组加用温阳强心汤与对照组进行比较观察.结果治疗组临床疗效和心脏重构的改善均明显优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论中西医结合治疗DCM有明显的优势.
作者：刘吉祥；张金艳；冯丽娟；曹丽萍 刊期： 2004年第03期
目的观察预扩张置入法与直接置入法置入支架术前、术后冠状静脉窦血中性粒细胞表面粘附分子CD11b/CD18的变化.方法43例冠心病患者分为预扩张后置入支架组(IDS组,22例)和直接支架置入组(DS组,21例),于术前、术后即刻(支架置入完成起算)、术后30min、60min、3h、6h采集6个时间点冠状窦(CS)血,用FCM(流式细胞术)直接免疫荧光法检测中性粒细胞表面CD11b/CD18的表达水平.结果IDS组与DS组术前及术后即刻,中性粒细胞表面CD11b/CD18的表达水平未见显著差异(P＞0.05).两组术后30min、60min CD11b/CD18的表达水平与术前比较差异显著(P＜0.05),且IDS组显著高于DS组(P＜0.05).至术后3h及6h两时间点,此两种差异均非常显著(P＜0.01).结论预扩张后再置入支架与直接支架置入均会导致局部炎症反应的发生,预扩张后再置入支架导致比直接支架置入更大的局部炎症损伤.
作者：秦涛；李虎；侯丽宏；贾国良；郭文怡；吕安林；曹云新 刊期： 2004年第03期
对医院法人进行任期经济责任审计,是审计部门依法对医院法人任职期间所负责单位财务收支活动的真实性、合法性和效益性,以及个人履行经济责任、遵守财经纪律和廉洁自律情况进行的监督、评价和签证活动.
作者：鲍丽芳 刊期： 2004年第03期
神经细胞内的Ca2+与神经递质的释放和中枢神经系统基本电活动和脑的高级功能密切相关,对神经细胞生长、溃变及再生过程具有调节作用.
作者：严立辉；李淑贤 刊期： 2004年第03期
目的探讨老年瓣膜病人应用生物瓣置换的价值.方法观察1997年10月至2003年4月应用Edwards Lifesciences牛心包瓣为60至74岁患者行瓣膜置换术47例,并随诊观察5月至5年,平均32年.结果心功能由术前Ⅲ-Ⅳ级恢复至Ⅰ-Ⅱ级,心影缩小,无抗凝有关并发症.结论老年患者应用生物瓣可具有良好的耐久性,并可避免因抗凝治疗出现的各种并发症,应用前景广泛.
作者：张毅强；李明 刊期： 2004年第03期
一直以来医院都是药品的主要终端市场,医院药师是药学服务的主体,每天都要面对很多患者,而患者要求医院药师工作要迅速,准确.就心理学角度来讲,医院药师的服务技巧将影响患者用药的依从性及用药效果.
作者：吴明慧 刊期： 2004年第03期
目的测定非索非那定中7种有机溶剂残留量.方法采用气相色谱法,HP5890II气相色谱仪,氢火焰检测器,DB-5(30m×0.25nm)石英毛细管柱.结果连续进样5针,精密度RSD均小于2.0%,峰面积与浓度均有良好的线性关系,低检测限均在5ng以下,回收率均符合要求.结论方法稳定、操作简便、准确可靠,适用于非索非那定中此7种有机溶剂残留量的检测.
作者：张雷；胡琳；车慧；刘玉波；李仙义 刊期： 2004年第03期
目的探讨封闭负压引流治疗后人慢性创面渗出液对成纤维细胞增殖的影响.方法以我科收治的6例慢性创面患者(外伤后溃疡2例,褥疮2例,静脉淤滞性溃疡2例)为研究对象,分别于V.A.C治疗前、治疗后4天及8天,收集创面渗出液.采用组织块法培养儿童包皮成纤维细胞,光镜下进行细胞计数,并利用流式细胞仪技术分析细胞周期.结果在接种细胞数(105)及培养时间相同的情况下,V.A.C.治疗前组细胞计数为(9.58±2.29)×104,V.A.C.治疗后4天组细胞计数为(14.58±4.01)×104,V.A.C.治疗后8天组细胞计数为(21.67±3.14)×104,与V.A.C.治疗前组相比有显著差异(P＜0.01);V.A.C.治疗前组体外培养Fb细胞周期中S期及G2+M期分别为10.70%±2.62%和2.53%±1.74%,V.A.C治疗后8天的S期及G2+M期为14.62±3.08、9.13±1.98,与治疗前相比,比例均有所提高(P＜0.01).结论V.A.C.可以改变慢性创面渗出液的性质,使其有利于成纤维细胞的增殖,从而加快创面的愈合.
作者：吕小星；陈绍宗；李学拥；李望舟；李金清；胡昭华 刊期： 2004年第03期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,临床上以肢体麻木疼痛,肢端感觉异常为主要表现,目前尚缺乏有效的治疗药物,笔者应用益气养阴、活血通络治疗糖尿病周围神经病变收到满意疗效,现总结如下:
作者：李凤英 刊期： 2004年第03期
我院新药的申请与引进随着院药品采购制度的不断完善,逐渐走上了规范化、标准化的轨道,极大地促进了我院药品结构的完善和用药水平的提高.
作者：黄晓舞 刊期： 2004年第03期
中国新医药杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
