洪家瑞
癫痫持续状态是小儿内科的急诊,及时有效的治疗对疾病的预防有积极的意义.本文将分析我科2001年1月-2003年10月间在我院救治的14例小儿癫痫持续状态应用大剂量安定缓慢静滴治疗,其疗效是有效和安全的.
作者：魏丁；张晓立 刊期： 2004年第03期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,临床上以肢体麻木疼痛,肢端感觉异常为主要表现,目前尚缺乏有效的治疗药物,笔者应用益气养阴、活血通络治疗糖尿病周围神经病变收到满意疗效,现总结如下:
作者：李凤英 刊期： 2004年第03期
目的探讨老年瓣膜病人应用生物瓣置换的价值.方法观察1997年10月至2003年4月应用Edwards Lifesciences牛心包瓣为60至74岁患者行瓣膜置换术47例,并随诊观察5月至5年,平均32年.结果心功能由术前Ⅲ-Ⅳ级恢复至Ⅰ-Ⅱ级,心影缩小,无抗凝有关并发症.结论老年患者应用生物瓣可具有良好的耐久性,并可避免因抗凝治疗出现的各种并发症,应用前景广泛.
作者：张毅强；李明 刊期： 2004年第03期
目的检测2型糖尿病患者应用吡格列酮治疗前后血浆vWF和ET-1水平的变化,评价噻唑烷二酮类(TZD)药物在2型糖尿病治疗中,血浆vWF及ET-1的改变及其意义.方法对51例2型糖尿病口服降糖药物患者,男23例,女28例,治疗12周,观察治疗前后血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂谱、胰岛素、HOMA-IR(胰岛素抵抗稳定模式评估法)等的变化,同时也观察了代表内皮损伤及功能障碍的血浆vWF和ET-1水平的变化.结果治疗12周结束对治疗前后进行比较,显示吡格列酮治疗后,血压、血糖、糖化血红蛋白均减低,与治疗前比较具有显著性差异,空腹胰岛素及HOMA-IR较治疗前减低,但无显著性差异(P=0.051),血浆vWF及ET-1水平服药后减低,具有显著性差异.结论我们实验结果显示吡格列酮对2型糖尿病患者进行治疗,在改善胰岛素抵抗及减低血压、血糖的同时,可以降低2型糖尿病患者血浆vWF及ET-1水平,提示吡格列酮对2型糖尿病患者血管内皮损伤及功能障碍的改善有一定作用.
作者：刘铁迎；章冬梅；吕秀芹；刘月欣；刘俊江 刊期： 2004年第03期
氢醌即1,4-对苯二酚,能阻断酪氨酸酶,催化酪氨酸酶转变成二羟基苯丙氨酸,从而抑制黑色素的合成,因而氢醌制剂具有预防色素沉着、淡化色素的功效.已经广泛用于治疗皮肤色素沉着.
作者：万东华；林滔；于剑辉 刊期： 2004年第03期
药学大学生创业素养的培养对于我国医药经济的振兴和药学高等教育的可持续发展都具有重要意义,要从营造校园创业文化、改革现行教学内容和模式、以创业理念实施教育管理三方面培养学生的创业素养.
作者：张婉莹 刊期： 2004年第03期
目的建立颌面创伤资料信息化系统,以共享临床资料数据,开展科研协作.方法建立统一的颌面创伤注册登记表格,开发大型的颌面创伤数据库应用软件,进行颌面创伤数据库的网络建设,从而进行相关研究.结果系统输入界面友好,功能强大,使用的创伤评分法标准化了伤情,统计分析结果可靠,符合临床及科研需要.结论以此信息化系统为基础,通过网络收集研究标准化的颌面创伤病例资料,进行临床研究.
作者：封兴华；石照辉；周树夏；李戍军；吴炜；耿锐 刊期： 2004年第03期
呃逆是膈肌和肋间肌等辅助呼吸肌的不随意的阵发性挛缩,呃逆时声门紧闭,空气进入呼吸道内,发出了一种特征性声音.一般的情况下多与饮食刺激有关,多数在一定时间内自行缓解或消失,不用治疗,但一些顽固性呃逆的患者,很难治愈,严重的反复发作,严重影响人的休息、说话、饮食及其它疾病痊愈,患者本人非常痛苦.近几年,观察了20例顽固性呃逆患者,应用654-2和异丙嗪治疗效果甚佳.
作者：郑东升 刊期： 2004年第03期
我院是一所集医疗、教学、科研、保健为一体的综合性农村二级甲等医院,地处山区,面向农村患者,目前农村经济条件相对较差,医疗费用负担过重已成为社会普遍关心的问题,总医疗费用负担过重的一个重要因素是药品费用过高,因此我院于1999年经药事管理委员会批准,由药剂科和医务科按照药品疗效和价格高低将我院常用药品划分为三个等级,即住院医师只能选用疗效确切价格低廉的一线药品,主治医师以上职称的医生经科主任批准征得患者同意后,有权选用安全有效、价格稍高的二线药品,三线药品即贵重药品必须经医务科长同意,并征求患者同意签字后方可使用.
作者：刘俊杰；王军民 刊期： 2004年第03期
目的讨论发生于颌面部的恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的临床表现、病理、治疗措施、预后及误诊原因分析.方法分析从1983年-2003年的22例原发于颌面部的恶性纤维组织细胞瘤的临床资料及相关文献复习.结果①该病病程短,平均病期4.4个月.②病理首诊误诊率为36%(8/22).③术后5年生存率为30%(6/20).结论①MFH病理首诊确诊率低,易误诊.②辅助诊断CT,MRI,B超,免疫组化,X线片对MFH的确诊有帮助.③术后局部复发率高,病死率高.④治疗上以手术彻底切除肿物为主,辅以放疗,化疗.
作者：秦卓；封兴华；白振西；陆斌；张浚睿；李云鹏 刊期： 2004年第03期
对医院法人进行任期经济责任审计,是审计部门依法对医院法人任职期间所负责单位财务收支活动的真实性、合法性和效益性,以及个人履行经济责任、遵守财经纪律和廉洁自律情况进行的监督、评价和签证活动.
作者：鲍丽芳 刊期： 2004年第03期
目的建立吸收系数法测定米诺地尔片含量的方法.方法采用紫外分光光度法中的吸收系数法(E1%kn1=1084)在281nm波长处测定样品的吸收度.结果线性关系良好,回归方程为A=0.1072C-0.0044,r=0.9999,平均回收率为99.97%,RSD为0.27%.结论本法简便快速,结果准确可靠,可用于该药的质量控制.
作者：胡琳；张雷；车慧；刘玉波；李仙义 刊期： 2004年第03期
目的探讨乙型肝炎病毒亚基因在肝细胞癌发生中的作用.方法以BamH Ⅰ、Bgl Ⅱ酶切32 kg HBV DNA,回收其HBs、HBx、HBc、PreS亚基因片段,以地高辛甙元标记成探针.以HBV探针Southem杂交分析其存在状态,以HBV亚基因探针Northern杂交检测亚基因转录.结果HBV阳性肝细胞癌中,整合型与混合型标本分别为63.6%和36.4%,纯整合型标本中,PreS、HBs、HBx、HBc mRNA阳性率分别11.1%、44.4%、55.6%、11.1%.结论HBV DNA以整合于染色体上作为存在的主要方式,整合的HBV DNA有一定程度的转录,可指导相应蛋白合成而影响肿瘤的发生.
作者：高丰光；王迎伟；孙汶生；曾令宇；王玉龙；周峰 刊期： 2004年第03期
目的研究携带Gd-DTPA的交错融合脂质体(IFvs)在兔肝脏MR增强检查中的应用.方法采用改良方法制备交错融合脂质体(IFvs),用其包裹Gd-DTPA,对其粒径、包封率进行测定,IFvs用0.9%生理盐水稀释一倍后经静脉注射入兔耳静脉内(n=10),分不同时段(2、15、30、60、90分钟and 5小时)用MR(1.5T)检测肝脏、肌肉信号强度,并设立空白对照组(n=10)及游离Gd-DTPA对照组(n=10),同等条件下行MR检测肝脏、肌肉信号强度.结果IFvs脂质体粒径1-3um,其中3um占50%左右.包封率为69%±5.4%,远高于其它类型脂质体,静脉注射兔静脉后肝实质MR信号强度早期(2分钟)轻度降低,15-30分钟后明显增加,1小时后肝实质仍保持高信号强度,与两对照组比较有显著性差异(P＜0.01),90分钟后信号强度有所减低,5小时后肝实质信号强度恢复至空白对照组水平,肌肉信号强度各时段均无明显增加.结论携带Gd-DTPA的交错融合脂质体(IFvs)是一种有效的肝实质特异性造影剂,它不但能明显强化肝组织,还能延长肝脏强化时间,利于优化MR检查.
作者：薛跃辉；黄学全 刊期： 2004年第03期
近几年在静脉输液护理工作中遇到不能解决的护理问题,我科及其他科室通过护理会诊使双方问题得到及时有效的解决,收到满意效果,对减少护理纠纷起到关键作用.
作者：陈红；袁永清 刊期： 2004年第03期
目的观察预扩张置入法与直接置入法置入支架术前、术后冠状静脉窦血中性粒细胞表面粘附分子CD11b/CD18的变化.方法43例冠心病患者分为预扩张后置入支架组(IDS组,22例)和直接支架置入组(DS组,21例),于术前、术后即刻(支架置入完成起算)、术后30min、60min、3h、6h采集6个时间点冠状窦(CS)血,用FCM(流式细胞术)直接免疫荧光法检测中性粒细胞表面CD11b/CD18的表达水平.结果IDS组与DS组术前及术后即刻,中性粒细胞表面CD11b/CD18的表达水平未见显著差异(P＞0.05).两组术后30min、60min CD11b/CD18的表达水平与术前比较差异显著(P＜0.05),且IDS组显著高于DS组(P＜0.05).至术后3h及6h两时间点,此两种差异均非常显著(P＜0.01).结论预扩张后再置入支架与直接支架置入均会导致局部炎症反应的发生,预扩张后再置入支架导致比直接支架置入更大的局部炎症损伤.
作者：秦涛；李虎；侯丽宏；贾国良；郭文怡；吕安林；曹云新 刊期： 2004年第03期
目的制备硝酸咪康唑凝胶,并建立质量控制方法.方法用卡波姆-940作凝胶基质,用高效液相色谱法测定硝酸咪康唑含量,并考察其稳定性.结果pH值6.5-8.0,卫生学检查符合规定,含量测定平均回收率为102.00%,RSD＜0.67%(n=3),且疑胶稳定无变化,无刺激性.结论该凝胶剂工艺可行,性质稳定,质控方法简便,可满足临床需要.
作者：谢平；唐芳 刊期： 2004年第03期
目的探讨盐酸纳洛酮对重型颅脑损伤的临床疗效.方法随机选择GCS5-8分患者82例每天应用苏诺(盐酸纳洛酮)2mg-4mg,以83例同等伤情病例未用苏诺者为对照组.观察患者意识状态、生命体征、颅内压和远期疗效.结果治疗组早期病人呼吸循环较快恢复稳定,伤后5天、10天意识转清率显著高于对照组(P＜0.05),伤后3个月恢复良好率显著高于对照组(P＜0.05).结论盐酸纳洛酮可以减轻脑水肿,缩短昏迷时间,降低死亡率和伤残率,改善预后.
作者：金林 刊期： 2004年第03期
观察甘露聚糖肽(力尔凡)与顺铂联合胸腔内注射治疗恶性胸水的疗效和安全性.方法选择60例恶性胸水的患者随机分为A组和B组.A组胸腔引流后注射甘露聚糖肽(力尔凡)30mg,顺铂60～80mg,B组引流胸水后注射顺铂60～80mg.每周1次.治疗中定期填写生活质量表(QOL)及毒副反应观察表.结果A组胸水控制有效率CR+PR 83.9%(26/31);B组胸水控制有效率CR+PR 48.3%(14/29).A组优于B组P＜0.01.A组Karnofsky标准评分上升率87.1%(27/31),对照组51.7%(15/29).A组在改善生活质量上优于B组,P＜0.01.A组的毒副反应和B组相似.结论甘露聚糖肽(力尔凡)联合顺铂胸腔内注射治疗晚期恶性胸水疗效较满意,并且安全、可靠.
作者：肖天林；陈怀云 刊期： 2004年第03期
目的建立黑加仑油中γ-亚麻酸、α-亚麻酸、亚油酸的含量测定方法.方法采用气相色谱法,色谱柱为乙二酸二乙二醇聚酯(DEGS),涂布浓度15%,柱温:180℃;检测器:230℃;进柱口:200℃.结果γ-亚麻酸回收率100.3%(RSD=0.81 n=6)、α-亚麻酸回收率100.6%(RSD=0.52 n=6)、亚油酸回收率101.0%(RSD=1.74 n=6).结论该法操作简便,结果准确、可靠.
作者：曹玉铭；王英爽；郭建春；韩晓晔 刊期： 2004年第03期
中国新医药杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
