魏丁；张晓立
目的研究45岁以下的子宫颈癌患者施行改良式卵巢移位术后的并发症和卵巢内分泌变化.方法改良式卵巢移位术(腹膜内卵巢移位术)组:1999年1月-2002年7月,本组对30例45岁以下子宫颈癌根治术和扩大性全子宫切除术的患者同时施行了改良式卵巢移位术,即将卵巢移位到结肠旁沟外侧、髂前上嵴上2cm-4cm水平,固定于该处的腹壁上,卵巢暴露于腹腔内.30例中13例术后20天后行放疗.对照(腹部腹膜外卵巢移位术)组:1993年1月-1999年1月,本组对16例45岁以下子宫颈癌根治术和扩大性全子宫切除术的患者同时施行了腹部腹膜外卵巢移位术.(1)14例将卵巢移位到结肠旁沟外侧、髂前上嵴上2cm-4cm水平,固定于此处的腹膜外;(2)2例将卵巢移位到髂前上嵴上3cm水平皮下,固定于腹外斜肌筋膜下方.16例中3例20天后行放疗.两组46例病例术前和术后(包括放疗后)半年,均用放免法行血清检测全套性激素.结果46例术前和术后6月卵巢功能无明显变化(p＞0.05).但改良式卵巢移位术组(腹膜内移位术组)无一例并发症发生,而对照组(腹膜外移位术组)并发症的发生率为(7/16)43.75%,两组并发症的发生有显著性差异(p＜0.01).结论无论任何一种卵巢移位术只要卵巢远离盆腔,术后均可保留45岁以下宫颈癌患者的卵巢功能.但在减轻并发症方面,腹膜内卵巢移位术明显优于腹膜外卵巢移位术.
作者：张继勤；王丽玲；邢辉；徐艳；庄苏陵；李晓云 刊期： 2004年第03期
呃逆是膈肌和肋间肌等辅助呼吸肌的不随意的阵发性挛缩,呃逆时声门紧闭,空气进入呼吸道内,发出了一种特征性声音.一般的情况下多与饮食刺激有关,多数在一定时间内自行缓解或消失,不用治疗,但一些顽固性呃逆的患者,很难治愈,严重的反复发作,严重影响人的休息、说话、饮食及其它疾病痊愈,患者本人非常痛苦.近几年,观察了20例顽固性呃逆患者,应用654-2和异丙嗪治疗效果甚佳.
作者：郑东升 刊期： 2004年第03期
目的对我院抗肿瘤药物的使用状况进行分析及发展趋势进行分析.方法采用金额排序和频度分析的方法对我院肿瘤病区1年中抗肿瘤药物的应用情况进行统计.结果较常用的抗肿瘤药物有针剂31个品种、规格,辅助化疗片剂15种.金额排序列前的是一些新型的化疗药品,片剂应用较普遍.
作者：黄凯文；郭洁文 刊期： 2004年第03期
目的探讨封闭负压引流治疗后人慢性创面渗出液对成纤维细胞增殖的影响.方法以我科收治的6例慢性创面患者(外伤后溃疡2例,褥疮2例,静脉淤滞性溃疡2例)为研究对象,分别于V.A.C治疗前、治疗后4天及8天,收集创面渗出液.采用组织块法培养儿童包皮成纤维细胞,光镜下进行细胞计数,并利用流式细胞仪技术分析细胞周期.结果在接种细胞数(105)及培养时间相同的情况下,V.A.C.治疗前组细胞计数为(9.58±2.29)×104,V.A.C.治疗后4天组细胞计数为(14.58±4.01)×104,V.A.C.治疗后8天组细胞计数为(21.67±3.14)×104,与V.A.C.治疗前组相比有显著差异(P＜0.01);V.A.C.治疗前组体外培养Fb细胞周期中S期及G2+M期分别为10.70%±2.62%和2.53%±1.74%,V.A.C治疗后8天的S期及G2+M期为14.62±3.08、9.13±1.98,与治疗前相比,比例均有所提高(P＜0.01).结论V.A.C.可以改变慢性创面渗出液的性质,使其有利于成纤维细胞的增殖,从而加快创面的愈合.
作者：吕小星；陈绍宗；李学拥；李望舟；李金清；胡昭华 刊期： 2004年第03期
目的观察中西医结合治疗DCM的临床疗效.方法86例患者随机分为两组,均用西医常规方法.对照治疗组加用温阳强心汤与对照组进行比较观察.结果治疗组临床疗效和心脏重构的改善均明显优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论中西医结合治疗DCM有明显的优势.
作者：刘吉祥；张金艳；冯丽娟；曹丽萍 刊期： 2004年第03期
1998年国务院颁布<关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>以来,全国各地纷纷成立了医疗保险经办机构,进行了医疗保险改革工作.但在医疗保险管理体制方面,一些地方出现了诸候分封割据,职能未能统一局面,认真分析研究这一问题,并探讨解决的途径和办法,对推动医疗保险工作深入发展具有重要意义.
作者：罗永忠 刊期： 2004年第03期
第二军医大学附属长海医院是一所集医疗、科研、教学为一体的现代化大型综合性三级甲等医院.该院中医科继承和发扬了我国中医药学,为中医现代化及中西医结合医学的发展积极地进行探索实践,加强中医学科建设,取得了显著的成效.
作者：尚秀花；杨骅 刊期： 2004年第03期
观察甘露聚糖肽(力尔凡)与顺铂联合胸腔内注射治疗恶性胸水的疗效和安全性.方法选择60例恶性胸水的患者随机分为A组和B组.A组胸腔引流后注射甘露聚糖肽(力尔凡)30mg,顺铂60～80mg,B组引流胸水后注射顺铂60～80mg.每周1次.治疗中定期填写生活质量表(QOL)及毒副反应观察表.结果A组胸水控制有效率CR+PR 83.9%(26/31);B组胸水控制有效率CR+PR 48.3%(14/29).A组优于B组P＜0.01.A组Karnofsky标准评分上升率87.1%(27/31),对照组51.7%(15/29).A组在改善生活质量上优于B组,P＜0.01.A组的毒副反应和B组相似.结论甘露聚糖肽(力尔凡)联合顺铂胸腔内注射治疗晚期恶性胸水疗效较满意,并且安全、可靠.
作者：肖天林；陈怀云 刊期： 2004年第03期
目的测定非索非那定中7种有机溶剂残留量.方法采用气相色谱法,HP5890II气相色谱仪,氢火焰检测器,DB-5(30m×0.25nm)石英毛细管柱.结果连续进样5针,精密度RSD均小于2.0%,峰面积与浓度均有良好的线性关系,低检测限均在5ng以下,回收率均符合要求.结论方法稳定、操作简便、准确可靠,适用于非索非那定中此7种有机溶剂残留量的检测.
作者：张雷；胡琳；车慧；刘玉波；李仙义 刊期： 2004年第03期
目的探讨宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果.方法因子宫内膜息肉行各类宫腔镜手术109例,其中绝经后子宫内膜息肉15例、生育期子宫内膜息肉94例.109例中合并月经紊乱84例、贫血34例、痛经16例、原发不孕3例、继发不孕2例.患者年龄26-73岁,平均(45±9)岁;随访时间3-22月,平均(12±5)个月.月经紊乱者在术前和术后分别填写月经失血图以评估月经量.结果109例中,单纯息肉切除35例、息肉切除同时浅层内膜切除9例、息肉切除同时内膜切除63例、息肉切除同时内膜剥出2例.84例月经紊乱者术后闭经14例、阴道点滴出血26例、其余44例月经血量均较术前减少.34例术前贫血患者,术后1个月血红蛋白即恢复正常.16例痛经者术后7例症状消失、7例缓解、2例加重.5例不孕者术后4例妊娠.15例绝经后患者术后无异常出血.结论有月经改变且无生育要求者,息肉切除同时应行子宫内膜电切术,可避免息肉复发;需保留生育功能的患者,可行单纯息肉切除,如合并内膜息肉样增生,应同时行浅层内膜切除;绝经后患者,可行单纯息肉切除,如合并内膜息肉样增生,应同时行子宫内膜剥出.
作者：王丽玲；查晓惠 刊期： 2004年第03期
目的降低穿琥宁不良反应,提高产品质量.方法不同产地及厂家生产的穿琥宁虽然质量都可符合国家标准,但不良反应发生率相差甚大,委托北京图书馆查阅有关穿琥宁文献86篇,其中专题报道不良反应24篇,除一篇仅写穿琥宁外,其余全部为穿琥宁注射剂.笔者对穿琥宁原料进行超滤制得冻干粉针2年来,至今尚未收到有关本公司穿琥宁产品不良反应的投诉.结果与结论将穿琥宁原料经超滤制得的冻干粉针剂,可以将小白鼠LD50由757mg/kg提高到897mg/kg,提高了18%,热原值降低69%.
作者：张立华 刊期： 2004年第03期
目的建立颌面创伤资料信息化系统,以共享临床资料数据,开展科研协作.方法建立统一的颌面创伤注册登记表格,开发大型的颌面创伤数据库应用软件,进行颌面创伤数据库的网络建设,从而进行相关研究.结果系统输入界面友好,功能强大,使用的创伤评分法标准化了伤情,统计分析结果可靠,符合临床及科研需要.结论以此信息化系统为基础,通过网络收集研究标准化的颌面创伤病例资料,进行临床研究.
作者：封兴华；石照辉；周树夏；李戍军；吴炜；耿锐 刊期： 2004年第03期
目的应用固相萃取(SPE)-反相HPLC法同时测定苯妥英钠(PHT)及卡马西平(CBZ)血药浓度.方法将1ml血浆样品在GDX-403固相萃取柱上进行固相萃取,洗脱液混匀后直接进样.色谱条件:色谱柱:Hypersil BDS C18柱,流动相:甲醇:水=48:52,检测波长:235nm,流速:1ml/min,柱温:25℃,内标:非那西丁.结果PHT在4.10-41.0μg/ml范围内线性良好(γ=0.9999);CBZ在2.50-24.96μg/ml范围内线性良好(γ=0.9998),方法平均回收率各为101.77%和101.87%,日内及日间误差分别小于4.13%和4.98%,低检测浓度为:1.025μg/ml和0.156μg/ml.结论该方法、准确、快速,可用于PHT及CBZ血浆浓度的同时测定.
作者：王丽梅 刊期： 2004年第03期
近几年在静脉输液护理工作中遇到不能解决的护理问题,我科及其他科室通过护理会诊使双方问题得到及时有效的解决,收到满意效果,对减少护理纠纷起到关键作用.
作者：陈红；袁永清 刊期： 2004年第03期
目的观察丹奥(奥扎格雷)治疗急性脑梗死的临床疗效.方法随机选择颈内动脉系统急性脑梗死患者30例为治疗组静滴丹奥80mg,30例为对照组静滴血栓通5ml,每天1次,持续2周.治疗组患者治疗前后做血液流变学、纤维蛋白原检查.结果丹奥治疗后神经功能缺损积分减少及生活能力等级较治疗前有明显改善(P＜0.01),优于对照组(P＜0.01),血液粘度及血小板聚集率下降(P＜0.01),而血浆粘度及纤维蛋白原无明显变化.结论丹奥是治疗急性脑梗死的一种安全有效的药物.
作者：林金生 刊期： 2004年第03期
一直以来医院都是药品的主要终端市场,医院药师是药学服务的主体,每天都要面对很多患者,而患者要求医院药师工作要迅速,准确.就心理学角度来讲,医院药师的服务技巧将影响患者用药的依从性及用药效果.
作者：吴明慧 刊期： 2004年第03期
我科从1997年-2002年运用刺五加注射液加消心痛注射液治疗肺心病顽固性心力衰竭74例,疗效满意,报道如下:
作者：陈云松；何朝晖；于华 刊期： 2004年第03期
勃起功能障碍(ED)是糖尿病常见的并发症.国外报道糖尿病患者发病率为30-70%[1].糖尿病ED的发病机制尚未完全阐明,近年研究表明一氧化氮(NO)在阴茎勃起中起关键神经递质作用.
作者：白淑英；李淑华；李红梅；万青；苏艳兰；高斌 刊期： 2004年第03期
口腔器械使用频率高,易污染,部分器械不耐高温不耐腐蚀,目前许多口腔科及个体诊所仍普遍采用消毒液浸泡法进行器械消毒.
作者：孙文秀；张贵生 刊期： 2004年第03期
目的观察葛萸胶囊的降血糖作用.方法利用四氧嘧啶、肾上腺素制造大鼠及小鼠高血糖模型,按1.5g/kg、3g/kg的剂量灌胃给药,葡萄糖氧化酶法测定血糖.结果葛萸胶囊对四氧嘧啶及肾上腺素所引起的高血糖均有抑制作用.结论葛萸胶囊有一定的降血糖作用.
作者：蔡翠芳 刊期： 2004年第03期
中国新医药杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
