付秀娟；孙丽
1998年国务院颁布<关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>以来,全国各地纷纷成立了医疗保险经办机构,进行了医疗保险改革工作.但在医疗保险管理体制方面,一些地方出现了诸候分封割据,职能未能统一局面,认真分析研究这一问题,并探讨解决的途径和办法,对推动医疗保险工作深入发展具有重要意义.
作者：罗永忠 刊期： 2004年第03期
目的探讨急性肺动脉栓塞的多层螺旋CT(即MSCT)表现特征,评价MSCT对肺动脉栓塞的诊断价值.方法12例可疑肺动脉栓塞病人,男性8例,女性4例,均采用先MSCT平扫,然后增强扫描.结果12例中平扫westermark征(韦斯克马克征)3例,梗死灶5例,胸膜肥厚4例,少量胸腔积液3例,肺动脉高压1例,增强扫描后见肺动脉主干及肺动脉分支有不同程度的充盈缺损和肺动脉的断面细小.结论MSCT对急性肺动脉栓塞是一种无创性的有效诊断手段.
作者：王金良；石玉铸；刘逵；王克刚；张自豪 刊期： 2004年第03期
综述灾难的基本类型,国内外应对灾难救治卫勤保障的现状及存在的问题,提出构建新疆地区突发灾难救治卫勤保障辅助决策支持系统.
作者：刘晓荣；岳增文；何新建；黄泽阳；徐国利；蔡晓萍 刊期： 2004年第03期
扩患沟通是护士能够巧妙地运用自己的语言与行动沟通患者的心理,满足病人被尊重、被关爱心理需要促进其疾病的早日康复,使护理内涵得到丰富.但在护理工作中常因服务态度不好、业务水平差、医疗费用高等等原因引起病人或家属的不满而导致投诉.对此作为一个护理管理者,只有全面地分析,找出原因,实施有效的沟通,才能有效地减少投诉.
作者：徐红 刊期： 2004年第03期
目的了解骨折住院患者的心理状态.方法采用自制量表和汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自量表(SDS)测定60名骨折住院患者,并与60名健康自愿者作配对对照分析.结果骨折住院患者的焦虑抑郁分明显高于对照组,患者有肯定焦虑的占41.67%,有肯定抑郁的占35.00%.结论部分骨折患者有明显的情绪障碍,骨科医务人员应予以关注.
作者：戴立成；黄道勤；林毅忠；柯楚群；曹克慎 刊期： 2004年第03期
黄芩的多种有效成份,黄酮类化合物尤其是黄芩甙具有广泛的药理作用,本文综述黄芩有效成份扩张血管及降压、改善心肌缺氧、抗心律失常、为黄芩治疗心脑血管疾病提供了依据.
作者：张虹；范春水 刊期： 2004年第03期
癫痫持续状态是小儿内科的急诊,及时有效的治疗对疾病的预防有积极的意义.本文将分析我科2001年1月-2003年10月间在我院救治的14例小儿癫痫持续状态应用大剂量安定缓慢静滴治疗,其疗效是有效和安全的.
作者：魏丁；张晓立 刊期： 2004年第03期
目的探讨封闭负压引流治疗后人慢性创面渗出液对成纤维细胞增殖的影响.方法以我科收治的6例慢性创面患者(外伤后溃疡2例,褥疮2例,静脉淤滞性溃疡2例)为研究对象,分别于V.A.C治疗前、治疗后4天及8天,收集创面渗出液.采用组织块法培养儿童包皮成纤维细胞,光镜下进行细胞计数,并利用流式细胞仪技术分析细胞周期.结果在接种细胞数(105)及培养时间相同的情况下,V.A.C.治疗前组细胞计数为(9.58±2.29)×104,V.A.C.治疗后4天组细胞计数为(14.58±4.01)×104,V.A.C.治疗后8天组细胞计数为(21.67±3.14)×104,与V.A.C.治疗前组相比有显著差异(P＜0.01);V.A.C.治疗前组体外培养Fb细胞周期中S期及G2+M期分别为10.70%±2.62%和2.53%±1.74%,V.A.C治疗后8天的S期及G2+M期为14.62±3.08、9.13±1.98,与治疗前相比,比例均有所提高(P＜0.01).结论V.A.C.可以改变慢性创面渗出液的性质,使其有利于成纤维细胞的增殖,从而加快创面的愈合.
作者：吕小星；陈绍宗；李学拥；李望舟；李金清；胡昭华 刊期： 2004年第03期
目的研究携带Gd-DTPA的交错融合脂质体(IFvs)在兔肝脏MR增强检查中的应用.方法采用改良方法制备交错融合脂质体(IFvs),用其包裹Gd-DTPA,对其粒径、包封率进行测定,IFvs用0.9%生理盐水稀释一倍后经静脉注射入兔耳静脉内(n=10),分不同时段(2、15、30、60、90分钟and 5小时)用MR(1.5T)检测肝脏、肌肉信号强度,并设立空白对照组(n=10)及游离Gd-DTPA对照组(n=10),同等条件下行MR检测肝脏、肌肉信号强度.结果IFvs脂质体粒径1-3um,其中3um占50%左右.包封率为69%±5.4%,远高于其它类型脂质体,静脉注射兔静脉后肝实质MR信号强度早期(2分钟)轻度降低,15-30分钟后明显增加,1小时后肝实质仍保持高信号强度,与两对照组比较有显著性差异(P＜0.01),90分钟后信号强度有所减低,5小时后肝实质信号强度恢复至空白对照组水平,肌肉信号强度各时段均无明显增加.结论携带Gd-DTPA的交错融合脂质体(IFvs)是一种有效的肝实质特异性造影剂,它不但能明显强化肝组织,还能延长肝脏强化时间,利于优化MR检查.
作者：薛跃辉；黄学全 刊期： 2004年第03期
观察甘露聚糖肽(力尔凡)与顺铂联合胸腔内注射治疗恶性胸水的疗效和安全性.方法选择60例恶性胸水的患者随机分为A组和B组.A组胸腔引流后注射甘露聚糖肽(力尔凡)30mg,顺铂60～80mg,B组引流胸水后注射顺铂60～80mg.每周1次.治疗中定期填写生活质量表(QOL)及毒副反应观察表.结果A组胸水控制有效率CR+PR 83.9%(26/31);B组胸水控制有效率CR+PR 48.3%(14/29).A组优于B组P＜0.01.A组Karnofsky标准评分上升率87.1%(27/31),对照组51.7%(15/29).A组在改善生活质量上优于B组,P＜0.01.A组的毒副反应和B组相似.结论甘露聚糖肽(力尔凡)联合顺铂胸腔内注射治疗晚期恶性胸水疗效较满意,并且安全、可靠.
作者：肖天林；陈怀云 刊期： 2004年第03期
第二军医大学附属长海医院是一所集医疗、科研、教学为一体的现代化大型综合性三级甲等医院.该院中医科继承和发扬了我国中医药学,为中医现代化及中西医结合医学的发展积极地进行探索实践,加强中医学科建设,取得了显著的成效.
作者：尚秀花；杨骅 刊期： 2004年第03期
随着市场经济的迅速发展,我区餐饮业也如雨后春笋般兴旺发达.为了解我区近年来餐具卫生状况,我们对我区饭店餐具进行了抽样检测.
作者：孙文秀；杜厚香 刊期： 2004年第03期
勃起功能障碍(ED)是糖尿病常见的并发症.国外报道糖尿病患者发病率为30-70%[1].糖尿病ED的发病机制尚未完全阐明,近年研究表明一氧化氮(NO)在阴茎勃起中起关键神经递质作用.
作者：白淑英；李淑华；李红梅；万青；苏艳兰；高斌 刊期： 2004年第03期
目的观察中西医结合治疗DCM的临床疗效.方法86例患者随机分为两组,均用西医常规方法.对照治疗组加用温阳强心汤与对照组进行比较观察.结果治疗组临床疗效和心脏重构的改善均明显优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论中西医结合治疗DCM有明显的优势.
作者：刘吉祥；张金艳；冯丽娟；曹丽萍 刊期： 2004年第03期
<药品经营质量管理规范>即GSP的认证工作正在全国药品经营企业中进行,到2004年底,没通过GSP认证的药品零售企业将被关闭.
作者：任兆平 刊期： 2004年第03期
我院新药的申请与引进随着院药品采购制度的不断完善,逐渐走上了规范化、标准化的轨道,极大地促进了我院药品结构的完善和用药水平的提高.
作者：黄晓舞 刊期： 2004年第03期
呃逆是膈肌和肋间肌等辅助呼吸肌的不随意的阵发性挛缩,呃逆时声门紧闭,空气进入呼吸道内,发出了一种特征性声音.一般的情况下多与饮食刺激有关,多数在一定时间内自行缓解或消失,不用治疗,但一些顽固性呃逆的患者,很难治愈,严重的反复发作,严重影响人的休息、说话、饮食及其它疾病痊愈,患者本人非常痛苦.近几年,观察了20例顽固性呃逆患者,应用654-2和异丙嗪治疗效果甚佳.
作者：郑东升 刊期： 2004年第03期
一直以来医院都是药品的主要终端市场,医院药师是药学服务的主体,每天都要面对很多患者,而患者要求医院药师工作要迅速,准确.就心理学角度来讲,医院药师的服务技巧将影响患者用药的依从性及用药效果.
作者：吴明慧 刊期： 2004年第03期
老年病具有病情重、病种复杂变化快的特点,对护理的要求很高.而夜间常是护理力量薄弱的时候,同时由于人体生物钟的影响,护士对病情变化观察的敏感性有所下降,能出色的完成老年病人的夜间观察及护理工作并不容易.从2001年1月至2003年12月,我科住院患者平均年龄为82岁,现将护理体会总结如下.
作者：张鑫；涂颖；马容莉 刊期： 2004年第03期
目的建立吸收系数法测定米诺地尔片含量的方法.方法采用紫外分光光度法中的吸收系数法(E1%kn1=1084)在281nm波长处测定样品的吸收度.结果线性关系良好,回归方程为A=0.1072C-0.0044,r=0.9999,平均回收率为99.97%,RSD为0.27%.结论本法简便快速,结果准确可靠,可用于该药的质量控制.
作者：胡琳；张雷；车慧；刘玉波；李仙义 刊期： 2004年第03期
中国新医药杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
