任兆平
目的观察头胸导联和常规导联异常Q波出现的规律与内在联系.临床资料:常规心电图存在异常Q波患者124例,其中心肌梗塞40例,合并心室肥大42例以及A型预激综合征42例.方法比较以上患者Wilson导联和头胸导联异常Q波的分布情况.结果:头胸导联和Wilson导联的异常Q波存在一定的对应关系.头胸导联对右室梗死、后壁梗塞的诊断优于常规导联;左心室肥大和前壁心肌梗塞均可在V1-V3导联出现异常Q波,当头胸导联HV3R-HV8R同时存在异常Q波时为前壁心肌梗死,无异常Q波则为左心室肥大所致;头胸导联对A型预激综合征的旁道定位诊断,要结合常规导联才能准确判断是左前游离壁、左前侧壁房室旁道.而在左扣间隔房室旁道的定位上不及常规导联有意义.结论头胸导联对右室和后壁梗死的诊断以及鉴别异常Q波的来源具有重要价值,对A型预激综合征的定位诊断有一定价值.
作者:杨柳;舒茂琴;柴红;宋治远 刊期: 2004年第03期
由于复发性阿弗他溃疡病因复杂,采取合理有效的治疗十分必要.本文总结了近年来对复发性阿弗他溃疡的治疗原则、局部及全身治疗方法、治疗方法的选择的研究进展.
作者:李玉成;孙寿春;蔡葵 刊期: 2004年第03期
观察甘露聚糖肽(力尔凡)与顺铂联合胸腔内注射治疗恶性胸水的疗效和安全性.方法选择60例恶性胸水的患者随机分为A组和B组.A组胸腔引流后注射甘露聚糖肽(力尔凡)30mg,顺铂60~80mg,B组引流胸水后注射顺铂60~80mg.每周1次.治疗中定期填写生活质量表(QOL)及毒副反应观察表.结果A组胸水控制有效率CR+PR 83.9%(26/31);B组胸水控制有效率CR+PR 48.3%(14/29).A组优于B组P<0.01.A组Karnofsky标准评分上升率87.1%(27/31),对照组51.7%(15/29).A组在改善生活质量上优于B组,P<0.01.A组的毒副反应和B组相似.结论甘露聚糖肽(力尔凡)联合顺铂胸腔内注射治疗晚期恶性胸水疗效较满意,并且安全、可靠.
作者:肖天林;陈怀云 刊期: 2004年第03期
目的测定非索非那定中7种有机溶剂残留量.方法采用气相色谱法,HP5890II气相色谱仪,氢火焰检测器,DB-5(30m×0.25nm)石英毛细管柱.结果连续进样5针,精密度RSD均小于2.0%,峰面积与浓度均有良好的线性关系,低检测限均在5ng以下,回收率均符合要求.结论方法稳定、操作简便、准确可靠,适用于非索非那定中此7种有机溶剂残留量的检测.
作者:张雷;胡琳;车慧;刘玉波;李仙义 刊期: 2004年第03期
目的探讨乙型肝炎病毒亚基因在肝细胞癌发生中的作用.方法以BamH Ⅰ、Bgl Ⅱ酶切32 kg HBV DNA,回收其HBs、HBx、HBc、PreS亚基因片段,以地高辛甙元标记成探针.以HBV探针Southem杂交分析其存在状态,以HBV亚基因探针Northern杂交检测亚基因转录.结果HBV阳性肝细胞癌中,整合型与混合型标本分别为63.6%和36.4%,纯整合型标本中,PreS、HBs、HBx、HBc mRNA阳性率分别11.1%、44.4%、55.6%、11.1%.结论HBV DNA以整合于染色体上作为存在的主要方式,整合的HBV DNA有一定程度的转录,可指导相应蛋白合成而影响肿瘤的发生.
作者:高丰光;王迎伟;孙汶生;曾令宇;王玉龙;周峰 刊期: 2004年第03期
氢醌即1,4-对苯二酚,能阻断酪氨酸酶,催化酪氨酸酶转变成二羟基苯丙氨酸,从而抑制黑色素的合成,因而氢醌制剂具有预防色素沉着、淡化色素的功效.已经广泛用于治疗皮肤色素沉着.
作者:万东华;林滔;于剑辉 刊期: 2004年第03期
目的探讨盐酸纳洛酮对重型颅脑损伤的临床疗效.方法随机选择GCS5-8分患者82例每天应用苏诺(盐酸纳洛酮)2mg-4mg,以83例同等伤情病例未用苏诺者为对照组.观察患者意识状态、生命体征、颅内压和远期疗效.结果治疗组早期病人呼吸循环较快恢复稳定,伤后5天、10天意识转清率显著高于对照组(P<0.05),伤后3个月恢复良好率显著高于对照组(P<0.05).结论盐酸纳洛酮可以减轻脑水肿,缩短昏迷时间,降低死亡率和伤残率,改善预后.
作者:金林 刊期: 2004年第03期
神经细胞内的Ca2+与神经递质的释放和中枢神经系统基本电活动和脑的高级功能密切相关,对神经细胞生长、溃变及再生过程具有调节作用.
作者:严立辉;李淑贤 刊期: 2004年第03期
目的探讨宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果.方法因子宫内膜息肉行各类宫腔镜手术109例,其中绝经后子宫内膜息肉15例、生育期子宫内膜息肉94例.109例中合并月经紊乱84例、贫血34例、痛经16例、原发不孕3例、继发不孕2例.患者年龄26-73岁,平均(45±9)岁;随访时间3-22月,平均(12±5)个月.月经紊乱者在术前和术后分别填写月经失血图以评估月经量.结果109例中,单纯息肉切除35例、息肉切除同时浅层内膜切除9例、息肉切除同时内膜切除63例、息肉切除同时内膜剥出2例.84例月经紊乱者术后闭经14例、阴道点滴出血26例、其余44例月经血量均较术前减少.34例术前贫血患者,术后1个月血红蛋白即恢复正常.16例痛经者术后7例症状消失、7例缓解、2例加重.5例不孕者术后4例妊娠.15例绝经后患者术后无异常出血.结论有月经改变且无生育要求者,息肉切除同时应行子宫内膜电切术,可避免息肉复发;需保留生育功能的患者,可行单纯息肉切除,如合并内膜息肉样增生,应同时行浅层内膜切除;绝经后患者,可行单纯息肉切除,如合并内膜息肉样增生,应同时行子宫内膜剥出.
作者:王丽玲;查晓惠 刊期: 2004年第03期
目的胍丁胺(AG)是内源性生物活性物质,近年证明它是一种新型神经递质或调质.我们前期证实,AG在多种动物模型上具有显著的抗抑郁作用,本研究旨在初步探讨其可能作用机理.方法以高效液相色谱(HP的LC-ECD)检测单胺水平.结果以N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)200μmol·L-1处理PC12细胞24 h,发现胞内去甲肾上腺素(NE),肾上腺素(E),多巴胺(DA),5-羟色胺(5-HT)的水平均显著降低,这与抑郁症病人脑内单胺水平低下是一致的.若同时给予经典三环类抗抑郁剂去甲丙米嗪(DIM)1,5μmol·L-1或AG 1,10μmol·L-1可逆转上述改变,显著提高NE,E,DA水平,而对5-HT水平无影响.结论提高脑内NE,E,DA等单胺水平可能是AG抗抑郁作用机理之一.
作者:王伊文;刘艳芹;王恒林;王永安 刊期: 2004年第03期
目的利用山羊下颌无牙区比较三种增高牙槽嵴的方法.方法陕西关中山羊6只,配对分组.A组选取一侧山羊下颌无牙区行矩形截骨,安装骨牵张器,间歇7d后牵张增高牙槽嵴,1次/d,1mm/次,共加力8 d.B组同A组法截骨后自同侧山羊髂嵴处取全层髂骨1.0×0.6m2大小盔式法植入,外用几丁质膜覆盖.C组方法同B组但不加膜.分别观察6周、10周.行大体和X线观察.结果A组牙槽嵴平均增高分别为7.5mm、7.0mm;B,C组10周后移植骨几乎完全吸收.X线片示:术后6周A组牵张间隙已被新生骨组织所充填,新生骨较原有骨密度低;B,C组原植骨区大部分透光影.X线示:术后10周A组牵张间隙消失.新生骨组织密度较均匀,新旧骨界限不明显.骨升段抬高明显;B组原植骨区大部分透光影;C组原植骨区全透光影.结论牵引成骨增高牙槽嵴法明显优于传统骨移植法及引导骨再生法.
作者:林成;刘彦普;曹丽萍;刘晓辉;李锴男;王新木;陆斌 刊期: 2004年第03期
目的观察预扩张置入法与直接置入法置入支架术前、术后冠状静脉窦血中性粒细胞表面粘附分子CD11b/CD18的变化.方法43例冠心病患者分为预扩张后置入支架组(IDS组,22例)和直接支架置入组(DS组,21例),于术前、术后即刻(支架置入完成起算)、术后30min、60min、3h、6h采集6个时间点冠状窦(CS)血,用FCM(流式细胞术)直接免疫荧光法检测中性粒细胞表面CD11b/CD18的表达水平.结果IDS组与DS组术前及术后即刻,中性粒细胞表面CD11b/CD18的表达水平未见显著差异(P>0.05).两组术后30min、60min CD11b/CD18的表达水平与术前比较差异显著(P<0.05),且IDS组显著高于DS组(P<0.05).至术后3h及6h两时间点,此两种差异均非常显著(P<0.01).结论预扩张后再置入支架与直接支架置入均会导致局部炎症反应的发生,预扩张后再置入支架导致比直接支架置入更大的局部炎症损伤.
作者:秦涛;李虎;侯丽宏;贾国良;郭文怡;吕安林;曹云新 刊期: 2004年第03期
目的观察并用高压氧治疗高危婴儿脑损伤的疗效.方法对观察组76例及对照组52例脑损伤儿给予药物、物理疗法、针灸、按摩等治疗,观察组同时应用高压氧.测评治疗前后2组发育商DQ,比较有效率及疗程长短间的差异.结果观察组疗效明显高于对照组(P<0.01).6个疗程治疗有效率高于3个疗程(P<0.05).结论并用高压氧可增加脑损伤的干预效果.
作者:张清华;郑达;汪伟;刘素芹;许玉峰;曾春野;范志忠;岳忆玲 刊期: 2004年第03期
综述灾难的基本类型,国内外应对灾难救治卫勤保障的现状及存在的问题,提出构建新疆地区突发灾难救治卫勤保障辅助决策支持系统.
作者:刘晓荣;岳增文;何新建;黄泽阳;徐国利;蔡晓萍 刊期: 2004年第03期
目的建立黑加仑油中γ-亚麻酸、α-亚麻酸、亚油酸的含量测定方法.方法采用气相色谱法,色谱柱为乙二酸二乙二醇聚酯(DEGS),涂布浓度15%,柱温:180℃;检测器:230℃;进柱口:200℃.结果γ-亚麻酸回收率100.3%(RSD=0.81 n=6)、α-亚麻酸回收率100.6%(RSD=0.52 n=6)、亚油酸回收率101.0%(RSD=1.74 n=6).结论该法操作简便,结果准确、可靠.
作者:曹玉铭;王英爽;郭建春;韩晓晔 刊期: 2004年第03期
癫痫持续状态是小儿内科的急诊,及时有效的治疗对疾病的预防有积极的意义.本文将分析我科2001年1月-2003年10月间在我院救治的14例小儿癫痫持续状态应用大剂量安定缓慢静滴治疗,其疗效是有效和安全的.
作者:魏丁;张晓立 刊期: 2004年第03期
随着医药科学的迅猛发展,以合理用药为中心的药学服务逐渐成为21世纪医院药学工作的重点,为了尽快适应这一发展需要,作为基层医院我们在药师配合医师查房方面开展了一些有益的尝试性工作.
作者:高志强;王军民 刊期: 2004年第03期
2型糖尿病患者常常合并血脂异常,有人已提出将糖尿病称为糖脂病或脂糖病[1].这种脂代谢异常可导致肝脏脂肪代谢障碍,使酯类在肝内蓄积,超过肝重的5%,或在组织学上脂肪化达40%所致[2].
作者:胡菊萍;王氡 刊期: 2004年第03期
<药品经营质量管理规范>即GSP的认证工作正在全国药品经营企业中进行,到2004年底,没通过GSP认证的药品零售企业将被关闭.
作者:任兆平 刊期: 2004年第03期
目的分析近年来170例药物不良反应(ADR)报告,探讨其发生规律.方法统计各年龄组ADR发生情况,对ADR报告涉及的药物分类、品种数及占总例数的百分比、ADR涉及的系统进行分析.结果各年龄组ADR发生情况无明显差异.170例ADR报告涉及86种药品.抗感染药32个品种,ADR89例,占总例数的5235%,其中β-内酰胺类占27%.其次为中药、解热镇痛催眠药.引起皮肤反应的ADR多,有139例.结论临床应注意避免和减少ADR的发生.
作者:佘春燕 刊期: 2004年第03期