高萧枫；张英；张兰华
建国以来,特别是改革开放以来,我国的医药卫生事业取得了巨大的成就.但是,也应该看到当前医药卫生事业的发展与社会发展的要求还有较大的差距,特别是医药费用的负担多年来成了社会热点问题.
作者：陶宜富；肖大伟；扬大锁 刊期： 2004年第03期
目的探讨乙型肝炎病毒亚基因在肝细胞癌发生中的作用.方法以BamH Ⅰ、Bgl Ⅱ酶切32 kg HBV DNA,回收其HBs、HBx、HBc、PreS亚基因片段,以地高辛甙元标记成探针.以HBV探针Southem杂交分析其存在状态,以HBV亚基因探针Northern杂交检测亚基因转录.结果HBV阳性肝细胞癌中,整合型与混合型标本分别为63.6%和36.4%,纯整合型标本中,PreS、HBs、HBx、HBc mRNA阳性率分别11.1%、44.4%、55.6%、11.1%.结论HBV DNA以整合于染色体上作为存在的主要方式,整合的HBV DNA有一定程度的转录,可指导相应蛋白合成而影响肿瘤的发生.
作者：高丰光；王迎伟；孙汶生；曾令宇；王玉龙；周峰 刊期： 2004年第03期
勃起功能障碍(ED)是糖尿病常见的并发症.国外报道糖尿病患者发病率为30-70%[1].糖尿病ED的发病机制尚未完全阐明,近年研究表明一氧化氮(NO)在阴茎勃起中起关键神经递质作用.
作者：白淑英；李淑华；李红梅；万青；苏艳兰；高斌 刊期： 2004年第03期
目的探讨盐酸纳洛酮对重型颅脑损伤的临床疗效.方法随机选择GCS5-8分患者82例每天应用苏诺(盐酸纳洛酮)2mg-4mg,以83例同等伤情病例未用苏诺者为对照组.观察患者意识状态、生命体征、颅内压和远期疗效.结果治疗组早期病人呼吸循环较快恢复稳定,伤后5天、10天意识转清率显著高于对照组(P＜0.05),伤后3个月恢复良好率显著高于对照组(P＜0.05).结论盐酸纳洛酮可以减轻脑水肿,缩短昏迷时间,降低死亡率和伤残率,改善预后.
作者：金林 刊期： 2004年第03期
癫痫持续状态是小儿内科的急诊,及时有效的治疗对疾病的预防有积极的意义.本文将分析我科2001年1月-2003年10月间在我院救治的14例小儿癫痫持续状态应用大剂量安定缓慢静滴治疗,其疗效是有效和安全的.
作者：魏丁；张晓立 刊期： 2004年第03期
目的测定非索非那定中7种有机溶剂残留量.方法采用气相色谱法,HP5890II气相色谱仪,氢火焰检测器,DB-5(30m×0.25nm)石英毛细管柱.结果连续进样5针,精密度RSD均小于2.0%,峰面积与浓度均有良好的线性关系,低检测限均在5ng以下,回收率均符合要求.结论方法稳定、操作简便、准确可靠,适用于非索非那定中此7种有机溶剂残留量的检测.
作者：张雷；胡琳；车慧；刘玉波；李仙义 刊期： 2004年第03期
目的制备硝酸咪康唑凝胶,并建立质量控制方法.方法用卡波姆-940作凝胶基质,用高效液相色谱法测定硝酸咪康唑含量,并考察其稳定性.结果pH值6.5-8.0,卫生学检查符合规定,含量测定平均回收率为102.00%,RSD＜0.67%(n=3),且疑胶稳定无变化,无刺激性.结论该凝胶剂工艺可行,性质稳定,质控方法简便,可满足临床需要.
作者：谢平；唐芳 刊期： 2004年第03期
目前,随着医疗条件的改善,特别是一次性注射器、输液器的普及,不但在大医院,就是在农村小诊所,有病输液也是越来越常见了,这一方面说明输液在临床使用的广泛性和重要性,另一方面也存在滥用输液的现象和趋势.
作者：姜洪涛；车晶玉 刊期： 2004年第03期
目的探讨黄芪和血塞通注射液联合治疗脑梗塞的临床疗效及作用机理.方法120例脑梗塞随机分为治疗组(用黄芪和血塞通注射液治疗)和对照组(血塞通注射液治疗),治疗前后分别测定血液流变学参数,进行神经功能缺损评分,并观察其临床疗效.结果治疗组总有效率及血液流变学多项指标明显优于对照组(P＜0.01).结论提示黄芪和血塞通注射液联合应用对脑梗塞有益气活血通脉的作用.
作者：冀秀萍；张烨雄 刊期： 2004年第03期
目的观察预扩张置入法与直接置入法置入支架术前、术后冠状静脉窦血中性粒细胞表面粘附分子CD11b/CD18的变化.方法43例冠心病患者分为预扩张后置入支架组(IDS组,22例)和直接支架置入组(DS组,21例),于术前、术后即刻(支架置入完成起算)、术后30min、60min、3h、6h采集6个时间点冠状窦(CS)血,用FCM(流式细胞术)直接免疫荧光法检测中性粒细胞表面CD11b/CD18的表达水平.结果IDS组与DS组术前及术后即刻,中性粒细胞表面CD11b/CD18的表达水平未见显著差异(P＞0.05).两组术后30min、60min CD11b/CD18的表达水平与术前比较差异显著(P＜0.05),且IDS组显著高于DS组(P＜0.05).至术后3h及6h两时间点,此两种差异均非常显著(P＜0.01).结论预扩张后再置入支架与直接支架置入均会导致局部炎症反应的发生,预扩张后再置入支架导致比直接支架置入更大的局部炎症损伤.
作者：秦涛；李虎；侯丽宏；贾国良；郭文怡；吕安林；曹云新 刊期： 2004年第03期
<药品经营质量管理规范>即GSP的认证工作正在全国药品经营企业中进行,到2004年底,没通过GSP认证的药品零售企业将被关闭.
作者：任兆平 刊期： 2004年第03期
目的探讨急性肺动脉栓塞的多层螺旋CT(即MSCT)表现特征,评价MSCT对肺动脉栓塞的诊断价值.方法12例可疑肺动脉栓塞病人,男性8例,女性4例,均采用先MSCT平扫,然后增强扫描.结果12例中平扫westermark征(韦斯克马克征)3例,梗死灶5例,胸膜肥厚4例,少量胸腔积液3例,肺动脉高压1例,增强扫描后见肺动脉主干及肺动脉分支有不同程度的充盈缺损和肺动脉的断面细小.结论MSCT对急性肺动脉栓塞是一种无创性的有效诊断手段.
作者：王金良；石玉铸；刘逵；王克刚；张自豪 刊期： 2004年第03期
免疫球蛋白为具有多种生物学活性,在免疫应答对其临床检测方法进行了系统全面的介绍.
作者：姚春艳；府伟灵 刊期： 2004年第03期
老年病具有病情重、病种复杂变化快的特点,对护理的要求很高.而夜间常是护理力量薄弱的时候,同时由于人体生物钟的影响,护士对病情变化观察的敏感性有所下降,能出色的完成老年病人的夜间观察及护理工作并不容易.从2001年1月至2003年12月,我科住院患者平均年龄为82岁,现将护理体会总结如下.
作者：张鑫；涂颖；马容莉 刊期： 2004年第03期
目的呼吸肌麻痹是有机磷酸酯类化合物严重中毒致死的主要原因之一,由于膈肌是主要的呼吸肌,因此,建立在离体或在体膈神经-膈肌标本上寻找相应的抗呼吸肌麻痹药物的实验显得尤为重要.以往观察离体膈神经-膈肌标本的实验,多是在记纹鼓或平衡记录仪上进行的,它们均有一定的缺点.为此,我们率先引进了MS-302三道生理信号测量分析系统,该系统具有精确性高、可控性强及灵敏度好等优点,很好的满足了实验的要求.此外,实验中我们发现MS-302三道记录仪系统中的神经刺激器存在一定的局限性.如该刺激器只存在刺激膈神经的电极,只能刺激膈神经而不能刺激膈肌;只能用于研究整个膈神经-膈肌肌肉系统的功能状态,不能对神经-肌肉接头及膈肌本身的功能状态进行分别观察.针对上述缺点,我们对原有的单功能刺激电极进行了改进,改进后的刺激电极,可对肌肉和神经同时、分别或交替进行连续或不连续的刺激,并能将两者明确分开,可广泛应用于医学和生物学领域的各种实验、检测、生产和临床医疗.上述技术革新成果已成功申请专利(专利号为02247761.6).
作者：刘艳芹；周文霞；张英鸽；赵德禄 刊期： 2004年第03期
我科从1997年-2002年运用刺五加注射液加消心痛注射液治疗肺心病顽固性心力衰竭74例,疗效满意,报道如下:
作者：陈云松；何朝晖；于华 刊期： 2004年第03期
目的观察小剂量美吡达与阿卡波糖治疗初发2型糖尿病疗效.方法对经饮食治疗2周血糖仍不能控制者40例初发2型糖尿病患者进行3个月的小剂量美吡达与阿卡波糖治疗,分析比较治疗前后空服及餐后2h血糖、胰岛素,糖化血红蛋白变化.结果治疗3个月后,空服血糖,餐后2小时血糖,糖化血红蛋白达到良好控制,且未发现低血糖.结论小剂量美吡达与阿卡波糖治疗初发2型糖尿病患者是安全、有效的.
作者：唐光明；何俊；姜虹 刊期： 2004年第03期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,临床上以肢体麻木疼痛,肢端感觉异常为主要表现,目前尚缺乏有效的治疗药物,笔者应用益气养阴、活血通络治疗糖尿病周围神经病变收到满意疗效,现总结如下:
作者：李凤英 刊期： 2004年第03期
目的了解骨折住院患者的心理状态.方法采用自制量表和汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自量表(SDS)测定60名骨折住院患者,并与60名健康自愿者作配对对照分析.结果骨折住院患者的焦虑抑郁分明显高于对照组,患者有肯定焦虑的占41.67%,有肯定抑郁的占35.00%.结论部分骨折患者有明显的情绪障碍,骨科医务人员应予以关注.
作者：戴立成；黄道勤；林毅忠；柯楚群；曹克慎 刊期： 2004年第03期
目的观察头胸导联和常规导联异常Q波出现的规律与内在联系.临床资料:常规心电图存在异常Q波患者124例,其中心肌梗塞40例,合并心室肥大42例以及A型预激综合征42例.方法比较以上患者Wilson导联和头胸导联异常Q波的分布情况.结果:头胸导联和Wilson导联的异常Q波存在一定的对应关系.头胸导联对右室梗死、后壁梗塞的诊断优于常规导联;左心室肥大和前壁心肌梗塞均可在V1-V3导联出现异常Q波,当头胸导联HV3R-HV8R同时存在异常Q波时为前壁心肌梗死,无异常Q波则为左心室肥大所致;头胸导联对A型预激综合征的旁道定位诊断,要结合常规导联才能准确判断是左前游离壁、左前侧壁房室旁道.而在左扣间隔房室旁道的定位上不及常规导联有意义.结论头胸导联对右室和后壁梗死的诊断以及鉴别异常Q波的来源具有重要价值,对A型预激综合征的定位诊断有一定价值.
作者：杨柳；舒茂琴；柴红；宋治远 刊期： 2004年第03期
中国新医药杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
