杨柳;舒茂琴;柴红;宋治远
目的应用固相萃取(SPE)-反相HPLC法同时测定苯妥英钠(PHT)及卡马西平(CBZ)血药浓度.方法将1ml血浆样品在GDX-403固相萃取柱上进行固相萃取,洗脱液混匀后直接进样.色谱条件:色谱柱:Hypersil BDS C18柱,流动相:甲醇:水=48:52,检测波长:235nm,流速:1ml/min,柱温:25℃,内标:非那西丁.结果PHT在4.10-41.0μg/ml范围内线性良好(γ=0.9999);CBZ在2.50-24.96μg/ml范围内线性良好(γ=0.9998),方法平均回收率各为101.77%和101.87%,日内及日间误差分别小于4.13%和4.98%,低检测浓度为:1.025μg/ml和0.156μg/ml.结论该方法、准确、快速,可用于PHT及CBZ血浆浓度的同时测定.
作者:王丽梅 刊期: 2004年第03期
目的观察葛萸胶囊的降血糖作用.方法利用四氧嘧啶、肾上腺素制造大鼠及小鼠高血糖模型,按1.5g/kg、3g/kg的剂量灌胃给药,葡萄糖氧化酶法测定血糖.结果葛萸胶囊对四氧嘧啶及肾上腺素所引起的高血糖均有抑制作用.结论葛萸胶囊有一定的降血糖作用.
作者:蔡翠芳 刊期: 2004年第03期
目的探讨宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果.方法因子宫内膜息肉行各类宫腔镜手术109例,其中绝经后子宫内膜息肉15例、生育期子宫内膜息肉94例.109例中合并月经紊乱84例、贫血34例、痛经16例、原发不孕3例、继发不孕2例.患者年龄26-73岁,平均(45±9)岁;随访时间3-22月,平均(12±5)个月.月经紊乱者在术前和术后分别填写月经失血图以评估月经量.结果109例中,单纯息肉切除35例、息肉切除同时浅层内膜切除9例、息肉切除同时内膜切除63例、息肉切除同时内膜剥出2例.84例月经紊乱者术后闭经14例、阴道点滴出血26例、其余44例月经血量均较术前减少.34例术前贫血患者,术后1个月血红蛋白即恢复正常.16例痛经者术后7例症状消失、7例缓解、2例加重.5例不孕者术后4例妊娠.15例绝经后患者术后无异常出血.结论有月经改变且无生育要求者,息肉切除同时应行子宫内膜电切术,可避免息肉复发;需保留生育功能的患者,可行单纯息肉切除,如合并内膜息肉样增生,应同时行浅层内膜切除;绝经后患者,可行单纯息肉切除,如合并内膜息肉样增生,应同时行子宫内膜剥出.
作者:王丽玲;查晓惠 刊期: 2004年第03期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,临床上以肢体麻木疼痛,肢端感觉异常为主要表现,目前尚缺乏有效的治疗药物,笔者应用益气养阴、活血通络治疗糖尿病周围神经病变收到满意疗效,现总结如下:
作者:李凤英 刊期: 2004年第03期
氯沙坦是近年新运用于临床的非肽类血管紧张肽Ⅱ(血管紧张素Ⅱ)受体拮抗剂.本文着重介绍了氯沙坦在高血压病中的基础研究和临床运用,包括高血压病人胰岛素抵抗,降低血浆内皮素,逆转高血压左室肥厚,改善高血压动脉功能等.
作者:高萧枫;张英;张兰华 刊期: 2004年第03期
目的胍丁胺(AG)是内源性生物活性物质,近年证明它是一种新型神经递质或调质.我们前期证实,AG在多种动物模型上具有显著的抗抑郁作用,本研究旨在初步探讨其可能作用机理.方法以高效液相色谱(HP的LC-ECD)检测单胺水平.结果以N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)200μmol·L-1处理PC12细胞24 h,发现胞内去甲肾上腺素(NE),肾上腺素(E),多巴胺(DA),5-羟色胺(5-HT)的水平均显著降低,这与抑郁症病人脑内单胺水平低下是一致的.若同时给予经典三环类抗抑郁剂去甲丙米嗪(DIM)1,5μmol·L-1或AG 1,10μmol·L-1可逆转上述改变,显著提高NE,E,DA水平,而对5-HT水平无影响.结论提高脑内NE,E,DA等单胺水平可能是AG抗抑郁作用机理之一.
作者:王伊文;刘艳芹;王恒林;王永安 刊期: 2004年第03期
勃起功能障碍(ED)是糖尿病常见的并发症.国外报道糖尿病患者发病率为30-70%[1].糖尿病ED的发病机制尚未完全阐明,近年研究表明一氧化氮(NO)在阴茎勃起中起关键神经递质作用.
作者:白淑英;李淑华;李红梅;万青;苏艳兰;高斌 刊期: 2004年第03期
我院新药的申请与引进随着院药品采购制度的不断完善,逐渐走上了规范化、标准化的轨道,极大地促进了我院药品结构的完善和用药水平的提高.
作者:黄晓舞 刊期: 2004年第03期
目的观察丹奥(奥扎格雷)治疗急性脑梗死的临床疗效.方法随机选择颈内动脉系统急性脑梗死患者30例为治疗组静滴丹奥80mg,30例为对照组静滴血栓通5ml,每天1次,持续2周.治疗组患者治疗前后做血液流变学、纤维蛋白原检查.结果丹奥治疗后神经功能缺损积分减少及生活能力等级较治疗前有明显改善(P<0.01),优于对照组(P<0.01),血液粘度及血小板聚集率下降(P<0.01),而血浆粘度及纤维蛋白原无明显变化.结论丹奥是治疗急性脑梗死的一种安全有效的药物.
作者:林金生 刊期: 2004年第03期
目的研究45岁以下的子宫颈癌患者施行改良式卵巢移位术后的并发症和卵巢内分泌变化.方法改良式卵巢移位术(腹膜内卵巢移位术)组:1999年1月-2002年7月,本组对30例45岁以下子宫颈癌根治术和扩大性全子宫切除术的患者同时施行了改良式卵巢移位术,即将卵巢移位到结肠旁沟外侧、髂前上嵴上2cm-4cm水平,固定于该处的腹壁上,卵巢暴露于腹腔内.30例中13例术后20天后行放疗.对照(腹部腹膜外卵巢移位术)组:1993年1月-1999年1月,本组对16例45岁以下子宫颈癌根治术和扩大性全子宫切除术的患者同时施行了腹部腹膜外卵巢移位术.(1)14例将卵巢移位到结肠旁沟外侧、髂前上嵴上2cm-4cm水平,固定于此处的腹膜外;(2)2例将卵巢移位到髂前上嵴上3cm水平皮下,固定于腹外斜肌筋膜下方.16例中3例20天后行放疗.两组46例病例术前和术后(包括放疗后)半年,均用放免法行血清检测全套性激素.结果46例术前和术后6月卵巢功能无明显变化(p>0.05).但改良式卵巢移位术组(腹膜内移位术组)无一例并发症发生,而对照组(腹膜外移位术组)并发症的发生率为(7/16)43.75%,两组并发症的发生有显著性差异(p<0.01).结论无论任何一种卵巢移位术只要卵巢远离盆腔,术后均可保留45岁以下宫颈癌患者的卵巢功能.但在减轻并发症方面,腹膜内卵巢移位术明显优于腹膜外卵巢移位术.
作者:张继勤;王丽玲;邢辉;徐艳;庄苏陵;李晓云 刊期: 2004年第03期
目的探讨急性肺动脉栓塞的多层螺旋CT(即MSCT)表现特征,评价MSCT对肺动脉栓塞的诊断价值.方法12例可疑肺动脉栓塞病人,男性8例,女性4例,均采用先MSCT平扫,然后增强扫描.结果12例中平扫westermark征(韦斯克马克征)3例,梗死灶5例,胸膜肥厚4例,少量胸腔积液3例,肺动脉高压1例,增强扫描后见肺动脉主干及肺动脉分支有不同程度的充盈缺损和肺动脉的断面细小.结论MSCT对急性肺动脉栓塞是一种无创性的有效诊断手段.
作者:王金良;石玉铸;刘逵;王克刚;张自豪 刊期: 2004年第03期
免疫球蛋白为具有多种生物学活性,在免疫应答对其临床检测方法进行了系统全面的介绍.
作者:姚春艳;府伟灵 刊期: 2004年第03期
第二军医大学附属长海医院是一所集医疗、科研、教学为一体的现代化大型综合性三级甲等医院.该院中医科继承和发扬了我国中医药学,为中医现代化及中西医结合医学的发展积极地进行探索实践,加强中医学科建设,取得了显著的成效.
作者:尚秀花;杨骅 刊期: 2004年第03期
呃逆是膈肌和肋间肌等辅助呼吸肌的不随意的阵发性挛缩,呃逆时声门紧闭,空气进入呼吸道内,发出了一种特征性声音.一般的情况下多与饮食刺激有关,多数在一定时间内自行缓解或消失,不用治疗,但一些顽固性呃逆的患者,很难治愈,严重的反复发作,严重影响人的休息、说话、饮食及其它疾病痊愈,患者本人非常痛苦.近几年,观察了20例顽固性呃逆患者,应用654-2和异丙嗪治疗效果甚佳.
作者:郑东升 刊期: 2004年第03期
口腔器械使用频率高,易污染,部分器械不耐高温不耐腐蚀,目前许多口腔科及个体诊所仍普遍采用消毒液浸泡法进行器械消毒.
作者:孙文秀;张贵生 刊期: 2004年第03期
我院是一所集医疗、教学、科研、保健为一体的综合性农村二级甲等医院,地处山区,面向农村患者,目前农村经济条件相对较差,医疗费用负担过重已成为社会普遍关心的问题,总医疗费用负担过重的一个重要因素是药品费用过高,因此我院于1999年经药事管理委员会批准,由药剂科和医务科按照药品疗效和价格高低将我院常用药品划分为三个等级,即住院医师只能选用疗效确切价格低廉的一线药品,主治医师以上职称的医生经科主任批准征得患者同意后,有权选用安全有效、价格稍高的二线药品,三线药品即贵重药品必须经医务科长同意,并征求患者同意签字后方可使用.
作者:刘俊杰;王军民 刊期: 2004年第03期
观察甘露聚糖肽(力尔凡)与顺铂联合胸腔内注射治疗恶性胸水的疗效和安全性.方法选择60例恶性胸水的患者随机分为A组和B组.A组胸腔引流后注射甘露聚糖肽(力尔凡)30mg,顺铂60~80mg,B组引流胸水后注射顺铂60~80mg.每周1次.治疗中定期填写生活质量表(QOL)及毒副反应观察表.结果A组胸水控制有效率CR+PR 83.9%(26/31);B组胸水控制有效率CR+PR 48.3%(14/29).A组优于B组P<0.01.A组Karnofsky标准评分上升率87.1%(27/31),对照组51.7%(15/29).A组在改善生活质量上优于B组,P<0.01.A组的毒副反应和B组相似.结论甘露聚糖肽(力尔凡)联合顺铂胸腔内注射治疗晚期恶性胸水疗效较满意,并且安全、可靠.
作者:肖天林;陈怀云 刊期: 2004年第03期
目的了解骨折住院患者的心理状态.方法采用自制量表和汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自量表(SDS)测定60名骨折住院患者,并与60名健康自愿者作配对对照分析.结果骨折住院患者的焦虑抑郁分明显高于对照组,患者有肯定焦虑的占41.67%,有肯定抑郁的占35.00%.结论部分骨折患者有明显的情绪障碍,骨科医务人员应予以关注.
作者:戴立成;黄道勤;林毅忠;柯楚群;曹克慎 刊期: 2004年第03期
目的对我院抗肿瘤药物的使用状况进行分析及发展趋势进行分析.方法采用金额排序和频度分析的方法对我院肿瘤病区1年中抗肿瘤药物的应用情况进行统计.结果较常用的抗肿瘤药物有针剂31个品种、规格,辅助化疗片剂15种.金额排序列前的是一些新型的化疗药品,片剂应用较普遍.
作者:黄凯文;郭洁文 刊期: 2004年第03期
目的观察中西医结合治疗DCM的临床疗效.方法86例患者随机分为两组,均用西医常规方法.对照治疗组加用温阳强心汤与对照组进行比较观察.结果治疗组临床疗效和心脏重构的改善均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论中西医结合治疗DCM有明显的优势.
作者:刘吉祥;张金艳;冯丽娟;曹丽萍 刊期: 2004年第03期