学术投稿

头胸导联与常规Wilson导联对异常Q波诊断的对比研究

杨柳;舒茂琴;柴红;宋治远

关键词:头胸联, Wilson导联, 异常Q波
摘要:目的观察头胸导联和常规导联异常Q波出现的规律与内在联系.临床资料:常规心电图存在异常Q波患者124例,其中心肌梗塞40例,合并心室肥大42例以及A型预激综合征42例.方法比较以上患者Wilson导联和头胸导联异常Q波的分布情况.结果:头胸导联和Wilson导联的异常Q波存在一定的对应关系.头胸导联对右室梗死、后壁梗塞的诊断优于常规导联;左心室肥大和前壁心肌梗塞均可在V1-V3导联出现异常Q波,当头胸导联HV3R-HV8R同时存在异常Q波时为前壁心肌梗死,无异常Q波则为左心室肥大所致;头胸导联对A型预激综合征的旁道定位诊断,要结合常规导联才能准确判断是左前游离壁、左前侧壁房室旁道.而在左扣间隔房室旁道的定位上不及常规导联有意义.结论头胸导联对右室和后壁梗死的诊断以及鉴别异常Q波的来源具有重要价值,对A型预激综合征的定位诊断有一定价值.
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    作者:刘吉祥;张金艳;冯丽娟;曹丽萍 刊期: 2004年第03期

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    呃逆是膈肌和肋间肌等辅助呼吸肌的不随意的阵发性挛缩,呃逆时声门紧闭,空气进入呼吸道内,发出了一种特征性声音.一般的情况下多与饮食刺激有关,多数在一定时间内自行缓解或消失,不用治疗,但一些顽固性呃逆的患者,很难治愈,严重的反复发作,严重影响人的休息、说话、饮食及其它疾病痊愈,患者本人非常痛苦.近几年,观察了20例顽固性呃逆患者,应用654-2和异丙嗪治疗效果甚佳.

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    作者:秦涛;李虎;侯丽宏;贾国良;郭文怡;吕安林;曹云新 刊期: 2004年第03期

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    目的探讨黄芪和血塞通注射液联合治疗脑梗塞的临床疗效及作用机理.方法120例脑梗塞随机分为治疗组(用黄芪和血塞通注射液治疗)和对照组(血塞通注射液治疗),治疗前后分别测定血液流变学参数,进行神经功能缺损评分,并观察其临床疗效.结果治疗组总有效率及血液流变学多项指标明显优于对照组(P<0.01).结论提示黄芪和血塞通注射液联合应用对脑梗塞有益气活血通脉的作用.

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  • 颌面部恶性纤维组织细胞瘤的诊断及治疗(附22例报告)

    目的讨论发生于颌面部的恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的临床表现、病理、治疗措施、预后及误诊原因分析.方法分析从1983年-2003年的22例原发于颌面部的恶性纤维组织细胞瘤的临床资料及相关文献复习.结果①该病病程短,平均病期4.4个月.②病理首诊误诊率为36%(8/22).③术后5年生存率为30%(6/20).结论①MFH病理首诊确诊率低,易误诊.②辅助诊断CT,MRI,B超,免疫组化,X线片对MFH的确诊有帮助.③术后局部复发率高,病死率高.④治疗上以手术彻底切除肿物为主,辅以放疗,化疗.

    作者:秦卓;封兴华;白振西;陆斌;张浚睿;李云鹏 刊期: 2004年第03期

  • 医院与药品零售企业在药品质量管理方面的差距

    <药品经营质量管理规范>即GSP的认证工作正在全国药品经营企业中进行,到2004年底,没通过GSP认证的药品零售企业将被关闭.

    作者:任兆平 刊期: 2004年第03期

  • 氢醌制剂稳定性研究现状

    氢醌即1,4-对苯二酚,能阻断酪氨酸酶,催化酪氨酸酶转变成二羟基苯丙氨酸,从而抑制黑色素的合成,因而氢醌制剂具有预防色素沉着、淡化色素的功效.已经广泛用于治疗皮肤色素沉着.

    作者:万东华;林滔;于剑辉 刊期: 2004年第03期

  • 刺五加注射液加消心痛注射液治疗肺心病顽固性心衰74例临床分析

    我科从1997年-2002年运用刺五加注射液加消心痛注射液治疗肺心病顽固性心力衰竭74例,疗效满意,报道如下:

    作者:陈云松;何朝晖;于华 刊期: 2004年第03期

  • 葛萸胶囊的降血糖作用

    目的观察葛萸胶囊的降血糖作用.方法利用四氧嘧啶、肾上腺素制造大鼠及小鼠高血糖模型,按1.5g/kg、3g/kg的剂量灌胃给药,葡萄糖氧化酶法测定血糖.结果葛萸胶囊对四氧嘧啶及肾上腺素所引起的高血糖均有抑制作用.结论葛萸胶囊有一定的降血糖作用.

    作者:蔡翠芳 刊期: 2004年第03期

  • 执行三级用药管理制度促进药物合理应用

    我院是一所集医疗、教学、科研、保健为一体的综合性农村二级甲等医院,地处山区,面向农村患者,目前农村经济条件相对较差,医疗费用负担过重已成为社会普遍关心的问题,总医疗费用负担过重的一个重要因素是药品费用过高,因此我院于1999年经药事管理委员会批准,由药剂科和医务科按照药品疗效和价格高低将我院常用药品划分为三个等级,即住院医师只能选用疗效确切价格低廉的一线药品,主治医师以上职称的医生经科主任批准征得患者同意后,有权选用安全有效、价格稍高的二线药品,三线药品即贵重药品必须经医务科长同意,并征求患者同意签字后方可使用.

    作者:刘俊杰;王军民 刊期: 2004年第03期

  • SHH对体外培养的小鼠牙乳头间充质细胞增殖的影响

    目的观察Sonic Hedgehog对体外培养小鼠牙乳头间充质细胞增殖的影响.方法构建Shh真核表达载体pCDNA3-Shh,脂质体法转染COS7细胞,收集培养上清液.实验组加入转染pCDNA3-Shh的培养上清液,对照组加入转染空载体pCDNA3的培养上清液,培养72h,MTT法检测Shh对体外培养的小鼠牙乳头间充质细胞增殖的影响.结果Shh能促进体外培养的小鼠牙乳头间充质细胞增殖.结论Shh促进牙乳头细胞增殖,参与牙胚发育.

    作者:林媛;吴补领;陆群;孙强;韩骅 刊期: 2004年第03期

  • 生物瓣在老年瓣膜置换术中应用(附47例报告)

    目的探讨老年瓣膜病人应用生物瓣置换的价值.方法观察1997年10月至2003年4月应用Edwards Lifesciences牛心包瓣为60至74岁患者行瓣膜置换术47例,并随诊观察5月至5年,平均32年.结果心功能由术前Ⅲ-Ⅳ级恢复至Ⅰ-Ⅱ级,心影缩小,无抗凝有关并发症.结论老年患者应用生物瓣可具有良好的耐久性,并可避免因抗凝治疗出现的各种并发症,应用前景广泛.

    作者:张毅强;李明 刊期: 2004年第03期

  • 合理使用大输液

    目前,随着医疗条件的改善,特别是一次性注射器、输液器的普及,不但在大医院,就是在农村小诊所,有病输液也是越来越常见了,这一方面说明输液在临床使用的广泛性和重要性,另一方面也存在滥用输液的现象和趋势.

    作者:姜洪涛;车晶玉 刊期: 2004年第03期

  • 胍丁胺对N-甲基-D-天冬氨酸处理的PC12细胞内单胺水平的影响

    目的胍丁胺(AG)是内源性生物活性物质,近年证明它是一种新型神经递质或调质.我们前期证实,AG在多种动物模型上具有显著的抗抑郁作用,本研究旨在初步探讨其可能作用机理.方法以高效液相色谱(HP的LC-ECD)检测单胺水平.结果以N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)200μmol·L-1处理PC12细胞24 h,发现胞内去甲肾上腺素(NE),肾上腺素(E),多巴胺(DA),5-羟色胺(5-HT)的水平均显著降低,这与抑郁症病人脑内单胺水平低下是一致的.若同时给予经典三环类抗抑郁剂去甲丙米嗪(DIM)1,5μmol·L-1或AG 1,10μmol·L-1可逆转上述改变,显著提高NE,E,DA水平,而对5-HT水平无影响.结论提高脑内NE,E,DA等单胺水平可能是AG抗抑郁作用机理之一.

    作者:王伊文;刘艳芹;王恒林;王永安 刊期: 2004年第03期

中国新医药杂志

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