李玉成；孙寿春；蔡葵
第二军医大学附属长海医院是一所集医疗、科研、教学为一体的现代化大型综合性三级甲等医院.该院中医科继承和发扬了我国中医药学,为中医现代化及中西医结合医学的发展积极地进行探索实践,加强中医学科建设,取得了显著的成效.
作者：尚秀花；杨骅 刊期： 2004年第03期
目的探讨封闭负压引流治疗后人慢性创面渗出液对成纤维细胞增殖的影响.方法以我科收治的6例慢性创面患者(外伤后溃疡2例,褥疮2例,静脉淤滞性溃疡2例)为研究对象,分别于V.A.C治疗前、治疗后4天及8天,收集创面渗出液.采用组织块法培养儿童包皮成纤维细胞,光镜下进行细胞计数,并利用流式细胞仪技术分析细胞周期.结果在接种细胞数(105)及培养时间相同的情况下,V.A.C.治疗前组细胞计数为(9.58±2.29)×104,V.A.C.治疗后4天组细胞计数为(14.58±4.01)×104,V.A.C.治疗后8天组细胞计数为(21.67±3.14)×104,与V.A.C.治疗前组相比有显著差异(P＜0.01);V.A.C.治疗前组体外培养Fb细胞周期中S期及G2+M期分别为10.70%±2.62%和2.53%±1.74%,V.A.C治疗后8天的S期及G2+M期为14.62±3.08、9.13±1.98,与治疗前相比,比例均有所提高(P＜0.01).结论V.A.C.可以改变慢性创面渗出液的性质,使其有利于成纤维细胞的增殖,从而加快创面的愈合.
作者：吕小星；陈绍宗；李学拥；李望舟；李金清；胡昭华 刊期： 2004年第03期
对医院法人进行任期经济责任审计,是审计部门依法对医院法人任职期间所负责单位财务收支活动的真实性、合法性和效益性,以及个人履行经济责任、遵守财经纪律和廉洁自律情况进行的监督、评价和签证活动.
作者：鲍丽芳 刊期： 2004年第03期
目的探讨黄芪和血塞通注射液联合治疗脑梗塞的临床疗效及作用机理.方法120例脑梗塞随机分为治疗组(用黄芪和血塞通注射液治疗)和对照组(血塞通注射液治疗),治疗前后分别测定血液流变学参数,进行神经功能缺损评分,并观察其临床疗效.结果治疗组总有效率及血液流变学多项指标明显优于对照组(P＜0.01).结论提示黄芪和血塞通注射液联合应用对脑梗塞有益气活血通脉的作用.
作者：冀秀萍；张烨雄 刊期： 2004年第03期
学科是指一定科学领域或一门科学的分支;医学学科是人才培养、科学研究、社会服务为功能的基本学术单位,是医疗、教学、科研、管理等功能的有机结合点,也是技术水平、人才素质、服务质量等实力和整体水平的集中体现.
作者：杨自更；黄泽阳；葛宣 刊期： 2004年第03期
目的探讨乙型肝炎病毒亚基因在肝细胞癌发生中的作用.方法以BamH Ⅰ、Bgl Ⅱ酶切32 kg HBV DNA,回收其HBs、HBx、HBc、PreS亚基因片段,以地高辛甙元标记成探针.以HBV探针Southem杂交分析其存在状态,以HBV亚基因探针Northern杂交检测亚基因转录.结果HBV阳性肝细胞癌中,整合型与混合型标本分别为63.6%和36.4%,纯整合型标本中,PreS、HBs、HBx、HBc mRNA阳性率分别11.1%、44.4%、55.6%、11.1%.结论HBV DNA以整合于染色体上作为存在的主要方式,整合的HBV DNA有一定程度的转录,可指导相应蛋白合成而影响肿瘤的发生.
作者：高丰光；王迎伟；孙汶生；曾令宇；王玉龙；周峰 刊期： 2004年第03期
目的胍丁胺(AG)是内源性生物活性物质,近年证明它是一种新型神经递质或调质.我们前期证实,AG在多种动物模型上具有显著的抗抑郁作用,本研究旨在初步探讨其可能作用机理.方法以高效液相色谱(HP的LC-ECD)检测单胺水平.结果以N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)200μmol·L-1处理PC12细胞24 h,发现胞内去甲肾上腺素(NE),肾上腺素(E),多巴胺(DA),5-羟色胺(5-HT)的水平均显著降低,这与抑郁症病人脑内单胺水平低下是一致的.若同时给予经典三环类抗抑郁剂去甲丙米嗪(DIM)1,5μmol·L-1或AG 1,10μmol·L-1可逆转上述改变,显著提高NE,E,DA水平,而对5-HT水平无影响.结论提高脑内NE,E,DA等单胺水平可能是AG抗抑郁作用机理之一.
作者：王伊文；刘艳芹；王恒林；王永安 刊期： 2004年第03期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,临床上以肢体麻木疼痛,肢端感觉异常为主要表现,目前尚缺乏有效的治疗药物,笔者应用益气养阴、活血通络治疗糖尿病周围神经病变收到满意疗效,现总结如下:
作者：李凤英 刊期： 2004年第03期
建国以来,特别是改革开放以来,我国的医药卫生事业取得了巨大的成就.但是,也应该看到当前医药卫生事业的发展与社会发展的要求还有较大的差距,特别是医药费用的负担多年来成了社会热点问题.
作者：陶宜富；肖大伟；扬大锁 刊期： 2004年第03期
目的观察并用高压氧治疗高危婴儿脑损伤的疗效.方法对观察组76例及对照组52例脑损伤儿给予药物、物理疗法、针灸、按摩等治疗,观察组同时应用高压氧.测评治疗前后2组发育商DQ,比较有效率及疗程长短间的差异.结果观察组疗效明显高于对照组(P＜0.01).6个疗程治疗有效率高于3个疗程(P＜0.05).结论并用高压氧可增加脑损伤的干预效果.
作者：张清华；郑达；汪伟；刘素芹；许玉峰；曾春野；范志忠；岳忆玲 刊期： 2004年第03期
目的探讨急性肺动脉栓塞的多层螺旋CT(即MSCT)表现特征,评价MSCT对肺动脉栓塞的诊断价值.方法12例可疑肺动脉栓塞病人,男性8例,女性4例,均采用先MSCT平扫,然后增强扫描.结果12例中平扫westermark征(韦斯克马克征)3例,梗死灶5例,胸膜肥厚4例,少量胸腔积液3例,肺动脉高压1例,增强扫描后见肺动脉主干及肺动脉分支有不同程度的充盈缺损和肺动脉的断面细小.结论MSCT对急性肺动脉栓塞是一种无创性的有效诊断手段.
作者：王金良；石玉铸；刘逵；王克刚；张自豪 刊期： 2004年第03期
氢醌即1,4-对苯二酚,能阻断酪氨酸酶,催化酪氨酸酶转变成二羟基苯丙氨酸,从而抑制黑色素的合成,因而氢醌制剂具有预防色素沉着、淡化色素的功效.已经广泛用于治疗皮肤色素沉着.
作者：万东华；林滔；于剑辉 刊期： 2004年第03期
目的观察预扩张置入法与直接置入法置入支架术前、术后冠状静脉窦血中性粒细胞表面粘附分子CD11b/CD18的变化.方法43例冠心病患者分为预扩张后置入支架组(IDS组,22例)和直接支架置入组(DS组,21例),于术前、术后即刻(支架置入完成起算)、术后30min、60min、3h、6h采集6个时间点冠状窦(CS)血,用FCM(流式细胞术)直接免疫荧光法检测中性粒细胞表面CD11b/CD18的表达水平.结果IDS组与DS组术前及术后即刻,中性粒细胞表面CD11b/CD18的表达水平未见显著差异(P＞0.05).两组术后30min、60min CD11b/CD18的表达水平与术前比较差异显著(P＜0.05),且IDS组显著高于DS组(P＜0.05).至术后3h及6h两时间点,此两种差异均非常显著(P＜0.01).结论预扩张后再置入支架与直接支架置入均会导致局部炎症反应的发生,预扩张后再置入支架导致比直接支架置入更大的局部炎症损伤.
作者：秦涛；李虎；侯丽宏；贾国良；郭文怡；吕安林；曹云新 刊期： 2004年第03期
药学大学生创业素养的培养对于我国医药经济的振兴和药学高等教育的可持续发展都具有重要意义,要从营造校园创业文化、改革现行教学内容和模式、以创业理念实施教育管理三方面培养学生的创业素养.
作者：张婉莹 刊期： 2004年第03期
目的探讨宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果.方法因子宫内膜息肉行各类宫腔镜手术109例,其中绝经后子宫内膜息肉15例、生育期子宫内膜息肉94例.109例中合并月经紊乱84例、贫血34例、痛经16例、原发不孕3例、继发不孕2例.患者年龄26-73岁,平均(45±9)岁;随访时间3-22月,平均(12±5)个月.月经紊乱者在术前和术后分别填写月经失血图以评估月经量.结果109例中,单纯息肉切除35例、息肉切除同时浅层内膜切除9例、息肉切除同时内膜切除63例、息肉切除同时内膜剥出2例.84例月经紊乱者术后闭经14例、阴道点滴出血26例、其余44例月经血量均较术前减少.34例术前贫血患者,术后1个月血红蛋白即恢复正常.16例痛经者术后7例症状消失、7例缓解、2例加重.5例不孕者术后4例妊娠.15例绝经后患者术后无异常出血.结论有月经改变且无生育要求者,息肉切除同时应行子宫内膜电切术,可避免息肉复发;需保留生育功能的患者,可行单纯息肉切除,如合并内膜息肉样增生,应同时行浅层内膜切除;绝经后患者,可行单纯息肉切除,如合并内膜息肉样增生,应同时行子宫内膜剥出.
作者：王丽玲；查晓惠 刊期： 2004年第03期
氯沙坦是近年新运用于临床的非肽类血管紧张肽Ⅱ(血管紧张素Ⅱ)受体拮抗剂.本文着重介绍了氯沙坦在高血压病中的基础研究和临床运用,包括高血压病人胰岛素抵抗,降低血浆内皮素,逆转高血压左室肥厚,改善高血压动脉功能等.
作者：高萧枫；张英；张兰华 刊期： 2004年第03期
目的检测2型糖尿病患者应用吡格列酮治疗前后血浆vWF和ET-1水平的变化,评价噻唑烷二酮类(TZD)药物在2型糖尿病治疗中,血浆vWF及ET-1的改变及其意义.方法对51例2型糖尿病口服降糖药物患者,男23例,女28例,治疗12周,观察治疗前后血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂谱、胰岛素、HOMA-IR(胰岛素抵抗稳定模式评估法)等的变化,同时也观察了代表内皮损伤及功能障碍的血浆vWF和ET-1水平的变化.结果治疗12周结束对治疗前后进行比较,显示吡格列酮治疗后,血压、血糖、糖化血红蛋白均减低,与治疗前比较具有显著性差异,空腹胰岛素及HOMA-IR较治疗前减低,但无显著性差异(P=0.051),血浆vWF及ET-1水平服药后减低,具有显著性差异.结论我们实验结果显示吡格列酮对2型糖尿病患者进行治疗,在改善胰岛素抵抗及减低血压、血糖的同时,可以降低2型糖尿病患者血浆vWF及ET-1水平,提示吡格列酮对2型糖尿病患者血管内皮损伤及功能障碍的改善有一定作用.
作者：刘铁迎；章冬梅；吕秀芹；刘月欣；刘俊江 刊期： 2004年第03期
目的呼吸肌麻痹是有机磷酸酯类化合物严重中毒致死的主要原因之一,由于膈肌是主要的呼吸肌,因此,建立在离体或在体膈神经-膈肌标本上寻找相应的抗呼吸肌麻痹药物的实验显得尤为重要.以往观察离体膈神经-膈肌标本的实验,多是在记纹鼓或平衡记录仪上进行的,它们均有一定的缺点.为此,我们率先引进了MS-302三道生理信号测量分析系统,该系统具有精确性高、可控性强及灵敏度好等优点,很好的满足了实验的要求.此外,实验中我们发现MS-302三道记录仪系统中的神经刺激器存在一定的局限性.如该刺激器只存在刺激膈神经的电极,只能刺激膈神经而不能刺激膈肌;只能用于研究整个膈神经-膈肌肌肉系统的功能状态,不能对神经-肌肉接头及膈肌本身的功能状态进行分别观察.针对上述缺点,我们对原有的单功能刺激电极进行了改进,改进后的刺激电极,可对肌肉和神经同时、分别或交替进行连续或不连续的刺激,并能将两者明确分开,可广泛应用于医学和生物学领域的各种实验、检测、生产和临床医疗.上述技术革新成果已成功申请专利(专利号为02247761.6).
作者：刘艳芹；周文霞；张英鸽；赵德禄 刊期： 2004年第03期
目的建立颌面创伤资料信息化系统,以共享临床资料数据,开展科研协作.方法建立统一的颌面创伤注册登记表格,开发大型的颌面创伤数据库应用软件,进行颌面创伤数据库的网络建设,从而进行相关研究.结果系统输入界面友好,功能强大,使用的创伤评分法标准化了伤情,统计分析结果可靠,符合临床及科研需要.结论以此信息化系统为基础,通过网络收集研究标准化的颌面创伤病例资料,进行临床研究.
作者：封兴华；石照辉；周树夏；李戍军；吴炜；耿锐 刊期： 2004年第03期
口腔器械使用频率高,易污染,部分器械不耐高温不耐腐蚀,目前许多口腔科及个体诊所仍普遍采用消毒液浸泡法进行器械消毒.
作者：孙文秀；张贵生 刊期： 2004年第03期
中国新医药杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
