张清华；郑达；汪伟；刘素芹；许玉峰；曾春野；范志忠；岳忆玲
呃逆是膈肌和肋间肌等辅助呼吸肌的不随意的阵发性挛缩,呃逆时声门紧闭,空气进入呼吸道内,发出了一种特征性声音.一般的情况下多与饮食刺激有关,多数在一定时间内自行缓解或消失,不用治疗,但一些顽固性呃逆的患者,很难治愈,严重的反复发作,严重影响人的休息、说话、饮食及其它疾病痊愈,患者本人非常痛苦.近几年,观察了20例顽固性呃逆患者,应用654-2和异丙嗪治疗效果甚佳.
作者：郑东升 刊期： 2004年第03期
目的讨论发生于颌面部的恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的临床表现、病理、治疗措施、预后及误诊原因分析.方法分析从1983年-2003年的22例原发于颌面部的恶性纤维组织细胞瘤的临床资料及相关文献复习.结果①该病病程短,平均病期4.4个月.②病理首诊误诊率为36%(8/22).③术后5年生存率为30%(6/20).结论①MFH病理首诊确诊率低,易误诊.②辅助诊断CT,MRI,B超,免疫组化,X线片对MFH的确诊有帮助.③术后局部复发率高,病死率高.④治疗上以手术彻底切除肿物为主,辅以放疗,化疗.
作者：秦卓；封兴华；白振西；陆斌；张浚睿；李云鹏 刊期： 2004年第03期
氯沙坦是近年新运用于临床的非肽类血管紧张肽Ⅱ(血管紧张素Ⅱ)受体拮抗剂.本文着重介绍了氯沙坦在高血压病中的基础研究和临床运用,包括高血压病人胰岛素抵抗,降低血浆内皮素,逆转高血压左室肥厚,改善高血压动脉功能等.
作者：高萧枫；张英；张兰华 刊期： 2004年第03期
目的分析近年来170例药物不良反应(ADR)报告,探讨其发生规律.方法统计各年龄组ADR发生情况,对ADR报告涉及的药物分类、品种数及占总例数的百分比、ADR涉及的系统进行分析.结果各年龄组ADR发生情况无明显差异.170例ADR报告涉及86种药品.抗感染药32个品种,ADR89例,占总例数的5235%,其中β-内酰胺类占27%.其次为中药、解热镇痛催眠药.引起皮肤反应的ADR多,有139例.结论临床应注意避免和减少ADR的发生.
作者：佘春燕 刊期： 2004年第03期
目的建立颌面创伤资料信息化系统,以共享临床资料数据,开展科研协作.方法建立统一的颌面创伤注册登记表格,开发大型的颌面创伤数据库应用软件,进行颌面创伤数据库的网络建设,从而进行相关研究.结果系统输入界面友好,功能强大,使用的创伤评分法标准化了伤情,统计分析结果可靠,符合临床及科研需要.结论以此信息化系统为基础,通过网络收集研究标准化的颌面创伤病例资料,进行临床研究.
作者：封兴华；石照辉；周树夏；李戍军；吴炜；耿锐 刊期： 2004年第03期
目的应用固相萃取(SPE)-反相HPLC法同时测定苯妥英钠(PHT)及卡马西平(CBZ)血药浓度.方法将1ml血浆样品在GDX-403固相萃取柱上进行固相萃取,洗脱液混匀后直接进样.色谱条件:色谱柱:Hypersil BDS C18柱,流动相:甲醇:水=48:52,检测波长:235nm,流速:1ml/min,柱温:25℃,内标:非那西丁.结果PHT在4.10-41.0μg/ml范围内线性良好(γ=0.9999);CBZ在2.50-24.96μg/ml范围内线性良好(γ=0.9998),方法平均回收率各为101.77%和101.87%,日内及日间误差分别小于4.13%和4.98%,低检测浓度为:1.025μg/ml和0.156μg/ml.结论该方法、准确、快速,可用于PHT及CBZ血浆浓度的同时测定.
作者：王丽梅 刊期： 2004年第03期
对医院法人进行任期经济责任审计,是审计部门依法对医院法人任职期间所负责单位财务收支活动的真实性、合法性和效益性,以及个人履行经济责任、遵守财经纪律和廉洁自律情况进行的监督、评价和签证活动.
作者：鲍丽芳 刊期： 2004年第03期
我院是一所集医疗、教学、科研、保健为一体的综合性农村二级甲等医院,地处山区,面向农村患者,目前农村经济条件相对较差,医疗费用负担过重已成为社会普遍关心的问题,总医疗费用负担过重的一个重要因素是药品费用过高,因此我院于1999年经药事管理委员会批准,由药剂科和医务科按照药品疗效和价格高低将我院常用药品划分为三个等级,即住院医师只能选用疗效确切价格低廉的一线药品,主治医师以上职称的医生经科主任批准征得患者同意后,有权选用安全有效、价格稍高的二线药品,三线药品即贵重药品必须经医务科长同意,并征求患者同意签字后方可使用.
作者：刘俊杰；王军民 刊期： 2004年第03期
目的探讨黄芪和血塞通注射液联合治疗脑梗塞的临床疗效及作用机理.方法120例脑梗塞随机分为治疗组(用黄芪和血塞通注射液治疗)和对照组(血塞通注射液治疗),治疗前后分别测定血液流变学参数,进行神经功能缺损评分,并观察其临床疗效.结果治疗组总有效率及血液流变学多项指标明显优于对照组(P＜0.01).结论提示黄芪和血塞通注射液联合应用对脑梗塞有益气活血通脉的作用.
作者：冀秀萍；张烨雄 刊期： 2004年第03期
神经细胞内的Ca2+与神经递质的释放和中枢神经系统基本电活动和脑的高级功能密切相关,对神经细胞生长、溃变及再生过程具有调节作用.
作者：严立辉；李淑贤 刊期： 2004年第03期
随着市场经济的迅速发展,我区餐饮业也如雨后春笋般兴旺发达.为了解我区近年来餐具卫生状况,我们对我区饭店餐具进行了抽样检测.
作者：孙文秀；杜厚香 刊期： 2004年第03期
目的观察小剂量美吡达与阿卡波糖治疗初发2型糖尿病疗效.方法对经饮食治疗2周血糖仍不能控制者40例初发2型糖尿病患者进行3个月的小剂量美吡达与阿卡波糖治疗,分析比较治疗前后空服及餐后2h血糖、胰岛素,糖化血红蛋白变化.结果治疗3个月后,空服血糖,餐后2小时血糖,糖化血红蛋白达到良好控制,且未发现低血糖.结论小剂量美吡达与阿卡波糖治疗初发2型糖尿病患者是安全、有效的.
作者：唐光明；何俊；姜虹 刊期： 2004年第03期
目的探讨老年瓣膜病人应用生物瓣置换的价值.方法观察1997年10月至2003年4月应用Edwards Lifesciences牛心包瓣为60至74岁患者行瓣膜置换术47例,并随诊观察5月至5年,平均32年.结果心功能由术前Ⅲ-Ⅳ级恢复至Ⅰ-Ⅱ级,心影缩小,无抗凝有关并发症.结论老年患者应用生物瓣可具有良好的耐久性,并可避免因抗凝治疗出现的各种并发症,应用前景广泛.
作者：张毅强；李明 刊期： 2004年第03期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,临床上以肢体麻木疼痛,肢端感觉异常为主要表现,目前尚缺乏有效的治疗药物,笔者应用益气养阴、活血通络治疗糖尿病周围神经病变收到满意疗效,现总结如下:
作者：李凤英 刊期： 2004年第03期
目的研究45岁以下的子宫颈癌患者施行改良式卵巢移位术后的并发症和卵巢内分泌变化.方法改良式卵巢移位术(腹膜内卵巢移位术)组:1999年1月-2002年7月,本组对30例45岁以下子宫颈癌根治术和扩大性全子宫切除术的患者同时施行了改良式卵巢移位术,即将卵巢移位到结肠旁沟外侧、髂前上嵴上2cm-4cm水平,固定于该处的腹壁上,卵巢暴露于腹腔内.30例中13例术后20天后行放疗.对照(腹部腹膜外卵巢移位术)组:1993年1月-1999年1月,本组对16例45岁以下子宫颈癌根治术和扩大性全子宫切除术的患者同时施行了腹部腹膜外卵巢移位术.(1)14例将卵巢移位到结肠旁沟外侧、髂前上嵴上2cm-4cm水平,固定于此处的腹膜外;(2)2例将卵巢移位到髂前上嵴上3cm水平皮下,固定于腹外斜肌筋膜下方.16例中3例20天后行放疗.两组46例病例术前和术后(包括放疗后)半年,均用放免法行血清检测全套性激素.结果46例术前和术后6月卵巢功能无明显变化(p＞0.05).但改良式卵巢移位术组(腹膜内移位术组)无一例并发症发生,而对照组(腹膜外移位术组)并发症的发生率为(7/16)43.75%,两组并发症的发生有显著性差异(p＜0.01).结论无论任何一种卵巢移位术只要卵巢远离盆腔,术后均可保留45岁以下宫颈癌患者的卵巢功能.但在减轻并发症方面,腹膜内卵巢移位术明显优于腹膜外卵巢移位术.
作者：张继勤；王丽玲；邢辉；徐艳；庄苏陵；李晓云 刊期： 2004年第03期
目的探讨封闭负压引流治疗后人慢性创面渗出液对成纤维细胞增殖的影响.方法以我科收治的6例慢性创面患者(外伤后溃疡2例,褥疮2例,静脉淤滞性溃疡2例)为研究对象,分别于V.A.C治疗前、治疗后4天及8天,收集创面渗出液.采用组织块法培养儿童包皮成纤维细胞,光镜下进行细胞计数,并利用流式细胞仪技术分析细胞周期.结果在接种细胞数(105)及培养时间相同的情况下,V.A.C.治疗前组细胞计数为(9.58±2.29)×104,V.A.C.治疗后4天组细胞计数为(14.58±4.01)×104,V.A.C.治疗后8天组细胞计数为(21.67±3.14)×104,与V.A.C.治疗前组相比有显著差异(P＜0.01);V.A.C.治疗前组体外培养Fb细胞周期中S期及G2+M期分别为10.70%±2.62%和2.53%±1.74%,V.A.C治疗后8天的S期及G2+M期为14.62±3.08、9.13±1.98,与治疗前相比,比例均有所提高(P＜0.01).结论V.A.C.可以改变慢性创面渗出液的性质,使其有利于成纤维细胞的增殖,从而加快创面的愈合.
作者：吕小星；陈绍宗；李学拥；李望舟；李金清；胡昭华 刊期： 2004年第03期
目的研究法莫替丁在肠道吸收中的量效关系及薄荷醇对其吸收的促进作用.方法采用在体大鼠肠段回流实验,通过回流药液在肠道中循环前后量的变化,计算出不同浓度法莫替丁肠道吸收的累积吸收量和吸收百分率,比较不同浓度薄荷醇对法莫替丁肠道吸收的促进作用.结果回流药液的浓度对吸收有明显影响,随回流药液浓度的增大其累积吸收量和吸收百分率也不断增大,但当回流药液的浓度增大到一定量时,吸收百分率的变化开始不明显;不同浓度的薄荷醇对同一浓度回流药液的累积吸收量和吸收百分率都有不同程度的影响.结论法莫替丁在肠道吸收中呈现量效关系,薄荷醇对法莫替丁肠吸收有促进作用.
作者：许卫铭；王晖；吴铁；冯小龙 刊期： 2004年第03期
<药品经营质量管理规范>即GSP的认证工作正在全国药品经营企业中进行,到2004年底,没通过GSP认证的药品零售企业将被关闭.
作者：任兆平 刊期： 2004年第03期
我科从1997年-2002年运用刺五加注射液加消心痛注射液治疗肺心病顽固性心力衰竭74例,疗效满意,报道如下:
作者：陈云松；何朝晖；于华 刊期： 2004年第03期
2型糖尿病患者常常合并血脂异常,有人已提出将糖尿病称为糖脂病或脂糖病[1].这种脂代谢异常可导致肝脏脂肪代谢障碍,使酯类在肝内蓄积,超过肝重的5%,或在组织学上脂肪化达40%所致[2].
作者：胡菊萍；王氡 刊期： 2004年第03期
中国新医药杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
