谢青；莫杏君；蒋幼芹
微元量素锂对糖代谢的影响尚未完全明了.1924年,Weiss 等曾报道用锂盐治疗糖尿病可改善糖耐量,嗣后,关于锂盐与糖尿病、糖代谢关系的报道逐渐增多.Rossetti等认为,锂具有胰岛素样作用,并可改善胰岛素敏感性[1].胡敏等[2]观察小剂量6个月的锂处理能改善糖尿病中国地鼠糖代谢,而锂对胰岛素合成与分泌的作用意见不一.锂能减少中国地鼠胰岛β细胞内胰岛素(原)合成,抑制葡萄糖、 D860等刺激的大鼠胰腺胰岛素释放;有人认为,锂不能增加单个胰岛细胞胰岛素合成与分泌,但可促进培养的胎鼠胰岛细胞DNA的复制,使胰岛素合成与分泌增加[3]. 锂对人胎胰岛细胞胰岛未释放的作用尚未见报道.为了进一步探讨微元素锂对胰岛细胞胰岛素释放及DNA合成的作用,本研究用氯化锂处理培养的人胎胰岛细胞来观察锂对人胎胰岛细胞胰岛素释放及DNA合成的影响.
作者：张红；廖二元；伍汉文；胡敏 刊期： 2001年第04期
目的:探讨中药复方益气解毒颗粒防治鼻咽癌的作用机制.方法:用二亚硝基哌嗪(DNP)诱导大鼠鼻咽癌动物模型,观察益气解毒颗粒对大鼠鼻咽癌变中病理形态改变以及端粒酶和端粒酶RNA表达的影响.定期分批处死大鼠,取鼻咽组织作病理学检测,用PCR-ELISA和Nested RT-PCR法检测大鼠鼻咽组织端粒酶的活性和端粒酶RNA的表达.结果:灌服益气解毒颗粒大鼠鼻咽癌发癌率0(0/5),明显低于盐水对照组80%(4/5)(包括原位癌和浸润癌);其端粒酶活性为0.24±0.11,也明显低于对照组0.93±0.23(P<0.05);维甲酸组发病率为0(0/5),端粒酶活性为0.27±0.13;各组端粒酶RNA均为阳性.维甲酸组大鼠于215～308*!d间逐步死亡.结论:益气解毒颗粒能阻断DNP诱导大鼠鼻咽癌变,且抑制鼻咽上皮癌变细胞端粒酶的激活.
作者：唐发清；荆照政；田道法；陈朝晖；段朝军；吴尚辉；谌兵来 刊期： 2001年第04期
目的:研究凋亡调节蛋白bcl-2在子宫肌瘤和正常子宫平滑肌中的表达.方法:用免疫组织化学ABC法检测40例子宫肌瘤组织和正常子宫平滑肌组织中的bcl-2蛋白的表达.结果:bcl-2在肌瘤组织中的表达强于正常子宫平滑肌组织,且分泌期强于增生期(P<0.01).结论:凋亡抑制基因bcl-2增加可能在子宫肌瘤的肿瘤发生过程中起一定作用.这种作用可能受到孕激素的调节.
作者：张志凌；张怡；徐碧泉 刊期： 2001年第04期
目的:探讨腮腺良性肿瘤术后面神经及其主要分支功能损伤与腮腺切除手术方式及病理类型等的关系.方法:对99例经病理诊断为腮腺良性肿瘤的病例术后面神经及其主要分支功能情况进行临床观察和分析,以House-Backmann分级方法对面神经功能进行分级.结果:术后面神经暂时性损伤的机率为36.4%.永久性损伤为3%;腮腺全切术后面神经重要分支功能损伤发生率明显高于浅叶摘除术和节段切除术;下颌缘支功能损伤的机率较其他分支高.结论:面神经主要分支功能损伤与手术方式密切相关,适当选择手术方式可减少其发生机率.
作者：欧新荣；粟红兵 刊期： 2001年第04期
对67例临床诊断为不稳定性心绞痛患者,采用单盲、对照的完全随机化方法,分为低分子肝素治疗及小剂量尿激酶溶栓治疗组.通过常规心电图和动态心电图24*!h缺血总负荷及30*!d发生心梗的例数和死亡率,比较两种治疗方法疗效和安全性.两组治疗在减少心绞痛发作和缺血总负荷方面无统计学差异,但溶栓组发生心肌梗塞(AMI)2例,发生出血5例(鼻衄2例、牙龈出血2例、便血1例).作者认为低分子肝素治疗比小剂量尿激酶治疗有更好的安全性.
作者：姜德谦；文丹；周胜华 刊期： 2001年第04期
采用HPLC法测定银杏叶中氨基酸和10种维生素的含量.结果表明,每克银杏叶氨基酸总量达92.26mg,其中所含的8种人体必需氨基酸占氨基酸总量的46.9%.维生素的含量以维生素C高,维生素PP、维生素E、维生素B6及叶酸含量次之,每克银杏叶中分别为81.47*!mg,9.43*!mg,4.09*!mg,2.90*!mg和1.69mg.此为进一步研究银杏叶的化学成份以及综合利用这一资源提供参考.
作者：陈国华；邓富良；刘健平；陈新；周平 刊期： 2001年第04期
目的:探讨皮肤鳞状细胞癌(SCC)转移病灶中基质金属蛋白酶(MMPs)的表达及其与basigin/CD147表达间的关系.方法:运用免疫组化法检测14例转移SCC中MMPs和basigin/CD147的表达,并通过免疫印迹法证实basigin/CD147在转移SCC中的表达.结果:正常皮肤和淋巴结中基本无MMPs表达,而14例转移SCC的肿瘤细胞和基质细胞中均有MMPs的表达增高.14例转移SCC中的8例肿瘤细胞上basigin/CD147阳性染色,4例有强阳性染色.肿瘤细胞中basigin/CD147表达与基质细胞中MMP-1,MMP-2,MMP-3和MTI-MMP的表达间均存在显著相关性(P值分别为0.012,0.024,0.047和0.026).免疫印迹法证实转移SCC中basigin/CD147的表达增高.结论:肿瘤细胞和基质细胞来源的MMPs均在皮肤鳞癌转移灶中发挥作用,肿瘤细胞中的basigin/CD147可能诱导基质细胞中MMPs的增高表达.
作者：陈翔；神崎保；金藏拓；张桂英；周瑛；苏玉文；肖嵘；李干群；颜兰香；文海泉 刊期： 2001年第04期
目的: 检测p-MAPK,cyclin D1和p53蛋白在骨肉瘤中的表达,并探讨其相关性.方法:选用骨肉瘤标本58例,骨样骨瘤标本14例,用SP免疫组织化学法检测标本中p-MAPK, cyclin D1和p53的表达情况,然后分析其相关性.结果:58例骨肉瘤中p-MAPK,cyclin D1和p53蛋白的阳性表达率分别为21.4%(3/14),21.4%(3/14)和7.1%(1/14);三者的阳性表达率和阳性强度均以骨肉瘤中为高(P<0.01);骨肉瘤中p-MAPK与cyclin D1表达呈明显相关(P<0.01),而与p53蛋白表达无明显相关性(P>0.05).结论:①MAPK磷酸化可能是cyclin D1激活原因之一,并在骨肉瘤发生中起重要作用.p53基因突变在骨肉瘤发生中可能不是通过MAPK信号转递通路起作用.②免疫组织化学检测法检测p-MAPK可作为临床骨肉瘤与良性骨肿瘤诊断及鉴别诊断的辅助指标之一.
作者：胡建中；冯德云；程瑞雪；李康华 刊期： 2001年第04期
表阿霉素(Epirubicin,Epi)是一种阿霉素类抗癌药物,但其毒副作用尤其是心脏毒性较阿霉素小,而抗瘤谱和抗瘤活性却与阿霉素相当.由于阿霉素曾经在治疗实体肿瘤方面起过重要作用,Epi的抗癌作用从其开始就为人们所注重.不少作者将其运用于包括非小细胞肺癌(NSCLS)在内的肺癌的临床治疗[1,2].特别是2 0世纪90年代以来,国外在用高剂量Epi单独或与其它药物联合化疗治疗NSCLS方面取得了较好的疗效[3～6].本文选择我院呼吸内科1998年7月到1999年9月不手术的Ⅱb期以上N SCLC住院病人进行高剂量Epi与顺铂和丝裂霉素联合治疗,旨在探讨高剂量Epi为主的联合化疗方案对NSCLC的治疗效果.
作者：肖奇明；张卫东；周建华；海镇环；陈琼 刊期： 2001年第04期
应用免疫组化结合组织化学方法显示学习记忆障碍小鼠脑中一氧化氮合酶(NOS)神经元的变化.结果显示,学习记忆障碍小鼠海马CA1-4区NOS神经元数目显著减少,齿状回颗粒细胞层和梨状区皮质外颗粒细胞层内出现大量新的NOS神经元.提示海马内NOS神经元在小鼠学习记忆中有重要作用;梨状区皮质和齿状回颗粒细胞层内出现新的NOS神经元可能是学习记忆障碍后的代偿性反应.它们可能在随后的学习记忆功能恢复中发挥重要作用.
作者：涂秋云；唐湘祁；刘正清；资晓宏；雷德亮；文小丹 刊期： 2001年第04期
回顾分析经扩髓带锁髓内针治疗的38例胫腓骨骨折的疗效;终结果采用Jouner-Wruh评分标准评定,平均随访14.6(6～32)个月.结果:经扩髓带锁内针治疗胫腓骨骨折,优33例,良4例,中1例.无锁定螺钉和髓内针折断,无腓总神经损伤,无深部感染和畸形愈合.扩髓带锁髓内针在治疗胫腓骨骨折中既能起到稳定可靠的固定作用,又能减少骨折局部软组织及血运的破坏,有利于骨折的愈合及患肢功能的康复.
作者：张迪华；杨辉芳；詹瑞森 刊期： 2001年第04期
目的:探索经皮穿刺间盘镜下髓核分级摘除术(PCAD)治疗颈椎间盘突出症的适应证及疗效.方法:选择经临床和影像学资料确诊的颈椎间盘突出症患者28例,实施PCAD术;在椎间备用镜指导下分级摘除变性髓核,观察术后疗效及并发症.结果:以术后3个月为疗效评价期,按MacMab标准,优良率达82.2%.X线片、CT或MRI追踪复查,无1例出现颈椎失稳加重征象.结论:间盘镜下髓核摘除具有定性准确、减压直接、操作安全、疗效可靠的优点,可为颈椎间盘突出症及椎间盘源性疾病的早期诊断和治疗提供一种有价值的手段.
作者：王文军；周江南；余建民 刊期： 2001年第04期
目的:分析20例不典型肺癌的临床X线表现,提高对不典型肺癌的诊断.方法:收集1987年1月至2000年1月在我科首次胸部X线平片及CT扫描误诊为肺炎,肺结核、淋巴瘤20例进行回顾性分析,并与手术病理对照.结果:20例患者经追踪复查及手术、病理证实,均为肺癌.结论:对于X线照片发现肺内有单片状模糊影患者,若痰中带血或无典型炎症症状,不能排除肺癌的可能性时,应及时动态观察,或进一步检查.
作者：童石铭；刘辉；肖立志；朱晖 刊期： 2001年第04期
主动脉夹层动脉瘤(ADA)是一种严重的急性心血管疾病.据国外文献报道其发病率为每100万人口5～10例,国内文献报道每年仅约50例.儿科尤为罕见.如未能及时诊治,死亡率极高.现将我院收治的两例儿童病例报告如下.
作者：江杰；杨作成；陈淳媛 刊期： 2001年第04期
目的:探讨老年性腰椎间盘突出症(LDH)的临床分型及其作为脊柱内窥镜(MED)手术适应症的临床价值.方法:参照老年性LDH的病理特点,将81例年龄超过50岁并已通过传统开放手术证实了椎管内合并症情况的LDH患者(A组)的临床特征分为Ⅰ,Ⅱ两型并与其术中所见做对照分析;对行MED手术治疗的62例年龄超过50岁的患者(B组)进行回顾分析,并对其疗效做分型比较.结果:A组Ⅰ型患者椎管狭窄总合并率为62.07%, Ⅱ型患者椎管狭窄总合并率为107.69%(P＜0.01);B组患者均获随访,平均随访10月,按Macnnab标准评定疗效,Ⅰ型患者的手术优良率(100%)明显高于Ⅱ型(75%,P＜0.05).结论:老年性LDH的临床分型对提高MED手术疗效有着重要影响,可作为MED手术的适应症之一在临床推广应用.
作者：彭耀庆；张朝跃；詹瑞森；杨檑；詹新立 刊期： 2001年第04期
分析经手术和病理证实的36例上颌窦黏液囊肿的CT征象.结果:低密度者20例,等、高密度者16例;形态上结节型21例、炎症型8例、窦壁缺损型7例.病灶呈囊性密度时,诊断较容易;病灶呈软组织密度时,结节型需与息肉鉴别,炎症型需与上颌窦炎区别,窦壁缺损型易与上颌窦良恶性肿瘤混淆.岛屿征及骨质硬化具有较大的鉴别诊断意义.
作者：伍玉枝；李德泰；杨树仁；罗建光；谭利华；张子曙 刊期： 2001年第04期
目的:发现和克隆短暂缺血再灌注心肌组织内mRNA表达发生改变的基因.方法:反复短暂结扎猪左冠状动脉前降支引起缺血再灌,从受累心肌组织中提取RNA并用于mRNA差异显示.经克隆和测序其cDNA序列后,用Northern杂交进一步证实其表达.结果:克隆并确证两个cDNA(即W12和W28)为真正差异表达.它们在缺血再灌心肌中的表达明显高于非缺血的心肌,W12,W28表达水平分别为非缺血心肌的2.0倍(P<0.05)和1.9倍(P<0.05).另外,在猪心脏、肝、肺、肾、脾、肠、脑、骨骼肌等组织器官均可检测到它们的mRNA.DNA序列分析显示,该两个cDNA与已知基因均无同源性,表明它们代表新的基因.结论:发现和克隆到两个缺血再灌可诱导的新基因.
作者：王光平；谌兵来；蔡维君 刊期： 2001年第04期
20例需行瓣膜置换手术的风湿性心脏瓣膜病患者,随机等分为2组.实验组(CP组)于术前2*!d静脉滴注护心通,总量为4*!g;对照组(C组)用5%G.S滴注.结果示实验组的心脏自动复跳率明显高于对照组,而对正性肌力药物的需求、缺血再灌后的MDA活性增高及心肌超微结构的改变则较对照组明显减轻,两组间的心肌酶活性和心肌ATP含量差异无显著性.提示护心通是一有效的心肌保护药物.
作者：陈胜喜；胡庆华 刊期： 2001年第04期
为探索治疗重型肝炎的有效方法.方法:在综合疗法基础上采用人工肝支持系统治疗重型肝炎.结果:治疗后血清总胆红素和谷丙转氨酶明显下降(P<0.01),治疗后凝血酶原时间明显缩短(P<0.05),治疗组重型肝炎好转率为72%(31/43),显著高于对照组(46.8%,22/47)(P<0.05).结论:在综合治疗基础上采用人工肝支持系统治疗可显著提高重症肝炎的存活率.
作者：李聪智；谭德明；刘双虎；谢玉桃；罗向群；黄；燕；刘翠梅 刊期： 2001年第04期
目的:观察人参总皂甙(GS)对乳酸盐腹膜透析液(L-PDS)在体外所致的人类腹膜间皮细胞(HPMC)活力和增殖抑制的影响.方法:采用胰蛋白酶消化法从人腹膜组织中分离间皮细胞,建立稳定的体外培养模型;用乳酸脱氢酶(LDH)的释放和四甲基偶氮唑盐比色法(MTT法)评估细胞的活性及增殖能力.结果:2.5%和4.25%葡萄糖L-PDS组与对照组相比HPMC的LDH释放增多,且两浓度差异无显著性;随L-PDS暴露时间的延长,HPMC的存活率逐渐降低;GS可以减少LDH 的释放,提高细胞存活率(P<0.01),并能促进HPMC的增殖(P<0.05).结论:GS对L-PDS体外所致HPMC活力和细胞增殖的抑制具有一定的保护作用.
作者：叶云；彭佑铭；刘伏友；段绍斌 刊期： 2001年第04期
中南大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
