肖奇明；张卫东；周建华；海镇环；陈琼
以注意力不集中，活动过多，行为和情绪冲动为主要临床特征的注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期常见的精神卫生问题之一，对学龄期儿童，以及成年期个人的生活，直接产生深远的负性影响。本研究采用SPECT非采血法测定ADHD的全脑血流量，左右半球血流量和局部脑血流量(rCBF)，及ADHD智力情况，评价脑血流量显象对 ADHD患儿的诊断意义。
作者：吴永刚；刘国锋；苏见知；何建军；杜亚松 刊期： 2001年第04期
目的:探讨CT及体位刺激试验对原发性醛固酮增多症(原醛)分型、定侧诊断的价值.方法:采用回顾性研究方法,对22例原醛患者的临床资料及病理结果进行统计分析.结果:醛固酮腺瘤(APA)患者基础血浆醛固酮水平(PAC)多>250*!pg*ml-1.CT检查诊断APA的灵敏度为75%,特异度100%;体位刺激试验分别为87%和100%.两方法诊断结果无显著相关性(P>0.05),两者结果一致性较差(P>0.05),但两者诊断效能差异无显著性(P>0.05).结论:临床诊断APA以基础PAC及体位刺激试验为佳.CT和体位刺激试验对APA均具较好的诊断价值,两者不能互相替代.
作者：杨开初；毛季萍 刊期： 2001年第04期
目的:探讨皮肤鳞状细胞癌(SCC)转移病灶中基质金属蛋白酶(MMPs)的表达及其与basigin/CD147表达间的关系.方法:运用免疫组化法检测14例转移SCC中MMPs和basigin/CD147的表达,并通过免疫印迹法证实basigin/CD147在转移SCC中的表达.结果:正常皮肤和淋巴结中基本无MMPs表达,而14例转移SCC的肿瘤细胞和基质细胞中均有MMPs的表达增高.14例转移SCC中的8例肿瘤细胞上basigin/CD147阳性染色,4例有强阳性染色.肿瘤细胞中basigin/CD147表达与基质细胞中MMP-1,MMP-2,MMP-3和MTI-MMP的表达间均存在显著相关性(P值分别为0.012,0.024,0.047和0.026).免疫印迹法证实转移SCC中basigin/CD147的表达增高.结论:肿瘤细胞和基质细胞来源的MMPs均在皮肤鳞癌转移灶中发挥作用,肿瘤细胞中的basigin/CD147可能诱导基质细胞中MMPs的增高表达.
作者：陈翔；神崎保；金藏拓；张桂英；周瑛；苏玉文；肖嵘；李干群；颜兰香；文海泉 刊期： 2001年第04期
观察3T3-L1脂肪细胞长期暴露到高浓度葡萄糖对糖的转运活动和胰岛素信号蛋白的表达及磷酸化的影响.结果表明,在3T3-L1脂肪细胞中高浓度葡萄糖(10,15和25*!mmol*L-1)培养24*!h,以一种剂量依赖的方式诱导基础的和胰岛素刺激的糖转运活动的减少.高糖降低了细胞内胰岛素受体底物1(IRS1)的蛋白表达和它的酪氨酸磷酸化,而胰岛素受体底物2(IRS2)蛋白表达呈明显的上调;对p85和PKB量无影响.3T3-L1脂肪细胞长期暴露到高浓度葡萄糖可以抑制糖的转运活动,诱导胰岛素抵抗.其作用机制与影响胰岛素信号肽的表达和酪氨酸磷酸化有关.
作者：刘慧霞 刊期： 2001年第04期
目的:探索经皮穿刺间盘镜下髓核分级摘除术(PCAD)治疗颈椎间盘突出症的适应证及疗效.方法:选择经临床和影像学资料确诊的颈椎间盘突出症患者28例,实施PCAD术;在椎间备用镜指导下分级摘除变性髓核,观察术后疗效及并发症.结果:以术后3个月为疗效评价期,按MacMab标准,优良率达82.2%.X线片、CT或MRI追踪复查,无1例出现颈椎失稳加重征象.结论:间盘镜下髓核摘除具有定性准确、减压直接、操作安全、疗效可靠的优点,可为颈椎间盘突出症及椎间盘源性疾病的早期诊断和治疗提供一种有价值的手段.
作者：王文军；周江南；余建民 刊期： 2001年第04期
目的:探讨胰高血糖素受体(GCG-R)基因外显子2Gly40Ser突变是否与中国人迟发型非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin-dependent diabetes millitus, NIDDM)相关.方法:选择湖南地区汉族人NIDDM患者82例及正常对照136例,应用聚合酶链反应--限制性片段长度多态分析方法,检测Gly40Ser突变.结果:受检者均不存在Gly40Ser的错义突变.结论:该突变不是引起中国人NIDDM的重要遗传因素.文献报道白种人GCG-R基因Cly40Ser与NIDDM相关,本研究提示此种相关有种族差异性.
作者：邓昊；唐炜立；潘乾；周智广；雷闽湘；陈勇；邓汉湘；夏家辉 刊期： 2001年第04期
目的:研究凋亡调节蛋白bcl-2在子宫肌瘤和正常子宫平滑肌中的表达.方法:用免疫组织化学ABC法检测40例子宫肌瘤组织和正常子宫平滑肌组织中的bcl-2蛋白的表达.结果:bcl-2在肌瘤组织中的表达强于正常子宫平滑肌组织,且分泌期强于增生期(P<0.01).结论:凋亡抑制基因bcl-2增加可能在子宫肌瘤的肿瘤发生过程中起一定作用.这种作用可能受到孕激素的调节.
作者：张志凌；张怡；徐碧泉 刊期： 2001年第04期
表阿霉素(Epirubicin,Epi)是一种阿霉素类抗癌药物,但其毒副作用尤其是心脏毒性较阿霉素小,而抗瘤谱和抗瘤活性却与阿霉素相当.由于阿霉素曾经在治疗实体肿瘤方面起过重要作用,Epi的抗癌作用从其开始就为人们所注重.不少作者将其运用于包括非小细胞肺癌(NSCLS)在内的肺癌的临床治疗[1,2].特别是2 0世纪90年代以来,国外在用高剂量Epi单独或与其它药物联合化疗治疗NSCLS方面取得了较好的疗效[3～6].本文选择我院呼吸内科1998年7月到1999年9月不手术的Ⅱb期以上N SCLC住院病人进行高剂量Epi与顺铂和丝裂霉素联合治疗,旨在探讨高剂量Epi为主的联合化疗方案对NSCLC的治疗效果.
作者：肖奇明；张卫东；周建华；海镇环；陈琼 刊期： 2001年第04期
目的:探讨肺泡巨噬细胞在支气管哮喘气道重塑中的作用.方法:16只Wistar大鼠随机分成2组:正常组、哮喘模型组,每组8只,采用鸡卵清白蛋白腹腔致敏和反复雾化吸入复制大鼠过敏性哮喘气道炎症模型.应用免疫组化和原位杂交法观察血小板衍生生长因子-b(PDGF-b)、转化生长因子-β1(TGF-β1)在肺泡巨噬细胞中的表达.结果:2组间肺泡巨噬细胞PDGF-b蛋白表达阳性率和表达强度差异无显著性,而模型组TGF-β1蛋白表达阳性率(P<0.05)和表达强度计分(P<0.05)高于正常组.原位杂交法显示,模型组TGF-β1 mRNA 的表达阳性率(P<0.05)亦高于正常组. 结论:哮喘肺泡巨噬细胞表达高水平TGF-β1可能参与哮喘气道重塑过程.
作者：潘频华；陈清兰；吴鄂生；尹本义；胡成平；陈琼 刊期： 2001年第04期
目的:分析20例不典型肺癌的临床X线表现,提高对不典型肺癌的诊断.方法:收集1987年1月至2000年1月在我科首次胸部X线平片及CT扫描误诊为肺炎,肺结核、淋巴瘤20例进行回顾性分析,并与手术病理对照.结果:20例患者经追踪复查及手术、病理证实,均为肺癌.结论:对于X线照片发现肺内有单片状模糊影患者,若痰中带血或无典型炎症症状,不能排除肺癌的可能性时,应及时动态观察,或进一步检查.
作者：童石铭；刘辉；肖立志；朱晖 刊期： 2001年第04期
对60例接受血液透析(血透)治疗3个月以上的慢性肾功能衰竭病人应用Zhan 的生活质量和Procidano 及Heller的从家庭和朋友中接受社会支持量表进行调查,结果表明:血透患者有着较低的生活质量;用相关性分析表明,家庭支持与病人的生活质量呈正性相关关系.提示,临床血透不仅应全面评估病人状况,而且应对家庭支持作出评估,以利于改善慢性肾功能衰竭血透病人的生活质量.
作者：张静平；刘华容 刊期： 2001年第04期
采用HPLC法测定银杏叶中氨基酸和10种维生素的含量.结果表明,每克银杏叶氨基酸总量达92.26mg,其中所含的8种人体必需氨基酸占氨基酸总量的46.9%.维生素的含量以维生素C高,维生素PP、维生素E、维生素B6及叶酸含量次之,每克银杏叶中分别为81.47*!mg,9.43*!mg,4.09*!mg,2.90*!mg和1.69mg.此为进一步研究银杏叶的化学成份以及综合利用这一资源提供参考.
作者：陈国华；邓富良；刘健平；陈新；周平 刊期： 2001年第04期
目的:观察氯胺酮对体外循环病人IL-6和IL-8含量的影响并探讨其临床意义.方法:24例择期瓣膜替换术病人分成氯胺酮组和对照组,每组12例.氯胺酮组手术和转流开始按1mg*kg-1静脉注射氯胺酮;对照组则采用等量生理盐水注射.测定手术病人不同时间血浆IL-6和IL-8含量明显低于对照组(P<0.05).结论:氯胺酮抑制体外循环病人IL-6和IL-8反应,对缺血再灌注心肌具有保护作用.
作者：曹德权；陈艳平；邹定全 刊期： 2001年第04期
应用放射免疫方法,对22例左向右分流型先天性心脏病合并肺动脉高压患者(肺高压组)及16例左向右分流先天性心脏病无肺高压患者(无肺高压组)体外循环心内直视手术围术期血浆内皮素水平进行了动态检测.结果发现:两者体外循环心内手术围术期血浆内皮素水平显著升高;无肺高压组术后血浆内皮素水平迅速下降并于手术后6h恢复至术前水平;肺高压组术后血浆内皮素水平下降缓慢,术后48h尚未恢复至术前水平.
作者：宋逢林；罗会昭；刘峰；喻杰锋；李炎升 刊期： 2001年第04期
目的:观察低分子右旋糖酐联用速尿与白蛋白联用速尿治疗原发性肾病综合症疗效比较.方法:18例原发性肾病综合症的病人,分别采用①速尿(1*!mg*kg-1)+安慰剂;②速尿(1*#mg*kg-1)+20%白蛋白50*!ml;③速尿(1*!mg*kg-1)+250*!ml低分子右旋糖酐进行治疗,并测其24*!h尿量,尿肌酐、尿钠、血心钠素(ANP)、血尿素氮、血肌酐及血压.结果:单用速尿能增加尿量及尿钠(P<0.05),但不增加血ANP.低分子右旋糖酐联用速尿或白蛋白联用速尿均能使尿量及尿钠、血ANP明显增加(P<0.05),低分子右旋糖酐联用速尿不引起肾功能的损害.结论:低分子右旋糖酐能替代白蛋白起同等利钠利尿效果,且无白蛋白的副作用.
作者：陈星；刘虹；马志宏；朱笑萍 刊期： 2001年第04期
应用免疫组化结合组织化学方法显示学习记忆障碍小鼠脑中一氧化氮合酶(NOS)神经元的变化.结果显示,学习记忆障碍小鼠海马CA1-4区NOS神经元数目显著减少,齿状回颗粒细胞层和梨状区皮质外颗粒细胞层内出现大量新的NOS神经元.提示海马内NOS神经元在小鼠学习记忆中有重要作用;梨状区皮质和齿状回颗粒细胞层内出现新的NOS神经元可能是学习记忆障碍后的代偿性反应.它们可能在随后的学习记忆功能恢复中发挥重要作用.
作者：涂秋云；唐湘祁；刘正清；资晓宏；雷德亮；文小丹 刊期： 2001年第04期
目的:观察前列腺素E1(PGE1)与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效.方法:将72例DPN患者分为三组,分别予PGE1、甲钴胺治疗及其二者合用,共4周,对其治疗效果进行比较.结果:给予PGE1加甲钴胺治疗组DPN症状、神经传导速度改善明显好于单用PGE1或甲钴胺治疗组(P<0.01).结论:PGE1加甲钴胺联合用药对DPN症状改善优于单用药组.
作者：朱旭萍；周智广 刊期： 2001年第04期
为探索治疗重型肝炎的有效方法.方法:在综合疗法基础上采用人工肝支持系统治疗重型肝炎.结果:治疗后血清总胆红素和谷丙转氨酶明显下降(P<0.01),治疗后凝血酶原时间明显缩短(P<0.05),治疗组重型肝炎好转率为72%(31/43),显著高于对照组(46.8%,22/47)(P<0.05).结论:在综合治疗基础上采用人工肝支持系统治疗可显著提高重症肝炎的存活率.
作者：李聪智；谭德明；刘双虎；谢玉桃；罗向群；黄；燕；刘翠梅 刊期： 2001年第04期
目的: 检测p-MAPK,cyclin D1和p53蛋白在骨肉瘤中的表达,并探讨其相关性.方法:选用骨肉瘤标本58例,骨样骨瘤标本14例,用SP免疫组织化学法检测标本中p-MAPK, cyclin D1和p53的表达情况,然后分析其相关性.结果:58例骨肉瘤中p-MAPK,cyclin D1和p53蛋白的阳性表达率分别为21.4%(3/14),21.4%(3/14)和7.1%(1/14);三者的阳性表达率和阳性强度均以骨肉瘤中为高(P<0.01);骨肉瘤中p-MAPK与cyclin D1表达呈明显相关(P<0.01),而与p53蛋白表达无明显相关性(P>0.05).结论:①MAPK磷酸化可能是cyclin D1激活原因之一,并在骨肉瘤发生中起重要作用.p53基因突变在骨肉瘤发生中可能不是通过MAPK信号转递通路起作用.②免疫组织化学检测法检测p-MAPK可作为临床骨肉瘤与良性骨肿瘤诊断及鉴别诊断的辅助指标之一.
作者：胡建中；冯德云；程瑞雪；李康华 刊期： 2001年第04期
主动脉夹层动脉瘤(ADA)是一种严重的急性心血管疾病.据国外文献报道其发病率为每100万人口5～10例,国内文献报道每年仅约50例.儿科尤为罕见.如未能及时诊治,死亡率极高.现将我院收治的两例儿童病例报告如下.
作者：江杰；杨作成；陈淳媛 刊期： 2001年第04期
中南大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
