张静平；刘华容
目的:探讨成人纤维支气管镜(纤支镜)在小儿呼吸系统疾病中的应用价值.方法:对107例用成人纤支镜检查的患儿的诊治结果进行分析.结果:107例均获病因诊断;21例支气管异物患者有17例成功取出异物;22例应用纤支镜进行了局部灌洗.结论:成人纤支镜BF系列各型可用于不同年龄的儿童,有助于儿科疾病的诊断;对异物的钳取安全有效;对炎症、手术后和吸入异物所致肺不张的治疗可靠,在小儿纤支镜尚未普遍开展的情况下,成人纤支镜可应急或代替使用.
作者：诸兰艳；陈平；周淮英；郑东元 刊期： 2001年第04期
采用高效液相色谱(HPLC-ED)法和放射免疫法(RIA),对27例肝血虚证患者15项指标进行检测,经多因素聚类分析,并进行典型指标筛选.结果发现:15项指标可聚五类,每类的典型指标分别为NE,T3,TXB2,ALD和cGMP.提示肝血虚证的病理基础主要以交感神经活动减退,低T3综合征,调节心血管舒缩和水盐代谢的活性物质以及细胞膜内第二信使类物质的显著改变为特征.
作者：陈昌华；石林阶；舒毅刚；陈国林；邢之华；张自强；尤劲松 刊期： 2001年第04期
应用放射免疫方法,对22例左向右分流型先天性心脏病合并肺动脉高压患者(肺高压组)及16例左向右分流先天性心脏病无肺高压患者(无肺高压组)体外循环心内直视手术围术期血浆内皮素水平进行了动态检测.结果发现:两者体外循环心内手术围术期血浆内皮素水平显著升高;无肺高压组术后血浆内皮素水平迅速下降并于手术后6h恢复至术前水平;肺高压组术后血浆内皮素水平下降缓慢,术后48h尚未恢复至术前水平.
作者：宋逢林；罗会昭；刘峰；喻杰锋；李炎升 刊期： 2001年第04期
目的:探讨丝裂霉素(mitomycin C, MMC)在翼状胬肉转移术中的应用及与MMC接触的眼表组织超微结构改变.方法:将57例(62只眼)原发性进行期翼状胬肉随机分为对照组和MMC组,对照组28例(30只眼),MMC组29例(32只眼).对照组行单纯翼状胬肉转移术,MMC组术中局部放置饱含0.4mg*ml-1MMC的棉片1min.比较两组复发率及术后并发症.电镜观察并比较接触及未与MMC接触的眼表组织的超微结构.术后随访(7.6±3.4)月(1～13个月).结果:MMC组2只眼(6.3%)复发,对照组11只眼(36.7%)复发(P<0.005),随访期间未见严重并发症.电镜观察到与MMC接触的眼表组织显示大多数纤维母细胞(fibroblast,FB)的粗面内质网(rough endoplasmic reticulum,RER)扩张,其他细胞无明显改变,对照组无此改变.结论:原发性翼状胬肉转移术中局部应用0.4*!mg*ml-1MMC*!1*!min,是一种防止术后复发的安全、有效而又简单的方法.眼表组织接触0.4*!mg*ml-1MMC*!1*!min后,FB显示RER扩张.
作者：谢青；莫杏君；蒋幼芹 刊期： 2001年第04期
目的:建立人腹膜间皮细胞(HPMC)培养模型,检测HPMC细胞外基质蛋白及白细胞介素(IL-8)的表达.方法:采用胰蛋白酶-EDTA消化法,从人的腹膜组织中分离HPMC.采用形态学和链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(即SP法),对培养细胞进行鉴定.采用SP法检测HPMC纤维连接蛋白(FN)、胶原Ⅲ和胶原V及转化生长因子(TGF)β1表达.采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测HPMC IL-8 mRNA和FN mRNA的表达.结果:光镜示细胞融合后呈多边形,超微结构下可见丰富的微绒毛和内质网,免疫组化染色结果示HPMC可表达角蛋白,波形蛋白,胶原Ⅲ,FN,TGFβ1蛋白,Ⅷ因子、胶原V表达阴性.人腹膜间皮细胞亦表达FN mRNA和IL-8 mRNA.结论:HPMC培养模型的建立,可为进一步研究腹膜纤维化的防治及IL-8在腹膜透析中的作用提供理论依据.
作者：刘伏友；段绍斌；龙志高；肖平；陈星；潘乾；罗季安；彭佑铭 刊期： 2001年第04期
目的:观察前列腺素E1(PGE1)与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效.方法:将72例DPN患者分为三组,分别予PGE1、甲钴胺治疗及其二者合用,共4周,对其治疗效果进行比较.结果:给予PGE1加甲钴胺治疗组DPN症状、神经传导速度改善明显好于单用PGE1或甲钴胺治疗组(P<0.01).结论:PGE1加甲钴胺联合用药对DPN症状改善优于单用药组.
作者：朱旭萍；周智广 刊期： 2001年第04期
应用免疫组化结合组织化学方法显示学习记忆障碍小鼠脑中一氧化氮合酶(NOS)神经元的变化.结果显示,学习记忆障碍小鼠海马CA1-4区NOS神经元数目显著减少,齿状回颗粒细胞层和梨状区皮质外颗粒细胞层内出现大量新的NOS神经元.提示海马内NOS神经元在小鼠学习记忆中有重要作用;梨状区皮质和齿状回颗粒细胞层内出现新的NOS神经元可能是学习记忆障碍后的代偿性反应.它们可能在随后的学习记忆功能恢复中发挥重要作用.
作者：涂秋云；唐湘祁；刘正清；资晓宏；雷德亮；文小丹 刊期： 2001年第04期
分析经手术和病理证实的36例上颌窦黏液囊肿的CT征象.结果:低密度者20例,等、高密度者16例;形态上结节型21例、炎症型8例、窦壁缺损型7例.病灶呈囊性密度时,诊断较容易;病灶呈软组织密度时,结节型需与息肉鉴别,炎症型需与上颌窦炎区别,窦壁缺损型易与上颌窦良恶性肿瘤混淆.岛屿征及骨质硬化具有较大的鉴别诊断意义.
作者：伍玉枝；李德泰；杨树仁；罗建光；谭利华；张子曙 刊期： 2001年第04期
腹腔积液为临床常见症状,确定其病因是治疗的关键,为此,本研究对51名腹腔积液患者的B超诊断与术后,出院诊断进行分析,探讨B超对腹腔积液查因的应用价值.
作者：赵克凤 刊期： 2001年第04期
目的:探讨CT及体位刺激试验对原发性醛固酮增多症(原醛)分型、定侧诊断的价值.方法:采用回顾性研究方法,对22例原醛患者的临床资料及病理结果进行统计分析.结果:醛固酮腺瘤(APA)患者基础血浆醛固酮水平(PAC)多>250*!pg*ml-1.CT检查诊断APA的灵敏度为75%,特异度100%;体位刺激试验分别为87%和100%.两方法诊断结果无显著相关性(P>0.05),两者结果一致性较差(P>0.05),但两者诊断效能差异无显著性(P>0.05).结论:临床诊断APA以基础PAC及体位刺激试验为佳.CT和体位刺激试验对APA均具较好的诊断价值,两者不能互相替代.
作者：杨开初；毛季萍 刊期： 2001年第04期
对60例接受血液透析(血透)治疗3个月以上的慢性肾功能衰竭病人应用Zhan 的生活质量和Procidano 及Heller的从家庭和朋友中接受社会支持量表进行调查,结果表明:血透患者有着较低的生活质量;用相关性分析表明,家庭支持与病人的生活质量呈正性相关关系.提示,临床血透不仅应全面评估病人状况,而且应对家庭支持作出评估,以利于改善慢性肾功能衰竭血透病人的生活质量.
作者：张静平；刘华容 刊期： 2001年第04期
目的:探索经皮穿刺间盘镜下髓核分级摘除术(PCAD)治疗颈椎间盘突出症的适应证及疗效.方法:选择经临床和影像学资料确诊的颈椎间盘突出症患者28例,实施PCAD术;在椎间备用镜指导下分级摘除变性髓核,观察术后疗效及并发症.结果:以术后3个月为疗效评价期,按MacMab标准,优良率达82.2%.X线片、CT或MRI追踪复查,无1例出现颈椎失稳加重征象.结论:间盘镜下髓核摘除具有定性准确、减压直接、操作安全、疗效可靠的优点,可为颈椎间盘突出症及椎间盘源性疾病的早期诊断和治疗提供一种有价值的手段.
作者：王文军；周江南；余建民 刊期： 2001年第04期
观察3T3-L1脂肪细胞长期暴露到高浓度葡萄糖对糖的转运活动和胰岛素信号蛋白的表达及磷酸化的影响.结果表明,在3T3-L1脂肪细胞中高浓度葡萄糖(10,15和25*!mmol*L-1)培养24*!h,以一种剂量依赖的方式诱导基础的和胰岛素刺激的糖转运活动的减少.高糖降低了细胞内胰岛素受体底物1(IRS1)的蛋白表达和它的酪氨酸磷酸化,而胰岛素受体底物2(IRS2)蛋白表达呈明显的上调;对p85和PKB量无影响.3T3-L1脂肪细胞长期暴露到高浓度葡萄糖可以抑制糖的转运活动,诱导胰岛素抵抗.其作用机制与影响胰岛素信号肽的表达和酪氨酸磷酸化有关.
作者：刘慧霞 刊期： 2001年第04期
目的:发现和克隆短暂缺血再灌注心肌组织内mRNA表达发生改变的基因.方法:反复短暂结扎猪左冠状动脉前降支引起缺血再灌,从受累心肌组织中提取RNA并用于mRNA差异显示.经克隆和测序其cDNA序列后,用Northern杂交进一步证实其表达.结果:克隆并确证两个cDNA(即W12和W28)为真正差异表达.它们在缺血再灌心肌中的表达明显高于非缺血的心肌,W12,W28表达水平分别为非缺血心肌的2.0倍(P<0.05)和1.9倍(P<0.05).另外,在猪心脏、肝、肺、肾、脾、肠、脑、骨骼肌等组织器官均可检测到它们的mRNA.DNA序列分析显示,该两个cDNA与已知基因均无同源性,表明它们代表新的基因.结论:发现和克隆到两个缺血再灌可诱导的新基因.
作者：王光平；谌兵来；蔡维君 刊期： 2001年第04期
目的:研究凋亡调节蛋白bcl-2在子宫肌瘤和正常子宫平滑肌中的表达.方法:用免疫组织化学ABC法检测40例子宫肌瘤组织和正常子宫平滑肌组织中的bcl-2蛋白的表达.结果:bcl-2在肌瘤组织中的表达强于正常子宫平滑肌组织,且分泌期强于增生期(P<0.01).结论:凋亡抑制基因bcl-2增加可能在子宫肌瘤的肿瘤发生过程中起一定作用.这种作用可能受到孕激素的调节.
作者：张志凌；张怡；徐碧泉 刊期： 2001年第04期
目的:探讨皮肤鳞状细胞癌(SCC)转移病灶中基质金属蛋白酶(MMPs)的表达及其与basigin/CD147表达间的关系.方法:运用免疫组化法检测14例转移SCC中MMPs和basigin/CD147的表达,并通过免疫印迹法证实basigin/CD147在转移SCC中的表达.结果:正常皮肤和淋巴结中基本无MMPs表达,而14例转移SCC的肿瘤细胞和基质细胞中均有MMPs的表达增高.14例转移SCC中的8例肿瘤细胞上basigin/CD147阳性染色,4例有强阳性染色.肿瘤细胞中basigin/CD147表达与基质细胞中MMP-1,MMP-2,MMP-3和MTI-MMP的表达间均存在显著相关性(P值分别为0.012,0.024,0.047和0.026).免疫印迹法证实转移SCC中basigin/CD147的表达增高.结论:肿瘤细胞和基质细胞来源的MMPs均在皮肤鳞癌转移灶中发挥作用,肿瘤细胞中的basigin/CD147可能诱导基质细胞中MMPs的增高表达.
作者：陈翔；神崎保；金藏拓；张桂英；周瑛；苏玉文；肖嵘；李干群；颜兰香；文海泉 刊期： 2001年第04期
目的:用伽玛刀照射正常鼠脑组织后,研究不同时间脑组织中胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及脑组织水含量变化,了解伽玛刀照射后脑组织损伤的变化过程.方法:用伽玛刀将160 Gy的剂量照射正常SD鼠脑组织,分别于照射后第1*!d,第7*!d,第14*!d,第28*!d断头取脑,免疫组化方法检测脑组织中GFAP水平,微比重法测定脑组织比重,光镜下观察受照射侧脑组织病理改变.结果:⑴免疫组化检测:照射后第1*!d,靶区GFAP阳性星形细胞开始增多,随着时间的延长,GFAP染色加深,胶质细胞增生明显,第28*#d,靶区中央区出现直径约4 mm的坏死灶,坏死区周边可见明显增多的GFAP阳性星形细胞(P<0.01).⑵光镜观察:照射后第1*!d可见脑实质内细胞肿胀,第7*!d红细胞从血管漏出,血管外间隙增宽,第14*!d靶区伊文氏兰漏出.⑶照射后第14*!d可见照射侧脑组织比重明显减轻.结论:GFAP可作为衡量脑放射性损伤的指标.同时,在照射后早期即出现脑水肿反应和血脑屏障破坏.
作者：马志明；姜冰；马建荣 刊期： 2001年第04期
目的:探讨老年性腰椎间盘突出症(LDH)的临床分型及其作为脊柱内窥镜(MED)手术适应症的临床价值.方法:参照老年性LDH的病理特点,将81例年龄超过50岁并已通过传统开放手术证实了椎管内合并症情况的LDH患者(A组)的临床特征分为Ⅰ,Ⅱ两型并与其术中所见做对照分析;对行MED手术治疗的62例年龄超过50岁的患者(B组)进行回顾分析,并对其疗效做分型比较.结果:A组Ⅰ型患者椎管狭窄总合并率为62.07%, Ⅱ型患者椎管狭窄总合并率为107.69%(P＜0.01);B组患者均获随访,平均随访10月,按Macnnab标准评定疗效,Ⅰ型患者的手术优良率(100%)明显高于Ⅱ型(75%,P＜0.05).结论:老年性LDH的临床分型对提高MED手术疗效有着重要影响,可作为MED手术的适应症之一在临床推广应用.
作者：彭耀庆；张朝跃；詹瑞森；杨檑；詹新立 刊期： 2001年第04期
以注意力不集中，活动过多，行为和情绪冲动为主要临床特征的注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期常见的精神卫生问题之一，对学龄期儿童，以及成年期个人的生活，直接产生深远的负性影响。本研究采用SPECT非采血法测定ADHD的全脑血流量，左右半球血流量和局部脑血流量(rCBF)，及ADHD智力情况，评价脑血流量显象对 ADHD患儿的诊断意义。
作者：吴永刚；刘国锋；苏见知；何建军；杜亚松 刊期： 2001年第04期
目的:观察低分子右旋糖酐联用速尿与白蛋白联用速尿治疗原发性肾病综合症疗效比较.方法:18例原发性肾病综合症的病人,分别采用①速尿(1*!mg*kg-1)+安慰剂;②速尿(1*#mg*kg-1)+20%白蛋白50*!ml;③速尿(1*!mg*kg-1)+250*!ml低分子右旋糖酐进行治疗,并测其24*!h尿量,尿肌酐、尿钠、血心钠素(ANP)、血尿素氮、血肌酐及血压.结果:单用速尿能增加尿量及尿钠(P<0.05),但不增加血ANP.低分子右旋糖酐联用速尿或白蛋白联用速尿均能使尿量及尿钠、血ANP明显增加(P<0.05),低分子右旋糖酐联用速尿不引起肾功能的损害.结论:低分子右旋糖酐能替代白蛋白起同等利钠利尿效果,且无白蛋白的副作用.
作者：陈星；刘虹；马志宏；朱笑萍 刊期： 2001年第04期
中南大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
