吴永刚；刘国锋；苏见知；何建军；杜亚松
目的:观察人参总皂甙(GS)对乳酸盐腹膜透析液(L-PDS)在体外所致的人类腹膜间皮细胞(HPMC)活力和增殖抑制的影响.方法:采用胰蛋白酶消化法从人腹膜组织中分离间皮细胞,建立稳定的体外培养模型;用乳酸脱氢酶(LDH)的释放和四甲基偶氮唑盐比色法(MTT法)评估细胞的活性及增殖能力.结果:2.5%和4.25%葡萄糖L-PDS组与对照组相比HPMC的LDH释放增多,且两浓度差异无显著性;随L-PDS暴露时间的延长,HPMC的存活率逐渐降低;GS可以减少LDH 的释放,提高细胞存活率(P<0.01),并能促进HPMC的增殖(P<0.05).结论:GS对L-PDS体外所致HPMC活力和细胞增殖的抑制具有一定的保护作用.
作者：叶云；彭佑铭；刘伏友；段绍斌 刊期： 2001年第04期
为探索治疗重型肝炎的有效方法.方法:在综合疗法基础上采用人工肝支持系统治疗重型肝炎.结果:治疗后血清总胆红素和谷丙转氨酶明显下降(P<0.01),治疗后凝血酶原时间明显缩短(P<0.05),治疗组重型肝炎好转率为72%(31/43),显著高于对照组(46.8%,22/47)(P<0.05).结论:在综合治疗基础上采用人工肝支持系统治疗可显著提高重症肝炎的存活率.
作者：李聪智；谭德明；刘双虎；谢玉桃；罗向群；黄；燕；刘翠梅 刊期： 2001年第04期
目的:探讨丝裂霉素(mitomycin C, MMC)在翼状胬肉转移术中的应用及与MMC接触的眼表组织超微结构改变.方法:将57例(62只眼)原发性进行期翼状胬肉随机分为对照组和MMC组,对照组28例(30只眼),MMC组29例(32只眼).对照组行单纯翼状胬肉转移术,MMC组术中局部放置饱含0.4mg*ml-1MMC的棉片1min.比较两组复发率及术后并发症.电镜观察并比较接触及未与MMC接触的眼表组织的超微结构.术后随访(7.6±3.4)月(1～13个月).结果:MMC组2只眼(6.3%)复发,对照组11只眼(36.7%)复发(P<0.005),随访期间未见严重并发症.电镜观察到与MMC接触的眼表组织显示大多数纤维母细胞(fibroblast,FB)的粗面内质网(rough endoplasmic reticulum,RER)扩张,其他细胞无明显改变,对照组无此改变.结论:原发性翼状胬肉转移术中局部应用0.4*!mg*ml-1MMC*!1*!min,是一种防止术后复发的安全、有效而又简单的方法.眼表组织接触0.4*!mg*ml-1MMC*!1*!min后,FB显示RER扩张.
作者：谢青；莫杏君；蒋幼芹 刊期： 2001年第04期
目的: 检测p-MAPK,cyclin D1和p53蛋白在骨肉瘤中的表达,并探讨其相关性.方法:选用骨肉瘤标本58例,骨样骨瘤标本14例,用SP免疫组织化学法检测标本中p-MAPK, cyclin D1和p53的表达情况,然后分析其相关性.结果:58例骨肉瘤中p-MAPK,cyclin D1和p53蛋白的阳性表达率分别为21.4%(3/14),21.4%(3/14)和7.1%(1/14);三者的阳性表达率和阳性强度均以骨肉瘤中为高(P<0.01);骨肉瘤中p-MAPK与cyclin D1表达呈明显相关(P<0.01),而与p53蛋白表达无明显相关性(P>0.05).结论:①MAPK磷酸化可能是cyclin D1激活原因之一,并在骨肉瘤发生中起重要作用.p53基因突变在骨肉瘤发生中可能不是通过MAPK信号转递通路起作用.②免疫组织化学检测法检测p-MAPK可作为临床骨肉瘤与良性骨肿瘤诊断及鉴别诊断的辅助指标之一.
作者：胡建中；冯德云；程瑞雪；李康华 刊期： 2001年第04期
目的:探讨支气管哮喘患者舒张试验中气道阻力(Raw)的变化及诊断价值.方法:对哮喘患者进行支气管舒张试验,测定1*!s用力呼吸气容和(FEV1)和Raw,观察二者前后变化情况.结果:①哮喘患者舒张试验阳性率68%(20/31);②支气管舒张试验阳性和阴性组试验后FEV1增加的百分率比较差异有显著性(P<0.05);③在舒张试验阳性和阴性两组中的哮喘患者其舒张试验后Raw均显著降低.结论:哮喘舒张试验后Raw的降低较FEV1的增高率更具有诊断价值.
作者：罗晓春；黄维桂；刘志军；陈平；向旭东；黄信刚 刊期： 2001年第04期
目的:分析20例不典型肺癌的临床X线表现,提高对不典型肺癌的诊断.方法:收集1987年1月至2000年1月在我科首次胸部X线平片及CT扫描误诊为肺炎,肺结核、淋巴瘤20例进行回顾性分析,并与手术病理对照.结果:20例患者经追踪复查及手术、病理证实,均为肺癌.结论:对于X线照片发现肺内有单片状模糊影患者,若痰中带血或无典型炎症症状,不能排除肺癌的可能性时,应及时动态观察,或进一步检查.
作者：童石铭；刘辉；肖立志；朱晖 刊期： 2001年第04期
目的:研究幕上幕下占位性病变引起的颅内高压与颅底血管经颅多普勒(transcranial Doppler, TCD)各参数之间的关系.方法:兔随机分成幕上组和幕下组,硬膜外腔预置球囊,扩张造成急性颅内高压,每隔15*!min扩张球囊一次,用TCD同时监测基底动脉(basilar artery, BA)、右侧的大脑中动脉(right middle cerebral artery, rMCA)并记录TCD参数、颅内压(intracranial pressure, ICP)、体循环动脉压(systemic arteral pressure, SAP).结果:①正常BA的频谱形成态与MCA的频谱形态不同,呈高阻力、低血流的特征.②在球囊体积为0.4*!ml,0.5*!ml水平处,幕上组的ICP比幕下组明显增高(P<0.05).③幕上组MCA的TCD参数与ICP的相关性比BA的TCD参数与ICP的相关性密切;幕下组:BA的TCD参数与ICP的相关性比MCA的TCD参数与ICP的相关性要密切.结论:①幕上或幕下占位性病变存在颅内压力梯度,颅内压监护探头应放在病变处或尽可能靠近病变.②利用TCD行无创性ICP监护时,应根据病变部位选择相应的供血动脉进行监测.
作者：张耀华；刘运生；刘尚明；陈立华；陈凌；刘志雄 刊期： 2001年第04期
应用放射免疫方法,对22例左向右分流型先天性心脏病合并肺动脉高压患者(肺高压组)及16例左向右分流先天性心脏病无肺高压患者(无肺高压组)体外循环心内直视手术围术期血浆内皮素水平进行了动态检测.结果发现:两者体外循环心内手术围术期血浆内皮素水平显著升高;无肺高压组术后血浆内皮素水平迅速下降并于手术后6h恢复至术前水平;肺高压组术后血浆内皮素水平下降缓慢,术后48h尚未恢复至术前水平.
作者：宋逢林；罗会昭；刘峰；喻杰锋；李炎升 刊期： 2001年第04期
目的:观察前列腺素E1(PGE1)与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效.方法:将72例DPN患者分为三组,分别予PGE1、甲钴胺治疗及其二者合用,共4周,对其治疗效果进行比较.结果:给予PGE1加甲钴胺治疗组DPN症状、神经传导速度改善明显好于单用PGE1或甲钴胺治疗组(P<0.01).结论:PGE1加甲钴胺联合用药对DPN症状改善优于单用药组.
作者：朱旭萍；周智广 刊期： 2001年第04期
目的:发现和克隆短暂缺血再灌注心肌组织内mRNA表达发生改变的基因.方法:反复短暂结扎猪左冠状动脉前降支引起缺血再灌,从受累心肌组织中提取RNA并用于mRNA差异显示.经克隆和测序其cDNA序列后,用Northern杂交进一步证实其表达.结果:克隆并确证两个cDNA(即W12和W28)为真正差异表达.它们在缺血再灌心肌中的表达明显高于非缺血的心肌,W12,W28表达水平分别为非缺血心肌的2.0倍(P<0.05)和1.9倍(P<0.05).另外,在猪心脏、肝、肺、肾、脾、肠、脑、骨骼肌等组织器官均可检测到它们的mRNA.DNA序列分析显示,该两个cDNA与已知基因均无同源性,表明它们代表新的基因.结论:发现和克隆到两个缺血再灌可诱导的新基因.
作者：王光平；谌兵来；蔡维君 刊期： 2001年第04期
目的:探讨肺泡巨噬细胞在支气管哮喘气道重塑中的作用.方法:16只Wistar大鼠随机分成2组:正常组、哮喘模型组,每组8只,采用鸡卵清白蛋白腹腔致敏和反复雾化吸入复制大鼠过敏性哮喘气道炎症模型.应用免疫组化和原位杂交法观察血小板衍生生长因子-b(PDGF-b)、转化生长因子-β1(TGF-β1)在肺泡巨噬细胞中的表达.结果:2组间肺泡巨噬细胞PDGF-b蛋白表达阳性率和表达强度差异无显著性,而模型组TGF-β1蛋白表达阳性率(P<0.05)和表达强度计分(P<0.05)高于正常组.原位杂交法显示,模型组TGF-β1 mRNA 的表达阳性率(P<0.05)亦高于正常组. 结论:哮喘肺泡巨噬细胞表达高水平TGF-β1可能参与哮喘气道重塑过程.
作者：潘频华；陈清兰；吴鄂生；尹本义；胡成平；陈琼 刊期： 2001年第04期
目的:观察氯胺酮对体外循环病人IL-6和IL-8含量的影响并探讨其临床意义.方法:24例择期瓣膜替换术病人分成氯胺酮组和对照组,每组12例.氯胺酮组手术和转流开始按1mg*kg-1静脉注射氯胺酮;对照组则采用等量生理盐水注射.测定手术病人不同时间血浆IL-6和IL-8含量明显低于对照组(P<0.05).结论:氯胺酮抑制体外循环病人IL-6和IL-8反应,对缺血再灌注心肌具有保护作用.
作者：曹德权；陈艳平；邹定全 刊期： 2001年第04期
目的:用伽玛刀照射正常鼠脑组织后,研究不同时间脑组织中胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及脑组织水含量变化,了解伽玛刀照射后脑组织损伤的变化过程.方法:用伽玛刀将160 Gy的剂量照射正常SD鼠脑组织,分别于照射后第1*!d,第7*!d,第14*!d,第28*!d断头取脑,免疫组化方法检测脑组织中GFAP水平,微比重法测定脑组织比重,光镜下观察受照射侧脑组织病理改变.结果:⑴免疫组化检测:照射后第1*!d,靶区GFAP阳性星形细胞开始增多,随着时间的延长,GFAP染色加深,胶质细胞增生明显,第28*#d,靶区中央区出现直径约4 mm的坏死灶,坏死区周边可见明显增多的GFAP阳性星形细胞(P<0.01).⑵光镜观察:照射后第1*!d可见脑实质内细胞肿胀,第7*!d红细胞从血管漏出,血管外间隙增宽,第14*!d靶区伊文氏兰漏出.⑶照射后第14*!d可见照射侧脑组织比重明显减轻.结论:GFAP可作为衡量脑放射性损伤的指标.同时,在照射后早期即出现脑水肿反应和血脑屏障破坏.
作者：马志明；姜冰；马建荣 刊期： 2001年第04期
颅骨板障内恶性脑膜瘤(Diploetic Malignant Meningiomas)较为罕见,本文报告经影像学及病理检查证实1例.
作者：文铁；谢季 刊期： 2001年第04期
目的:研究凋亡调节蛋白bcl-2在子宫肌瘤和正常子宫平滑肌中的表达.方法:用免疫组织化学ABC法检测40例子宫肌瘤组织和正常子宫平滑肌组织中的bcl-2蛋白的表达.结果:bcl-2在肌瘤组织中的表达强于正常子宫平滑肌组织,且分泌期强于增生期(P<0.01).结论:凋亡抑制基因bcl-2增加可能在子宫肌瘤的肿瘤发生过程中起一定作用.这种作用可能受到孕激素的调节.
作者：张志凌；张怡；徐碧泉 刊期： 2001年第04期
目的:观察低分子右旋糖酐联用速尿与白蛋白联用速尿治疗原发性肾病综合症疗效比较.方法:18例原发性肾病综合症的病人,分别采用①速尿(1*!mg*kg-1)+安慰剂;②速尿(1*#mg*kg-1)+20%白蛋白50*!ml;③速尿(1*!mg*kg-1)+250*!ml低分子右旋糖酐进行治疗,并测其24*!h尿量,尿肌酐、尿钠、血心钠素(ANP)、血尿素氮、血肌酐及血压.结果:单用速尿能增加尿量及尿钠(P<0.05),但不增加血ANP.低分子右旋糖酐联用速尿或白蛋白联用速尿均能使尿量及尿钠、血ANP明显增加(P<0.05),低分子右旋糖酐联用速尿不引起肾功能的损害.结论:低分子右旋糖酐能替代白蛋白起同等利钠利尿效果,且无白蛋白的副作用.
作者：陈星；刘虹；马志宏；朱笑萍 刊期： 2001年第04期
表阿霉素(Epirubicin,Epi)是一种阿霉素类抗癌药物,但其毒副作用尤其是心脏毒性较阿霉素小,而抗瘤谱和抗瘤活性却与阿霉素相当.由于阿霉素曾经在治疗实体肿瘤方面起过重要作用,Epi的抗癌作用从其开始就为人们所注重.不少作者将其运用于包括非小细胞肺癌(NSCLS)在内的肺癌的临床治疗[1,2].特别是2 0世纪90年代以来,国外在用高剂量Epi单独或与其它药物联合化疗治疗NSCLS方面取得了较好的疗效[3～6].本文选择我院呼吸内科1998年7月到1999年9月不手术的Ⅱb期以上N SCLC住院病人进行高剂量Epi与顺铂和丝裂霉素联合治疗,旨在探讨高剂量Epi为主的联合化疗方案对NSCLC的治疗效果.
作者：肖奇明；张卫东；周建华；海镇环；陈琼 刊期： 2001年第04期
对67例临床诊断为不稳定性心绞痛患者,采用单盲、对照的完全随机化方法,分为低分子肝素治疗及小剂量尿激酶溶栓治疗组.通过常规心电图和动态心电图24*!h缺血总负荷及30*!d发生心梗的例数和死亡率,比较两种治疗方法疗效和安全性.两组治疗在减少心绞痛发作和缺血总负荷方面无统计学差异,但溶栓组发生心肌梗塞(AMI)2例,发生出血5例(鼻衄2例、牙龈出血2例、便血1例).作者认为低分子肝素治疗比小剂量尿激酶治疗有更好的安全性.
作者：姜德谦；文丹；周胜华 刊期： 2001年第04期
应用免疫组化结合组织化学方法显示学习记忆障碍小鼠脑中一氧化氮合酶(NOS)神经元的变化.结果显示,学习记忆障碍小鼠海马CA1-4区NOS神经元数目显著减少,齿状回颗粒细胞层和梨状区皮质外颗粒细胞层内出现大量新的NOS神经元.提示海马内NOS神经元在小鼠学习记忆中有重要作用;梨状区皮质和齿状回颗粒细胞层内出现新的NOS神经元可能是学习记忆障碍后的代偿性反应.它们可能在随后的学习记忆功能恢复中发挥重要作用.
作者：涂秋云；唐湘祁；刘正清；资晓宏；雷德亮；文小丹 刊期： 2001年第04期
目的:探讨CT及体位刺激试验对原发性醛固酮增多症(原醛)分型、定侧诊断的价值.方法:采用回顾性研究方法,对22例原醛患者的临床资料及病理结果进行统计分析.结果:醛固酮腺瘤(APA)患者基础血浆醛固酮水平(PAC)多>250*!pg*ml-1.CT检查诊断APA的灵敏度为75%,特异度100%;体位刺激试验分别为87%和100%.两方法诊断结果无显著相关性(P>0.05),两者结果一致性较差(P>0.05),但两者诊断效能差异无显著性(P>0.05).结论:临床诊断APA以基础PAC及体位刺激试验为佳.CT和体位刺激试验对APA均具较好的诊断价值,两者不能互相替代.
作者：杨开初；毛季萍 刊期： 2001年第04期
中南大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
