陈国华;邓富良;刘健平;陈新;周平
目的:观察人参总皂甙(GS)对乳酸盐腹膜透析液(L-PDS)在体外所致的人类腹膜间皮细胞(HPMC)活力和增殖抑制的影响.方法:采用胰蛋白酶消化法从人腹膜组织中分离间皮细胞,建立稳定的体外培养模型;用乳酸脱氢酶(LDH)的释放和四甲基偶氮唑盐比色法(MTT法)评估细胞的活性及增殖能力.结果:2.5%和4.25%葡萄糖L-PDS组与对照组相比HPMC的LDH释放增多,且两浓度差异无显著性;随L-PDS暴露时间的延长,HPMC的存活率逐渐降低;GS可以减少LDH 的释放,提高细胞存活率(P<0.01),并能促进HPMC的增殖(P<0.05).结论:GS对L-PDS体外所致HPMC活力和细胞增殖的抑制具有一定的保护作用.
作者:叶云;彭佑铭;刘伏友;段绍斌 刊期: 2001年第04期
目的:探讨老年性腰椎间盘突出症(LDH)的临床分型及其作为脊柱内窥镜(MED)手术适应症的临床价值.方法:参照老年性LDH的病理特点,将81例年龄超过50岁并已通过传统开放手术证实了椎管内合并症情况的LDH患者(A组)的临床特征分为Ⅰ,Ⅱ两型并与其术中所见做对照分析;对行MED手术治疗的62例年龄超过50岁的患者(B组)进行回顾分析,并对其疗效做分型比较.结果:A组Ⅰ型患者椎管狭窄总合并率为62.07%, Ⅱ型患者椎管狭窄总合并率为107.69%(P<0.01);B组患者均获随访,平均随访10月,按Macnnab标准评定疗效,Ⅰ型患者的手术优良率(100%)明显高于Ⅱ型(75%,P<0.05).结论:老年性LDH的临床分型对提高MED手术疗效有着重要影响,可作为MED手术的适应症之一在临床推广应用.
作者:彭耀庆;张朝跃;詹瑞森;杨檑;詹新立 刊期: 2001年第04期
目的:研究幕上幕下占位性病变引起的颅内高压与颅底血管经颅多普勒(transcranial Doppler, TCD)各参数之间的关系.方法:兔随机分成幕上组和幕下组,硬膜外腔预置球囊,扩张造成急性颅内高压,每隔15*!min扩张球囊一次,用TCD同时监测基底动脉(basilar artery, BA)、右侧的大脑中动脉(right middle cerebral artery, rMCA)并记录TCD参数、颅内压(intracranial pressure, ICP)、体循环动脉压(systemic arteral pressure, SAP).结果:①正常BA的频谱形成态与MCA的频谱形态不同,呈高阻力、低血流的特征.②在球囊体积为0.4*!ml,0.5*!ml水平处,幕上组的ICP比幕下组明显增高(P<0.05).③幕上组MCA的TCD参数与ICP的相关性比BA的TCD参数与ICP的相关性密切;幕下组:BA的TCD参数与ICP的相关性比MCA的TCD参数与ICP的相关性要密切.结论:①幕上或幕下占位性病变存在颅内压力梯度,颅内压监护探头应放在病变处或尽可能靠近病变.②利用TCD行无创性ICP监护时,应根据病变部位选择相应的供血动脉进行监测.
作者:张耀华;刘运生;刘尚明;陈立华;陈凌;刘志雄 刊期: 2001年第04期
目的:探讨皮肤鳞状细胞癌(SCC)转移病灶中基质金属蛋白酶(MMPs)的表达及其与basigin/CD147表达间的关系.方法:运用免疫组化法检测14例转移SCC中MMPs和basigin/CD147的表达,并通过免疫印迹法证实basigin/CD147在转移SCC中的表达.结果:正常皮肤和淋巴结中基本无MMPs表达,而14例转移SCC的肿瘤细胞和基质细胞中均有MMPs的表达增高.14例转移SCC中的8例肿瘤细胞上basigin/CD147阳性染色,4例有强阳性染色.肿瘤细胞中basigin/CD147表达与基质细胞中MMP-1,MMP-2,MMP-3和MTI-MMP的表达间均存在显著相关性(P值分别为0.012,0.024,0.047和0.026).免疫印迹法证实转移SCC中basigin/CD147的表达增高.结论:肿瘤细胞和基质细胞来源的MMPs均在皮肤鳞癌转移灶中发挥作用,肿瘤细胞中的basigin/CD147可能诱导基质细胞中MMPs的增高表达.
作者:陈翔;神崎保;金藏拓;张桂英;周瑛;苏玉文;肖嵘;李干群;颜兰香;文海泉 刊期: 2001年第04期
为探索治疗重型肝炎的有效方法.方法:在综合疗法基础上采用人工肝支持系统治疗重型肝炎.结果:治疗后血清总胆红素和谷丙转氨酶明显下降(P<0.01),治疗后凝血酶原时间明显缩短(P<0.05),治疗组重型肝炎好转率为72%(31/43),显著高于对照组(46.8%,22/47)(P<0.05).结论:在综合治疗基础上采用人工肝支持系统治疗可显著提高重症肝炎的存活率.
作者:李聪智;谭德明;刘双虎;谢玉桃;罗向群;黄;燕;刘翠梅 刊期: 2001年第04期
观察3T3-L1脂肪细胞长期暴露到高浓度葡萄糖对糖的转运活动和胰岛素信号蛋白的表达及磷酸化的影响.结果表明,在3T3-L1脂肪细胞中高浓度葡萄糖(10,15和25*!mmol*L-1)培养24*!h,以一种剂量依赖的方式诱导基础的和胰岛素刺激的糖转运活动的减少.高糖降低了细胞内胰岛素受体底物1(IRS1)的蛋白表达和它的酪氨酸磷酸化,而胰岛素受体底物2(IRS2)蛋白表达呈明显的上调;对p85和PKB量无影响.3T3-L1脂肪细胞长期暴露到高浓度葡萄糖可以抑制糖的转运活动,诱导胰岛素抵抗.其作用机制与影响胰岛素信号肽的表达和酪氨酸磷酸化有关.
作者:刘慧霞 刊期: 2001年第04期
应用放射免疫方法,对22例左向右分流型先天性心脏病合并肺动脉高压患者(肺高压组)及16例左向右分流先天性心脏病无肺高压患者(无肺高压组)体外循环心内直视手术围术期血浆内皮素水平进行了动态检测.结果发现:两者体外循环心内手术围术期血浆内皮素水平显著升高;无肺高压组术后血浆内皮素水平迅速下降并于手术后6h恢复至术前水平;肺高压组术后血浆内皮素水平下降缓慢,术后48h尚未恢复至术前水平.
作者:宋逢林;罗会昭;刘峰;喻杰锋;李炎升 刊期: 2001年第04期
目的:观察氯胺酮对体外循环病人IL-6和IL-8含量的影响并探讨其临床意义.方法:24例择期瓣膜替换术病人分成氯胺酮组和对照组,每组12例.氯胺酮组手术和转流开始按1mg*kg-1静脉注射氯胺酮;对照组则采用等量生理盐水注射.测定手术病人不同时间血浆IL-6和IL-8含量明显低于对照组(P<0.05).结论:氯胺酮抑制体外循环病人IL-6和IL-8反应,对缺血再灌注心肌具有保护作用.
作者:曹德权;陈艳平;邹定全 刊期: 2001年第04期
主动脉夹层动脉瘤(ADA)是一种严重的急性心血管疾病.据国外文献报道其发病率为每100万人口5~10例,国内文献报道每年仅约50例.儿科尤为罕见.如未能及时诊治,死亡率极高.现将我院收治的两例儿童病例报告如下.
作者:江杰;杨作成;陈淳媛 刊期: 2001年第04期
20例需行瓣膜置换手术的风湿性心脏瓣膜病患者,随机等分为2组.实验组(CP组)于术前2*!d静脉滴注护心通,总量为4*!g;对照组(C组)用5%G.S滴注.结果示实验组的心脏自动复跳率明显高于对照组,而对正性肌力药物的需求、缺血再灌后的MDA活性增高及心肌超微结构的改变则较对照组明显减轻,两组间的心肌酶活性和心肌ATP含量差异无显著性.提示护心通是一有效的心肌保护药物.
作者:陈胜喜;胡庆华 刊期: 2001年第04期
目的:观察前列腺素E1(PGE1)与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效.方法:将72例DPN患者分为三组,分别予PGE1、甲钴胺治疗及其二者合用,共4周,对其治疗效果进行比较.结果:给予PGE1加甲钴胺治疗组DPN症状、神经传导速度改善明显好于单用PGE1或甲钴胺治疗组(P<0.01).结论:PGE1加甲钴胺联合用药对DPN症状改善优于单用药组.
作者:朱旭萍;周智广 刊期: 2001年第04期
目的:探讨成人纤维支气管镜(纤支镜)在小儿呼吸系统疾病中的应用价值.方法:对107例用成人纤支镜检查的患儿的诊治结果进行分析.结果:107例均获病因诊断;21例支气管异物患者有17例成功取出异物;22例应用纤支镜进行了局部灌洗.结论:成人纤支镜BF系列各型可用于不同年龄的儿童,有助于儿科疾病的诊断;对异物的钳取安全有效;对炎症、手术后和吸入异物所致肺不张的治疗可靠,在小儿纤支镜尚未普遍开展的情况下,成人纤支镜可应急或代替使用.
作者:诸兰艳;陈平;周淮英;郑东元 刊期: 2001年第04期
采用HPLC法测定银杏叶中氨基酸和10种维生素的含量.结果表明,每克银杏叶氨基酸总量达92.26mg,其中所含的8种人体必需氨基酸占氨基酸总量的46.9%.维生素的含量以维生素C高,维生素PP、维生素E、维生素B6及叶酸含量次之,每克银杏叶中分别为81.47*!mg,9.43*!mg,4.09*!mg,2.90*!mg和1.69mg.此为进一步研究银杏叶的化学成份以及综合利用这一资源提供参考.
作者:陈国华;邓富良;刘健平;陈新;周平 刊期: 2001年第04期
颅骨板障内恶性脑膜瘤(Diploetic Malignant Meningiomas)较为罕见,本文报告经影像学及病理检查证实1例.
作者:文铁;谢季 刊期: 2001年第04期
表阿霉素(Epirubicin,Epi)是一种阿霉素类抗癌药物,但其毒副作用尤其是心脏毒性较阿霉素小,而抗瘤谱和抗瘤活性却与阿霉素相当.由于阿霉素曾经在治疗实体肿瘤方面起过重要作用,Epi的抗癌作用从其开始就为人们所注重.不少作者将其运用于包括非小细胞肺癌(NSCLS)在内的肺癌的临床治疗[1,2].特别是2 0世纪90年代以来,国外在用高剂量Epi单独或与其它药物联合化疗治疗NSCLS方面取得了较好的疗效[3~6].本文选择我院呼吸内科1998年7月到1999年9月不手术的Ⅱb期以上N SCLC住院病人进行高剂量Epi与顺铂和丝裂霉素联合治疗,旨在探讨高剂量Epi为主的联合化疗方案对NSCLC的治疗效果.
作者:肖奇明;张卫东;周建华;海镇环;陈琼 刊期: 2001年第04期
微元量素锂对糖代谢的影响尚未完全明了.1924年,Weiss 等曾报道用锂盐治疗糖尿病可改善糖耐量,嗣后,关于锂盐与糖尿病、糖代谢关系的报道逐渐增多.Rossetti等认为,锂具有胰岛素样作用,并可改善胰岛素敏感性[1].胡敏等[2]观察小剂量6个月的锂处理能改善糖尿病中国地鼠糖代谢,而锂对胰岛素合成与分泌的作用意见不一.锂能减少中国地鼠胰岛β细胞内胰岛素(原)合成,抑制葡萄糖、 D860等刺激的大鼠胰腺胰岛素释放;有人认为,锂不能增加单个胰岛细胞胰岛素合成与分泌,但可促进培养的胎鼠胰岛细胞DNA的复制,使胰岛素合成与分泌增加[3]. 锂对人胎胰岛细胞胰岛未释放的作用尚未见报道.为了进一步探讨微元素锂对胰岛细胞胰岛素释放及DNA合成的作用,本研究用氯化锂处理培养的人胎胰岛细胞来观察锂对人胎胰岛细胞胰岛素释放及DNA合成的影响.
作者:张红;廖二元;伍汉文;胡敏 刊期: 2001年第04期
目的:分析20例不典型肺癌的临床X线表现,提高对不典型肺癌的诊断.方法:收集1987年1月至2000年1月在我科首次胸部X线平片及CT扫描误诊为肺炎,肺结核、淋巴瘤20例进行回顾性分析,并与手术病理对照.结果:20例患者经追踪复查及手术、病理证实,均为肺癌.结论:对于X线照片发现肺内有单片状模糊影患者,若痰中带血或无典型炎症症状,不能排除肺癌的可能性时,应及时动态观察,或进一步检查.
作者:童石铭;刘辉;肖立志;朱晖 刊期: 2001年第04期
腹腔积液为临床常见症状,确定其病因是治疗的关键,为此,本研究对51名腹腔积液患者的B超诊断与术后,出院诊断进行分析,探讨B超对腹腔积液查因的应用价值.
作者:赵克凤 刊期: 2001年第04期
对67例临床诊断为不稳定性心绞痛患者,采用单盲、对照的完全随机化方法,分为低分子肝素治疗及小剂量尿激酶溶栓治疗组.通过常规心电图和动态心电图24*!h缺血总负荷及30*!d发生心梗的例数和死亡率,比较两种治疗方法疗效和安全性.两组治疗在减少心绞痛发作和缺血总负荷方面无统计学差异,但溶栓组发生心肌梗塞(AMI)2例,发生出血5例(鼻衄2例、牙龈出血2例、便血1例).作者认为低分子肝素治疗比小剂量尿激酶治疗有更好的安全性.
作者:姜德谦;文丹;周胜华 刊期: 2001年第04期
对60例接受血液透析(血透)治疗3个月以上的慢性肾功能衰竭病人应用Zhan 的生活质量和Procidano 及Heller的从家庭和朋友中接受社会支持量表进行调查,结果表明:血透患者有着较低的生活质量;用相关性分析表明,家庭支持与病人的生活质量呈正性相关关系.提示,临床血透不仅应全面评估病人状况,而且应对家庭支持作出评估,以利于改善慢性肾功能衰竭血透病人的生活质量.
作者:张静平;刘华容 刊期: 2001年第04期