文铁;谢季
应用免疫组化结合组织化学方法显示学习记忆障碍小鼠脑中一氧化氮合酶(NOS)神经元的变化.结果显示,学习记忆障碍小鼠海马CA1-4区NOS神经元数目显著减少,齿状回颗粒细胞层和梨状区皮质外颗粒细胞层内出现大量新的NOS神经元.提示海马内NOS神经元在小鼠学习记忆中有重要作用;梨状区皮质和齿状回颗粒细胞层内出现新的NOS神经元可能是学习记忆障碍后的代偿性反应.它们可能在随后的学习记忆功能恢复中发挥重要作用.
作者:涂秋云;唐湘祁;刘正清;资晓宏;雷德亮;文小丹 刊期: 2001年第04期
目的:探讨腮腺良性肿瘤术后面神经及其主要分支功能损伤与腮腺切除手术方式及病理类型等的关系.方法:对99例经病理诊断为腮腺良性肿瘤的病例术后面神经及其主要分支功能情况进行临床观察和分析,以House-Backmann分级方法对面神经功能进行分级.结果:术后面神经暂时性损伤的机率为36.4%.永久性损伤为3%;腮腺全切术后面神经重要分支功能损伤发生率明显高于浅叶摘除术和节段切除术;下颌缘支功能损伤的机率较其他分支高.结论:面神经主要分支功能损伤与手术方式密切相关,适当选择手术方式可减少其发生机率.
作者:欧新荣;粟红兵 刊期: 2001年第04期
回顾分析经扩髓带锁髓内针治疗的38例胫腓骨骨折的疗效;终结果采用Jouner-Wruh评分标准评定,平均随访14.6(6~32)个月.结果:经扩髓带锁内针治疗胫腓骨骨折,优33例,良4例,中1例.无锁定螺钉和髓内针折断,无腓总神经损伤,无深部感染和畸形愈合.扩髓带锁髓内针在治疗胫腓骨骨折中既能起到稳定可靠的固定作用,又能减少骨折局部软组织及血运的破坏,有利于骨折的愈合及患肢功能的康复.
作者:张迪华;杨辉芳;詹瑞森 刊期: 2001年第04期
目的:观察低分子右旋糖酐联用速尿与白蛋白联用速尿治疗原发性肾病综合症疗效比较.方法:18例原发性肾病综合症的病人,分别采用①速尿(1*!mg*kg-1)+安慰剂;②速尿(1*#mg*kg-1)+20%白蛋白50*!ml;③速尿(1*!mg*kg-1)+250*!ml低分子右旋糖酐进行治疗,并测其24*!h尿量,尿肌酐、尿钠、血心钠素(ANP)、血尿素氮、血肌酐及血压.结果:单用速尿能增加尿量及尿钠(P<0.05),但不增加血ANP.低分子右旋糖酐联用速尿或白蛋白联用速尿均能使尿量及尿钠、血ANP明显增加(P<0.05),低分子右旋糖酐联用速尿不引起肾功能的损害.结论:低分子右旋糖酐能替代白蛋白起同等利钠利尿效果,且无白蛋白的副作用.
作者:陈星;刘虹;马志宏;朱笑萍 刊期: 2001年第04期
目的:探讨CT及体位刺激试验对原发性醛固酮增多症(原醛)分型、定侧诊断的价值.方法:采用回顾性研究方法,对22例原醛患者的临床资料及病理结果进行统计分析.结果:醛固酮腺瘤(APA)患者基础血浆醛固酮水平(PAC)多>250*!pg*ml-1.CT检查诊断APA的灵敏度为75%,特异度100%;体位刺激试验分别为87%和100%.两方法诊断结果无显著相关性(P>0.05),两者结果一致性较差(P>0.05),但两者诊断效能差异无显著性(P>0.05).结论:临床诊断APA以基础PAC及体位刺激试验为佳.CT和体位刺激试验对APA均具较好的诊断价值,两者不能互相替代.
作者:杨开初;毛季萍 刊期: 2001年第04期
以注意力不集中,活动过多,行为和情绪冲动为主要临床特征的注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期常见的精神卫生问题之一,对学龄期儿童,以及成年期个人的生活,直接产生深远的负性影响。本研究采用SPECT非采血法测定ADHD的全脑血流量,左右半球血流量和局部脑血流量(rCBF),及ADHD智力情况,评价脑血流量显象对 ADHD患儿的诊断意义。
作者:吴永刚;刘国锋;苏见知;何建军;杜亚松 刊期: 2001年第04期
目的: 检测p-MAPK,cyclin D1和p53蛋白在骨肉瘤中的表达,并探讨其相关性.方法:选用骨肉瘤标本58例,骨样骨瘤标本14例,用SP免疫组织化学法检测标本中p-MAPK, cyclin D1和p53的表达情况,然后分析其相关性.结果:58例骨肉瘤中p-MAPK,cyclin D1和p53蛋白的阳性表达率分别为21.4%(3/14),21.4%(3/14)和7.1%(1/14);三者的阳性表达率和阳性强度均以骨肉瘤中为高(P<0.01);骨肉瘤中p-MAPK与cyclin D1表达呈明显相关(P<0.01),而与p53蛋白表达无明显相关性(P>0.05).结论:①MAPK磷酸化可能是cyclin D1激活原因之一,并在骨肉瘤发生中起重要作用.p53基因突变在骨肉瘤发生中可能不是通过MAPK信号转递通路起作用.②免疫组织化学检测法检测p-MAPK可作为临床骨肉瘤与良性骨肿瘤诊断及鉴别诊断的辅助指标之一.
作者:胡建中;冯德云;程瑞雪;李康华 刊期: 2001年第04期
目的:探讨支气管哮喘患者舒张试验中气道阻力(Raw)的变化及诊断价值.方法:对哮喘患者进行支气管舒张试验,测定1*!s用力呼吸气容和(FEV1)和Raw,观察二者前后变化情况.结果:①哮喘患者舒张试验阳性率68%(20/31);②支气管舒张试验阳性和阴性组试验后FEV1增加的百分率比较差异有显著性(P<0.05);③在舒张试验阳性和阴性两组中的哮喘患者其舒张试验后Raw均显著降低.结论:哮喘舒张试验后Raw的降低较FEV1的增高率更具有诊断价值.
作者:罗晓春;黄维桂;刘志军;陈平;向旭东;黄信刚 刊期: 2001年第04期
主动脉夹层动脉瘤(ADA)是一种严重的急性心血管疾病.据国外文献报道其发病率为每100万人口5~10例,国内文献报道每年仅约50例.儿科尤为罕见.如未能及时诊治,死亡率极高.现将我院收治的两例儿童病例报告如下.
作者:江杰;杨作成;陈淳媛 刊期: 2001年第04期
目的:用伽玛刀照射正常鼠脑组织后,研究不同时间脑组织中胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及脑组织水含量变化,了解伽玛刀照射后脑组织损伤的变化过程.方法:用伽玛刀将160 Gy的剂量照射正常SD鼠脑组织,分别于照射后第1*!d,第7*!d,第14*!d,第28*!d断头取脑,免疫组化方法检测脑组织中GFAP水平,微比重法测定脑组织比重,光镜下观察受照射侧脑组织病理改变.结果:⑴免疫组化检测:照射后第1*!d,靶区GFAP阳性星形细胞开始增多,随着时间的延长,GFAP染色加深,胶质细胞增生明显,第28*#d,靶区中央区出现直径约4 mm的坏死灶,坏死区周边可见明显增多的GFAP阳性星形细胞(P<0.01).⑵光镜观察:照射后第1*!d可见脑实质内细胞肿胀,第7*!d红细胞从血管漏出,血管外间隙增宽,第14*!d靶区伊文氏兰漏出.⑶照射后第14*!d可见照射侧脑组织比重明显减轻.结论:GFAP可作为衡量脑放射性损伤的指标.同时,在照射后早期即出现脑水肿反应和血脑屏障破坏.
作者:马志明;姜冰;马建荣 刊期: 2001年第04期
目的:探讨中药复方益气解毒颗粒防治鼻咽癌的作用机制.方法:用二亚硝基哌嗪(DNP)诱导大鼠鼻咽癌动物模型,观察益气解毒颗粒对大鼠鼻咽癌变中病理形态改变以及端粒酶和端粒酶RNA表达的影响.定期分批处死大鼠,取鼻咽组织作病理学检测,用PCR-ELISA和Nested RT-PCR法检测大鼠鼻咽组织端粒酶的活性和端粒酶RNA的表达.结果:灌服益气解毒颗粒大鼠鼻咽癌发癌率0(0/5),明显低于盐水对照组80%(4/5)(包括原位癌和浸润癌);其端粒酶活性为0.24±0.11,也明显低于对照组0.93±0.23(P<0.05);维甲酸组发病率为0(0/5),端粒酶活性为0.27±0.13;各组端粒酶RNA均为阳性.维甲酸组大鼠于215~308*!d间逐步死亡.结论:益气解毒颗粒能阻断DNP诱导大鼠鼻咽癌变,且抑制鼻咽上皮癌变细胞端粒酶的激活.
作者:唐发清;荆照政;田道法;陈朝晖;段朝军;吴尚辉;谌兵来 刊期: 2001年第04期
对67例临床诊断为不稳定性心绞痛患者,采用单盲、对照的完全随机化方法,分为低分子肝素治疗及小剂量尿激酶溶栓治疗组.通过常规心电图和动态心电图24*!h缺血总负荷及30*!d发生心梗的例数和死亡率,比较两种治疗方法疗效和安全性.两组治疗在减少心绞痛发作和缺血总负荷方面无统计学差异,但溶栓组发生心肌梗塞(AMI)2例,发生出血5例(鼻衄2例、牙龈出血2例、便血1例).作者认为低分子肝素治疗比小剂量尿激酶治疗有更好的安全性.
作者:姜德谦;文丹;周胜华 刊期: 2001年第04期
表阿霉素(Epirubicin,Epi)是一种阿霉素类抗癌药物,但其毒副作用尤其是心脏毒性较阿霉素小,而抗瘤谱和抗瘤活性却与阿霉素相当.由于阿霉素曾经在治疗实体肿瘤方面起过重要作用,Epi的抗癌作用从其开始就为人们所注重.不少作者将其运用于包括非小细胞肺癌(NSCLS)在内的肺癌的临床治疗[1,2].特别是2 0世纪90年代以来,国外在用高剂量Epi单独或与其它药物联合化疗治疗NSCLS方面取得了较好的疗效[3~6].本文选择我院呼吸内科1998年7月到1999年9月不手术的Ⅱb期以上N SCLC住院病人进行高剂量Epi与顺铂和丝裂霉素联合治疗,旨在探讨高剂量Epi为主的联合化疗方案对NSCLC的治疗效果.
作者:肖奇明;张卫东;周建华;海镇环;陈琼 刊期: 2001年第04期
观察3T3-L1脂肪细胞长期暴露到高浓度葡萄糖对糖的转运活动和胰岛素信号蛋白的表达及磷酸化的影响.结果表明,在3T3-L1脂肪细胞中高浓度葡萄糖(10,15和25*!mmol*L-1)培养24*!h,以一种剂量依赖的方式诱导基础的和胰岛素刺激的糖转运活动的减少.高糖降低了细胞内胰岛素受体底物1(IRS1)的蛋白表达和它的酪氨酸磷酸化,而胰岛素受体底物2(IRS2)蛋白表达呈明显的上调;对p85和PKB量无影响.3T3-L1脂肪细胞长期暴露到高浓度葡萄糖可以抑制糖的转运活动,诱导胰岛素抵抗.其作用机制与影响胰岛素信号肽的表达和酪氨酸磷酸化有关.
作者:刘慧霞 刊期: 2001年第04期
采用HPLC法测定银杏叶中氨基酸和10种维生素的含量.结果表明,每克银杏叶氨基酸总量达92.26mg,其中所含的8种人体必需氨基酸占氨基酸总量的46.9%.维生素的含量以维生素C高,维生素PP、维生素E、维生素B6及叶酸含量次之,每克银杏叶中分别为81.47*!mg,9.43*!mg,4.09*!mg,2.90*!mg和1.69mg.此为进一步研究银杏叶的化学成份以及综合利用这一资源提供参考.
作者:陈国华;邓富良;刘健平;陈新;周平 刊期: 2001年第04期
目的:观察氯胺酮对体外循环病人IL-6和IL-8含量的影响并探讨其临床意义.方法:24例择期瓣膜替换术病人分成氯胺酮组和对照组,每组12例.氯胺酮组手术和转流开始按1mg*kg-1静脉注射氯胺酮;对照组则采用等量生理盐水注射.测定手术病人不同时间血浆IL-6和IL-8含量明显低于对照组(P<0.05).结论:氯胺酮抑制体外循环病人IL-6和IL-8反应,对缺血再灌注心肌具有保护作用.
作者:曹德权;陈艳平;邹定全 刊期: 2001年第04期
分析经手术和病理证实的36例上颌窦黏液囊肿的CT征象.结果:低密度者20例,等、高密度者16例;形态上结节型21例、炎症型8例、窦壁缺损型7例.病灶呈囊性密度时,诊断较容易;病灶呈软组织密度时,结节型需与息肉鉴别,炎症型需与上颌窦炎区别,窦壁缺损型易与上颌窦良恶性肿瘤混淆.岛屿征及骨质硬化具有较大的鉴别诊断意义.
作者:伍玉枝;李德泰;杨树仁;罗建光;谭利华;张子曙 刊期: 2001年第04期
采用高效液相色谱(HPLC-ED)法和放射免疫法(RIA),对27例肝血虚证患者15项指标进行检测,经多因素聚类分析,并进行典型指标筛选.结果发现:15项指标可聚五类,每类的典型指标分别为NE,T3,TXB2,ALD和cGMP.提示肝血虚证的病理基础主要以交感神经活动减退,低T3综合征,调节心血管舒缩和水盐代谢的活性物质以及细胞膜内第二信使类物质的显著改变为特征.
作者:陈昌华;石林阶;舒毅刚;陈国林;邢之华;张自强;尤劲松 刊期: 2001年第04期
目的:发现和克隆短暂缺血再灌注心肌组织内mRNA表达发生改变的基因.方法:反复短暂结扎猪左冠状动脉前降支引起缺血再灌,从受累心肌组织中提取RNA并用于mRNA差异显示.经克隆和测序其cDNA序列后,用Northern杂交进一步证实其表达.结果:克隆并确证两个cDNA(即W12和W28)为真正差异表达.它们在缺血再灌心肌中的表达明显高于非缺血的心肌,W12,W28表达水平分别为非缺血心肌的2.0倍(P<0.05)和1.9倍(P<0.05).另外,在猪心脏、肝、肺、肾、脾、肠、脑、骨骼肌等组织器官均可检测到它们的mRNA.DNA序列分析显示,该两个cDNA与已知基因均无同源性,表明它们代表新的基因.结论:发现和克隆到两个缺血再灌可诱导的新基因.
作者:王光平;谌兵来;蔡维君 刊期: 2001年第04期
目的:建立人腹膜间皮细胞(HPMC)培养模型,检测HPMC细胞外基质蛋白及白细胞介素(IL-8)的表达.方法:采用胰蛋白酶-EDTA消化法,从人的腹膜组织中分离HPMC.采用形态学和链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(即SP法),对培养细胞进行鉴定.采用SP法检测HPMC纤维连接蛋白(FN)、胶原Ⅲ和胶原V及转化生长因子(TGF)β1表达.采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测HPMC IL-8 mRNA和FN mRNA的表达.结果:光镜示细胞融合后呈多边形,超微结构下可见丰富的微绒毛和内质网,免疫组化染色结果示HPMC可表达角蛋白,波形蛋白,胶原Ⅲ,FN,TGFβ1蛋白,Ⅷ因子、胶原V表达阴性.人腹膜间皮细胞亦表达FN mRNA和IL-8 mRNA.结论:HPMC培养模型的建立,可为进一步研究腹膜纤维化的防治及IL-8在腹膜透析中的作用提供理论依据.
作者:刘伏友;段绍斌;龙志高;肖平;陈星;潘乾;罗季安;彭佑铭 刊期: 2001年第04期