邓昊；唐炜立；潘乾；周智广；雷闽湘；陈勇；邓汉湘；夏家辉
应用免疫组化结合组织化学方法显示学习记忆障碍小鼠脑中一氧化氮合酶(NOS)神经元的变化.结果显示,学习记忆障碍小鼠海马CA1-4区NOS神经元数目显著减少,齿状回颗粒细胞层和梨状区皮质外颗粒细胞层内出现大量新的NOS神经元.提示海马内NOS神经元在小鼠学习记忆中有重要作用;梨状区皮质和齿状回颗粒细胞层内出现新的NOS神经元可能是学习记忆障碍后的代偿性反应.它们可能在随后的学习记忆功能恢复中发挥重要作用.
作者：涂秋云；唐湘祁；刘正清；资晓宏；雷德亮；文小丹 刊期： 2001年第04期
目的:探讨CT及体位刺激试验对原发性醛固酮增多症(原醛)分型、定侧诊断的价值.方法:采用回顾性研究方法,对22例原醛患者的临床资料及病理结果进行统计分析.结果:醛固酮腺瘤(APA)患者基础血浆醛固酮水平(PAC)多>250*!pg*ml-1.CT检查诊断APA的灵敏度为75%,特异度100%;体位刺激试验分别为87%和100%.两方法诊断结果无显著相关性(P>0.05),两者结果一致性较差(P>0.05),但两者诊断效能差异无显著性(P>0.05).结论:临床诊断APA以基础PAC及体位刺激试验为佳.CT和体位刺激试验对APA均具较好的诊断价值,两者不能互相替代.
作者：杨开初；毛季萍 刊期： 2001年第04期
目的:探讨中药复方益气解毒颗粒防治鼻咽癌的作用机制.方法:用二亚硝基哌嗪(DNP)诱导大鼠鼻咽癌动物模型,观察益气解毒颗粒对大鼠鼻咽癌变中病理形态改变以及端粒酶和端粒酶RNA表达的影响.定期分批处死大鼠,取鼻咽组织作病理学检测,用PCR-ELISA和Nested RT-PCR法检测大鼠鼻咽组织端粒酶的活性和端粒酶RNA的表达.结果:灌服益气解毒颗粒大鼠鼻咽癌发癌率0(0/5),明显低于盐水对照组80%(4/5)(包括原位癌和浸润癌);其端粒酶活性为0.24±0.11,也明显低于对照组0.93±0.23(P<0.05);维甲酸组发病率为0(0/5),端粒酶活性为0.27±0.13;各组端粒酶RNA均为阳性.维甲酸组大鼠于215～308*!d间逐步死亡.结论:益气解毒颗粒能阻断DNP诱导大鼠鼻咽癌变,且抑制鼻咽上皮癌变细胞端粒酶的激活.
作者：唐发清；荆照政；田道法；陈朝晖；段朝军；吴尚辉；谌兵来 刊期： 2001年第04期
目的:观察人参总皂甙(GS)对乳酸盐腹膜透析液(L-PDS)在体外所致的人类腹膜间皮细胞(HPMC)活力和增殖抑制的影响.方法:采用胰蛋白酶消化法从人腹膜组织中分离间皮细胞,建立稳定的体外培养模型;用乳酸脱氢酶(LDH)的释放和四甲基偶氮唑盐比色法(MTT法)评估细胞的活性及增殖能力.结果:2.5%和4.25%葡萄糖L-PDS组与对照组相比HPMC的LDH释放增多,且两浓度差异无显著性;随L-PDS暴露时间的延长,HPMC的存活率逐渐降低;GS可以减少LDH 的释放,提高细胞存活率(P<0.01),并能促进HPMC的增殖(P<0.05).结论:GS对L-PDS体外所致HPMC活力和细胞增殖的抑制具有一定的保护作用.
作者：叶云；彭佑铭；刘伏友；段绍斌 刊期： 2001年第04期
目的:建立人腹膜间皮细胞(HPMC)培养模型,检测HPMC细胞外基质蛋白及白细胞介素(IL-8)的表达.方法:采用胰蛋白酶-EDTA消化法,从人的腹膜组织中分离HPMC.采用形态学和链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(即SP法),对培养细胞进行鉴定.采用SP法检测HPMC纤维连接蛋白(FN)、胶原Ⅲ和胶原V及转化生长因子(TGF)β1表达.采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测HPMC IL-8 mRNA和FN mRNA的表达.结果:光镜示细胞融合后呈多边形,超微结构下可见丰富的微绒毛和内质网,免疫组化染色结果示HPMC可表达角蛋白,波形蛋白,胶原Ⅲ,FN,TGFβ1蛋白,Ⅷ因子、胶原V表达阴性.人腹膜间皮细胞亦表达FN mRNA和IL-8 mRNA.结论:HPMC培养模型的建立,可为进一步研究腹膜纤维化的防治及IL-8在腹膜透析中的作用提供理论依据.
作者：刘伏友；段绍斌；龙志高；肖平；陈星；潘乾；罗季安；彭佑铭 刊期： 2001年第04期
表阿霉素(Epirubicin,Epi)是一种阿霉素类抗癌药物,但其毒副作用尤其是心脏毒性较阿霉素小,而抗瘤谱和抗瘤活性却与阿霉素相当.由于阿霉素曾经在治疗实体肿瘤方面起过重要作用,Epi的抗癌作用从其开始就为人们所注重.不少作者将其运用于包括非小细胞肺癌(NSCLS)在内的肺癌的临床治疗[1,2].特别是2 0世纪90年代以来,国外在用高剂量Epi单独或与其它药物联合化疗治疗NSCLS方面取得了较好的疗效[3～6].本文选择我院呼吸内科1998年7月到1999年9月不手术的Ⅱb期以上N SCLC住院病人进行高剂量Epi与顺铂和丝裂霉素联合治疗,旨在探讨高剂量Epi为主的联合化疗方案对NSCLC的治疗效果.
作者：肖奇明；张卫东；周建华；海镇环；陈琼 刊期： 2001年第04期
20例需行瓣膜置换手术的风湿性心脏瓣膜病患者,随机等分为2组.实验组(CP组)于术前2*!d静脉滴注护心通,总量为4*!g;对照组(C组)用5%G.S滴注.结果示实验组的心脏自动复跳率明显高于对照组,而对正性肌力药物的需求、缺血再灌后的MDA活性增高及心肌超微结构的改变则较对照组明显减轻,两组间的心肌酶活性和心肌ATP含量差异无显著性.提示护心通是一有效的心肌保护药物.
作者：陈胜喜；胡庆华 刊期： 2001年第04期
目的:探讨皮肤鳞状细胞癌(SCC)转移病灶中基质金属蛋白酶(MMPs)的表达及其与basigin/CD147表达间的关系.方法:运用免疫组化法检测14例转移SCC中MMPs和basigin/CD147的表达,并通过免疫印迹法证实basigin/CD147在转移SCC中的表达.结果:正常皮肤和淋巴结中基本无MMPs表达,而14例转移SCC的肿瘤细胞和基质细胞中均有MMPs的表达增高.14例转移SCC中的8例肿瘤细胞上basigin/CD147阳性染色,4例有强阳性染色.肿瘤细胞中basigin/CD147表达与基质细胞中MMP-1,MMP-2,MMP-3和MTI-MMP的表达间均存在显著相关性(P值分别为0.012,0.024,0.047和0.026).免疫印迹法证实转移SCC中basigin/CD147的表达增高.结论:肿瘤细胞和基质细胞来源的MMPs均在皮肤鳞癌转移灶中发挥作用,肿瘤细胞中的basigin/CD147可能诱导基质细胞中MMPs的增高表达.
作者：陈翔；神崎保；金藏拓；张桂英；周瑛；苏玉文；肖嵘；李干群；颜兰香；文海泉 刊期： 2001年第04期
以注意力不集中，活动过多，行为和情绪冲动为主要临床特征的注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期常见的精神卫生问题之一，对学龄期儿童，以及成年期个人的生活，直接产生深远的负性影响。本研究采用SPECT非采血法测定ADHD的全脑血流量，左右半球血流量和局部脑血流量(rCBF)，及ADHD智力情况，评价脑血流量显象对 ADHD患儿的诊断意义。
作者：吴永刚；刘国锋；苏见知；何建军；杜亚松 刊期： 2001年第04期
主动脉夹层动脉瘤(ADA)是一种严重的急性心血管疾病.据国外文献报道其发病率为每100万人口5～10例,国内文献报道每年仅约50例.儿科尤为罕见.如未能及时诊治,死亡率极高.现将我院收治的两例儿童病例报告如下.
作者：江杰；杨作成；陈淳媛 刊期： 2001年第04期
目的:探讨胰高血糖素受体(GCG-R)基因外显子2Gly40Ser突变是否与中国人迟发型非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin-dependent diabetes millitus, NIDDM)相关.方法:选择湖南地区汉族人NIDDM患者82例及正常对照136例,应用聚合酶链反应--限制性片段长度多态分析方法,检测Gly40Ser突变.结果:受检者均不存在Gly40Ser的错义突变.结论:该突变不是引起中国人NIDDM的重要遗传因素.文献报道白种人GCG-R基因Cly40Ser与NIDDM相关,本研究提示此种相关有种族差异性.
作者：邓昊；唐炜立；潘乾；周智广；雷闽湘；陈勇；邓汉湘；夏家辉 刊期： 2001年第04期
目的:探索经皮穿刺间盘镜下髓核分级摘除术(PCAD)治疗颈椎间盘突出症的适应证及疗效.方法:选择经临床和影像学资料确诊的颈椎间盘突出症患者28例,实施PCAD术;在椎间备用镜指导下分级摘除变性髓核,观察术后疗效及并发症.结果:以术后3个月为疗效评价期,按MacMab标准,优良率达82.2%.X线片、CT或MRI追踪复查,无1例出现颈椎失稳加重征象.结论:间盘镜下髓核摘除具有定性准确、减压直接、操作安全、疗效可靠的优点,可为颈椎间盘突出症及椎间盘源性疾病的早期诊断和治疗提供一种有价值的手段.
作者：王文军；周江南；余建民 刊期： 2001年第04期
对60例接受血液透析(血透)治疗3个月以上的慢性肾功能衰竭病人应用Zhan 的生活质量和Procidano 及Heller的从家庭和朋友中接受社会支持量表进行调查,结果表明:血透患者有着较低的生活质量;用相关性分析表明,家庭支持与病人的生活质量呈正性相关关系.提示,临床血透不仅应全面评估病人状况,而且应对家庭支持作出评估,以利于改善慢性肾功能衰竭血透病人的生活质量.
作者：张静平；刘华容 刊期： 2001年第04期
目的:分析20例不典型肺癌的临床X线表现,提高对不典型肺癌的诊断.方法:收集1987年1月至2000年1月在我科首次胸部X线平片及CT扫描误诊为肺炎,肺结核、淋巴瘤20例进行回顾性分析,并与手术病理对照.结果:20例患者经追踪复查及手术、病理证实,均为肺癌.结论:对于X线照片发现肺内有单片状模糊影患者,若痰中带血或无典型炎症症状,不能排除肺癌的可能性时,应及时动态观察,或进一步检查.
作者：童石铭；刘辉；肖立志；朱晖 刊期： 2001年第04期
目的:研究幕上幕下占位性病变引起的颅内高压与颅底血管经颅多普勒(transcranial Doppler, TCD)各参数之间的关系.方法:兔随机分成幕上组和幕下组,硬膜外腔预置球囊,扩张造成急性颅内高压,每隔15*!min扩张球囊一次,用TCD同时监测基底动脉(basilar artery, BA)、右侧的大脑中动脉(right middle cerebral artery, rMCA)并记录TCD参数、颅内压(intracranial pressure, ICP)、体循环动脉压(systemic arteral pressure, SAP).结果:①正常BA的频谱形成态与MCA的频谱形态不同,呈高阻力、低血流的特征.②在球囊体积为0.4*!ml,0.5*!ml水平处,幕上组的ICP比幕下组明显增高(P<0.05).③幕上组MCA的TCD参数与ICP的相关性比BA的TCD参数与ICP的相关性密切;幕下组:BA的TCD参数与ICP的相关性比MCA的TCD参数与ICP的相关性要密切.结论:①幕上或幕下占位性病变存在颅内压力梯度,颅内压监护探头应放在病变处或尽可能靠近病变.②利用TCD行无创性ICP监护时,应根据病变部位选择相应的供血动脉进行监测.
作者：张耀华；刘运生；刘尚明；陈立华；陈凌；刘志雄 刊期： 2001年第04期
分析经手术和病理证实的36例上颌窦黏液囊肿的CT征象.结果:低密度者20例,等、高密度者16例;形态上结节型21例、炎症型8例、窦壁缺损型7例.病灶呈囊性密度时,诊断较容易;病灶呈软组织密度时,结节型需与息肉鉴别,炎症型需与上颌窦炎区别,窦壁缺损型易与上颌窦良恶性肿瘤混淆.岛屿征及骨质硬化具有较大的鉴别诊断意义.
作者：伍玉枝；李德泰；杨树仁；罗建光；谭利华；张子曙 刊期： 2001年第04期
目的:探讨腮腺良性肿瘤术后面神经及其主要分支功能损伤与腮腺切除手术方式及病理类型等的关系.方法:对99例经病理诊断为腮腺良性肿瘤的病例术后面神经及其主要分支功能情况进行临床观察和分析,以House-Backmann分级方法对面神经功能进行分级.结果:术后面神经暂时性损伤的机率为36.4%.永久性损伤为3%;腮腺全切术后面神经重要分支功能损伤发生率明显高于浅叶摘除术和节段切除术;下颌缘支功能损伤的机率较其他分支高.结论:面神经主要分支功能损伤与手术方式密切相关,适当选择手术方式可减少其发生机率.
作者：欧新荣；粟红兵 刊期： 2001年第04期
微元量素锂对糖代谢的影响尚未完全明了.1924年,Weiss 等曾报道用锂盐治疗糖尿病可改善糖耐量,嗣后,关于锂盐与糖尿病、糖代谢关系的报道逐渐增多.Rossetti等认为,锂具有胰岛素样作用,并可改善胰岛素敏感性[1].胡敏等[2]观察小剂量6个月的锂处理能改善糖尿病中国地鼠糖代谢,而锂对胰岛素合成与分泌的作用意见不一.锂能减少中国地鼠胰岛β细胞内胰岛素(原)合成,抑制葡萄糖、 D860等刺激的大鼠胰腺胰岛素释放;有人认为,锂不能增加单个胰岛细胞胰岛素合成与分泌,但可促进培养的胎鼠胰岛细胞DNA的复制,使胰岛素合成与分泌增加[3]. 锂对人胎胰岛细胞胰岛未释放的作用尚未见报道.为了进一步探讨微元素锂对胰岛细胞胰岛素释放及DNA合成的作用,本研究用氯化锂处理培养的人胎胰岛细胞来观察锂对人胎胰岛细胞胰岛素释放及DNA合成的影响.
作者：张红；廖二元；伍汉文；胡敏 刊期： 2001年第04期
观察3T3-L1脂肪细胞长期暴露到高浓度葡萄糖对糖的转运活动和胰岛素信号蛋白的表达及磷酸化的影响.结果表明,在3T3-L1脂肪细胞中高浓度葡萄糖(10,15和25*!mmol*L-1)培养24*!h,以一种剂量依赖的方式诱导基础的和胰岛素刺激的糖转运活动的减少.高糖降低了细胞内胰岛素受体底物1(IRS1)的蛋白表达和它的酪氨酸磷酸化,而胰岛素受体底物2(IRS2)蛋白表达呈明显的上调;对p85和PKB量无影响.3T3-L1脂肪细胞长期暴露到高浓度葡萄糖可以抑制糖的转运活动,诱导胰岛素抵抗.其作用机制与影响胰岛素信号肽的表达和酪氨酸磷酸化有关.
作者：刘慧霞 刊期： 2001年第04期
颅骨板障内恶性脑膜瘤(Diploetic Malignant Meningiomas)较为罕见,本文报告经影像学及病理检查证实1例.
作者：文铁；谢季 刊期： 2001年第04期
中南大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
