陈勇;卢芳国
目的 探讨中药治疗207例小儿抽动-秽语综合征的预后相关因素.方法 参照YGTSS量表评分,对我院2007年1月至2008年12月门诊治疗显效的207例抽动-秽语综合征患儿进行:(1)预后电话随访,包括患儿目前身体状况、预后情况、复发因素及是否采用其他药物或方法治疗.(2)病例分析,内容包括:患者基线资料,病程、病情严重程度、证候分型、抽动症状、疗程.比较不同性别、年龄、病程、病情、证候分型、疗程患儿的复发率,分析患儿复发的相关因素.结果 惠儿的性别、年龄段、就诊时是否服用西药、中医的证候分型、疗程对预后无显著的影响;患儿的病程、病情严重程度对患儿预后有显著的影响.结论 TS复发是多因素共同作用的结果,本次调查提示:病程越长,患儿复发的几率越大,病程的严重程度直接关系到患儿的预后,病情越严重复发率也越大.
作者:王春辉;韩斐 刊期: 2012年第02期
目的 分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血血管内栓塞治疗的疗效.方法 对30例经CT确诊的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者进行血管内治疗.结果 30例病人出院时按格拉斯哥预后评分(GOS)评价结果,良好25例,轻残3例,中残1例,死亡1例.术后随访无再出血病例.结论 血管内栓塞治疗是治疗颅内动脉瘤的一种微创、安全、有效的方法.
作者:傅可;余翔;高小平;梁辉 刊期: 2012年第02期
目的 探讨吲哚布芬联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 对入选的68例患者随机分为观察组和对照组各34例,观察组给予吲哚布芬和氯吡格雷,对照组给予阿司匹林和氟吡格雷,进行4周的观察.对两组治疗前后的心绞痛次数与持续时间、临床疗效、安全性进行比较.结果 与治疗前相比心绞痛发作次数和持续时间均有明显下降(P<0.05),两组间临床疗效比较无明显差异(P>0.05),观察组的安全性明显优于对照组.结论 吲哚布芬与氯吡格雷联合使用治疗不稳定型心绞痛临床疗效与阿司匹林联用氯吡格雷相当,具有更好的安全性.
作者:徐维佳;陈敏锋;何小莉;余惠琼 刊期: 2012年第02期
颈椎前路减JK植骨融合内固定术,已广应用于颈椎伤病的治疗,并已经取得显著的疗效.但术后钛网沉陷、刺入相邻椎体终板、螺钉松动等时有发生.近别我科收治l例,现报道如下.
作者:王贤月;张桃根;蔡林 刊期: 2012年第02期
目的 评价术前口服爱普列特对经尿道前列腺切除术(TURP)中出血的影响并探讨其作用机理.方法 将拟行TURP的84例良性前列腺增生患者分为2组.42例服用爱普列特(实验组),5 mg,每天2次,连续服用7~14d.42例(对照组)未服药.观察2组患者行TURP术中的出血情况,记录手术时间,计算出血量、出血指标.结果 实验组中出血量,每分钟出血量和每克组织出血量均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),免疫组化结果显示MVD较对照组明显减少(P<0.05),VEGF及eNOS的免疫表达实验组较对照组明显低,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 术前使用爱普列特可抑制微血管生成,从而可有效减少TURP术中出血.
作者:安蜀昆;金松;李松;于跃平 刊期: 2012年第02期
目的 研究白芍配伍桂枝进行抗炎治疗的作用机制.方法 100只昆明系小鼠,雌雄各半,随机分为5组:对照组、角叉菜胶组、白芍组、桂枝组、配伍组.给药30 min后,角叉菜胶小鼠胸膜炎造模.造模5h后,眼球采血,检测丙二醛和弹性蛋白酶含量,以及对中性粒细胞CAMP-PDE活性的影响.结果 与对照组相比,角叉菜胶丙二醛含量和弹性蛋白酶含量明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).与角叉菜胶组相比,白芍组和桂枝组抑制角叉菜胶组丙二醛含量和弹性蛋白酶含量的升高(P<0.05);白芍桂枝配伍组,明显抑制角叉菜胶组丙二醛含量和弹性蛋白酶含量的升高(P<0.01).与角叉菜胶组相比,白芍、桂枝组明显抑制CAMP-PDE活性(P<0.05);与角叉菜胶组相比,白芍桂枝配伍组明显抑制CAMP-PDE活性(P<0.01).结论 白芍和桂枝配伍后,抗炎作用显著增强,两者具有协同作用.
作者:唐菲;於建鹏;张松 刊期: 2012年第02期
目的 总结成年人小左心室体外循环手术围术期的治疗方法及经验.方法 41例成年人小左心室病例,包括先天性心脏病27例,风湿性心脏病13例,Lutembacher综合征1例,左心室舒张期末内径(LVEDD) 32~40mm,平均36.5 mm,均接受体外循环手术治疗.结果 本组术后均使用多巴胺,部分加用多巴酚丁胺、肾上腺素,术后应用呋塞米等药物利尿、地高辛等治疗.术后1例ASD发生脑栓塞,2例ASD病人发生低心排血综合征(LCOS),其中1例致二尖瓣中度关闭不全,1例风心病二尖瓣狭窄发生顽固性室速、室颤,其余病例均心功能Ⅱ级出院.全组病例无死亡.结论 对于成年人小左心室患者,正确的术中决策及在围术期积极使用正性肌力药物增强心肌收缩力、应用扩血管药物及利尿剂减轻心脏负荷,是治疗成功的关键.
作者:母存富;张文林;杨晋平;张熠;向家勇;程涵 刊期: 2012年第02期
目的 对吸入布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效进行研究,为临床治疗支气管哮喘提供依据.方法 对我院选取的2008年1月至2011年1月86例支气管哮喘患者的治疗情况进行回顾性分析,在86例患者中两组,43例患者只进行了常规治疗,另外43例患者在常规治疗的基础上给与吸入布地奈德治疗,对两组治疗方法的临床效果和不良反应进行记录,对数据进行统计分析.结果 通过临床试验发现,两组患者在治疗后的临床症状都有所改善,观察组的总有效率达到93.02%,对照组的总有效率为69.77%,两组的临床效果比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 吸入布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效良好,可以缩短病程,快速改善临床症状,且无严重的不良反应,值得临床推广应用.
作者:郭胜光 刊期: 2012年第02期
目的 用SCL - 90量表评价围手术期心理暗示对妇科椎管内麻醉手术患者心理因素的影响.方法 采用随机抽样的方法,将276例需椎管内麻醉的妇科患者分为对照组和实验组,对照组接受传统术前、术中、术后护理,实验组除传统护理外给予心理暗示,用SCL - 90量表测量两组病人心理状态.结果 实验组在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐惧等方面心理状态明显好于对照组.结论 对妇科椎管内麻醉患者围手术期实施心理暗示疗法能减轻患者抑郁、恐惧、焦虑等心理症状,增强了患者安全度过手术期的信心.
作者:杨润亭;杨淑霞;薛淑英 刊期: 2012年第02期
目的 探讨放大肠镜在结直肠肿瘤样病变诊治中的临床应用价值.方法 对56例结直肠肿瘤患者的71个病灶应用放大肠镜进行染色后放大观察,按照Kudo分型法对腺管开口形态诊断;同步进行内镜下摘除或手术切除后,将放大肠镜诊断结果与组织病理诊断结果相比较后分析一致性.结果 本组病例应用放大肠镜诊断结直肠肿瘤样病变,总体符合率为94.4%,敏感性97.6%,特异性85.6%.结论 放大肠镜诊断结直肠肿瘤样病变及时、准确性高,在检查过程中可以同步实施对病灶的微创治疗.
作者:臧丽丽;张书清 刊期: 2012年第02期
目的 探讨清热解毒中药注射液热毒宁注射液联合培菲康微生态疗法治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法 将90例患儿随机分为观察组和对照组各45例,两组均进行常规方法治疗,对照组在常规治疗的基础上,加用病毒唑注射液,观察组静脉注射热毒宁注射液,口服培菲康,均治疗3d,比较两组临床疗效、症状复常时间、粪便镜检恢复阴性时间.结果 两组临床疗效及其它指标相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 清热解毒中药注射液热毒宁联合培菲康微生态疗法治疗小儿秋季腹泻的临床疗效确切,可快速缓解症状,应早期应用,避免继发并发症.
作者:程健国 刊期: 2012年第02期
青春期功血是女性在青春发育阶段较常见的内分泌功能紊乱性疾病,中、西医治疗各有特色和优势,如两者结合,优势互补,效果显著,本文就近年来中西医治疗青春期功血的临床研究进展作一综述.
作者:刘东平;丁丹 刊期: 2012年第02期
目的 应用PASS软件对医生合理用药水平进行分析评价.方法 对我院2011年2月至3月医嘱经PASS系统监测、分析、统计,结合临床实际操作得出结论.结果 本次调查共监测出问题医嘱8 436条,占总医嘱数的46.21%.其中黑灯警示217条,占问题医嘱的1.19%;红灯警示4 947条,占问题医嘱的27.10%;橙色灯警示3 272条,占问题医嘱的17.92%.结论 PASS系统用于医嘱用药监测,能够为临床提供一些警示信息,有助于提高合理用药水平,但需专业人员及时更新维护有关药品信息,以保证PASS系统运行的有效性.
作者:朱淑芳;赵荣慧;崔秀彦;杨淑霞 刊期: 2012年第02期
目的 比较文拉法辛缓释片与米氮平治疗老年期抑郁症的疗效和不良反应.方法 将60例年满60岁以上的抑郁症患者随机分为文拉法辛缓释片组及米氮平组各30例,疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 文拉法辛缓释片组和米氮平组显效率分别为80%和73.3%.两组疗效差异无统计学意义(P>0.05).文拉法辛缓释片的不良反应少于米氮平.结论 文拉法辛缓释片是一种安全有效的抗抑郁药,适合于老年期抑郁症患者.
作者:韦红日 刊期: 2012年第02期
目的 对不同干燥方法百合中二氧化硫含量测定,为百合的安全用药提供实验依据.方法 采用盐酸副玫瑰苯胺法,对百合中二氧化硫含量测定.结果 传统硫熏百合二氧化硫含量超标,而以煤为燃料,烘房热风烤制的百合干片亦存在二氧化硫超标的风险.结论 该二氧化硫含量测定方法可为百合的安全用药性评价提供实验依据.
作者:徐菲;李顺祥;周晋;董治程;黄丹 刊期: 2012年第02期
目的 探讨糖尿病并发急性脑梗死患者发病的危险因素.方法 本课题组共选取2008年1月至2009年12月涞源县医院收治的脑梗死患者99例,依据其是否患有糖尿病分为治疗组(n=45)和对照组(n=54).并就该课题分组对照进行临床分析.结论 糖尿病合并脑梗死是多种因素相互叠加作用的综合结果.早期控制和干预危险因素,可降低糖尿病并发急性脑梗死的发病率.
作者:王永清;周青霞;王风格;王岭东;王丽;李莉敏;池海芝;李力佳 刊期: 2012年第02期
目的 探讨呼吸兴奋剂实验呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及运动耐力的影响.方法 选择64例COPD急性加重期的病患,随机分为实验组和对照组,两组患者均接受常规和呼吸兴奋剂治疗,实验组在病情好转,稳定后,进行呼吸康复训练,6个月后所有患者进行血气分析、肺功能和运动耐力等检查.结果 实验组治疗后,在血气分析、肺功能和运动耐力均较治疗前有明显改善(P<0.05),且实验组与对照组相比,观察指标改善明显,存在明显差异(P<0.05).结论 呼吸兴奋剂合呼吸康复训练可提高运动耐力,减轻症状,显著提高患者的肺功能.
作者:康湘辉 刊期: 2012年第02期
直肠脱垂是直肠粘膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外的一种疾病.各种年龄层均可发病,但多发于幼儿、老年人、久病体弱及身高瘦弱者.而女性因骨盆下口较大及多次分娩等因素,发病率高于男性,男性一般20~40岁,女性50~70岁,国内发病率0.4%~2.1%.占肛门直肠疾病的第6位.在治疗上,因儿童的直肠脱垂是一种自限性疾病,故以非手术治疗为主.成人完全性直肠脱垂以手术治疗为主.由于直肠脱垂手术创伤大、并发症多、复发率高,故临床上对其手术方式不断的进行改进.
作者:赵燕;李成林 刊期: 2012年第02期
目的 分析总结68例新生儿高胆红素血症的病因.方法 对我院2006年5月至2011年4月68例惠高胆红素血症新生儿进行病因分析.结果 7 d内新生几高胆红素血症以围产期因素和ABO溶血病为主,7d后则以母乳性黄疸及感染性因素为主.结论 高胆红素血症是儿科的常见病,其病因较前有所变迁,对其病因分析有利于新生儿高胆红素血症的正确诊断及治疗,减少并发症及后遗症的发生.
作者:吴利兰 刊期: 2012年第02期
目的 探讨低分子右旋糖酐引起过敏性休克的预防与抢救.方法 回顾性分析1例低分子右旋糖酐引起过敏性休克的发生与抢救过程.结果 因对静滴低分子右旋糖酐过敏认识不足而致过敏性休克.结论 其不良反应也不容忽视,尤其是发生过敏性休克时,抢救稍不及时,便会危及生命,所以要引起临床医护人员的高度重视.低分子右旋糖酐过敏反应的发生率为0.03%~4.70%,其过敏致死率较青霉素高2~4倍.
作者:王岭东;张雪军;张爱军 刊期: 2012年第02期