“营养从娃娃抓起”:解读《中国学龄儿童膳食指南(2016)》

做精液分析能否“在家取精”

精液分析是指对患者排出的精液从外观和显微镜下进行一系列检测,是评估男性生育力基本、首要的检查项目.如果检测结果异常,常提示生育能力减退.检测指标包括精液量、精液外观、液化程度、精子总数、精子密度、精子活力、精子存活率、精子形态等.其中,与生育力关系密切的是精子总数与活力,而精子形态学检测对预测体外受精-胚胎移植的成功率有重要参考价值.所以,男性不育患者这项检查是必须要做的.

作者：李文吉 刊期： 2017年第04期

别具风味的发酵豆制品

腐乳腐乳是以大豆为发酵基质,经微生物作用形成的食品,在我国已有上千年的历史.腐乳经发酵后,去除了大豆中对人体不利的胰蛋白酶抑制物和溶血素,产生了多种具有香味的有机酸、醇、酯和氨基酸,维生素含量也大大提高.腐乳所含的蛋白质可以与动物性食品相媲美,且不合胆固醇;所含大豆多肽有抗氧化、降低胆固醇等功效;由于微生物的作用,腐乳的维生素B2含量仅次于乳制品,比豆腐还高6～7倍;维生素B12含量仅次于动物肝脏;维生素B1、烟酸的含量高于一般食品;大豆异黄酮具有抗氧化活性,对乳腺癌和前列腺癌有预防和治疗作用.

作者：蒋家(騉) 刊期： 2017年第04期

“营养从娃娃抓起”:解读《中国学龄儿童膳食指南(2016)》

学龄儿童指6岁到不满18岁的未成年人,他们生长发育迅速,对能量和营养素的需要量相对高于成年人,合理膳食、均衡营养格外重要.201 6年新发布的《中国居民膳食指南(2016)》适用于2岁及以上人群,2017年发布的《中国学龄儿童膳食指南(2016)》是在《中国居民膳食指南(2016)》的基础上,通过对学龄儿童营养与健康状况的现状分析,探究了合理膳食、饮食行为与健康的关系,新增5条核心推荐,使其更全面及详细地为学龄儿童提出膳食建议.

作者：马冠生 刊期： 2017年第04期

我的营养观

1 敬畏食物 敬畏食物是我营养观的基础.应该说,除了空气,再没有一样东西如食物(包括水)般伴随我们终生.一个人,以80岁寿命计算,一生所摄入的食物(包括水)总量高达60余吨,一生吃饭次数高达80 000余次.中国人所说的“民以食为天”,西方人所讲的“You are what you eat(你即是你吃的结果)”,都在说明食物对人的重要作用.据不完全统计,约60％或更高比例的疾病(包括恶性肿瘤等)的发生、发展与饮食相关.可以说,食物在很大程度上改变着我们的健康走向.

作者：于康 刊期： 2017年第04期

食品标签六大“看”点

食品标签上的文字,不必处处在意根据我国国家标准《预包装食品营养标签通则》(GB28050-2011)的要求,预包装食品的标签上应该标示食品名称、配料表、净含量和规格、生产者和(或)经销者的名称、地址和联系方式、生产日期和保质期、贮存条件、食品生产许可证编号、产品标准代号、营养标签,以及其他需要标示的内容.同时,国家对食品标签上所有内容如何标,甚至字体大小等都有要求.

作者：韩军花 刊期： 2017年第04期

ICU里的温情故事

重温站立的感觉那天,监护室里与往日一样忙碌.躺在监护室病床上已有两个月之久的老人,尽管已被病魔折磨得十分虚弱,但他的神情却是那么开心.他用颤抖的手使劲攥着手中的笔,歪歪扭扭地在写字板上写着:“今天(2016年12月26日),我在医生、护士的帮助下站起来了,像以前的我一样站起来了,我感到很幸福.”接着,他又写道,当初刚进监护室时,因为对家人的思念及对其他陆陆续续康复离开监护室的病友们的羡慕,自己的情绪非常低落,逐渐丧失了信心和勇气,是白衣天使们有着读心术般的观察力,每天都会来到他的床边,扶起他,为他拍背,和他聊天,让他重拾战胜病魔的信心.

作者：潘文彦；诸杜明 刊期： 2017年第04期

感染HPV女性之四大焦虑

HPV主要通过性交传播,但性交不是导致传播的唯一方式,密切接触、口交等也可传播.吸烟、初次性生活年龄过早(＜16岁)、性伴侣多、无保护性生活、多产等是感染HPV的重要危险因素.鉴于HPV感染与宫颈癌的发生关系密切,大部分女性被检出HPV感染后,都会比较焦虑.焦虑1:感染了HPV,以后肯定会得宫颈癌虽然宫颈癌发生的主要原因是HPV感染,但感染HPV并不一定会导致富颈癌.首先,HPV感染十分普遍,高达90％以上的女性一生中都曾感染过HPV,但绝大多数感染在短期内会被机体清除.其次,目前发现HPV有100多种亚型,但只有20余种亚型容易导致宫颈癌,常见的是16和18亚型.持续感染高危型HPV,将会增加宫颈癌前病变和宫颈癌的风险.此外,从HPV感染发展到宫颈癌是一个较长的过程,需5～10年.患者只要定期进行宫颈细胞学检测和必要的阴道镜检查,及时发现宫颈癌前病变,就能采取相应的治疗,阻止其向宫颈癌发展.

作者：郭晓青 刊期： 2017年第04期

第6章:美妆脸——都是化妆品惹的祸

我的烦恼在朋友的推荐下我购买了一款“网红”面膜.网上说,这款面膜无添加剂,用后我心里美滋滋的.可第二天醒未,我却发现脸上和手上都出现了一粒粒的红色皮疹,瘙痒难忍.我赶紧找药膏抹在皮疹处,没想到,皮疹不仅没缓解,反而更严重了.看着脸上红疹此起彼伏,我恨不得把这些“网红”统统扔掉!

作者： 刊期： 2017年第04期

耳鼻咽喉“弹丸之地”中西医结合大有可为

回顾半个多世纪来所走过的中西医结合道路,我深感中医药宝藏的无穷魅力.多年来,我们针对西医疗效还不够好,甚或尚无适当疗法,而中医治疗具有相对优势的一些专科疑难病症,持续探索,提高疗效,更好地解决百姓疾苦.一、嗅觉障碍西医认为,嗅神经一旦受损,要恢复嗅觉功能是很难做到的.从全国各地来就诊的患者多是久治不愈,存在不同程度的嗅觉功能减退甚至全部消失(失嗅).少数患者闻到“怪气味”(异嗅),或无客观嗅素刺激而闻到某种气味(幻嗅).这些现象,临床上统称为“嗅觉障碍”.我们通过问诊及5种自制的嗅液试剂测试,可做出初步判断.治疗上,先给患者递减式口服糖皮质激素,若嗅觉有所恢复,则加服中药以保持嗅觉;若激素无效,则采用鼻翼旁迎香穴药液注射,或针刺鼻腔内鼻丘部等方法.初步观察发现,嗅觉障碍并非不治之症.

作者：张重华；许蕾 刊期： 2017年第04期

老年人使用降压药警惕三错误

错误一 擅自加药生活实例 王阿姨今年72岁,近她被诊断为高血压,医生给她处方了厄贝沙坦.服药1个月后,王阿姨的血压降至145/90毫米汞柱,医生让她继续原来的治疗.王阿姨经常看医学科普文章,知道正常血压一般不应超过140/90毫米汞柱.正好老伴在服用氨氯地平,王阿姨便自作主张每天加服一粒氨氯地平.过了一段时间,王阿姨的血压降到110/80毫米汞柱,但她经常感觉头晕不适,便去医院就诊.医生详细询问情况后,告诉王阿姨:她的头晕不适可能与血压在短时间内波动较大有关,嘱咐她不要随意加药.又过了一段时间,王阿姨的头晕不适缓解.

作者：马慧 刊期： 2017年第04期

肝脓肿治疗后会不会复发/家有肺结核病人怎么办/口眼干燥与干燥综合征是一回事吗

作者： 刊期： 2017年第04期

医患双方学学换位思考

如果我是医护人员,我会……●繁杂琐事,你我共担我接诊时,也许没有用过分热情的言语,但诊疗时一定留心患者的状态.不会头也不抬地让患者自述病情,不加理会.为外地患者开具详细且费用较高的大检查之前,我会询问患者能在本地停留几日,再根据患者的日程安排检查;针对医药费用报销问题,尽可能帮助患者解决经济困扰,如开具详细的诊断证明,帮助患者获取医疗资助,等等.以上举动,患者都可以感受到并给予善意的回应.医疗行为必须双方共同努力才可获得成功,不能把繁杂的后续工作都交给患者处理.

作者：许樟荣 刊期： 2017年第04期

喝茶,究竟喝的是什么

饮茶之道源远流长中国是世界上早发现茶树、利用茶叶和栽培茶树的国家.茶树的起源至少已有六七万年的历史,茶被人类发现和利用,有四五千年的历史.依照《诗经》等有关文献记录,在史前时期,“茶”泛指诸类苦味野生植物性食物原料,自从发现了其他价值,它才有了独立的名字——“茶”.在食医合一的历史时代,茶的止渴、清神、消食、除瘴、利便等药用功能不难被发现,古史传说“神农尝百草,日遇十二毒,得茶而解之”即为佐证.

作者：蔡东联 刊期： 2017年第04期

第5章:萌宠脸——家有宠物易致敏

我的烦恼“妈妈,我要和大姑家的小猫玩!”两岁的女儿天天缠着我要去见见大姑新买的小猫,我决定满足她的要求.女儿见到猫咪后,开心地将猫咪搂在怀里,猫咪也亲昵地用舌头舔她的脸蛋.不想半小时后,女儿开始哭闹不止、剧烈咳嗽、不断流涕.我赶紧带她去医院,医生告诉我,这可能是动物所致过敏突发,如不及时治疗,或将影响她的生长发育.听罢,我十分担忧.

作者： 刊期： 2017年第04期

男科医生患了“男科病”以后

难以治愈的龟头炎患者晓伟是因为不能生育来门诊的.做过相关检查后,我发现他的精液质量差.随后,他一直在门诊通过药物调理.在一次复诊中,晓伟不经意间提起阴茎头疼痛的问题,说阴茎头特别敏感,导致他都有些害怕过性生活了,而且这种情况已经存在一段时间了.他尝试买些药膏涂,完全无效,他还求治于其他一些医生,也没有得到改善.晓伟还说,他曾在家里的强光线下,自己拿着放大镜观察了阴茎头,发现其表面有细密的血丝样改变.他一再强调:他感觉极不舒服,甚至连性生活都不能完成.

作者：李宏军 刊期： 2017年第04期

食养慢性病(二)高脂血症

莱菔子煮黄豆做法:黄豆洗净,泡发一晚.黑木耳泡发,撕成小片.葱切段,姜切丝.莱菔子用水煎取浓汁备用.油锅中放入黑木耳、姜丝、葱段,炒香后捞起.将黄豆放入锅内,加水煮至熟烂,加盐调味,捞起装盘,浇上莱菔子汁,撒上黑木耳、姜丝和葱段,淋上适量麻油.点评:莱菔子为白萝卜的种子,是一味药食两用的食材,可消食除胀、降气化痰,适合高脂血症见饮食不消、脘腹胀痛、痰壅喘咳者食用.大豆富合蛋白质,易被人体消化吸收,其所含的豆固醇可减少胆固醇吸收,常食有一定的降血脂作用.

作者：李纯静；孙丽红 刊期： 2017年第04期

简谈醋的“功名成就”和“今世纠葛”

功效篇醋味酸性温,根据中药“四气五味”理论,药物偏性可以损有余而补不足,酸为肝所喜,醋作为中药有行气止痛、软坚散结、收敛固肠、解毒醒酒等作用,配伍还可以引药入肝.现代中医人传承创新,开发出更多醋的品种和用法,如内服、外敷、醋制、熏蒸、离子导入等.

作者：王拥军；李晨光 刊期： 2017年第04期

运动是好事但要防“过劳”

运动性疲劳:一种生理现象运动性疲劳是指由于运动过度而引发身体工作能力下降的现象,是人体运动到一定阶段出现的一种正常生理现象.运动性疲劳会降低神经肌肉控制和稳定能力,过度疲劳还会对机体产生不良影响,引起各种运动损伤,甚至影响身体健康.哪些人易发生运动性疲劳随着生活节奏日益加快,工作压力不断增大、竞争日趋激烈,一些人虽无明显疾患,却常常感到疲劳.这些人如果从事运动锻炼,很容易出现运动性疲劳.据研究,老年人、体弱者、过度的脑力或体力劳动者、过度用眼者,以及有肥胖或消瘦、睡眠问题、心理问题、营养不良等的人,都属于易发生运动性疲劳的“高危人群”.

作者：张秋霞 刊期： 2017年第04期

定期筛查:早期患者越来越多

近年来,随着筛查技术的发展,尤其是低剂量螺旋CT(LDCT)技术的推广,越来越多的早期肺癌和肺部小结节被发现.低剂量螺旋CT:发现早期肺癌的佳手段早期肺癌的筛查方法包括影像学检查、支气管镜检查以及体液检查三大类.20世纪50年代至70年代,痰细胞学检查与胸部X线摄片为主要筛查方法,然而国际大样本、多中心、随机对照临床试验表明,使用X线胸片及痰细胞学筛查肺癌,并不能显著降低肺癌死亡率.CT对肺部隐蔽部位和小病灶的检出有较高的敏感性,其细节显示能力也明显优于常规X线胸片,但CT检查在为肺癌早期诊断做出贡献的同时,也增加了受检者的辐射剂量.

作者：韩宝惠 刊期： 2017年第04期

按摩+运动远离“腰突症”

久坐伤腰造成腰椎间盘突出的原因很多.以前认为,其常见的原因是腰部过度负荷,如重体力劳动、举重运动或弯腰在提重物时,使椎间盘内压力大大增加,造成纤维环破裂.近年来,许多腰突症患者并没有上述劳损经历,而是有一个共同特点,即长期久坐、缺乏运动,如程序员、学生、司机等容易得此病.

作者：孙武权 刊期： 2017年第04期