学术投稿

肾移植术后急性肝功能损害患者的护理体会

陈小青

关键词:肾移植术, 肝功能损害, 护理
摘要:总结12例肾移植术后出现急性肝功能损害患者的护理体会,经过正确施救,提供优质的护理服务,加强护患沟通,加强营养,12例患者都安全渡过危险期,肝功能得到改善,且肾功能保持正常,取得了较好的临床效果.
湘南学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 鸡血藤提取物对离体缺血再灌注损伤心肌生化指标的影响

    目的 研究鸡血藤提取物对豚鼠离体心脏缺血再灌注损伤心肌组织中生化指标的影响.方法 制作豚鼠离体心脏缺血再灌注损伤模型,在灌流液中加入不同浓度的鸡血藤提取物,测定灌流后心肌组织中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化.结果 鸡血藤提取物能使豚鼠离体心脏缺血再灌注损伤后心肌组织中LDH、CK、SOD的活性升高.结论 鸡血藤提取物可通过影响心肌组织中LDH、CK、SOD的活性从而对豚鼠离体心脏缺血再灌注损伤起保护作用.

    作者:刘仰斌;张志花 刊期: 2013年第04期

  • 局部氧疗和美宝湿润烧伤膏治疗Ⅲ期压疮的疗效与护理

    目的 探讨局部氧疗和美宝湿润烧伤膏治疗Ⅲ期压疮的效果.方法 将30例Ⅲ期压疮患者随机分为观察组和对照组各15例,观察组采用塑料袋罩住创面,固定牢靠,通过一小孔向袋内吹氧,氧流量5~6 L/min,15min/次,2次/d,治疗完毕,创面盖以美宝湿润烧伤膏治疗及护理;对照组采用0.02%呋喃西林或3%过氧化氢溶液纱布持续湿敷.结果 观察组治愈率为73.33%明显高于对照组的40.00%(P<0.05));观察组治愈时间为(14.27±3.21)d明显短于对照组的(25.85±3.85)d(P<0.01).结论 在对Ⅲ期压疮常规治疗护理的基础上,应用局部氧疗和美宝湿润烧伤膏联合治疗可提高疗效缩短治愈时间,值得在临床应用.

    作者:朱俊芳 刊期: 2013年第04期

  • 改良黄体酮注射方法对减轻疼痛的影响

    目的 探讨改良黄体酮注射方法 对减轻疼痛的影响.方法 选取2013年7月~2013年8月来源于本院门诊妇科、生殖科需肌肉注射黄体酮注射液的患者300例,将患者随机分成实验组和对照组,每组各150例,实验组用改良的注射方法,对照组用传统的注射方法,对比两组患者注射时疼痛的情况.结果 实验组VAS评分为(4.98±1.05)分,明显低于对照组的(5.85±1.26)分(t=2.103,P=0.038).结论 经过改良黄体酮注射方法 可有效减轻患者疼痛,减少患者的痛苦,从而提高护理技能和服务质量,改善医患关系.

    作者:段丛菊 刊期: 2013年第04期

  • 经外周穿刺中心静脉置管在肿瘤患者化疗中的应用

    目的 探讨经外周穿刺中心静脉置管(PICC)在肿瘤患者化疗中的应用.方法 对我院128例肿瘤患者采取经外周导入中心静脉置管术,由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉.结果 128例肿瘤患者,穿刺成功126例(98%),2例因血管走向畸形多次送管失败.结论 PICC置管具有安全、方便、易于维护、留置时间长等优点,可减少患者的痛苦,避免了激性药物对外周静脉的损伤和局部组织的刺激,使化疗周期能够顺利的进行.

    作者:陈丽妃;廖玉琴 刊期: 2013年第04期

  • 改良口服药发放流程对中青年高血压患者出院后服药依从性和血压控制的影响

    目的 探讨中青年高血压患者住院期间自行保管并在医护人员指导下服用药物对出院后服药依从性和血压控制的影响.方法 将同期住院的240例中青年原发性高血压患者随机分为对照组120例和试验组120例.对照组采用传统服药法,试验组采用患者自行保管药物、由护士向患者提供服药指导的方法.对两组患者服用药物相关知识掌握率、服药依从性和出院后1、3、6月血压维持情况进行比较.结果 试验组出院当日服用药物相关知识掌握率明显高于对照组(P<0.01);试验组出院后3月服药依从性明显高于对照组(P<0.01);试验组出院后3月、6月血压控制情况显著优于对照组(P<0.01).结论 改良口服药发放流程,可提高患者对服用药物相关知识掌握率,提高出院后服药依从性,有效控制血压.

    作者:罗春燕;黄静 刊期: 2013年第04期

  • 肾移植术后急性肝功能损害患者的护理体会

    总结12例肾移植术后出现急性肝功能损害患者的护理体会,经过正确施救,提供优质的护理服务,加强护患沟通,加强营养,12例患者都安全渡过危险期,肝功能得到改善,且肾功能保持正常,取得了较好的临床效果.

    作者:陈小青 刊期: 2013年第04期

  • 老年急性胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜与开腹穿孔修补术疗效的Meta分析

    目的 用Meta分析的方法 评价腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗国内老年急性胃十二指肠溃疡穿孔患者的安全性和可行性.方法 计算机检索清华同方中国期刊网全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据资源系统数字化期刊.检索时限均为建库至2013年3月.同时手工检索相关领域的文献.查找有关老年急性胃十二指肠溃疡穿孔患者应用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗的临床对照研究.采用RevMan 5.1统计软件对各研究的围手术期死亡率、术后并发症、手术时间、术后排气时间、术后止痛药使用和住院时间等结局指标进行综合定量评价.结果 筛选后终纳入8篇文献.总样本量共663例老年患者,其中腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术330例,开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术333例.Meta分析结果 显示,腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术组与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术组在术后并发症、术后排气时间、术后止痛药使用和住院时间方面的差异有统计学意义(P<0.05);在围手术期死亡率和手术时间方面的差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于老年患者,腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术相比,可以减少术后并发症的发生,同时具有胃肠功能恢复快、术后疼痛轻和住院时间短等优点.

    作者:邝学军;彭钊;王建钧 刊期: 2013年第04期

  • 重比重和等比重液腰麻对剖宫产术患者血压的影响

    目的 比较腰麻选择重比重药液和等比重药液在剖宫产手术中对血压的影响.方法 选择拟剖宫产的孕妇204例,ASA1~2级,年龄20~38岁,随机分成重比重组(Z组)和等比重组(D组),均选择腰2~3间隙为穿刺点,腰麻成功后均向头端置入硬膜外导管备用,腰麻注药前预充复方氯化钠(林格液)500 ml,注药后每3 min测血压1次,观察血压下降的人数.结果 Z组血压下降的比例明显多于D组(P<0.05).结论 在剖宫产手术中,腰麻选择重比重药液对血压的影响明显高于等比重液.

    作者:王坚 刊期: 2013年第04期

  • 肢体神经鞘瘤的超声诊断及误诊分析

    目的 探讨高频超声诊断肢体神经鞘瘤的临床价值.方法 回顾性分析我院2008年1月~2013年7月18例经手术和病理证实的肢体神经鞘瘤声像图特征,并分析其误诊原因.结果 18例肢体神经鞘瘤中超声检出率100%,其中低回声型13例,混合回声型3例,无回声型2例.超声诊断符合率44.4%(8/18),其中2例误诊为神经纤维瘤,2例误诊为肌纤维瘤,1例误诊为血肿,1例误诊为腱鞘囊肿,4例性质待定.结论 肢体神经鞘瘤声像图有其特征性,但需与神经纤维瘤、肌纤维瘤、血肿、腱鞘囊肿等疾病鉴别,以提高超声诊断准确率.

    作者:刘瑛;胡聂 刊期: 2013年第04期

  • 平阳霉素碘化油乳剂超选择子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤45例疗效观察

    目的 观察平阳霉素碘化油乳剂超选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效.方法 经彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤45例,行超选择性双侧子宫动脉插管栓塞术.术后3月、6月随访复查患者临床症状及子宫肌瘤大小改变等情况.结果 45例子宫肌瘤患者均成功超选择双侧子宫动脉并行平阳霉素碘化油乳剂栓塞;术后造影示子宫肌瘤血供完全阻断,肿瘤血管消失.术后3月复查,月经量明显减少、经期恢复正常35例,明显改善10例;贫血改善24例、恢复正常10例.术后6月复查,月经恢复正常43例,明显改善2例;贫血改善11例,恢复正常23例.术前彩色多普勒超声示肌瘤大径平均约8.4 cm,术后3月、6月复查肌瘤大径均较术前明显缩小,平均大径分别约5.5 cm、3.7 cm(F=15.917,P=0.000).结论 平阳霉素碘化油乳剂超选择性双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种微创、安全、疗效显著的方法.

    作者:连志标 刊期: 2013年第04期

  • 马齿苋总黄酮对氧化应激损伤血管内皮细胞的影响

    目的 观察马齿苋总黄酮对过氧化氢诱导人血管内皮细胞氧化损伤的保护作用.方法 采用体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),实验分为5组:正常对照组、过氧化氢损伤组、马齿苋总黄酮低、中、高剂量组.MTT法测定各组细胞活力,荧光分光光度计测量各组细胞线粒体膜电位水平.结果 与正常对照组比较,过氧化氢损伤组血管内皮细胞活力、线粒体膜电位显著降低(P<0.01);与过氧化氢损伤组比较,马齿苋总黄酮干预组血管内皮细胞活力、线粒体膜Ratio值明显升高(P<0.05),且存在明显的剂量依赖关系.结论 马齿苋总黄酮对氧化应激诱导血管内皮细胞损伤具有一定的保护作用,其机制可能与其抗氧化、维持线粒体膜电位有关.

    作者:卢新华;龚咏晴;曾中山;王桂霞;韩瑛;孙陶利;郭皖北 刊期: 2013年第04期

  • 冠状动脉支架置入术患者围手术期护理

    目的 探讨冠心病患者冠状动脉支架置入术围手术期的护理效果.方法 选择我院2012年1月~2012年5月冠心病患者80例,均行冠脉造影显示冠脉狭窄程度大于75%,给予患者适宜支架置入,在围手术期进行系统护理.结果 80例患者均一次放置成功,术后临床症状显著改善.结论 对行冠状动脉支架置入术的患者加强围手术期护理,积极做好术前准备、术中严密监测及术后观察病情变化,及时处理术中术后出现的并发症,可减少患者的死亡率,提高手术效果.

    作者:廖春梅 刊期: 2013年第04期

  • 直肠感觉训练治疗功能性便秘105例的疗效评价

    目的 探讨直肠感觉训练治疗功能性便秘的临床疗效.方法 选取湖南省郴州市第一人民医院肛肠外科2010年11月~2012年2月收治的105例直肠感觉容量敏感异常的功能性便秘患者实施直肠感觉训练治疗,并进行临床疗效观察.结果 105例患者行直肠感觉训练后,总有效率87.62% (92/105).治疗后患者便秘主要症状(排便不尽、肛门坠胀、排便费力)、肛管直肠测压直肠感觉容量阈值较治疗前均有明显改善(P<0.05).结论 直肠感觉训练治疗操作简单,治疗效果显著,患者覆盖范围广,是临床治疗功能性便秘的有效方法.

    作者:王海蔚;张盛甫;王静兰 刊期: 2013年第04期

  • 基于以岗位需求为导向的药学专业课程体系构建

    通过分析药学专业毕业生就业工作岗位应具备的知识、能力和素质,制定相应的人才培养方案,构建课程体系,使学校教育与工作岗位对接,为药学专业教学改革提供基本思路.

    作者:徐茂红;方士英;张小勇;赵克霞 刊期: 2013年第04期

  • 护理学专业人文素养教育的研究现状及进展

    本文综述了护理人文素养的现实意义以及国内外在护理专业学生人文素养教育方面的现状和进展,研究探讨了目前国内外对护理人文素养教育重要性的认识与新视角,分析了国内和国外的护理教育人员对于护理人文素养教育所采取的主要措施,提出我国在护理人文素养教育方面尚存在诸多问题,有待于开展进一步的研究.

    作者:马改红;陈燕;蒋新军 刊期: 2013年第04期

  • 自制乳腺囊肿模型训练法在超声引导穿刺实践教学中的效果评价

    目的 评价自制乳腺囊肿模型训练法在超声引导穿刺实践教学中的效果.方法 将2009级临床医学专业1~2班学生120人,随机分成对照组和试验组,每组60人.试验组采用自制乳腺囊肿模型训练法教学,对照组采用传统实验教学模式(理论讲解,视频演示).课程结束后对两组学生进行问卷调查及实践操作考核,比较自制乳腺囊肿模型训练法与传统教学方法 的教学效果.结果 实践操作考核实验组操作步骤、囊腔抽吸效果得分均高于对照组(P<0.05);问卷调查结果 显示在激发学习兴趣、有利于理论与临床实践的联系、有利于自主思考、有利于对课堂内容的理解、有利于临床思维能力和有利于临床实践操作技能的提高6个方面,实验组的满意率均高于对照组(P<0.05).结论 采用自制乳腺囊肿模型训练法能有效提高学生在超声引导下进行乳腺囊肿的穿刺技巧,.

    作者:鲍永慧;罗红缨;卢云;李莉;梁名颖;李阳;赖伟建 刊期: 2013年第04期

  • 急性脑血管疾病相关危险因素

    脑卒中是一多危险因素疾病,有可以干预的危险因素,已得到认可的因素有:高血压、心脏病、糖尿病、短暂性缺血性发作、高胆固醇、高血脂症、吸烟和饮酒.近来得到重视的因素有肥胖、生活习惯、感染、妊娠、避孕药、血液流变学.不可干预的危险因素有:年龄、性别、职业、气候因素、生活环境、家族史与遗传、地理分布和种族,而高同型半胱氨酸血症与血液病的作用也引起学术界的注意.随着社会的进步,生活节奏的加快,心理因素在脑卒中事件中扮演了越来越重要的角色,心理社会因素与脑血管疾病的发生、发展的关系越来越受到关注.这方面的研究相关因素有抑郁、下丘脑-垂体-甲状腺、A型性格、心理应激状况与空气污染等.

    作者:蒋宾;董能斌;曹莉梅 刊期: 2013年第04期

  • 系统性红斑狼疮158例ANA荧光核型与ANA谱分析

    目的 探讨抗核抗体(ANA)荧光核型与ANA谱对系统性红斑狼疮(SLE)患者的诊断价值.方法 对SLE组158例及非SLE组104例分别用间接免疫荧光法(IIF-ANA)和线性免疫印迹法(LIA-ANA)进行抗核抗体荧光核型、双链DNA及11项ANA谱分析.结果 SLE抗核抗体阳性率(>1:100)为98.10%(155/158),荧光核型以颗粒型、均质型为主,分别63.29%(100/158)、36.70%(58/158),其次为浆颗粒型9.49%(15/158),其中混合型占14.56%(23/158).对ANA谱进行特异性与敏感性分析,抗Sm抗体是SLE特异性强的一个指标(100%,104/104),其次为组蛋白抗体(-Hi)、核糖体P蛋白抗体(-Rib)、核小体抗体(-Nud)及双链DNA抗体(-dsDNA),特异性分别为99.04%(103/104)、99.04%(103/104)、98.08%(102/104)、98.08%(102/104),P<0.05.SLE组核均质型主要表现为-dsDNA、-Nud、-Hi、-SSA(P<0.05);核颗粒型主要表现为-dsDNA、-Nud、-nRNP/sm(P<0.05);核点型主要表现为着丝点B蛋白抗体(-CENP-B)(P<0.05);核仁浆颗粒混合型主要表现为Rib(P<0.05).结论 ANA谱靶抗原能精确到SLE疾病具体的靶抗体,特异性强;抗核抗体检测涵盖SLE现所已知与未知的种种靶抗体,敏感性强,两者联合检测、综合性分析可互为补充,有助于SLE的诊断与鉴别诊断,并可有效提高疾病诊断的特异性与敏感性.

    作者:李惠;廖湘平;陈香文;邹琴;肖华 刊期: 2013年第04期

  • 中青年人群中异常心电图668例分析

    目的 分析中青年人群中异常心电图的发生率,对异常心电图进行讨论.方法 对2012年在我院进行健康体检的郴州市城区人群20~59岁共4 020例中青年中的异常心电图进行分析.结果 4 020例中青年共检出异常心电图668例,异常率16.6%,异常率随年龄的增长而增加,高年龄段与低年龄段比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心电图检查对许多心血管病的及时诊断具有重要意义,值得重视.

    作者:聂琴 刊期: 2013年第04期

  • 膝关节结核的临床诊断和治疗分析(附15例报告)

    目的 通过15例膝关节结核诊治,进一步探讨膝关节结核的临床诊断和治疗.方法 分析15例经手术与病理证实的膝关节结核的诊断和治疗情况.结果 本组15例中,8例为全关节结核,7例为早期膝关节结核,结合临床表现、影像学及病理确认为结核;7例早期膝关节结核患者关节功能恢复良好,无明显关节疼痛;8例全关节结核患者功能恢复欠佳,但关节疼痛明显改善.结论 膝关节结核早期诊断困难,需与化脓性关节炎、类风湿性关节炎相鉴别;早期诊断性治疗及规律抗痨、适时手术治疗对关节功能恢复具有重要意义.

    作者:刘晓富;肖经难;王起;黄晟;周佳林 刊期: 2013年第04期

湘南学院学报(医学版)杂志

湘南学院学报(医学版)杂志

主管:湖南省卫生厅

主办:湘南学院