朱惠华;陈晓春
目的 探讨在常规治疗的基础上加用小剂量红霉素治疗新生儿喂养不耐受的疗效和安全性.方法 将符合新生儿喂养不耐受的诊断标准的患儿共47例分成两组,治疗组24例、对照组23例.两组均予以常规治疗(治疗原发病、对症治疗、维持水电解质酸碱平衡常规治疗),治疗组在此基础上,加用小剂量红霉素3~5 mg/(kg.d)加入5%~10%葡萄糖注射液20 ml中静脉滴注,7 d为1疗程.比较两组疗效及不良反应.结果 治疗组、对照组总有效率分别为95.8%(23/24)、73.9%(17/23),疗程结束时每日鼻饲奶量分别为(120±30)ml/kg、(95±35)ml/kg,体重增加分别为0.25(0.10~0.42)kg、0.12(0.05~0.25)kg.比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗过程中无明显药物不良反应.结论 小剂量红霉素治疗新生儿喂养不耐受疗效显著,不良反应轻,安全实用.
作者:宋集成;张蔚;王智源 刊期: 2007年第03期
目的 观察鼻泪管支架植入术治疗鼻泪管阻塞的疗效.方法 对106例(118只眼)鼻泪管阻塞患者行鼻泪管支架植入术,分析其疗效.结果 对118只眼行鼻泪管支架植入术,成功植入支架112只眼,手术成功率为94.9%;术后随访3月,有效率为91.5%;随访1年有效率为85.6%.结论 鼻泪管支架植入术是一种简单、安全及有效治疗鼻泪管阻塞的新方法.
作者:肖明娜;刘娉;周小平 刊期: 2007年第03期
目的 探讨直接动、静脉穿刺及内瘘穿刺后的佳止血方法.方法 采用改良止血法压迫止血,与老式的止血方法进行比较.结果 改良止血方法成功率高、用时短,简便易行.结论 改良止血法值得推广.
作者:唐社兰 刊期: 2007年第03期
目的 探讨一种更适合婴幼儿短小手术的安全有效的麻醉方法.方法 选择ASA(美国麻醉医师协会)分级Ⅰ级行腹股沟疝囊高位结扎术和鞘状突高位结扎术的婴幼儿100例,随即分成两组.A组50例,用异丙酚+氯胺酮;B组50例,用咪唑安定复合氯胺酮.比较两组循环、呼吸抑制、麻醉效果、苏醒时间、氯胺酮总用量及术后不良反应情况.结果 两组的呼吸抑制、麻醉效果、氯胺酮总用量及苏醒时间差异无显著性(P>0.01);循环波动及术后不良反应上差异有显著性(P<0.01).结论 异丙酚复合氯胺酮用于婴幼儿麻醉均安全有效,在维持循环稳定及减少不良反应上具有一定优势.
作者:黄龙东 刊期: 2007年第03期
目的 分析某农村学校流行性感冒(流感)暴发疫情.方法 隔离治疗病人并做个案调查.用狗肾传代(MDCK)细胞进行流感病毒分离,用红细胞血凝抑制试验(HI)进行流感病毒型别鉴定.结果 全校在校师生员工257人,发病27例,罹患率10.51%;病例主要集中在三年级班,罹患率为48.89%(22/45),高于其他班级罹患率2.73%(5/183)(x2=73.71,P<0.01);男女发病差别无统计学意义.病毒分离为B型流感病毒.结论 该农村学校流感暴发疫情是由B型流感病毒引起,由于疫点处理及时,措施到位,未造成疫情进一步扩散.
作者:陈理乐;段良松;刘晓峰;陈柏塘;姚令辉;黎利文;李雄豹 刊期: 2007年第03期
目的 观察冠心病患者行冠状动脉介入治疗(PCI)手术前后血浆组织型纤溶酶原激活物(tPA)及纤溶酶原激活抑制剂(PAI)的动态变化.方法 采用ELISA法对50例冠心病患者在PCI(包括PTCA和冠脉支架植入)手术前、手术后即刻和手术后4 d测定血浆中tPA和PAI的活性,并将冠心病患者的tPA、PAI浓度和tPA/PAI比值进行比较.结果 冠心病患者tPA活性较正常对照组明显降低,PAI活性明显增高,在PAI手术后即刻tPA活性较手术前明显降低,但术后4d回升,较正常对照组仍然明显降低,较PCI手术前无明显差异;冠心病患者PAI活性在PCI手术后明显升高,与手术前比较具有明显差异性,但术后4 d下降,,较PCI手术前无明显差异,但仍高于正常对照组.结论 冠心病患者PCI手术存在着内皮损伤,导致手术后出现纤溶功能降低,而纤溶功能的低下会影响PCI的治疗效果.
作者:方叶青;谢秀梅;何晋;陈晓彬;陈双秀 刊期: 2007年第03期
目的 研究埃索美拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性.方法 将经胃镜证实的复合性溃疡患者随机分成埃索美拉唑组(治疗组,简称Eso组)和奥美拉唑组(对照组,简称Ome组),其中Eso组62例,应用埃索美拉唑20mg,2次/d,1周后改为按需服用;Ome组58例,应用奥美拉唑20 mg,2次/d.疗程6周.停药后均复查胃镜观察溃疡愈合情况.治疗期间每周随访1次,并记录症状改善情况及不良反应.结果 Eso组的愈合率为87%,Ome组的愈合率为84.5%,P>0.05.疼痛消失时间及1周末症状消失率Eso组优于Ome组(P<0.05);4周末症状的改善情况两组无差异(P>0.05).治疗期间,两组均有良好的耐受性.结论 埃索美拉唑对复合性溃疡有较高的治愈率和症状改善率,总体疗效与奥美拉唑无差异,缓解症状方面优于奥美拉唑.
作者:刘群清;刘文;周想玲 刊期: 2007年第03期
目的 评价腹腔内压测量、腹膜后厚度/腹腔厚度比值测定在重症胰腺炎诊治过程中的作用.方法 收集18例诊断重症胰腺炎患者资料(APACHE Ⅱ评分),测量入院时腹腔内压及CT上腹膜后厚度/腹腔厚度比值.结果 18例病人膀胱内压与APACHE Ⅱ评分存在正的直线相关,相关系数r=0.523(0.05>P>0.02);腹膜后厚度/腹腔厚度比值不同病人之间APACHE Ⅱ评分没有显著差异.结论 腹腔内压可以作为重症胰腺炎病情发展严重程度的参考指标,但还不能认为腹内压力的变化可以非常准确预示重症胰腺炎病情发展和预后;腹膜后厚度/腹腔厚度比值还不能用来作为一个代表胰腺炎严重程度的指标.
作者:成伟;王湘英;吴金术;彭创 刊期: 2007年第03期
目的 观察波长532 nm绿激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效.方法 采用波长532 nm绿激光对69例125眼增殖前期(PPDR)和增殖期(PDR)糖尿病视网膜病变的患者,行次全视网膜光凝(Sub-PRP)或标准全视网膜光凝(S-PRP).术前进行视力、裂隙灯、眼底和眼底荧光血管造影检查,术后随诊平均6月以上.结果 视力提高22眼(17.6%),视力不变74眼(59.2%),视力下降29眼(23.2%).结论 波长532 nm绿激光治疗糖尿病视网膜病变对提高或保存患者的有用视力疗效肯定,尤其是早期治疗效果好.
作者:田涛;武正清;邝国平;万丽萍 刊期: 2007年第03期
目的 探讨普米克令舒空气压缩泵驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎(毛支)的疗效.方法 将54例毛支患儿随机分为两组,均采用综合治疗,观察组加入普米克令舒空气压缩泵驱动雾化吸入,对治疗前后症状、体征持续时间、治疗效果进行比较.结果 观察组在治愈率、缓解喘憋症状、缩短哮鸣音及咳嗽持续时间等方面均明显优于对照组(P<0.05).结论 普米克令舒空气压缩泵驱动雾化吸入治疗毛支有明显的优越性,疗效确切,方便、安全.
作者:张彤如;范楚平;何立;周正 刊期: 2007年第03期
目的 探讨早产儿并低体重儿存活的基本问题.方法 对56例早产儿并低体重儿的综合处理进行回顾性分析.结果 早产儿尤其是极低出生体重儿存活率明显提高.结论 重视早产儿并低出生体重儿的体温、呼吸、感染、喂养、黄疸、贫血6个方面基本问题,能明显提高早产儿并低体重儿的存活率.
作者:宋新才 刊期: 2007年第03期
目的 研究分析超声显像在诊断与治疗异位妊娠中的价值.方法 对181例经手术病理及临床观察证实的异位妊娠超声影像资料及治疗方法进行回顾性分析研究.结果 本组181例异位妊娠中,超声显示胚囊型147例,包块型34例.手术治疗172例,保守治疗9例.术中输卵管妊娠164例,其它部位妊娠8例.结论 超声检查已成为临床异位妊娠诊疗中重要的首选影像学方法.
作者:胡新明;曹灵芝;陈娅 刊期: 2007年第03期
目的 探讨全直肠系膜切除(TME)与盆腔植物神经保留(PANP)相结合对中下段直肠癌患者的影响.方法 对212例中下段直肠癌患者行TME+PANP的根治术,观察术后排尿功能、性功能及生存率和局部复发率.结果 术后7d有排尿功能障碍者为6.3%,术后平均导尿时间为72.5h,75.0%患者术后性功能正常,5年生存率62.8%,局部复发率为9.4%.结论 TME与PANP相结合的的直肠癌根治术可以减少病人排尿功能和性功能障碍的发生,提高病人术后的生活质量.
作者:欧阳军;黄韬;赵晓春 刊期: 2007年第03期
目的 建立阿胶当归颗粒的质量标准.方法 采用TLC法对方中当归、白芍、黄芪进行薄层鉴别,并采用HPLC法对制剂中白芍所含芍药苷进行了含量测定.结果 当归、白芍、黄芪的TLC结果好,阴性无干扰.芍药苷在0.16~0.80 μg范围内具有良好的线性关系,相关系数r=0.9 999,平均加样回收率101.59%,RSD为1.42%(n=5).结论 所建立的TLC法和HPLC法对当归、白芍、黄芪和白芍所含芍药苷可准确地进行定性、定量测定,从而用于该制剂的质量控制.
作者:谭智艳;谭朝阳;何勇 刊期: 2007年第03期
目的 了解刮宫术造成宫腔粘连原因,探讨宫腔粘连的宫腔镜诊断与治疗结果.方法 回顾本组36例患者的一般资料、临床表现、诊断、治疗及预防措施.结果 刮宫术后闭经或经量减少、周期性腹痛、继发性不孕,均用宫腔镜诊断为宫腔粘连,以宫腔镜直视下分离为主,联合应用宫内节育器及雌、孕激素序贯周期疗法综合治疗宫腔粘连,总有效率97.2%.结论 刮宫术是造成宫腔粘连常见的原因,宫腔镜分离宫腔粘连是一种安全、简便、有效的方法.
作者:周西滢;张璇 刊期: 2007年第03期
目的 探讨室性心律失常与QT离散度(QTd)的关系.方法 测量60例平板运动试验中诱发室性心律失常患者的QTd并与40例正常人作对照.结果 心律失常组运动前、运动中及运动后QTd均高于正常组(P<0.01),且运动中与运动前、运动后相比P均<0.01;而对照组运动前、中、后QTd变化无显著差异(P>0.05).结论 QTd增大是导致室性心律失常的重要因素,QTd增加者比正常者易诱发室性心律失常.
作者:董能斌;胡凯 刊期: 2007年第03期
目的 了解中、日、西式快餐营养成分能否满足合理营养的要求.方法 对市面上销售量较大的中、日、西式快餐进行营养调查分析.结果 中、西式快餐中营养素与膳食营养素参考摄入量(DRIs)有差异,中式快餐的能量、碳水化合化物、脂肪偏高,蛋白质偏低,无机盐、微量元素和维生素与DRIs基本一致.西式快餐的脂肪偏高,碳水化合物偏低,无机盐、微量元素和维生素少于DRIs.中、西快餐三大营养素的能量比例不合理.日式快餐相对中西式快餐而言能量比为合理,但无机盐、微量元素和维生素少于DRIs.结论 中、西式快餐中的某些营养素过多或不足是造成膳食不平衡的主要不利困素之一,经营者和消费者都要注意膳食合理搭配食用,向日式快餐结构方向发展,防止营养性疾病的发生.
作者:张胜康;周运东;曹丽平 刊期: 2007年第03期
目的 观察塑化与根充联合运用治疗磨牙牙髓病及根尖周病的疗效.方法 对79例83颗磨牙的牙髓病或根尖周病联合运用塑化及根管充填.结果通过2年的术后观察,塑化与根充联合运用治疗磨牙牙髓病及根尖周病取得满意疗效.结论 塑化与根充联合运用能综合两者的优势,取得满意疗效.
作者:杨美君;刘影 刊期: 2007年第03期
目的 探讨降低鼻窦内窥镜手术术后并发症发生的护理措施.方法 选取2006年7~10月在我科接受鼻内窥镜鼻窦手术的患者62例作为干预组,2006年3~6月在我科接受鼻内窥镜鼻窦手术的患者63例作为对照组,干预组在对照组的基础上,加强术后鼻腔护理、疼痛护理及术后健康宣教.结果 干预组中疼痛发生程度减轻(P<0.01)、术腔粘连和闭塞以及上颌窦口狭窄的发生减少(P<0.05).干预组复查人数增加,治愈率提高.结论 积极 的护理干预可降低鼻窦内窥镜手术术后并发症的发生,促进患者的康复.
作者:朱惠华;陈晓春 刊期: 2007年第03期
目的 探讨高频超声结合超声引导下粗针穿刺组织学检查诊断浆细胞性乳腺炎的价值.方法 回顾性分析18例高频超声检查疑似浆细胞性乳腺炎并经粗针穿刺活检病理诊断的病例.结果 18例中,浆细胞性乳腺炎14例,高频超声声像图表现为:低回声包块型、囊性包块型和导管扩张型;另乳腺导管内癌伴坏死2例、浸润性导管癌1例、乳腺结核1例,与浆细胞性乳腺炎声像图相似,经超声引导下粗针穿刺组织检查明确诊断.结论 高频超声结合粗针穿刺组织学检查能明确诊断、鉴别诊断疑似浆细胞性乳腺炎病例.
作者:曾灵峰;张彤;石伟元 刊期: 2007年第03期