学术投稿

急诊锥颅抢救17例急性进展性硬膜外血肿观察

何德剑;王辉;路常昊

关键词:急诊, 锥颅, 硬膜外血肿
摘要:目的 探讨床旁急诊锥颅减压抢救急性进展性硬膜外血肿的临床疗效.方法 2002年7月~2005年8月以床旁急诊锥颅减压抢救急性进展性硬膜外血肿患者17例.结果 锥颅后引出血肿量为20~80ml,减压后入院时双侧瞳孔散大的3例中有1例出现一侧瞳孔缩小;另1例入院后神志迅速恶化并出现双侧瞳孔散大者,于锥颅减压后双侧瞳孔均有缩小;一侧瞳孔散大的11例中有8例瞳孔缩小或恢复正常.结论 急诊锥颅术简单、快速、安全、有效,为急性进展性硬膜外血肿的进一步抢救治疗赢得宝贵时间.
湘南学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 应用头皮针进行小儿胸骨骨髓穿刺46例报告

    自1998年4月以来,我们应用小儿头皮针连接5ml一次性灭菌注射器,代替传统的骨穿针行小儿胸骨骨髓穿刺46例,无1例发生局部感染及意外,均获成功,报告如下.

    作者:宋集成 刊期: 2006年第03期

  • 构建适合医学院校人文素质教育的课程体系

    医学本是具人文特征的学科,然而,我们现有医学教育体系,人文课程设置单薄而散乱,致使学生人文素质低下,难以适应医学未来发展要求.本文从医学的本质及其发展规律出发,提出医学人文课程应包括公共基础性人文课程、医学基础性人文课程和医学专业性人文课程三个部分.

    作者:敖慧斌 刊期: 2006年第03期

  • MTLC基因在肝细胞癌及其癌旁肝组织中的表达

    目的 研究MTLC基因在肝细胞癌及其癌旁肝组织中的表达.方法 利用RT-PCR检测28例肝细胞癌及其相对应的癌旁肝组织中MTLC mRNA的表达.结果 28例肝细胞癌组织中,24例MTLC mRNA表达下调,其下调与肝细胞癌的分化程度无关.结论 本结果提示MTLC基因在肝细胞癌组织中表达下调,进一步说明MTLC表达降低可能与肿瘤发生发展关系密切.

    作者:刘水平;贺剑鸣 刊期: 2006年第03期

  • 吡格列酮对冠心病患者胰岛素抵抗的影响

    目的 探讨吡格列酮对冠心病患者胰岛素抵抗及其疗效的影响.方法 选择2004年1月~2005年10月于我院住院就诊的CHD患者共97例.随机分为对照组与试验组.对照组接受常规治疗,试验组在常规治疗基础上予吡格列酮口服.疗程8周.结果 伴胰岛素抵抗的冠心病患者服用吡格列酮后,血脂、血糖均有所下降(与治疗前比较P<0.05);治疗前后空腹及餐后各时段胰岛素浓度差异没有显著性,而SI却在治疗后有所增高(与治疗前比较P<0.05).结论 吡格列酮对于冠心病患者胰岛素抵抗疗效肯定,也较安全.

    作者:黄海波;黄艾平 刊期: 2006年第03期

  • 水飞蓟素合用硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎43例疗效观察

    目的 观察水飞蓟素合用硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 采用随机对照、分组方法,治疗组服用水飞蓟素片和硫普罗宁片;对照组服用硫普罗宁片.结果 治疗组ALT、AST及γ-GT明显降低.结论 水飞蓟素合用硫普罗宁可明显改善乙型肝炎患者的临床症状,改善肝功能,降低ALT、AST及γ-GT,对治疗慢性乙型肝炎有较好的疗效.

    作者:李文华;李梦阳;罗继名 刊期: 2006年第03期

  • PDCA循环在护理技能操作中的应用

    PDCA循环以其质量管理的效应在各种质量控制上起着积极的作用.我们尝试将PDCA循环的计划、实施、检查和处理四个环节贯穿在护理实验教学过程中,学生的护理技能操作考核成绩有明显提高,说明通过PDCA循环来进行护理实验教学质量控制可以提高学生护理技能操作水平.

    作者:郭飏;谭进 刊期: 2006年第03期

  • 开放式教学法在分子生物学教学中的实践

    在分子生物学的教学过程中,我们以鼓励学生的创新能力,提高学生综合素质为目标,在教学资源、教学内容、教学评价、教学方法上尝试了开放式教学法,给学生提供更多的学习机会和环境,激发学生学习的热情,培养学生的自学能力、独立思考和解决问题的能力.

    作者:熊德慧;胡维新 刊期: 2006年第03期

  • 武汉地区肺炎链球菌的红霉素耐药性分析及血清分型研究

    目的 研究武汉地区肺炎链球菌的红霉素耐药率、耐药表型及肺炎链球菌血清分型分布情况.方法 以琼脂稀释法测定红霉素、青霉素及其他大环内酯类等抗菌药物对304株肺炎链球菌的低抑菌浓度(MIC),采用荚膜肿胀试验进行血清分型,以双纸片法测定红霉素耐药菌株的耐药表型.结果 304株肺炎链球菌红霉素耐药率高达84.21%(256/304).红霉素耐药菌株中,cMLSB型耐药占98.44%(252/256),M型耐药仅占1.56%(4/256).血清分型涉及20个血清型、群,主要集中在19、23、6、15和14血清群,其中PNSSP集中分布在6、19、23和未分型血清群.结论 武汉地区红霉素不敏感肺炎链球菌的发生率较高,其耐药表型以cMLSB型为主,双纸片法对此耐药表型的检测有很好的预见性.血清分型,尤其多重耐药菌株以6、19和23血清群为主,推荐采用疫苗免疫预防肺炎链球菌感染.

    作者:刘亚昆 刊期: 2006年第03期

  • 腰池持续外引流在开颅术后引流血性脑脊液中的应用

    在2003年1月~2005年11月,我院对46例颅脑损伤患者和17例高血压性脑出血患者实施了开颅手术治疗,手术后采用了腰池持续外引流血性脑脊液(CSF),取得良好效果,现报告如下.

    作者:黄斌;林云东;刘青云 刊期: 2006年第03期

  • 高三学生高考前焦虑状况调查

    目的 探讨不同类别高三学生临考前的焦虑发生情况.方法 通过随机抽取郴州市区的几所高中的300名应届高三学生采用Zung焦虑自评量表进行焦虑状况调查.结果 高三学生焦虑的总发生率为49%,女生发生率高于男生(P<0.05);市重点高中发生率较省重点高中和普通高中的发生率要高(P<0.05);同校学生比较,平时成绩居中的学生焦虑发生率高.结论 临考高三学生焦虑发生率与性别、学校性质、平时成绩有关.

    作者:陈朝晖 刊期: 2006年第03期

  • 湿润烧伤膏在大面积烧伤治疗护理体会

    目的 总结观察运用湿性医疗技术治疗大面积烧伤患者护理.方法 对350烧伤患者全程采用烧伤皮肤再生技术治疗,同时加强全身综合疗法.结果 病人治愈,四肢无畸形及功能障碍.结论 运用湿润烧伤膏治疗烧伤病人的过程中,严格按照规范操作是护理质量的保证.

    作者:杜洁 刊期: 2006年第03期

  • 晚期鼻咽癌第二疗程放疗的疗效观察

    目的 观察第二疗程放疗对晚期鼻咽癌的疗效.方法 84例晚期鼻咽癌经第一疗程根治性放疗后半年36例仍有病灶残余患者,分为实验组和对照组各18例.实验组进行第二疗程放疗40~50Gy/4-5周.对照组进行随访至病灶复发或进时再行放疗60~70Gy/6-7周.结果 实验组第二疗程放疗结束时,完全缓解11例(61.1%),部分缓解3例(16.7%),稳定4例(22.2%).对照组复发后再放疗,完全缓解8例44.4%,部分缓解5例(27.7%),稳定5例(27.7%).实验组1、3、5年生存率分别为16例(88.9%)、8例(44.4%)、5例(27.8%),对照组1、3、5年生存率分别为10例(55.6%)、5例(27.8%)、3例(16.6%).结论 鼻咽癌根治性放疗后病灶残余的晚期鼻咽癌患者半年后给予第二疗程放疗可提高短期生存率.

    作者:李国亮;张忠山;谢开红;周意华 刊期: 2006年第03期

  • 42例骨髓转移癌患者骨髓象分析

    目的 探讨骨髓转移癌的骨髓象表现.方法 对42例骨髓转移癌患者的临床症状、体征、实验室检查进行回顾性分析统计.结果 骨髓象结果为:骨髓增生活跃18例,明显活跃13例,增生减低8例,极度减低3例,5例有骨髓坏死.42例患者骨髓片中均可见转移癌细胞.结论 早期进行骨髓检查可及时发现骨髓转移癌.

    作者:熊颖华;钟昌维;文博 刊期: 2006年第03期

  • 银杏叶制剂治疗43例血管性痴呆的疗效观察

    目的 银杏叶片与氟桂利嗪治疗血管性痴呆(VD)的疗效比较.方法 将83例VD患者随机分为两组,对照组给予常规内科综合治疗的基础上加用氟桂利嗪,试验组在常规内科综合治疗的基础上加用银杏叶片(舒血宁).以Folstein简易精神状态检查量表(MMSE)和社会功能活动检查量表(FAQ)作为疗效评定指标.结果 两组治疗前后的显效率比较差异有显著性(P<0.05).两组治疗前后的MMSE、FAQ评分比较差异亦有显著性(P<0.05).结论 银杏叶片治疗血管性痴呆的疗效较氟桂利嗪治疗血管性痴呆有较高的疗效及安全性.

    作者:雷勇前 刊期: 2006年第03期

  • 外伤性脑梗塞的早期诊断方法比较

    目的 比对外伤性脑梗塞的不同的影像检查方法,选择佳的检查方案.方法 回顾性统计近两年18例确诊为外伤性脑梗塞的病例进行SPECT、常规MRI、MRI-Flair和CT检查的结果情况,对比其阳性率和完成诊断的时间.结果 SPECT、常规MRI、MRI-Flair和CT阳性率分别为100%、73.3%、86.7%和43.26%,检查出现阳性率的平均时间分别为伤后19.5 h、22.6 h、23.78 h和42.56 h,其中CT的阳性率和时间差,且与各组有显著性差异,SPECT阳性率高,诊断时间早.结论 SPECT和MRI-Flair是外伤性脑梗塞有效的影像检查方法.

    作者:陈家玉;梁树立;曾啸雄;朱书敏;陈鹏;李涛 刊期: 2006年第03期

  • 肝内胆管细胞癌的影像学表现

    目的 探讨肝内胆管细胞癌的影像学表现特点及临床意义,为早期诊断肝内胆管细胞癌提供理论依据.方法 对1999年~2005年间98例肝内胆管细胞癌完整的临床资料及影像学表现进行回顾性分析.结果 肝内胆管细胞癌的CT、MRI表现有一定的特点及规律性:除肿块、胆管壁不规则增厚、狭窄及胆管扩张等非特异性表现之外,一般无肝硬化表现,病灶较大,病灶轮廓欠清,化验检查AFP常为阴性等提示肝内胆管细胞癌可能性大.结论 选择恰当的影像学检查方法结合临床做出定性分析是提高早期隐匿性肝内胆管细胞癌的诊断水平的关键.

    作者:杨忠诚;刘金贵;胡达 刊期: 2006年第03期

  • 高压氧联合疏血通治疗急性脑梗死疗效观察

    目的 观察高压氧联合疏血通治疗急性脑梗死的疗效.方法 将入选病人随机分为A组(高压氧联合疏血通组)和B组(疏血通组),3周为一疗程,并分别在治疗前后监测血液流变学指标和临床神经功能缺损评分.结果 A组总有效率76.7%,同时治疗前后血液流变学4项指标差异有显著性意义(P<0.01),B组总有效率43.3%,两组总有效率比较有显著差异(P<0.01).结论 高压氧联合疏血通治疗急性脑梗死能提高疗效,是治疗急性脑梗死的有效方法之一.

    作者:夏明万;李青 刊期: 2006年第03期

  • 非脱垂子宫两种子宫全切术的临床分析

    目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术的疗效.方法 对2004年1月~2005年5月我院妇科对非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)的132例患者与同期指征相似的经腹全子宫切除术(TAH)的94例患者临床资料进行比较分析.结果 TVH组手术均成功,无术中术后并发症.手术时间、术后下床活动时间、肛门排气时间、平均住院日均小于TAH组(P<0.01),但出血差异无显著性(P>0.05).结论 TVH损伤小,使患者恢复快,是一种值得推广的手术方法.

    作者:张惠玉 刊期: 2006年第03期

  • 健美操运动对Th2细胞诱生IL-4的影响

    目的 研究健美操运动对诱导女大学生Th2细胞分泌白细胞介素-4(interleukin,IL-4)含量的影响.方法 从南华大学护理学院2003级随机抽取30名女生,随机分对照组、实验1与实验2组.实验1、2组分别每周集中进行1次和3次健美操训练.分别于第0、2、4、6、8、10、12周抽血分离单个核细胞并培养,经植物血凝素诱导后,利用酶联免疫吸咐试验测定训练前后细胞培养上清液中IL-4含量.结果 每周锻炼3次的女大学生IL-4含量在第10、12周增高并维持相对稳定,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);每周只锻炼1次组IL-4含量与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论 坚持运动量适当的健美操有氧运动能增强Th2细胞分泌IL-4.

    作者:陈熙;万艳平;余敏君;黄祁平 刊期: 2006年第03期

  • TRUST滴度与TPPA联合检测在梅毒诊断中的应用

    目的 探讨TRUST滴度测定与TPPA联合检测在梅毒诊断中的临床意义.方法 采用TRUST滴度试验和TPPA试验联合测定614份梅毒患者或疑似患者标本,并对不同滴度结果进行分组统计.结果 TRUST滴度测定≤1∶4(+)组与TPPA检出率有差异;TRUST滴度>1∶4(+)组与TPPA检测结果无差异.结论 同时进行TRUST滴度测定与TPPA联合检测可提高梅毒的检出率.

    作者:郑春苏;黄湘宁;冯彩莲 刊期: 2006年第03期

湘南学院学报(医学版)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湘南学院