师菁;史小峰
目的:比较静脉腔内激光和传统手术治疗的近期疗效,为下肢静脉曲张治疗方案的选择提供参考.方法:选取2016年1月-2017年8月,到我院进行治疗的60例下肢静脉曲张患者.将患者随机分为两组,观察组和对照组各30例患者.观察组患者采取静脉腔内激光治疗,对照组患者采取大隐静脉高位结扎十剥脱术治疗.对比两组患者的近期疗效.结果:观察组的手术时间、住院时间、手术切口数量、应用镇痛药物比例均明显低于对照组,差异显著(P<0.05);对比两组患者深静脉血栓形成情况、1年内复发情况,无明显差异(P>0.05);结论:与传统手术治疗方式对比,静脉腔内激光治疗创伤更小,术后恢复更快,近期疗效显著.
作者:李辉 刊期: 2017年第26期
目的:观察长蛇灸配合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:将2015年7月至2017年8月在本院确诊的80例类风湿型关节炎患者作为研究对象,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组运用长蛇灸配合独活寄生汤治疗,对照组予以常规西药治疗.结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率87.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:长蛇灸配合独活寄生汤具有消肿止痛,改善关节功能的作用,且效果优于常规西药治疗.
作者:彭炼 刊期: 2017年第26期
目的:旨在对临床护士对糖尿病饮食管理认知现状及影响因素进行调查,为后续深度开展饮食管理培训工作奠定坚实工作基础.方法:借助便利抽样模式对本市3所三甲医院200名护士应用自制糖尿病饮食管理知识问卷进行详细调查.结果:本组护士对糖尿病饮食管理认知总平均分为29.75±7.91分,平均答对率为53.12%,影响护士糖尿病饮食管理认知水平的核心因素分为学历内容和继续教育内容以及内分泌专业人员培训内容(P<0.05).结论:临床医护人员对糖尿病患者饮食管理认知水平偏低,院方管理人员需要加强糖尿病饮食管理专业培训强度,稳步提升临床护士的基本认知标准,更好更优的促进其对患者正常饮食管理和教育工作执行.
作者:郑雪梅 刊期: 2017年第26期
目的 探究颈肩部肌筋膜疼痛综合征使用缺血按压手法治疗效果.方法 选取我院2015.6~2016.8收入108例颈肩部肌筋膜疼痛综合征患者作为此次研究对象,按照入院先后顺序分为观察组和对照组,各54例,对照组予以热磁治疗,观察组予以肌筋膜缺血性按压治疗,比较两组治疗前后VAS评分.结果两组治疗前VAS评分比较差异无意义(P>0.05),两组治疗后评分差异有意义(P<0.05).结论颈肩部肌筋膜疼痛综合征使用缺血性按压手法进行治疗,临床上治疗效果较为明显,有效缓解患者疼痛,在临床上值得推广使用.
作者:罗刚 刊期: 2017年第26期
目的:探讨外科手术治疗胃十二指肠溃疡大出血的临床效果.方法:随机抽取我院收取的68例胃十二指肠溃疡大出血患者,治疗期间为2014年4月至2016年3月,并将其分为对照组和治疗组,各34例,对照组患者给予常规治疗,治疗组在此基础上给予外科手术,比较两组患者治疗总有效率和并发症发生率.结果:治疗后,治疗组患者治疗总有效率(97.05%)显著高于对照组(88.23%),对比具有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症发生率(2.94%)显著低于对照组(14.70%),对比具有统计学意义(P<0.05).结论:外科手术治疗胃十二指肠溃疡大出血患者效果显著.
作者:姚传会 刊期: 2017年第26期
通过分析Ⅱ型糖尿病(T2DM)发病特点、病因病机,提出中焦湿热是T2DM重要病机.清热利湿方剂如甘露饮子、葛根芩连汤、四妙散、清热渗湿汤在治疗T2DM方面有着广泛的应用,其治疗T2DM机制值得进一步研究.
作者:徐彬智;翟莹莹;谢斌 刊期: 2017年第26期
急性心力衰竭是临床急症,需要紧急进行抢救;二年级中职护生由于课业繁重,临床见习机会不多,尚未具备临床思维.通过播放住院患者急性心力衰竭发作视频及其案例分析,引入《急性心力衰竭病人护理》的教学,并从教学内容、教学目标、教学重点难点及知识点、教学过程和教学反思等几个方面进行该课的教学设计,阐述在新课程改革背景下教师采用视频和典型案例教学相结合的方法来激发中职护生的学习兴趣,达到预期的教学目标.
作者:陈杏芝 刊期: 2017年第26期
血糖监测是糖尿病患者的重要治疗方法之一,能使临床对糖尿病的诊治具有科学依据.为了保证血糖监测仪监测效果,必须实施相应护理.本文主要就近血糖检测中血糖仪存在的问题及相关因素进行一个综述,总结如下.
作者:曾鸿 刊期: 2017年第26期
目的:观察缠绕式牙线和带棒牙线作为辅助清洁方法对慢性牙周炎基础治疗后维护期患者的口腔卫生维护情况的观察.方法:将就诊牙周专业且依从性好的90例牙周炎患者,年龄45~55岁之间,男女不限,入选病人全身健康,无系统性疾病,牙列无缺失,随机分为三组:对照组30例,只刷牙不用牙线组;刷牙后使用缠绕式牙线组(组一)30例;刷牙后使用带棒式牙线组(组二)30例.然后分别用2%碱性品红5ml含漱1分钟后用清水漱口,然后检查着色的邻面菌斑面积,识别缠绕式牙线或带棒牙线的使用清洁度对牙周炎的辅助意义.结果:刷牙和使用两种形式的牙线相比较具有明显差异,有统计学意义;缠绕式牙线和带棒式牙线都能有效清除邻面菌斑,两者相比较无明显差异,无统计学意义.结论:两种牙线均有助于邻面菌斑清洁,有助于牙周炎的辅助治疗.
作者:王丽娟;罗葳 刊期: 2017年第26期
患者知情同意权是指在医患关系中,医方履行充分告知义务后,患者根据自身的认识理解能力,真实自愿的做出同意医方医疗措施决定的权利.文章首先对患者知情同意权概念、性质进行了讨论,然后就我国对于患者知情同意权的立法现状进行分析,明确我国医疗活动中有关落实患者知情同意权亟待解决的问题,并针对这些问题提出相关的对策和建议.
作者:罗勇 刊期: 2017年第26期
2016年10月13至15日,全国首届中医膏方论坛峰会在北京召开,国医大师唐祖宣、中国中医科学院客座教授卢祥之、北京康益德中西医结合肺科医院院长董瑞等专家针对中药膏方的现状和发展做了详尽的阐述和进行了全面交流,中药膏方制剂更是如雨后春笋一般在各地迅速的成长起来,下面就结合我院的发展状况谈谈对膏方的认识.
作者:李双霞 刊期: 2017年第26期
目的 探究和分析230例高危妊娠孕妇的门诊管理结果.方法 从2015年4月起到2017年4月期间本院门诊收治的所有高危妊娠孕妇当中随机选取其中的230例作为本次的观察研究对象,按照患者的个人意愿分为观察组和对照组两组,两组各115例;对照组给予常规管理,观察组在常规管理的基础上进行有效干预,对比两组患者的高危孕产妇死亡率和围产儿死亡率.结果 观察组患者的高危孕产妇死亡率为0.86%,比对照组的高危孕产妇死亡率0%低,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对高危妊娠孕妇进行有效的管理和干预,能够显著降低高危妊娠的高危孕产妇死亡率和围产儿死亡率.
作者:许德慧 刊期: 2017年第26期
目的 采用免疫组化染色法探讨IL-17E及IL-17RB在乳腺恶性肿瘤及良性病变中的表达及意义,以期为乳腺癌基因治疗提供信息.方法 选取2015年1月~2016年1月确诊并手术的乳腺浸润性导管癌50例及乳腺纤维腺瘤20例,免疫组化法确定IL-17E及IL-17RB表达情况.结果 IL-17E及IL-17RB在乳腺浸润性导管癌及乳腺纤维腺瘤中均表达,但其差别均具有统计学意义(P=0.037,P=0.001).结论 IL-17E及IL-17RB在乳腺浸润性导管癌及乳腺纤维腺瘤中均表达.随着乳腺癌分级升高,IL-17E表达降低,有望作为乳腺癌基因治疗靶点.
作者:李钰;王国庆;高鸿霞 刊期: 2017年第26期
心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是针对呼吸和心跳停止采取的紧急医疗抢救措施,以人工呼吸和体外心脏按压替代自身的呼吸和循环.心脏停止后细胞坏死时间为脑组织短,所以心肺复苏术后第一个损伤和损伤重也是脑组织.目前随着医学发展心肺复苏术后脑功能不能恢复的患者很多,故一开始就积极脑复苏很重要.
作者:玄永哲;金明根 刊期: 2017年第26期
目的:针对乳腺癌患者通过铁蛋白、降钙素、血清糖类和癌胚抗原水平数值的检验以后,对其水平变化数值进行分析.方法:在本院所接受的乳腺癌治疗的患者中随机挑选50例作为研究对象(2016.2.1-2017.2.1),记为分析组(A组),另外,再选取在各项体检过程中均为正常的取50例,记为对照组(B组),通过对患者进行荧光标记和检测,分析组和对照组之间患者的铁蛋白、降钙素、血清糖类和癌胚抗原各项水平数值.结果:分析组的各项水平数值明显要高于对照组,P<0.05.结论:患者通过检测身体里的铁蛋白、降钙素、血清糖类和癌胚抗原各项水平数值以后,可帮助该部分患者尽快确诊.
作者:沈飞勇;季爱萍 刊期: 2017年第26期
跌倒指突发、不自主、非故意的体位改变,倒在地面或比初始位置更低的平面 [1],跌倒是住院患者常见的不良事件之一.跌倒是我国伤害死亡的第四位原因,在65岁以上的老年人中则为首位.老年人跌倒死亡率随年龄的增加急剧上升 [2].跌倒除了会导致老人死亡、残疾、身体疾病外,还会引发老人跌倒后的恐惧心理,降低活动能力和心理健康水平以及整体的生活质量.因此,怎样预防老年科住院患者发生跌倒,是护理人员及管理者十分关注的问题.为了降低老年科住院患者跌倒的发生率,对于保障患者的安全,提高患者对医院服务的满意度,.我们观察了加强护理教育对于老年科患者跌倒风险的影响,报道如下.
作者:陈滨 刊期: 2017年第26期
泌尿系统感染简称UTI,是儿童常见的疾病之一,儿童泌尿系统感染和成人泌尿系统感染还不尽相同,儿童型比较复杂,易发作,治愈较难.近年来,随着科学技术的不断进步,抗生素的应用也越来越广泛,这使得儿童UTI的发病率呈现不断上升的趋势,病原体的种类也不断扩大.这就需要我国的医疗队伍尽快对儿童UTI的病原体做出相关检查,尽快查明病因,加强临床治疗,减轻肾功能的损坏.
作者:帕提曼·拜克力;王飞燕 刊期: 2017年第26期
目的 对比INB和TPVB复合全身麻醉对胸腔镜手术的影响.方法 选取我们医院2016年1月到2017年1月胸腔镜手术病人80例,分为试验组40例,对照组40例.对他们都用静吸复合全麻胸腔镜手术.其中试验组病人在诱导之前用胸椎旁阻滞,对照组病人在诱导之前用肋间神经阻滞.两组病人治疗时间都为五天.对比这两组病人成功的人数以及症状反应.结果 经过统计试验组治疗时间明显短于对照组,对照组的VAS评分高于试验组,试验组病人的病情也明显优于对照组,P<0.05,差异显著,有统计学意义.结论 实施胸腔镜手术TPVB比INB麻醉作用强.
作者:葛增才 刊期: 2017年第26期
目的:探讨螺旋CT三维动态增强血管成像对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值.方法:对29位可疑主动脉夹层动脉瘤患者,采用联影UCT S160型16排螺旋CT机和美国MALLINCKRODT高压注射器,行螺旋CT三维动态增强检查.将所得的轴位图像重建后发送到配套工作站,通过调整阈值,进行表面重建(SSD)、大密度投影(MIP)、多层面重建(MPR)和曲面重建(CPR)等成像技术,立体显示主动脉夹层动脉瘤的真假腔、内膜片、确定夹层动脉瘤破裂口的位置、范围和动脉分支受累情况,准确定位,定性诊断.结果:本组29位患者中,依据DeBakey分型(三型:I型:内膜撕裂口在主动脉近端,夹层延伸到腹主动脉;II型:内膜撕裂口起于升主动脉,终止于无名动脉水平;III型:内膜撕裂口在主动脉峡部发生,夹层延伸到腹主动脉),3D DCE SCTA诊断主动脉夹层动脉瘤:I型7例、II型3例、III型19例.结论:螺旋CT三维动态增强血管成像是非侵入检查,简单、快捷、准确、安全、无痛苦.螺旋CT扫描速度快,覆盖范围广,能在短时间内完成主动脉全程的扫描和图像重建,是寻找夹层动脉瘤内膜撕裂口的重要方法.对于急性期主动脉夹层动脉瘤等急症危重病人,3D DCE SCTA检查能够快速、准确发现病变,为手术方式、支架选择提供重要信息,帮助临床拟定治疗方案,从而挽救患者生命.在血管移植术、重建术、支架放置术后进行疗效评价也有重要的临床应用价值[1-3].
作者:赵强;刘淑萍 刊期: 2017年第26期
目的:观察苍龙摆尾针法对慢性腰肌劳损疼痛的影响程度.方法:将60名因慢性腰肌劳损导致腰痛的患者随机分为两组,治疗组采用苍龙摆尾针法,对照组采用常规针法,7天为一个疗程,共1个疗程,观察两组疼痛改善情况并进行对照分析.结果:两组治疗方法均能减轻慢性腰肌劳损患者的疼痛.治疗1个疗程后,治疗组的治愈率为96.67%,对照组的治愈率为80.00%.结论:在疼痛的减轻程度和治愈率上,苍龙摆尾针法的效果明显优于常规针法,能更好的降低患者的疼痛程度.
作者:朱远洋;张义龙;王锐凡;赵可欢;谭锦阳 刊期: 2017年第26期