热艳古丽·努尔
急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)是常见的急腹症,是临床上多见的需要住院治疗的消化道疾病.其中,重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)起病凶险,可导致全身多器官功能障碍,病死率高.AP患者营养问题贯穿于急性胰腺炎整个发病过程,营养支持治疗在整个治疗过程中起着举足轻重的作用.合理的营养支持治疗有利于预防急性胰腺炎病情恶化、减少住院时间.本文拟结合近3年国内外颁布的急性胰腺炎诊治指南,解读其对急性胰腺炎营养支持治疗方面的推荐意见,旨在对AP患者营养支持治疗起到指导意义.
作者:杨栋;LIU Huan 刊期: 2017年第09期
目的:探讨细胞学与CA125、CA199以及CEA联合检验诊断恶性胸水的临床效果.方法:选择2015年2月-2016年8月期间我院收治的胸水患者102例为研究对象,根据胸水性质将其分为两组,运用电化学发光免疫分析法分别测定两组的CA125、CA199以及CEA三种肿瘤标志物水平,并与细胞学联合检验,判断临床价值.结果:与良性组相比,恶性组的CA125、CA199以及CEA水平均较高,组间比较差异明显(P<0.05);三种肿瘤标志物诊断恶性胸水的特异度和敏感度分别为90.0%(45/50)、70.0%(35/50);而联合细胞学检验的特异度和敏感度分别为92.0%(46/50)、90.0%(45/50).结论:临床上给予胸水患者细胞学与CA125、CEA、CA199联合检验,具有较高的特异性和敏感性,值得推广.
作者:季玉凤 刊期: 2017年第09期
目的:通过调查了解在华留学生对中医针灸推拿认知和应用程度,同时,对针灸推拿知识进行一定的宣传,让在华留学生多方面的接触中医知识.方法:问卷调查法、访谈法、文献调查法、网络问卷调查法、数理统计法.结论:在华留学生对中医的治疗方式持有认同的态度,但治疗过程中带来的不适感也是阻挠他们选择中医治疗的原因之一,不断完善中医推广的途径和减轻中医治疗过程中的不适感对推广中医技术具有重要的意义.
作者:马英杰;毕婕妤;朱庆涛;李梦瑶 刊期: 2017年第09期
目的:探讨妇科门诊无痛人工流产危险因素与治疗研究.方法:收集2013年1月~2015年2月我院接受人工流产的患者,按照患者术后是否出现焦虑、抑郁症状,分为2组:100例研究组和100例对照组.对比研究组和对照组SCL症状评分差异.结果:(1)研究组和对照组SCL症状评分中焦虑、恐惧、人际关系、抑郁、婚姻状况、社会支持、生育、抑郁结果比较有差异(P<0.05);研究组和对照组SCL症状评分中躯体化、强迫、偏执结果比较无差异(P>0.05).(2)Logistic多因素回归分析提示婚姻状况、生育、社会支持为影响无痛人工流产患者危险因素.结论:本次研究认为妇科门诊无痛人工流产患者出现焦虑抑郁不良情绪的危险因素与婚姻状况、生育、社会支持密切相关.加强对人工流产女性的心理教及生殖健康知识宣传,有助于改善患者心理健康.
作者:毕美洁;孙永红 刊期: 2017年第09期
目的 探讨抗生素的临床安全用药管理办法,观察作用效果,为临床实践提供参考和指导.方法 2016年对医院实施专门的抗生素临床安全用药管理,并从全年抗生素处方中随机抽取1000例,与2015年未实施抗生素临床安全用药管理的1000例随机抽取的抗生素处方,进行抗生素不安全用药发生率对比.结果 2015年抗生素处方的不安全用药发生率为8.2%,2016年抗生素处方的不安全用药发生率为2.1%.与2015年相比,2016年抗生素处方的不安全用药发生率显著下降,对比差异明显,且具有统计学意义.结论 通过抗生素临床安全用药管理的实施,可以有效降低抗生素不安全用药发生率,提高抗生素临床用药的安全性、合理性,值得加强推广、实践.
作者:袁爱萍;龚海燕 刊期: 2017年第09期
目的:分析贝那普利与美托洛尔在老年原发性高血压并发心力衰竭中应用治疗的临床效果.方法:对我院2016年1月~2016年12月间收集的60例高血压并发心衰老年患者的临床诊治情况加以回顾分析,按治疗方式分对照组30例和研究组30例,分别用贝那普利单纯治疗和贝那普利联合美托洛尔治疗,将两组临床效果进行比较.结果:研究组的治疗效果总体情况、治疗后血压水平与心率改善情况、心功能指标检测情况等皆优于对照组(P<0.05),但两组不良反应情况比较无显著差异(P>0.05).结论:在老年患者原发性高血压并发心衰中应用贝那普利与美托洛尔联合治疗的效果显著,可借鉴应用.
作者:周文琴 刊期: 2017年第09期
目的:探讨锡类散合云南白药粉剂治疗慢性子宫颈炎的疗效.方法:选取30例确诊慢性子宫颈炎同时有生育要求的患者为病例,予以锡类散合云南白药粉剂宫颈给药方式治疗,以12d为一疗程,持续用药2个疗程,查看其治疗前后病情改善状况.结果:总有效率为90%.结论:锡类散合云南白药粉剂宫颈给药能有效治疗有生育要求患者的慢性子宫颈炎,值得临床推广.
作者:钟帆;潘兆兰 刊期: 2017年第09期
目的 研究功能性消化不良患者采用温中健脾汤进行治疗的临床效果.方法 抽取以往我院收治的功能性消化不良患者144例,通过随机分组方式分为对照组和治疗组,平均每组72例.对照组采用西药多潘立酮进行治疗;治疗组在多潘立酮基础上,采用中药温中健脾汤进行治疗.比较两组患者消化功能恢复正常时间、药物导致的不良反应、功能性消化不良药物治疗总有效率.结果 治疗组患者消化功能恢复正常时间短于对照组,差异显著(P<0.05);仅有1例药物导致的不良反应出现,少于对照组的7例,组间差异显著(P<0.05);功能性消化不良药物治疗总有效率为91.7%,高于对照组的73.6%,组间差异显著(P<0.05).结论 功能性消化不良患者采用温中健脾汤进行治疗,可以在短时间内改善消化功能,减少药物不良反应.
作者:邓仁贵 刊期: 2017年第09期
教学医院的重要职责就是带好实习生,使每个实习生都能具备较高的临床应用能力.在妇产科临床实习教学中,要充分挖掘学生内在潜力,选择佳教学策略,合理运用现代化教学手段,增强学生实战能力.本文中,将主要围绕PBL教学法在妇科临床实习教学中的应用相关问题进行思考.
作者:李云云 刊期: 2017年第09期
目的:观察双黄解毒乳膏外涂与硫酸镁湿敷治疗静脉输液所致静脉炎的疗效对比.方法:静脉输液所致静脉炎的患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组用双黄解毒乳膏涂擦患处3次/d,对照组用50%硫酸镁湿敷4次/d.疗程均为5d.结果:治疗组和对照组有效率分别为100%、72%(P<0.01).结论:双黄解毒乳膏治疗静脉输液所致静脉炎效果明显优于硫酸镁湿敷,值得临床推广应用.
作者:张园园 刊期: 2017年第09期
目的:分析脑动脉硬化与帕金森综合症的相关性.方法:研究对象选取本院2013年1月~2015年12月收治的75例帕金森综合症患者,根据患者是否存在脑动脉硬化进行分组,存在脑动脉硬化的30例为甲组(血管性帕金森综合症),未合并脑动脉硬化的45例患者为乙组.对两组患者的临床表现及相关危险因素进行观察统计.结果:甲组患者的年龄更大,对比乙组差异具有统计学意义(P<0.05).甲组患者的主要临床表现为四肢强直、伴随有尿失禁等表现;乙组患者主要为静止性震颤、四肢强直和步态不稳等,对比部分临床表现差异具有统计学意义(P<0.05).结论:合并脑动脉硬化的帕金森综合症患者临床特征以及病机等方面与单纯帕金森病均一定的差异,临床中应当加以区分.
作者:杨红 刊期: 2017年第09期
近年来,由于社会压力的增大,临床的不寐患者与日俱增,中医耳穴贴压治疗不寐有着独特的优越性,其大的特点在于整体治疗,且无药物的副作用,操作方便,安全简便,患者易接受,通过内调脏腑、宣通气血、协调阴阳,到内外并治、标本兼顾的整体效应.
作者:梁英子 刊期: 2017年第09期
目的:探讨分析重度牙周炎基础治疗的短期疗效.方法:选取2017年1月至2017年4月在我社区门诊中心接受诊治的重度牙周炎患者32例作为本次研究对象,对符合本次研究条件的患者50例患牙30颗位点300个进行牙周基础治疗,治疗1周、1个月、3个月后,分别记录这个三个时间阶段以及治疗前的PLI、AL、PD、BI(即菌斑指数、牙周探诊深度、龈沟出血指数)以及牙齿松动情况,对以上指标在基础治疗前后各时间段的变化情况进行分析.结果:治疗1周、1个月、3个月后其PLI、AL、PD、BI以及牙齿松动明显优于治疗前,组间对比差异明显,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:在临床上,对重度牙周炎患者进行治疗时,采取基础治疗方式进行治疗具有良好的治疗效果,经给予为期3个月的基础治应后,部分患者仍然有部分牙位点PD大于5mm,针对此问题,应当选取手术进行治疗.
作者:施正平 刊期: 2017年第09期
我国幅员辽阔,海岸线长达三万两千米,海洋资源是一座巨大的宝库.为了人类的健康和生存,研究开发海洋药物成为近几年的热点.海洋中药是我国中医药的重要组成部分,充分开发利用海洋资源,有助于我国中医事业的发展,造福人类.本篇文章讨论海洋中药方剂的发展历程及临床应用,可供临床参考.
作者:杨凯晶;刘鹍鹏;弭德扬;张家蔚 刊期: 2017年第09期
目的:探讨临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用.方法:回顾性我院2014年1月~2016年12月,呼吸内科收治的慢性阻塞性肺疾病患者96例的临床资料,随机分为对照组和观察组,对照组患者予以常规护理;观察组患者予以临床护理路径,比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者的住院时间显著低于对照组,观察组患者疾病相关知识考核成绩显著高于对照组,差异有显著性(p<0.05).观察组患者的总有效率为97.92%,对照组患者的总有效率为85.42%,观察组患者的总有效率显著高于对照组,差异有显著性(p<0.05).观察组患者的总有效率为95.83%,对照组患者的总有效率为87.5%,观察组患者的护理满意度显著高于对照组,差异有显著性(p<0.05).结论:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者实施临床护理路径,可缩短住院时间,提高护理有效率及护理满意度、疾病相关知识考核成绩,大限度的改善预后,缓解临床各项症状,有利于患者更好的康复,在临床具有较高的应用价值.
作者:姚芳 刊期: 2017年第09期
目的:对比研究普通洗手与速干手消毒剂两种方式的效果.方法:选取正就职于临床职位的护理人员、医师的手作为研究对象,且需要满足手部没有血液或者其他液体等用肉眼可观察到的污物这个要求.然后随机分成设洗手组合和手消毒组两组,人数均为30人,洗手组使用洗手液,手消组使用干手消毒剂,均按照规定相同的手法进行试验,并在进行手卫生处理前后采取细菌菌落统计.结果:洗手后细菌菌落数比洗手前境地(P<0.05),而手消毒后细菌菌落比手消毒前(P<0.05),可见,手消毒效果明显优于洗手效果(P<0.05),两组手卫生处理方式产生的结果具有统计学意义.结论:手消毒和洗手都可以实现在一定的程度降低手部细菌菌落,手消毒效果明显优于洗手效果(P<0.05).
作者:袁瑶芪 刊期: 2017年第09期
目的 探讨鼻咽通气管置入后重复PSG检查对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)气道阻塞的定位诊断意义.材料与方法 60例经多导睡眠监测(PSG)确诊的OSAHS患者纳入研究,置入鼻咽通气管后重复PSG检查.结果 鼻咽通气管置入后患者总体上AHI明显下降.
作者:董纪军;秦洁 刊期: 2017年第09期
人体解剖学是一门经典的医学形态学科,是学习其他医学课程不可动摇的基石,其发展与现代医学的进步密切相关.解剖学内容枯燥繁多,缺乏逻辑性,不便于记忆,让刚步入大学校园的学生无从下手,甚至出现一些消极情绪.因此,作为大一新生从自身学习情况并结合老师与学长们的经验,如何学好人体解剖学是值得医学生重点关注的问题.
作者:王群;阙雨欣;向顺兰;苏思;伏辉 刊期: 2017年第09期
药品是一种特殊的商品,是关系到人民群众生命安全和健康保障的商品,药品也是世界公认的管制严格的商品之一.我国是一个历史悠久的制药大国,改革开放以来医药工业在我国国民生产总值中的比重越来越大,建设一个健康有序的药品市场有着重大的理论和实践意义.本文在介绍药品基本知识的基础上通过分析我国药品流通模式就我们药品市场中存在的一些问题提出了相关意见.
作者:王月华 刊期: 2017年第09期
目的:对外科ICU病人实施心理干预的效果进行研究.方法:选取我院2015年6月~2016年12月外科ICU收治的46例住院患者作为研究对象,在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上增加个体针对性心理干预护理.结果:本次研究中两组患者死亡率、抢救率组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者护理前SAS评分和SDS评分比较组间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者护理后SAS评分和SDS评分比较,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:对外科ICU患者实施心理护理干预的临床效果显著,此护理方法不仅能明显改善患者的抑郁、焦虑等不良情绪,从而降低抢救率和死亡率,还能提高其对护理工作的满意度,值得在临床上推广应用.
作者:兰星星 刊期: 2017年第09期