高级心脏生命支持的五阶段四步法

颅脑损伤致急性梗阻性脑积水诊治体会(附12例报告)

我院自1990年至1997年共收治急性颅脑损伤872例,其中伴有急性梗阻性脑积水者12例,今就其诊断及治疗,结合文献,报告如下.

作者：阴亮；左翠娥；田蕊 刊期： 1999年第06期

显微玻璃体视网膜手术联合眼内C3F8或硅油填充治疗外伤后视网膜脱离

外伤后视网膜脱离是眼外伤致盲的主要原因.由于常伴有眼前后段的多种组织损伤,如外伤性白内障、玻璃体积血、眼内异物存留、眼内炎、视网膜增殖机化膜等,故处理极为棘手.传统的手术方式,多以失败告终.显微玻璃体视网膜手术能一次性处理多种损伤组织,如联合膨胀气体或硅油填充则可提高疗效.本文总结本科1997年10月～1999年5月的30例使用显微玻璃体手术治疗的外伤后视网膜脱离病例.

作者：高涛；邬伟东；杜新华；方肖云；尹金福 刊期： 1999年第06期

低分子肝素对不稳定心绞痛疗效的临床研究

我院1997年11月至1998年12月对30例不稳定心绞痛患者合用低分子肝素皮下注射,与同期常规治疗方法作回顾性对比,发现合用低分子肝素可取得较好的治疗及预防效果.现报告如下.

作者：屈根学；王海新；范作文 刊期： 1999年第06期

左房室贯穿性枪弹伤6h抢救成功1例/急性心肌梗死猝死电复律后溶栓成功1例

作者： 刊期： 1999年第06期

哮喘猝死临床分析

哮喘猝死指哮喘患者突然发病,可在数分钟至数小时内呼吸心跳骤停[1],我们通过对6例哮喘猝死的临床分析,探讨其特点,以提高其防治水平.

作者：王树云；戴月芬 刊期： 1999年第06期

洛汀新对高血压病患者血浆内皮素及血管紧张素Ⅱ的影响

高血压病的发病机制十分复杂,近年来的研究表明,它的发生与钠摄入量及肾素-血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)等的异常有关.我们研究了36例洛汀新治疗前后高血压病患者血浆内皮素及AngⅡ的变化及相互关系,现报告如下.

作者：陆建忠；蔡云祥 刊期： 1999年第06期

急性呼吸窘迫综合征的发热、感染及预后

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是以进行性低氧血症为主要表现的急性呼吸衰竭,严重感染是ARDS第一高危因素,又是影响其病死率的主要原因.本文通过我院75例ARDS的临床情况,重点对ARDS的发热、感染及其预后的关系进行初步探讨.

作者：葛敏；耿志明 刊期： 1999年第06期

胸内、外心脏挤压平均动脉压变化及复苏效果比较

目的:探讨胸内外心脏挤压术(直接、间接挤压术)时平均动脉压变化对心肺脑复苏的意义.方法:68例病人在常规抢救基本相同的情况下,随机分两组,每组34例,采用直接与间接心脏挤压术,同时予动脉置管惠普监护仪或表式血压表进行平均动脉压监测.结果:直接挤压术平均动脉压及心肺脑复苏成功率均显著高于间接挤压组.结论:直接挤压术可提高血液灌注压,增加心、脑的血、氧供应,在心肺脑复苏中有着十分重要的地位,值得采用.

作者：芦宝龙；陈琨；徐晓 刊期： 1999年第06期

内镜下微波治疗上消化道出血62例疗效分析

上消化道出血是临床常见病,起病急,如不及时有效治疗,常可危及生命.我院1990～1998年共收治上消化道出血418例,药物治疗1～3天后,胃镜检查除外食管胃底静脉曲张破裂出血97例,发现有上消化道病变致活动性出血者62例,立即采用胃镜下微波治疗,取得满意效果,现将结果报道如下.

作者：曾庆贵；王正敏；严书珍 刊期： 1999年第06期

急性胰腺炎时高细胞因子血症与器官功能不全

急性胰腺炎虽属良性疾病,但予后不佳,死亡率较高.在发病两周内循环衰竭、肾功能不全、呼吸衰竭及多器官功能不全是死亡的主要原因.两周后感染、消化道出血等并发症逐渐增高.发病早期,急性胰腺炎的严重程度多与脏器功能不全有关,所谓重症胰腺炎指的是伴有脏器功能不全的胰腺炎[1,2].因此,器官功能支持和保护已成为急性胰腺炎治疗的重点.

作者：李非；孙家邦 刊期： 1999年第06期

分期治疗胫骨干骨折引起的急性骨筋膜室综合征

急性骨筋膜室综合征是胫骨干骨折潜在的严重并发症.从胫骨干骨折到急性骨筋膜室综合征(OCS)可发展很快,早期警惕,及时发现,及早和合理治疗对防止伤残非常重要[1].本文通过一组病例的回顾性分析,探讨骨折类型、部位与急性OCS发生的关系,并报告分期治疗的体会.

作者：沈进稳；干军 刊期： 1999年第06期

心脏穿透伤救治处理(附8例报告)

随着我国胸心外科手术的全面普及以及创伤医学救治水平逐步提高,各地对心脏创伤的救治均有不少成功的报道,作者自1987至1997年先后抢救穿透性心脏伤8例,其中2例为复杂多发性心脏伤,7例成功,1例死亡,救治成功率为87.5%,现报告如下.

作者：张霖江 刊期： 1999年第06期

颅痛定治疗预激综合征所合并的快速室上性心律失常

颅痛定原属镇痛类药物,化学名为左旋四氢巴马汀(L-THP),是从中药延胡索提取出来的延胡索乙素的左旋体,临床上主要用于缓解各种疼痛和治疗失眠.近年来的研究发现颅痛定具有多重效应[1～3],我们自1993年以来采用颅痛定治疗14例WPW患者所合并的24例次快速室上性心律失常,取得了满意的效果,现将结果报告如下.

作者：唐召力 刊期： 1999年第06期

外伤性颅内静脉窦破裂11例治疗体会

近5年来,采用硬脑膜悬吊、破口修补、缝合等方法,治疗外伤性颅内静脉窦破裂11例,取得良好效果,报告如下.

作者：王洪亮；谢永胜；顿志平；尚景瑞 刊期： 1999年第06期

心搏骤停后脑复苏的研究进展

1961年,于美国匹兹堡会议,脑复苏首次被加入到心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)体系中,CPR就演变为目前的心肺脑复苏(CPCR).心搏骤停(cardiac arrest,CA)患者CPR后脑损害主要与以下因素有关[1]:1)CA引起的早期短暂性脑组织完全缺血(无血流状态);2)CPR过程中的不完全缺血(低血流或/和微血流状态);3)自主循环恢复时的复苏后综合症(post-resuscitation syndrome).

作者：李天；江观玉 刊期： 1999年第06期

高级心脏生命支持的五阶段四步法

由Richard O.Cummins医师等参与的特别工作小组,负责美国心脏病学会高级心脏生命支持小组委员会和紧急心血管疾病救治委员会为有经验的医师编撰的高级心脏生命支持培训教程,于1999年1月15日公布,其中特别提出五阶段四步法(the five quadrats approach to ACLS-EP),兹介绍如下.

作者：王一镗 刊期： 1999年第06期

12例气管断裂急诊抢救及护理体会

我院自1980年1月至1998年12月共收治各类气管断裂患者12例,经急诊抢救及护理后均获得满意效果.现将我们的体会报告如下

作者：竺亚；沈建恩 刊期： 1999年第06期

14例危重创伤急诊手术中心搏骤停的心肺脑复苏

危重症的急诊手术要求快速有效的外科处理,如果此类手术术中发生心搏骤停则死亡率极高.自1988年以来我们在危重创伤急诊手术中遇到心搏骤停14例,报告如下.

作者：武钢；桑显富 刊期： 1999年第06期

粉防己碱对急性缺血性肾损伤细胞凋亡的影响

目的:探讨粉防己碱在急性缺血性肾损伤中的作用及与细胞凋亡的关系.方法:在钳夹双侧肾蒂45min致大鼠急性缺血性肾损伤模型的基础上,采用肾组织切片HE染色、肾组织DNA片段分析及原位末端转移酶标记法等技术,定性、定量分析了急性缺血性肾损伤时肾小管上皮细胞的凋亡现象.结果:急性缺血性肾损伤时,肾小管上皮细胞的凋亡现象明显增加;粉防己碱对急性缺血性肾损伤具有保护作用,能够明显降低受损肾小管的细胞凋亡水平.结论:急性缺血性肾损伤时,中药粉防己碱能够调节肾小管上皮细胞的凋亡水平,以减轻肾组织的损伤.

作者：钱玲梅；王笑云；冷静 刊期： 1999年第06期

急性心肌梗死的院前急救体会

急性心肌梗死(AMI)是危及生命的心血管急症之一,发病后医疗干预的迟早,与抢救成功率及其远期预后直接相关.因此,院前急救对急性心肌梗死显示积极的早期抢救治疗意义.本中心1998～1999年度经院前急救AMI 31例,现将院前抢救情况及体会报告如下.

作者：张晓峰；牛天平；陈天铎 刊期： 1999年第06期