学术投稿

腹腔镜探查术在胃肠外科急诊治疗中的临床应用简述

刘婷

关键词:腹腔镜探查术, 胃肠外科, 急诊
摘要:近些年来,消化道患者的发病率不断上升,其中,胃肠外科急诊的发病为常见.胃肠外科急诊患者发病时可出现腹泻、腹痛等一系列不良症状,同时,还可伴有恶心、呕吐等现象.临床上需要对患者病情了解的基础上进行胃肠疾病治疗,随着医学技术的发展,腹腔镜已经得到了较为广泛的临床应用.其主要工作原理是充分利用微型摄像头进行深入治疗.为了探讨腹腔镜探查术在胃肠外科急诊治疗中的临床应用效果,我院将72例胃肠外科急诊患者分成了两组进行研究,现报告如下.
饮食保健杂志相关文献
  • Tp-ec及Tp-e/QT在急性ST段抬高性心肌梗死恶性心电生理事件预测中的应用

    目的:本文主要探讨急性STEMI(急性ST段抬高性心肌梗死)患者在QT期间Tp-ec及Tp-e/QT指标变化,分析指标和恶性心电生理事件之间的相关性.方法:将2016年03月10日至2017年03月10日我院急性STEMI患者50例纳入实验组,选择正常心电图50例作为参照组,测量、计算梗死、非梗死导联QT、QTe以及Tp-ec/QT比值,记录患者一年之内发生恶性心电生理事件.结果:在急性STEMI患者十二小时之内梗死和非梗死导联QTc出现明显延长,组间对比存有明显差异(P<0.05),一周、一个月恢复正常水平.梗死相关导联十二小时之内Tp-ec间期比非梗死导联、参照组均显著延长,组间对比存有明显差异(P<0.05),1周和一个月慢慢恢复至正常.在梗死相关导联中Tp-e/QT比值明显比其他导联增大,之后逐渐慢慢恢复,但是和参照组之间存有明显差异(P<0.01).分别将TP-ec100ms、Tp-e/QT比值0.25作为截点恶性电生理事件,组间对比存有明显差异(P<0.05).结论:在STEMIT急性期患者中p-ec,特别是Tp-e/QT比值增加和恶性电生理事件之间紧密相关,可对急性STEMI后恶性电生理事件预测的相关指标.

    作者:吴浪 刊期: 2018年第15期

  • 几种海产品蛋白酶解物的制备及其抗氧化活性研究

    目的:研究栉孔扇贝、花刺参、方格星虫和太平洋潜泥蛤等海产品的蛋白酶解物抗氧化活性.方法:选择相应海产品食用部位,先后用胰蛋白酶和木瓜蛋白酶进行酶解,制备相应海产品的蛋白酶解物.然后以二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)自由基清除率和在百草枯氧化胁迫条件下秀丽线虫的存活时间为指标,检测蛋白酶解物的抗氧化活性.结果:这4种蛋白酶解物都具有较好的DPPH自由基清除活性,并在不同程度上增加了秀丽隐杆线虫在氧化胁迫条件下的存活时间.结论:几种海产品的蛋白酶解物都具有抗氧化活性.

    作者:亓兵;李振桦;苏琳楠;余雪松;黄泽波 刊期: 2018年第15期

  • 闭合复位微创锁定钢板内固定治疗胫腓骨多段骨折104例观察

    目的:分析闭合复位微创锁定钢板内固定治疗胫腓骨多段骨折的效果及预后.方法 回顾分析2015年1月-2018年1月收入我院治疗的胫腓骨多段骨折病人208例,依据手术方案不同划分试验组和对照组(每组各104例),将使用闭合复位微创锁定钢板内固定治疗的骨折病人纳入试验组,使用切开复位钢板内固定的骨折病人纳入对照组,比较两组手术情况、术后恢复及并发症.结果:试验组手术时间、出血量、住院时长、骨折愈合时间分别为39.2±16.9min、70.2±23.6ml、13.2±1.1d、185.6±9.3d,明显少于对照组的73.6±12.3min、113.6±20.7ml、21.3±1.5d、430.8±25.1d;试验组的优良率87.50%高于对照组的66.35%;试验组并发症率6.73%少于对照组的45.19%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:闭合复位微创锁定钢板内固定治疗胫腓骨多段骨折疗效显著,值得临床大范围推广.

    作者:尤春毕 刊期: 2018年第15期

  • 麝香保心丸治疗老年心绞痛患者的疗效及对血清脂联素及丙二醛水平的影响

    目的:分析老年心绞痛患者应用麝香保心丸治疗的临床效果,并对血清脂联素与丙二醛指标差异.方法:选取我院2017年1-12月162例老年心绞痛患者,随机分为观察组和对照组,观察组加用麝香保心丸治疗,对照组则利用传统西药治疗,比较两组血清脂联素、丙二醛改善效果.结果:观察组总有效率98.76%,心绞痛发生次数(2.48±0.52)次/周,对照组总有效率86.41%,心绞痛发生次数(4.62±1.64)次/周,血清脂联素、丙二醛水平指标有统计学意义(P<0.05).结论:老年心绞痛患者利用传统西药治疗的副作用相对较大,加用麝香保心丸治疗患者的血清脂联素与丙二醛的改善效果显著,值得临床应用.

    作者:王彦 刊期: 2018年第15期

  • 情境模拟法在护理学基础课程教学中的实践运用与探讨

    目的:探究情境模拟方式运用到对护理学基本课程开展教学期间的成效.方法:抽取本班的护士生51例当作试验组,予以情境模拟方式对护理学基本课程加以教学;抽取本班的护士生51例当作对照组,予以原本的教学方式对护理学基本课程实施教学,并对比探究两组护士生对教学方法的点评状况、操作考评成果等.结果:比较表明了,试验组护士生对教学方法的点评状况、操作考评成果都好于对照组护士生同时P<0.05.结论:情境模拟方式运用到对护理学基本课程开展教学期间具备更为明显的成效,值得大力推行及应用.

    作者:司晓娟 刊期: 2018年第15期

  • 医院人事薪酬制度与绩效管理新模式

    随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,医疗保障越来越成为公众关注的问题.保证人民的生命健康是国家为人民服务中基础、重要的环节.国家政府应当加强对医院的管理,以提高的医院医疗服务质量,为人民的生命健康安全提供切实安全的保障.近年来,国内出现不少的病人家属和医院的纠纷事件,医院制度改革迫在眉睫.为此,要把医院人事薪酬制度的建设和绩效的管理放在突出位置,建立完善新模式,促进医疗改革,缓解和减少医闹纠纷,让民众在医疗服务上得到满意的服务.

    作者:王裕如 刊期: 2018年第15期

  • 高原白内障

    目的:通过探讨高原白内障的特点,对其手术方法及效果进行分析.方法:选择2012年5月~2013年5月在我院接受治疗的高原白内障患者100例为研究对象,共125眼,对高原成熟期白内障采用改良白内障囊外摘除及人工晶状体植入治疗,过熟期白内障采用先注吸液化的皮质后再娩核、植入人工晶状体.观察患者的术后视力矫正情况及术后角膜散光程度.结果:经治疗,125眼的脱盲率高达100%,所有患者术后3d的视力均大于0.05,其中裸眼矫正视力高于0.5的患者有85眼,占全部患眼的68%.所有患者的角膜散光均比较小,其中0级散光有83眼,占66.4%.结论:高原地区紫外线强烈,白内障发病率非常高,为高原白内障患者采用改良白内障囊外摘除术进行治疗,能够获得较好的治疗效果,提高患者的生活质量,值得在临床上进一步推广应用.

    作者:余克霖 刊期: 2018年第15期

  • 宫颈癌调强放疗不良反应物理性影响因素分析

    目的:探讨分析宫颈癌强调放疗不良反应的物理影响因素.方法:选取100例2016年10月至2017年10月在笔者医院收治的宫颈癌患者,对其进行调强适形放射治疗及腔内后装放疗,分析不良反应包括骨髓抑制、急性放射性直肠炎及放射性膀胱炎的物理性影响因素.结果:骨髓抑制、急性放射性直肠炎及放射性膀胱炎的发生率分别为69.0%,58.0%及4.0%,其中强调放疗剂量为10、20及30时与骨髓抑制的发生呈正相关,剂量在30-50时与急性放射性直肠炎的发生呈正相关性,剂量在40、50时与放射性膀胱炎的发生呈正相关.结论:强调放疗剂量为10-30、30-50以及40-50是发生骨髓抑制、急性放射性直肠炎及放射性膀胱炎的主要物理性影响因素.

    作者:周雪宇;蒋利华 刊期: 2018年第15期

  • 脑梗患者应用阿司匹林+硫酸氢氯吡格雷治疗的效果和安全性分析

    目的:给予脑梗患者使用阿司匹林+硫酸氢氯吡格雷进行治疗,以分析其临床效果和安全性.方法:从我院2015年01月-2015年12月入院的脑梗患者中选择76例作为研究对象,根据随机数表法进行分组,分析对照组和联合组,分别为38例患者,给予对照组患者阿司匹林药物实施治疗;给予;联合组患者阿司匹林+硫酸氢氯吡格雷进行治疗.对比两组患者的临床效果.结果:经过分析可知:联合组中有效例数为37例,总有效率为97.36%;对照组中有效例数为26例,总有效率为68.42;联合组的治疗效果显著高于对照组;两组患者在用药后,联合组中的心血管复发率为0.52%,对照组中为36.84%,对照组中的心血管复发事件明显比联合组高,呈现临床不均衡性(P<0.05).结论:选择阿司匹林+硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗,能够极大地提升患者的治疗效果,减少复发发生的几率,以提高用药安全性,具有临床推广的作用.

    作者:高成山 刊期: 2018年第15期

  • 超声消融治疗子宫肌瘤对患者子宫内膜形态的影响

    目的:观察和分析超声消融治疗子宫肌瘤对患者子宫内膜形态的影响.方法:随机选取2016年1月至2017年1月我院收治的25例子宫肌瘤患者作为研究对象,将其作为观察组,给予超声消融治疗,同时将25例将康体检妇女作为对照组.比较两组患者的子宫内膜形态指标差异.结果:两组患者的子宫内膜厚度、子宫内膜三线征形态A型、B型、C型的分布情况比较差异不显著,无统计学意义,P>0.05.结论:超声消融治疗子宫肌瘤对患者子宫内膜厚度、三线征形态的并无产生太大影响,同时对控制子宫肌瘤的发展以及保持患者术后依然具备生育功能具有显著作用,且安全性高.值得临床推广借鉴.

    作者:田仕娟;刘艳梅;刘丽梅;金志明;赵慧玉 刊期: 2018年第15期

  • 血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值分析

    目的:分析血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值.方法:随机选择2016年1月-2017年6月在某院接受治疗的糖尿病患者46例,采取常规降糖治疗,分别在入院后治疗前、治疗后30d接受血糖检验及尿糖检验,分析检验结果及临床价值.结果:治疗前,46例糖尿病中尿糖检验阳性44例、血糖检验阳性46例,而且尿糖值越高,血糖越高;治疗后30d后,糖尿病尿糖检验阴性者44例,转阴率100.00%;治疗30d后,糖尿病患者空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、餐后2h血糖、总胆固醇水平均显著低于治疗前(P<0.05);观察组BMI稍低于对照组(P>0.05).结论:血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值均良好,可作为糖尿病筛查及判断病情的临床指标.

    作者:杨忠 刊期: 2018年第15期

  • 循证护理在上消化道出血急救中的应用

    目的 探析循证护理在上消化道出血急救中的临床应用效果.方法 选取2016年5月~2017年4月我院收治的86例上消化道出血患者为主要研究对象,根据随机分配原则分组,43例/组.对照组给予常规急救护理,在对照组基础上,给予观察组患者循证护理,对临床护理效果进行对比分析.结果 观察组患者在出血时间上明显优于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率、患者满意度分别为4.66%、95.35%,与对照组的18.60%、81.40%相比差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在上消化道出血急救中应用循证护理,可缩短患者的出血时间,降低并发症发生率,提高患者满意度,值得在临床护理上进一步推广和应用.

    作者:文秀华;江甜甜;毛芙蓉 刊期: 2018年第15期

  • 低蛋白饮食对糖尿病肾病患者影响的研究进展分析

    糖尿病肾病患者的治疗中,低蛋白饮食作为一种科学安全的方式在临床上得到了一定的应用,但是对其治疗效果的争议尚且存在.本文针对低蛋白饮食治疗方式的优缺点进行了分析,并概述了其研究进展,以期为进一步研究提供有益参考.

    作者:张新安 刊期: 2018年第15期

  • 肺康复干预应用于慢性阻塞性肺疾病患者的效果探讨

    目的:研究肺康复干预应用于慢性阻塞性肺疾病患者的效果.方法:选择新疆维吾尔自治区人民医院呼吸二科2016年8月至2017年5月收治的31例慢性阻塞性肺疾病患者作为观察组,给予肺康复干预,选择同期收治的31例慢性阻塞性肺疾病患者作为对照组,仅给予对症治疗.比较两组干预后的肺功能指标与6分钟步行距离试验.结果:观察组各项肺功能指标、6分钟步行距离试验均明显优于对照组.结论:针对慢性阻塞性肺疾病患者,在对症治疗的同时辅以肺康复干预,能够全面改善患者临床症状,促进患者功能康复.

    作者:代志花;张冬梅 刊期: 2018年第15期

  • 院前急诊护理对急性颅脑损伤合并昏迷患者的临床效果观察

    目的:分析院前急诊护理对急性颅脑损伤合并昏迷患者救治及预后影响.方法:将我院收治的88例急性颅脑损伤合并昏迷患者分为甲组、乙组,各44例.甲组实施常规护理,乙组采取院前急诊护理,比较两组的效果.结果:乙组护理有效力与机体恢复率均明显高于甲组,比较具备统计学意义,P<0.05.结论:对急性颅脑损伤合并昏迷患者救治过程中积极配合院前急诊护理,能够显著改善患者的预后效果,提升救治效率.

    作者:文秀华;江甜甜;毛芙蓉 刊期: 2018年第15期

  • 口腔类医疗机构法律风险及防范—以全国600份口腔行业生效判决为视角

    通过对全国600多份有关口腔类医疗机构的生效裁判文书的分析,认为口腔类医疗机构应当高度重视民事风险的防范,尤其是医疗损害纠纷.应认真学习相关行政法律法规,并在实际运营过程中规范行为,依法经营,免受行政处罚和行政诉讼带来的损失和不便.

    作者:王翔 刊期: 2018年第15期

  • 肝硬化并发消化道出血临床治疗效果观察

    目的:分析肝硬化病发消化道出血病患使用奥曲肽与垂体后叶素治疗效果.方法:选取我院2015年3月至2017年1月的80例肝硬化并发消化道出血的病患作为主要研究对象,分成各40例每组的观察组与对照组,对照组的病患使用垂体后叶素进行治疗,观察组的病患使用奥曲肽进行治疗.比较对照组与观察组病患的治疗有效率与治疗满意度.结果:对照组病患的治疗有效率比观察组低,P小于0.05,差异具有统计学意义;对照组病患的治疗满意度比观察组低,P小于0.05,差异具有统计学意义.结论:对于肝硬化并发消化道出血的病患使用奥曲肽治疗的效果比使用垂体后叶素治疗的效果更好,治疗有效率更高,病患对治疗的满意度也更高,值得继续在临床推广.

    作者:焦丕莉;邱学健 刊期: 2018年第15期

  • 同伴教育在60例糖尿病健康教育中的效果观察

    目的:探讨同伴教育对糖尿病患者健康教育的效果分析.方法:将2016年2月-2017年2月在我院接受治疗和健康教育的糖尿病患者120例,按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,每组60例,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上开展同伴教育,比较两组护理前后的护理效果.结果:观察组血糖改善情况均优于对照组(P<0.05).结论:对于糖尿病患者而言,同伴教育能够指导患者有效控制血糖,养成科学合理的生活习惯,积极配合治疗,值得在临床护理中加以推广和应用.

    作者:李想;路添才;姚恒助;高博文;王思竣 刊期: 2018年第15期

  • 全麻联合硬膜外麻醉在老年上腹部手术中的应用

    目的:探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉在老年上腹部手术中的应用效果用.方法:择期上腹部手术老年病人74例ASAⅡ~Ⅲ,随机分为两组:气管插管全麻联合硬膜外阻滞(联合组)和单纯气管插管全麻(单纯组),记录两组全程丙泊酚的用量、术后苏醒时间和拔管时间,以及不良反应情况.结果:联合组全麻药用量、术后苏醒时间和拔管时间均明显低于全麻组(P<0.05或P<0.01);两组均无显著不良反应发生.结论:全麻联合硬膜外阻滞具有全麻药物用量少,术后拔管时间短以及术后镇痛效果佳等优点,更适合于在老年病人上腹部手术中运用.

    作者:高建华;魏智慧 刊期: 2018年第15期

  • 中西医结合治疗原发性肾病综合征100例临床研究

    目的:探索研究中西医结合治疗原发性肾病综合征例临床应用情况.方法:对我院接收的100例原发性肾病综合征患者进行全面调查分析,随机平均分为两个小组,一个小组应用西医方法进行治疗,命名为对照组.一个小组应用中西医结合方法进行综合治疗,命名为研究组,对两种不同方法治疗情况进行对比研究.结果:在总治疗有效率、不良反应发生率两项指标对比方面,研究组明显比对照组更优,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:对于原发性肾病综合征,采用中西医联合治疗更具优势,疗效安全确切,能够有效缩短治疗周期,降低不良反应,提高康复效果,在临床可以进行进一步探索应用.

    作者:智荣 刊期: 2018年第15期

饮食保健杂志

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