人工肝支持系统治疗重型肝炎时并发症的防治

邢汉前；李保森；辛绍杰；张彬；生翠娟

关键词：人工肝支持系统(ALSS) 重型肝炎并发症

摘要：目的:探讨人工肝支持系统治疗重型肝炎时并发症的防治方法.方法:分析ALSS治疗99例重型肝炎时并发症的情况.结果:治疗过程中共发生皮疹25例(21.93%),血压一过性下降12例(10.50%),血管路部分凝血6例(5.30%),过敏性休克3例(2.60%),所有并发症经及时处理后均治愈.结论:应用该ALSS治疗重型肝炎时虽可发生多种并发症,但只要密切观察病情并及时采取有效措施,均可避免,从而提高重型肝炎的临床治愈好转率.

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肺癌化疗病人营养不良病因探讨

目的:探讨肺癌化疗病人营养不良的原因及其对策.方法:对182例肺癌化疗患者进行调查和分析.结果:导致肺癌化疗患者营养不良的原因,主要是反复化疗,药物毒副作用影响病人食欲和情绪.结论:针对其原因,加强心理治疗和饮食护理,取得较好效果.

作者：廖平；郑小华；陈琼刊期： 2002年第01期
岛状髂腰皮瓣修复会阴部疤痕

自1999年1月以来,我们应用岛状髂腰皮瓣修复会阴部疤痕切除后创面5例,均获成功,效果满意.1 临床资料本组5例病人,男3例,女2例,其中6～7岁儿童4例,33岁成人1例.病因均为开水烫伤或火焰烧伤后引起的会阴部增生挛缩,设计皮瓣面积为6cm×7cm～12cm×18cm大小,皮瓣全部成活,3～18个月后随访发现皮瓣色泽与周缘皮肤接近,感觉有不同程度恢复,皮瓣柔软,无挛缩.

作者：任利成；黄晓元；龙剑虹；张丕虹刊期： 2002年第01期
简易血浆置换对免疫性疾病的治疗作用

目的:探讨简易血浆置换(PE)对免疫性疾病的治疗作用.方法:分析21例多种免疫性疾病患者PE前后临床情况和15例患者实验室检验结果.结果:PE能显著改善多种免疫性疾病患者的临床症状和体征,并能显著降低血沉(45.2±20.3 vs 17.4±13.6)和球蛋白水平(32.3±6.0 vs 25.4±5.2,均P＜0.01),另外IgG(15.2±5.1 vs 12.1±3.5),IgA(3.1±1.6 vs 2.2±1.2)和IgM(1.5±0.3 vs 1.1±0.2)水平也明显下降(均P＜0.05).结论:PE对多种免疫性疾病有显著的治疗作用.

作者：刘殿强；蔡青；吴承志；周珍；张超刊期： 2002年第01期
陈旧性主支气管损伤的诊断和治疗(附6例报告)

目的:总结陈旧性主支气管断裂伤的诊断和外科治疗经验.方法:对6例陈旧性主支气管断裂伤患者的临床资料进行分析总结.结果:6例患者确诊时间为46～956d,确诊后5例行主支气管断裂瘢痕切除对端吻合术,1例单行剖胸探查,5例对端吻合术后病人恢复良好,随访患者2～16年,生活质量良好.结论:支气管损伤因其误诊率较高,应早诊断早手术,以支气管重建为首选,尽量避免肺切除术.

作者：王健生；陈武科；任宏；赵凤林；党诚学；何建军刊期： 2002年第01期
肝外胆管癌的术式选择

目的:探讨肝外胆管癌合理的术式选择.方法:回顾分析经手术治疗的16例肝外胆管癌的临床资料、手术方式、手术并发症及生存率,并复习相关文献资料.结果:肝外胆管癌手术方式有根治性切除、姑息切除、胆道引流术.本组病例获根治性切除3例,姑息切除2例,胆道引流术11例,手术并发症有6例(37.5%),无手术死亡率(0%),其中10例获定期随访,存活1年以上的有2例(2/10).结论:合理的术式选择能提高生存率,减少手术并发症及死亡率而延长生命.

作者：梁兆煜；谢学羿；区小卫刊期： 2002年第01期
碱基匹配程度对压电传感器基因杂交效应的影响

目的:探讨碱基匹配程度对压电传感器基因杂交效应的影响.方法:在压电传感器阵列上固定20碱基的巯基DNA探针,而后分别与有0,1,2,3个碱基不匹配的靶序列进行杂交,计算机采集分析传感器频率数据,比较各匹配程度下杂交达到平衡所需时间,杂交前后频率差,并计算杂交动力学参数.结果:随碱基不匹配数增加,杂交时间有缩短趋势,杂交前后频率差值逐步减小,结合常数明显下降,解离常数增大,使平衡常数显著减小.结论:在石英晶体传感器阵列上,基因杂交效率随碱基不匹配数量增加而减小.

作者：刘明华；府伟灵；汪松林；黄庆刊期： 2002年第01期
孪生兄弟急性痘疮样苔藓样糠疹临床报告

急性痘疮样苔藓样糠疹临床少见,我科曾收治一对同时患该病的孪生兄弟,现报告如下.

作者：童建新刊期： 2002年第01期
糖尿病新西兰兔血液一氧化氮和抗氧化功能的改变

目的:探讨糖尿病新西兰兔一氧化氮(NO)水平和抗氧化酶活力变化以及它们在糖尿病发病机制中的作用.方法:采用高脂高糖饲料喂养新西兰兔,建立糖尿病动物模型.观察糖尿病新西兰兔血液中的一氧化氮水平,一氧化氮合酶(NOS)活力及抗氧化酶活力的变化.结果:糖尿病新西兰兔血浆中NO水平和NOS活力明显增高,抗氧化酶活性低于喂正常饲料新西兰兔.结论:糖尿病的起因可能与血浆中NO水平和抗氧化功能的异常变化有关.

作者：唐朝克；梁丽红；徐刚；尹卫东；杨保堂；孙明刊期： 2002年第01期
肾综合征出血热抗病毒治疗临床疗效评价

目的:比较临床上肾综合征出血热抗病毒治疗效果.方法:按入院顺序随机将肾综合征出血热发热期病人分为A,B,C和D四个治疗组,分别给予病毒唑,α-1b干扰素,α-2a干扰素,病毒唑加α-1b干扰素抗病毒治疗,以原未抗病毒治疗的肾综合征出血热病人作为对照,比较临床治疗效果.结果:在病毒血症的改善、越期、肾功能恢复方面.抗病毒治疗组优于对照组,干扰素治疗优于病毒唑治疗.结论:早期抗病毒治疗能减轻肾综合征出血热的病程损害、缩短病程、提高治愈率,干扰素抗病毒优于病毒唑,干扰素与病毒唑联合抗病毒效果好.

作者：石银冲；许定岚；欧志明；周勇强；谢宪生刊期： 2002年第01期
颅内动脉瘤和颈内动脉海绵窦瘘的微弹簧圈栓塞治疗

目的:评价颅内动脉瘤(ICA)和颈内动脉海绵窦瘘(CCF)介入治疗的价值.方法:对3例ICA和8例CCF进行了微弹簧圈栓塞治疗.结果:3例ICA瘤腔均完全充填闭塞;4例CCF栓塞完全成功,2例栓塞1周后杂音消失,2例栓塞后分流减少约50%,症状好转.结论:ICA和CCF的介入治疗具有创伤少、操作简单,并发症少等优点,是一种安全有效的方法.

作者：何明基；陈德基；李扬彬；何伟文刊期： 2002年第01期
肺结核患者血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原检测的临床意义

目的:研究肺结核患者血清纤维指标的变化情况,并对其临床意义进行探讨.方法:对66例肺结核患者的血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原进行了测定.结果:与对照组相比,肺结核患者血清层粘连蛋白(108.41±24.31对96.71±19.82ng/ml),Ⅲ型前胶原(173.23±86.16对97.32±26.60ng/ml)和Ⅳ型胶原(74.13±37.68对48.31±18.42ng/ml)有显著升高.结核性胸膜炎比肺内结核血清纤维指标的升高更为明显,有显著性差异.层粘连蛋白与血沉、C-反应蛋白呈显著正相关.结论:以上血清纤维指标的检测,对于探讨肺结核发生肺纤维化的早期诊断,以及发病机理的研究具有重要意义.

作者：康卫国；刘久山；蔡绍曦；朱建军；翁介月；佟万成刊期： 2002年第01期
中药多糖对红细胞膜相CD35免疫活性的调节作用

目的:研究黄芪、灵芝、茯苓、党参、当归、天花粉等中药多糖对红细胞膜相CD35免疫活性的调节作用.方法:采用10%CD35单克隆抗体阻断试验,比较以上中药多糖在10%CD35单克隆抗体阻断前后红细胞膜相CD35活性的变化.结果:40例健康献血员和30例恶性肿瘤患者的红细胞经以上中药多糖作用后,其RBC.C3bRR与对照组相比明显提高(P＜0.01).用10%CD35单克隆抗体阻断恶性肿瘤患者的红细胞膜相CD35后,其RBC.C3bRR明显下降(P＜0.01).用以上中药多糖作用过的补体致敏酵母菌作红细胞RBC.3bRR试验,其花环率无明显变化(P＞0.05),而将以上中药多糖作用过的红细胞作红细胞RBC.C3bRR试验,其花环率明显升高(P＜0.01).结论:研究说明以上中药多糖能增强健康献血员和恶性肿瘤患者的红细胞免疫功能,并提示以上中药多糖调节红细胞膜相CD35免疫活性的机制,与补体致敏酵母菌无关,而与红细胞膜相CD35活性有关.

作者：刘景田；党小军；王惠萍；张洁刊期： 2002年第01期
雷尼替丁、羟氨苄青霉素、痢特灵联合治疗消化性溃疡的疗效观察

目的:观察雷尼替丁、羟氨苄青霉素、痢特灵三联用和单用雷尼替丁治疗消化性溃疡的疗效.方法:对88例消化性溃疡分别进行雷尼替丁、羟氨苄青霉素、痢特灵三联用药和单用雷尼替丁治疗比较.结果:两组比较三联用药的治愈率93.2%,幽门螺杆菌(HP)消除率为81.8%;单用的治愈率63.7%,HP消除率为55.5%,两组比较有显著差异(P＜0.01).结论:三联用药组治疗消化性溃疡病疗效甚佳,HP消除率高;而单用组疗效尚可,HP消除率较低.

作者：张望香；陈珍安刊期： 2002年第01期
加强财务分析提高财务管理水平

财务活动分析是财务管理的重要内容.高校财务活动分析是指运用高校综合财务预算、会计报表及其它有关会计资料,对高校一定时期内的财务状况和经济活动过程进行全面综合比较、分析和研究,作出正确评价的一种方法,是高校财务管理的组成部分和重要手段.

作者：龙力钢刊期： 2002年第01期
老年人胆石症的外科治疗特点

目的:探讨老年人胆石症的外科治疗特点.方法:回顾性分析了1996年6月～2000年6月间940例老年胆石症和同期596例中青年胆石症患者行手术治疗的临床资料.结果:老年人术前合并症多、病情急,术后并发症发生率和死亡率高;尤其急性发作超过72h再行急诊手术者,术后并发症发生率和死亡率更高.结论:老年人各脏器储备功能减退,对于老年人胆石症的外科治疗,必须重视其合并症的处理和选择恰当的术式,以降低术后并发症发生率和手术死亡率.

作者：周永珍；刘文方；范跃祖刊期： 2002年第01期
不同初期外科处理方法治疗平时四肢火器伤的应用和比较

目的:探讨平时四肢火器伤初期外科处理方法的应用和改进.方法:74例平时四肢火器伤患者按照传统法(彻底清创切除伤道失活组织)和改良法(单纯切开引流)分别进行初期外科处理,观察伤口感染和愈合情况.结果:两种方法伤口感染无统计学差别,伤口愈合时间改良法短于传统法,且有统计学意义.结论:改良法较传统法更为安全,简单,有效,具有广泛的适应证,值得推广.

作者：昌耘冰；尹庆水；邓建业；权日；魏仲恩；符史发刊期： 2002年第01期
骨质疏松大鼠胰岛素样生长因子-1血清水平和转化生长因子β1骨表达的实验研究

目的:观察骨质疏松大鼠不同时期骨密度(BMD)、血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的浓度以及骨组织中转化生长因子β1(TGF-β1)的表达,进一步探讨绝经后骨质疏松与细胞因子的相关性.方法:将60只10～12月龄的SD大鼠随机分成实验组和对照组,用摘除双侧卵巢的方法制备实验大鼠骨质疏松模型,实验组行摘除双侧卵巢术,对照组行假手术,仅切除卵巢周围的脂肪组织,应用HOLOGIC第4代双能X线4500W骨密度仪测量去卵巢不同时期(术后8,12,16周)大鼠全身骨密度和腰椎感兴趣区域(L1～L4)骨密度,并采用ELISA法和免疫组化的方法,检测去卵巢大鼠不同时期血清IGF-1水平和骨组织中TGF-β1表达.结果:全身骨密度:去卵巢组大鼠在术后第8周和第12周,全身骨密度与对照组(假手术组)无明显差异(P＞0.05),在术后第16周,开始出现全身骨密度降低,与对照组相比,有显著差异(P＜0.01).腰椎(L1～L4)骨密度:从术后第8周～第16周去卵巢腰椎骨密度均明显低于对照组(P＜0.01).血清IGF-1浓度:从术后第8周～第16周,去卵巢组血清IGF-1浓度值均低于对照组(P＜0.05).骨组织TGF-β1表达:去卵巢组在术后第8周骨组织中软骨细胞、成骨细胞、骨基质TGF-β1的表达程度与对照级有明显不同(见图1,2).结论:绝经后骨质疏松的发病与IGF-1、TGF-β1的关系密切.

作者：梁晓萍；董少红；肖学吕；徐宜英刊期： 2002年第01期
膀胱癌中ICE表达及其与细胞凋亡的关系

目的:探讨白细胞介素-1β转化酶(ICE)在膀胱癌发病中的作用.方法:应用免疫组化方法检测ICE在21例正常膀胱组织,6例膀胱乳头状瘤和72例膀胱移行细胞癌组织中表达;应用原位凋亡检测TUNEL法测定膀胱癌中细胞凋亡指数.结果:膀胱癌ICE表达显著减少,但与肿瘤病理分期、分级、复发之间均无相关性.膀胱癌中ICE强阳性表达者,凋亡指数增高.结论:ICE异常表达参与膀胱癌发生过程,但其不是膀胱癌有价值的独立预后指标.

作者：谢庆祥；汪鸿；缪友仁；林福地刊期： 2002年第01期
食管测压对贲门失弛缓症药物治疗效果的监测及分析

目的:为了研究食管测压技术对贲门失弛缓症患者药物治疗效果的监测作用,指导临床用药.方法:采用食管测压技术观察了硝苯吡啶和硝酸山梨醇酯对贲门失弛缓症患者食管运动功能的影响.结果:硝苯吡啶和硝酸山梨醇酯都可降低贲门失弛缓症患者食管下段括约肌压力(LESP)、食管下段括约肌(LES)残余压和食管体压力(EBP),但硝酸山梨醇酯对LESP的降低作用显著强于硝苯吡啶(P＜0.01～0.001),对LES残余压和食管体压力的影响两药无显著差异(P＞0.05).结论:钙离子拮抗剂和硝酸酯类药物对贲门失弛缓症患者的食管运动功能的影响有一定的差异,通过食管测压,有针对性地用药,对于提高药物治疗效果,减少副反应有一定的指导意义.

作者：谢勇；周小江；黄德强；朱萱；王崇文；陈江；祝金泉；张昆和刊期： 2002年第01期
输尿管结石伴息肉的诊断特点(附34例报告)

目的:总结输尿管伴息肉的诊断特点.方法:收集34例经手术证实的输尿管结石伴息肉的检查、手术资料进行分析.结果:术前均做KuB、B超,行IVU 30例,术前全部漏诊息肉.结论:输尿管息肉多位于结石下方,B超、IVU对伴结石的输尿管息肉诊断意义不大.逆行肾盂造影时息肉负影有其特点,可与气体鉴别,嵌顿结石时间长者,开放手术中要注意探查结石上、下方,防息肉漏诊漏治.

作者：吴志坚；李晓刚；曹阳；李仕周；谢晓云；邱绵文刊期： 2002年第01期