陈静；肖卫业
目的:探讨Ⅱ型糖尿病肾病的临床特征.方法:观察50例Ⅱ型糖尿病肾病患者的血压、眼底和神经肌电图情况.结果:86%患者合并高血压,76%患者合并视网膜病变,72%患者合并神经病变.Ⅱ型糖尿病肾病的发病高峰为病后10～15年.结论:Ⅱ型糖尿病肾病与高血压、视网膜病变和神经病变关系密切.
作者：梁明 刊期： 2002年第20期
近几年来我院在中心实验室的建设方面积累了一些经验,本文就此讨论如下.
作者：范学工；陈朝晖 刊期： 2002年第20期
自1989年7月澳大利亚Strong教授成功开展世界首例部分活体肝移植术以来,迄今这一技术在全世界有了突飞猛进的发展,部分缓解了供肝严重不足的窘况.
作者：张阳德；李斌生 刊期： 2002年第20期
目的:探讨由军事训练导致的应力性骨折的发病因素、早期诊断及预防措施.方法:对76例军训中应力性骨折进行病因调查及分析,并下部队了解训练计划及方法.结果:第一年度兵(54例)发病高峰在训练的第2,3周,第二年度兵(22例)发病高峰在训练的第3,4周.59例经休息、理疗治愈,6例完全骨折无移位者经石膏固定治愈,3例骨折并移位者经骨牵引治愈,8例骨折并移位者经手术内固定治愈.结论:发病因素为个体内在因素及缺乏科学训练方法.开训的2～4周是预防的重点时期,早期诊断与合理练兵是预防的关键.
作者：陈东风；黄建强；郑小飞；王俊；莫建勋；金炜东 刊期： 2002年第20期
目的:改进传统防旋鞋,提高下肢防旋的角度,减少下肢外旋畸形的发生.方法:将传统直角防旋鞋改为95°～100°夹角内旋的防旋鞋,应用于37例股骨上端骨折病人,观察临床效果.并作3～12个月的随访.结果:37例应用小角度内旋防旋鞋的患者,无1例发生足部压疮,随访时间为3～12个月,患侧下肢均未见明显外旋畸形.结论:小角度内旋防旋鞋在股骨上端骨折的治疗中能较好起到防止患侧下肢外旋的作用.
作者：张诚；张鉴红；王治国；汤敏生；吴少坚；吴春妮；洪琼花 刊期： 2002年第20期
目的:研究慢性心力衰竭患者血浆利钠肽(ANP,BNP,CNP)水平的变化及其与心功能状态的关系.方法:48例慢性心力衰竭患者用免疫放射分析法测定血浆BNP浓度,用放射免疫分析法测定血浆ANP,CNP浓度,用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定左室结构和功能.结果:心衰组血浆ANP,BNP浓度分别为622.47±435.53pg/ml和652.59±544.98pg/ml,较对照组显著增高(P＜0.01),与心功能衰竭严重程度有关.血浆BNP水平与左室射血分数呈负相关(r=-0.37,P＜0.01),与LVEDD、LVMI呈正相关(r均为0.36,P＜0.05).心衰组血浆CNP水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血浆ANP,BNP水平可作为反映心功能状态的指标,BNP水平更敏感,并与心脏结构有关.
作者：马海涛；吴翼伟；章斌 刊期： 2002年第20期
科技成果的鉴定和奖励是科技成果管理的重要工作环节.随着科技体制改革的深入,我国科技成果的鉴定和奖励制度得到了不断完善和改进,为我国科技奖励政策的落实起到了积极的推动作用.
作者：孟渠成；王国华 刊期： 2002年第20期
目的:观察帕歌斯与双氯芬酸钠在老年退行性关节病治疗中疗效及副作用的比较.方法:对202例临床确诊为老年退行性关节病患者随机分两组,用双盲法作治疗,用药4周后观察两组的临床疗效及副作用.结果:帕歌斯与双氯芬酸钠的显效率和总有效率差异无显著性意义(P＞0.05).但帕歌斯组的副作用明显少于双氯芬酸钠组,两组副作用差异有极显著性意义(P＜0.01).结论:在老年退行性关节病的治疗中,帕歌斯是一种临床疗效好且无副作用的理想药物.
作者：何钦升；陈金生；宋方闻 刊期： 2002年第20期
就生物医学领域而言,美国国立医学图书馆联机数据库(MEDLINE)是主要的医学信息来源之一.
作者：陈先来；肖晓旦 刊期： 2002年第20期
目的:讨论ERCP及内镜治疗对胆道疾病的诊断与治疗价值.方法:对360例接受ERCP检查及其中部分接受内镜治疗的病例进行总结分析.结果:ERCP成功率95.56%,胆道结石常见,占59.88%,其次为胆管癌,占8.72%;121例行EST切开,105例取石或虫体,成功率93.33%;2例放置胆道支架;并发症发生率3.33%.结论:ERCP对于胆道疾病的诊断明确可靠;内镜治疗可使其中相当部分免受开腹之苦.
作者：崔西玉；智发朝；邱小蕾；罗笑雁 刊期： 2002年第20期
集体小儿急性钡盐中毒临床十分少见,2001年9月郊区某村13例儿童,因午后食用含工业碳酸钡(误为淀粉)的大饼,入院时均被误诊为食物中毒,后及时对患儿呕吐物、残留食物进行毒物分析,确诊为钡盐中毒后,经积极抢救均获得成功,现分析如下.
作者：舒桂华；吴震；刘永春 刊期： 2002年第20期
目的:建立一种便捷的检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清抗双链DNA抗体的方法.方法:在斑点免疫金银染色法(dot-immungold-silverstaining,Dot-IGSS)的基础上,缩短反应和洗涤时间,建立微量快速斑点免疫金银染色法(Microvolume-Fast-Dot-IGSS,MF Dot-IGSS)并与Dot-IGSS进行比较.结果:用MF-Dot-IGSS和Dot-IGSS同步检测70份SLE患者血清抗双链DNA抗体(A-dsDNA),阳性率分别64.3%和65.7%;检测其他自身免疫性疾病患者血清30份阳性率均为3.3%;检测健康献血员血清50份,阳性率均为2.0%.二种方法的敏感性和特异性均无显著性差异(P＞0.05).结论:MFDot-IGSS检测SLE病人血清A-dsDNA的敏感性和特异性与Dot-IGSS相似,但便简快速,适用于门诊及基层医院.
作者：郑霞；杜文平；刘宜升 刊期： 2002年第20期
目的:探讨缺血性脑卒中并发低钙血症的机制及临床意义.方法:回顾性分析1 028例缺血性脑卒中临床及血清钙资料.结果:1 028例中并发低钙血症者14例,发生率为1.36%,以病灶部位为基底节区者发生率高(6.87%,P＜0.05);发生低钙血症者神经精神症状以潜在型手足抽搦为主(57.14%,P＜0.01);并发低钙血症者较血清钙正常者病死率为高(P＜0.05).结论:下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能紊乱是引起缺血性脑卒中并发低钙血症的主要原因之一.
作者：夏强；李新立；刘群才 刊期： 2002年第20期
Ⅰ型糖尿病是一种针对胰岛β细胞的自身免疫性疾病,发病时存在多种自身抗体,本研究旨在了解谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、抗胰岛细胞抗体(ICA)对Ⅰ型糖尿病的诊断价值.
作者：张国超；曾龙驿；陈燕铭；江柏泉 刊期： 2002年第20期
目的:探讨口服不同剂量的Vitc多长后对尿酸(UA)测定无影响.方法:选择健康自愿学生11名,随机分成两组,分别口服100mg和200mg Vitc,并测定服药前后不同时间的血尿酸浓度.结果:服药后血尿酸浓度逐渐降低,一定时间后才恢复到服药前水平.结论:口服Vitc一次性100mg 2.5h后测定血尿酸没有影响,口服液200mg 3.5h后测定血尿酸没有影响,这对疾病的诊断和治疗有一定的辅助意义.
作者：刘卓然 刊期： 2002年第20期
目的:探讨冠脉造影术成功的相关因素.方法:回顾分析行冠脉造影术病人22例,术前充分准备,术中密切观察心率、血压、压力、心律等的变化,积极配合医师操作,术后观察并记录血压、心率的变化,双下肢皮肤的颜色和温度及双侧足背动脉搏动是否对称,鼓励病人多饮水,以利造影剂的排泄.结果:术中频发室早1例,术后穿刺部位出血及血肿2例,经相应处理,症状均消失,余病人均获成功.结论:术前做好充分的准备,术中、术后加强管理、密切观察,积极预防可能发生的并发症是保证其成功的重要环节之一.
作者：刘永华；罗清香 刊期： 2002年第20期
目的:探讨不同剂量的甲基强的松龙对狼疮脑病的临床疗效.方法:对该院33例确诊为狼疮脑病的患者采用三种不同剂量的甲基强的松龙(120mg,500mg,1000mg),加环磷酰胺、鞘内注药治疗,比较其疗效及副反应.结果:缓解率120mg组为88.8%,500mg组为88.8%,1000mg组为84.6%,无显著性差异(P＞0.05).1 000mg组死亡率为6.7%,且并发感染2例(13.3%),上消化道出血1例(6.7%),另两组均为0.结论:对于狼疮脑病,120mg或500mg甲基强的松龙能达到1000mg的相应疗效且感染、消化道出血的副作用发生率低.
作者：罗卉；左晓霞；游运辉 刊期： 2002年第20期
目的:探讨糖尿病性动眼神经麻痹的临床特点,早期诊断和及时治疗.方法:回顾性调查了1994～2001年间门诊及住院的糖尿病性动眼神经麻痹患者,随访观察3～12个月.结果:入选的21例患者中,男16例,女5例,平均年龄51.8岁,均为Ⅱ型糖尿病,11例以动眼神经麻痹为首发表现,仅4例累及缩瞳纤维,预后均较好.结论:糖尿病性动眼神经麻痹可以动眼神经麻痹为首发表现,较少累及副交感纤维.早期诊断、及时治疗预后均较好.
作者：彭健；楮晓凡 刊期： 2002年第20期
目的:为了解决血源紧张及异体输血的危害,探讨应用2000型血液回收机行术中出血回输在骨科手术中的应用.方法:自1999年11月～2001年11月,对50例骨科择期手术患者采用了术中出血回输方法,同期选择50例类似患者采用术中输异体血作为对照.结果:自体输血组显著减少输异体血量,但是46%患者仍然需要补充异体血.光镜观察回收处理后红细胞形态正常、无碎片.回收血培养均呈阴性.手术后第1天患者红细胞、Hb、HCT均明显低于手术前,但是未见明显失血反应表现,术后1周恢复正常.电解质术前、术后无异常.异体输血患者有8例发生输血反应.结论:骨科手术中使用血液回收机进行自体输血值得推广,但是不能完全取代异体输血.
作者：蒋静；赵茂；葛恒江 刊期： 2002年第20期
目的:为扩大低位直肠癌保肛切除的指征,减小手术创伤及术后吻合口漏;提高患者术后生活质量.总结吻合器应用于低位直肠癌的直肠切除及全胃切除术经验.方法:选择27例低位直肠癌和15例胃底体癌患者,分别行直肠前切除及全胃切除术,并使用吻合器进行消化道重建;直肠癌组肿瘤距肛缘为5～12cm,远肠断段尽量行手工闭合,选用28～33m的弯头吻合器完成吻合.而全胃切除组均未开胸,仅在食道空肠吻合时使用25mm的吻合器完成吻合.手工吻合完成余下消化道重建.结果:全组2例吻合口漏,1例吻合口出血,1例吻合器夹伤膀胱,1例术后6月直结肠吻合口肿瘤复发,并再次手术切除.结论:胃肠吻合器具有操作方便、吻合可靠等优点,临床应用前景广阔,但应掌握好适应症.
作者：崔平；胡筑培 刊期： 2002年第20期
中国现代医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
