蒋健晖;曹艳仪
由于VEGF及其受体(VEGFR)与肿瘤血管形成之间的密切关系,近年出现了一类新的抗肿瘤血管药物-RTK阻滞剂.本文介绍了几种常用的RTK阻滞剂,并就其作用机制、实验室和临床试验结果、毒副作用以及与常规治疗手段联用对恶性肿瘤的治疗效果等作了初步探讨.
作者:刘亮明;张吉翔 刊期: 2003年第11期
目的扩大阴道镜在诊断宫颈疾病中的使用范围,达到治疗宫颈疾病,预防宫颈癌的发生.方法应用诺万公司的数码电子阴道镜,对阴道脱落细胞学涂片检查Ⅱ级以上,检查有宫颈疾患常规行阴道镜检查.结果阴道检查562人,确诊555人,治疗553人,与上年同期相比有明显提高.结论数码电子阴道镜不仅在诊断早期癌变与尖锐湿疣等宫颈疾病方面有价值,而且在病员配合治疗方面也起到了积极的促进作用,阴道镜检查在宫颈癌的预防方面具有重要的意义.
作者:任建华 刊期: 2003年第11期
当前我国医疗卫生资源分布不合理,结构性的缺乏与闲置浪费共存.国家业已出台的<关于城镇医疗机构分类管理的实施意见>、<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>等一系列重要文件和制度,根本的目的是为医疗服务市场引入了市场竞争机制,彻底解决上述问题.
作者:张瑞林 刊期: 2003年第11期
在市场体制改革不断深入的今天,所有制结构的变革、投资多元化、资本市场的逐步建立和发展,会计信息越来越成为社会各界关注的焦点,管理者、投资者、债权人、社会公以及政策管理部门在改善经营管理,评价财务状况,考虑经营业绩,作出投资决策,加强宏观调控等方面,都越来越注重和运用会计信息,会计信息的时效、范围、质量等的要求大大增加.同时,从实际情况看,许多地方存在着会计信息失真、假帐、假报表现象,其根本原布的<会计法>履行职责.
作者:钟瑛 刊期: 2003年第11期
目的探讨红外热图对颈椎病的诊断价值.方法采用国产WP-95型医用红外热像仪扫描,结合正常热图和1074例颈椎病患者的红外热图表现进行分析,并与X线、部分有CT、MRI、CEP检查结果的进行比较.结果颈椎病患者热图表现具有多样性,颈椎病所涉及到的系统、器官、组织多,病理变化不同,临床症状、体征、热图改变所反映出的范围也不同.主要表现:同一种类型的颈椎病,在不同的人、不同的时间热图表现不同;临床上不同类型的颈椎病,却又有着类同的热图改变;受累器官、组织不同,热图表现不同.热图与CT、MRI、X线片、CEP及病史的符合率达95%以上.结论红外热图对颈椎有一定的辅助诊断价值.
作者:李自立;赵敏;高安危 刊期: 2003年第11期
腓总神经损伤是临床常见病症,常通过症状、体征和肌电图检查进行诊断.本文目的在于通过测定腓总神经在腓骨小头处的传导时间,探讨腓总神经损伤精确定位的电生理方面的客观指标.
作者:陆华 刊期: 2003年第11期
传统的医学教育模式,在信息时代正面临着巨大的挑战,通过改进教学方法,利用先进教育技术,引导启发式教学方式,重视双语教学、并注重加强临床能力的培养,积极探索新形势下儿科学素质教育新模式.
作者:武亮花 刊期: 2003年第11期
目的回顾性分析脑梗塞患者CT/MRI与彩色经颅多普勒(TCD)检查结果的正相关系.方法对46例经CT/MRI诊断为脑梗塞的患者用TCD探测颈内动脉的颅外段、虹吸部,大脑中、前、后动脉及椎-基动脉.结果46例患者均有不同程度的动脉硬化.大部分脑动脉血管血流增快伴涡流及杂音,显示血管狭窄,以虹吸部、大脑中动脉、椎-基动脉为多见,另有部分血管流速减慢,显示血管供血不足,以及侧支循环代偿性血流速度增快.结论TCD检查操作方便,无创伤,是评价脑梗塞后脑血管功能状况和侧支循环供血情况的有效方法,与CT/MRI联合使用能为脑梗塞疾病的治疗和预后评价提供可靠的客观依据.
作者:饶萍 刊期: 2003年第11期
目的采用内支架置入的方法对中晚期食管癌进行姑息性治疗,观察其疗效及不良反应.方法 15例中晚期食管癌患者经食管造影显示狭窄段管腔直径均小于5mm,均先行球囊扩张,后置入支架.结果随访18个月,1例6个月后死于消化道大出血,2例再狭窄后行放射治疗,其余患者均未出现进食障碍.结论内支架置入对中晚期食管癌治疗效果明显,操作简便、安全,无严重并发症,值得临床推广.
作者:黄路 刊期: 2003年第11期
目的初步探索<中国居民平衡膳食宝塔>对中小学生的适用性,根据平衡膳食宝塔建立适应中小学生的营养需要的膳食模式.方法建立膳食模式,计算中小学生热能和营养素的供给量并与RNI比较.结果按平衡膳食宝塔建议的各类食物参考摄入量计算,热能和大多数营养素基本达到要求,但钙和锌摄入不足,其中7-11岁组锌摄入量占RNI的79.75%,11-14岁组钙和锌摄入量分别占RNI的79.6%和74.29%.结论平衡膳食宝塔需改进后才能应用于中小学生.
作者:张金沙 刊期: 2003年第11期
2型糖尿病(Diabetes MeIIitus,DM)是目前临床上常见的慢性疾病之一,发展到后期胰岛素严重分泌不足时,往往口服降糖尿药疗效不佳,需要胰岛素治疗.从1996年5月至2003年5月5年间,我们运用中药配合胰岛素治疗2型DM,取得了良好的疗效,现报告如下:
作者:刘吉祥;冯丽娟;丁小蓉;杜燕 刊期: 2003年第11期
目的观察平阳霉素在血管瘤介入治疗中的应用价值.材料与方法利用介入方法经导管灌注平阳霉素或平阳霉素与超液化碘油治疗血管瘤31例,其中肝血管瘤26例,颌面部血管瘤5例.结果 31例全部为海绵状血管瘤,治疗后肿瘤均有缩小,其中14例肝血管瘤、3例颌面部血管瘤病变缩小超过90%.结论平阳霉素能抑制和破坏血管内皮,可作为一种动脉栓塞剂治疗血管瘤,具有很好的治疗效果.
作者:陈娥;黄开云;向玲;陈平有 刊期: 2003年第11期
两年来,我们对≤60天确诊为早孕的健康妇女1200名在门诊口服米非司酮配米索,以终止妊娠,服药5天后未见孕囊排除体外的或排出不明,以及阴道出血多于平时月经量或一直出血淋沥不净者(时间大于10天),行B超检查.
作者:陈兴华 刊期: 2003年第11期
目的讨论早期合理应用肠内营养对重型颅脑损伤的临床意义.方法治疗组(16例)采用伤后或术后早期应用鼻饲持续滴注的肠内营养方法,与传统鼻饲肠内营养方法(12例)相对比.结果实验组的胃肠功能障碍症状明显少于对照组,意识状况、营养指标优于对照组.结论术后早期及时持续滴注肠内营养,对促进伤后胃肠功能恢复,改善全身状况都有极其重要的意义.
作者:薛平慧;刘君;许辉 刊期: 2003年第11期
1病例资料患者男性,34岁.因过敏性鼻炎于2002年3月服用皿治林,3天后出现疹样药疹反应,经抗过敏、止痒治疗,症状消失.
作者:胡玮;李莉;李晓莉;周井红;胡浩 刊期: 2003年第11期
我科自2000年以来利用扩张术修复头面部疤痕41例(2000.01-2002.12)取得比较满意的效果.皮肤软组织扩张手术需分两期进行,第一期手术为扩张器的埋入,二期手术为扩张器的取出,扩张后皮瓣的转移和病变部位的修复.一、二期手术期间患者在院外时间长,相对并发症发生多,为减少并发症的发生,其护理显得十分重要,现将护理工作中的体会整理如下:
作者:郑艳丽 刊期: 2003年第11期
目的了解洪江区肺结核控制情况.方法收集分析洪江区1993-2002年间的肺结核病资料.结果 10年间共查出涂阳病人373例(男269例,女104例).15岁以下人群未发现病例;25-44岁人群160例,占总数的42.9%.新发病例治愈率为93.5%,复发病例治愈率为86.1%,二者差异有统计学意义(P<0.05);失败率仅分别为2.8%和5.3%.结论洪江区的肺结核疫情仍然严峻,继续实施DOTS策略和法制管理是控制肺结核必需且有效的措施.
作者:段东兴;胡昌军;尹慧珍 刊期: 2003年第11期
目的应用保守治疗,切开复位,正颌外科治疗32例,复杂颌骨骨折错位愈合患者,探讨各种治疗方法的适应症并观察临床效果.方法保守治疗以颌间牙弓夹板固定为主,切开复位指按手术常规,切开、对位、钢丝或钛夹板微型钢板固定,正颌外科是指按正颌外科常规,术前拍片,头影测量,模型外科,采用正颌外科常用术式手术,术后颌间结扎2-3周.结果伤口均一期愈合,无并发症,咬合关系及外观满意或基本满意.结论:根据颌骨骨折错位愈合的部位、时间、程度、患者年龄等因素综合考虑,选择治疗手段.治疗颌骨骨折错位愈合,能大限度恢复患者的咀嚼功能及美观效果.
作者:郭照中;杨旭;孙辉;郭彩凤;李华琴 刊期: 2003年第11期
医院文化是当前研究医院管理的新课题.我院近几年来,以人性化服务为主题,加强医院文化建设,把医院文化贯彻渗透到医院管理的全方位、全过程,取得了初步成效.
作者:王振云;王素华 刊期: 2003年第11期
目的 21世纪医学院校教师在加强自身素质提高的基础上,应注意教给学生获得知识的方法,加强实验课教学,注重学生科学研究能力的培养,这样才能使培养的学生更能适应21世纪医学发展的需要.
作者:李质馨;窦肇华;侯瑜;徐冶;鲁质博;田洪艳 刊期: 2003年第11期