随着社会主义市场经济体制的确立和卫生改革的不断深入,卫生系统的学者开始了产权制度改革的理论研究,为实现改革目标做准备.党的十六大报告再次对国有资产管理作出了明示.本文就结合医院自身特点及面临的有关问题,围绕产权改革阐述以下个人见解:
作者：韩玉珍；周胜利；王琨 刊期： 2003年第11期
单病种质量管理是以单病种为单位进行全程医疗质量管理,以单病种质量作为医疗质量管理评价指标的新方法.经过近几年的实践证明这种管理方法既有利于提高医疗质量,又能客观地衡量医院医疗质量的高低.
作者：邹伟 刊期： 2003年第11期
在全面建设小康社会的目标中,江泽民同志在报告中明确指出:全民族的思想道德素质、科学文化素质和健康素质明显提高,形成比较完善的现代国民教育体系、科技和文化创新体系、全民健身和医疗卫生体系.可见,形成比较完善的全民健身和医疗卫生体系是全面建设小康社会的一个重要组成部分.
作者：商广喜；卢湘鸿 刊期： 2003年第11期
中国卫生事业和其他事业一样,虽然在大风大浪中艰难地走了过来,但已远远落后于我国经济改革的步伐,已不能适应我国经济改革的大潮,不能顺应中国的经济和社会发展水平,而客观规律与事实已把卫生单位从计划经济的摇篮无情地推向市场,医院由卵育下成长变成有条件地面对市场、面对竞争、面对海阔天空.
作者：李自立 刊期： 2003年第11期
20世纪80年代初,美国掀起了企业文化热,这标志着文化管理时代已趋成熟.医院文化属于企业文化范畴.随着中国加人WTO,医院将面临着更加严峻的形势.这不仅给医院的生存和发展带来了机遇和挑战,也对医院文化建设、管理思想、管理水平提出了新的要求.
作者：陈秋红 刊期： 2003年第11期
随着社会经济的发展,城市规模的不断扩大,日渐增多的社区意外事件,频繁的交通事故,以及城市居民对院前急救医疗服务多层次、个性化的需求不断增长,院前急救得到了迅猛的发展,对急诊医学学科的发展和建设起到了举足轻重的作用.
作者：吕博文；杨起鹏 刊期： 2003年第11期
苏州市广济医院是我国创建早的全国四家精神病院之一,被记载于当今<精神病学>教科书.它始建于1923年,距今已有80年悠久历史.是目前位于我市市区、并直属于市卫生局管辖的唯一的精神病专科医院,期间几经兴衰,至今已在国内外享有一定声誉.
作者：杨家炘 刊期： 2003年第11期
进入新世纪以后,加入WTO,卫生系统三项改革及高新科技的发展等一系列重大变革使医院不可避免的进入了波涛起伏的市场大海中.每个医院都像是一艘或大或小的舰船,如何能自如的航行,其船长即院长的素质与能力至关重要,有没有创新经营意识更是重中之重.医院的经济运营必须创造性地符合市场经济规律,才能在市场经济中立于不败之地.
作者：焦国梅；王萍 刊期： 2003年第11期
随着医疗领域的改革和人们法律意识的增强,医疗纠纷日益增加.我院建院已104年,现有床位1700张,是精神病专科医院.如何搞好内险控制,减少医疗纠纷是目前医院生存、发展的探索课题之一.我院于2001年1月在临床住院部实行了医疗护理质量风险基金制度(简称风险基金).现对风险基金实施效果进行分析.
作者：邓河晃 刊期： 2003年第11期
医院管理岗位津贴是指对任现职的班组长以上人员管理科室、班组具体工作的一种补贴,是医院内部分配制度改革的重要组成部分.实行管理岗位津贴发放有利于提高全院各科室的领导管理水平,有利于激励各级领导干部尽职尽责、挖掘潜力,创造性地开展工作,进而有利于提高全院的整体效益和管理水平.
作者：汪祥安；张文胜 刊期： 2003年第11期
作为二十一世纪我国面临的首次大规模社会公共危机事件,非典在部分地区的集中爆发和快速流行,暴露出我国在应对大规模的公共危机事件上缺少专业的危机预警和处理机制.而作为各地各级输血机构的采供血部门,为了应对偶遇的公共卫生事件,必须建立一个突发公共卫生事件的采血应急机制,来解决突发性公共事件所造成的大范围医疗用血的需求,本文拟对此作一简要的探讨.
作者：阎富斌 刊期： 2003年第11期
社会主义市场经济的建立给医院发展提供了新的机遇,也面临着日趋激烈的竞争.抓管理、上水平、出效益、求发展、主动适应社会主义市场经济的需要已成为大家的共识.医院的运作在新形势下,迫切需要新的理论指导.医院文化作为一个新型科学观念,顺乎时代要求,应运而生,引起医院管理者的高度重视.
作者：李苏明 刊期： 2003年第11期
加入WTO后,我们面临信息、知识、市场的竞争.在新形势下,怎样在竞争中处于领先地位,不仅硬件设施要达到,而且对管理的活动及内容也提出了更高的要求.
作者：赵友娟 刊期： 2003年第11期
当前我国医疗卫生资源分布不合理,结构性的缺乏与闲置浪费共存.国家业已出台的<关于城镇医疗机构分类管理的实施意见>、<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>等一系列重要文件和制度,根本的目的是为医疗服务市场引入了市场竞争机制,彻底解决上述问题.
作者：张瑞林 刊期： 2003年第11期
随着2002年9月1日<医疗事故处理条例>的施行,负责组织医疗事故技术鉴定工作的单位由卫生行政部门改为医学会,鉴定的提起、受理、专家组成、调查取证、鉴定程序以及医院提交的材料等都较以往<医疗事故处理办法>有许多不同.
作者：许晓斌 刊期： 2003年第11期
医院文化是当前研究医院管理的新课题.我院近几年来,以人性化服务为主题,加强医院文化建设,把医院文化贯彻渗透到医院管理的全方位、全过程,取得了初步成效.
作者：王振云；王素华 刊期： 2003年第11期
十堰市人民医院是一所集医疗、教学、科研、康复、预防为一体的现代化综合医院,全院共有职工1200人,院党委下设13个党支部,共有党员252名.
作者：陈英 刊期： 2003年第11期
目的介绍医院信息系统在药品管理中的应用.方法分别介绍中/西药库信息管理系统、门(急)诊药房信息管理系统、中药房信息管理系统、药品划价收费管理系统等功能,并对医院信息系统进行分析、讨论.结果与结论极大地方便了药品管理工作,减小了工作量,使各项工作达到了快速、准确、科学、省力.
作者：周晓燕；郑秀华；张桂龙；罗保仨 刊期： 2003年第11期
目的台湾医界为振兴医疗事业,寻求与国际接轨,积极引进全面品质管理理念;引进并重修医院暨教学医院评鉴标准;进行医事资源管理的改革,使医疗品质整体上产生较大的改善,也使台湾的医疗规范更接近于国际.
作者：黄颖；林端宜 刊期： 2003年第11期
我院经过半年多的宣传、教育、讨论、实施,于2001年4月份在全院推行以人事制度、分配制度改革为切入点,推行医院综合配套改革,经过一年多的运作,取得了良好的社会效益与经济效益.
作者：童跃锋；吕国华 刊期： 2003年第11期
在市场体制改革不断深入的今天,所有制结构的变革、投资多元化、资本市场的逐步建立和发展,会计信息越来越成为社会各界关注的焦点,管理者、投资者、债权人、社会公以及政策管理部门在改善经营管理,评价财务状况,考虑经营业绩,作出投资决策,加强宏观调控等方面,都越来越注重和运用会计信息,会计信息的时效、范围、质量等的要求大大增加.同时,从实际情况看,许多地方存在着会计信息失真、假帐、假报表现象,其根本原布的<会计法>履行职责.
作者：钟瑛 刊期： 2003年第11期
随着微机的普及,越来越多的医院药房都使用了微机,我院药房应用微机取药已有五六年.对于微机设施的正确使用与维护总结了一些经验,现介绍如下:
作者：况艳；熊先明 刊期： 2003年第11期
加入WTO,意味着全面与世界接轨,参与国际市场的公平竞争.而作为军队卫生事业主要载体的医院体系也不例外,参与地方有偿服务必须按照新的游戏规则,直接或间接地进行公平和透明化的竞争.因而,这种影响是渐进的、也是深远的.怎样才能丰富内涵,增强竞争力,结合国内医疗市场实际,为部队医院的生存和发展谋略是当务之急.
作者：蔡忠军；李小龙 刊期： 2003年第11期
随着腔镜技术的发展,手术设备及器械不断更新,腔镜又兼有诊断和治疗的双重作用而显示出它的优势,所以在腔镜下进行妇科手术的范围不断扩展.我院自2000年相继开展腹腔镜异位妊娠、输卵管结扎、卵巢囊肿切除、输卵管再通术等均已取得良好的效果,现将手术配合介绍如下:
作者：王春梅；杨丹；胡玲瑛 刊期： 2003年第11期
新生儿脐部护理是爱婴区护理工作重点,脐部是一个易感染部位,若处理不当,容易引起新生儿脐带感染和出血.我科于2003年6-10月对住院出生的100例新生儿在常规采用气门芯套脐法断脐基础上,使用健婴宝--胎毒清脐部中药保护带包扎,保证新生儿无脐部红肿,渗血及分泌物多的感染征象,促进新生儿脐部愈合:
作者：胡玲丽；唐岚；王介辉 刊期： 2003年第11期
为了方便病人就诊,我院近几年来在门诊部设置了导医服务点,分诊服务点.不仅有利于病人就诊,而且对扩大护士职能、扩展护理工作范围以及对病人实施健康教育、促使护理工作走出医院、面向社会也有重大意义.
作者：杨德秀 刊期： 2003年第11期
儿科门诊因其服务对象是小儿,也就决定了一个患儿可由几位家长陪伴就诊的情况,导致流动人员数量多,环境噪杂,因此存在更多的安全隐患,我科就此采取了有效的防范措施.现介绍如下:
作者：唐玉红；李建华；段霓 刊期： 2003年第11期
护理管理是医院管理工作的重要组成部分,是衡量医院工作质量,管理水平的重要指标.护士长是医院基层管理者,是护理管理中的重要角色,随着护理事业的发展,高新护理技术不断推出,对护士长的素质提出了新的标准和要求,护士长必须具有高尚的价值观和献身于护理事业的道德境界,不断更新管理观念、管理方式、具备优良的个体素质,护士长作为临床第一线管理者,在护理管理中必须充当多种角色,才能适应医院现代化发展的需要,适应新世纪护理管理的发展趋势.
作者：毛学勤；胡玉华 刊期： 2003年第11期
血液磁极化疗法是在血液疗法与磁极化疗法有机结合基础上开发出的一种应用磁光氧的生物效应.它是汇集激光、紫外线、磁疗、血液稀释、充氧和冷凝、离子吸附技术为一体.作用于血液系统治疗疾病的高新医疗技术.
作者：高迎霞 刊期： 2003年第11期
脑卒中是一种高发病例,死亡率高,大多数存活也伴有残疾.目前脑卒中的诊断与治疗水平都有了明显的提高,但由于存在着重视抢救生命,忽视了功能恢复,使许多病人未得到早期功能锻炼,后遗症的发生率仍很高,给社会和家庭带来了沉重负担,近年来我科给瘫痪病人行早期康复护理,取得了较好的效果:
作者：代丽 刊期： 2003年第11期
格林-巴利综合征是一种急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,主要病变是周围神经广泛的炎症节段性脱髓鞘.
作者：彭先芬 刊期： 2003年第11期
口服甲胺磷中毒是我院急诊科常见的疾病之一.此病发病急,反应剧烈,若不及时抢救常因甲胺磷与体内胆碱酯酶结合成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力,使之过量蓄积,造成胆碱能神经功能紊乱,终导致死亡.因此,必须采取及时有效的抢救和护理.
作者：汪玉群 刊期： 2003年第11期
我科自2000年以来利用扩张术修复头面部疤痕41例(2000.01-2002.12)取得比较满意的效果.皮肤软组织扩张手术需分两期进行,第一期手术为扩张器的埋入,二期手术为扩张器的取出,扩张后皮瓣的转移和病变部位的修复.一、二期手术期间患者在院外时间长,相对并发症发生多,为减少并发症的发生,其护理显得十分重要,现将护理工作中的体会整理如下:
作者：郑艳丽 刊期： 2003年第11期
经皮内镜胃造瘘术是一项无需外科手术及全身麻醉的胃造瘘术.由于它简单易行、经济实惠、安全快捷等优点,近年来国内也日益推广使用,已部分替代了手术胃造瘘术.我院成功为1例食管癌患者施行了手术,效果满意,康复出院.现将护理报告如下:
作者：王开兰 刊期： 2003年第11期
中医心理护理是指在临床具体护理过程中,运用中医基本理论,通过护理人员的言行,达到调节病人情绪,改善患者心理状态,消除或减轻心理致病因素,以利康复的护理方法.笔者在临床实践中,运用中医心理疗法对病人进行护理,取得了较好的疗效.具体方法有如下几种:
作者：陈玉凤 刊期： 2003年第11期
脊柱侧凸哈氏棒内固定术,是应用哈氏棒矫正脊柱畸形并固定于矫正位,并进行脊柱融合,此手术创伤大、出血多、术后卧床时间长,若护理不当,有断棒、脱钩及上关节突骨折的可能,为保证手术成功,预防术后并发症的发生,护理工作任务大、责任重,我科自1995年以来,成功开展此手术10例,现将护理体会介绍如下:
作者：王春霞 刊期： 2003年第11期
胃脘痛是以胃脘部近心窝处疼痛为主的病证.现代医学中急、慢性胃炎、胃溃疡、胃神经官能症等多见此症.我科于2001年4月-2003年7月,对83例胃脘痛患者进行辩证施护,取得了满意的效果.现总结如下:
作者：张英 刊期： 2003年第11期
近年来,通过学生集体用餐而引起的食物中毒事故或食源性疾病的发生呈上升趋势,笔者现从卫生监督人员的角度来阐述目前我区基层学校食堂及学生集体用餐存在的问题和管理对策.
作者：耿海波；鲍承平；李启康 刊期： 2003年第11期
长期以来,人们对护士存有一些偏见,原因虽然是多方面的,但有一点值得反思:就是护士的自身素质问题.其中,护士懒得动口,不重视宣教是造成护患关系不融洽的重要原因.作为一名产科护士,笔者就谈谈在工作中宣教的几点体会:
作者：李玉琼 刊期： 2003年第11期
目的初步探索<中国居民平衡膳食宝塔>对中小学生的适用性,根据平衡膳食宝塔建立适应中小学生的营养需要的膳食模式.方法建立膳食模式,计算中小学生热能和营养素的供给量并与RNI比较.结果按平衡膳食宝塔建议的各类食物参考摄入量计算,热能和大多数营养素基本达到要求,但钙和锌摄入不足,其中7-11岁组锌摄入量占RNI的79.75%,11-14岁组钙和锌摄入量分别占RNI的79.6%和74.29%.结论平衡膳食宝塔需改进后才能应用于中小学生.
作者：张金沙 刊期： 2003年第11期
健康教育是一门研究性传播保健知识和技术,影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病促进健康的科学.是有目的、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动,其核心就是积极教育人们树立健康意识,养成良好的行为和生活习惯,以降低或消除影响健康的危险因素.
作者：周萍 刊期： 2003年第11期
目的了解洪江区肺结核控制情况.方法收集分析洪江区1993-2002年间的肺结核病资料.结果 10年间共查出涂阳病人373例(男269例,女104例).15岁以下人群未发现病例;25-44岁人群160例,占总数的42.9%.新发病例治愈率为93.5%,复发病例治愈率为86.1%,二者差异有统计学意义(P＜0.05);失败率仅分别为2.8%和5.3%.结论洪江区的肺结核疫情仍然严峻,继续实施DOTS策略和法制管理是控制肺结核必需且有效的措施.
作者：段东兴；胡昌军；尹慧珍 刊期： 2003年第11期
目的了解发热门诊医护人员的心理状态,作出相应的干预措施,争取SARS战争的胜利.方法采用Zung氏抑郁自评量表、焦虑自评量表,对发热门诊医护人员进行问卷调查.结果发热门诊医护人员抑郁、焦虑发生率分别为58%和54%,高于对照组;抑郁、焦虑严重程度也高于对照组.结论非典期间,广大工作在一线的医护人员存在一定的哪心理问题.
作者：金琳；金义生；谢长虎；魏聿萍；张淳 刊期： 2003年第11期
目的了解侗族女中学生月经初潮状况,为适时有效地开展青春期健康教育提供科学依据.方法采用不记名方式问卷调查.结果通道县侗族女中学生月经初潮平均年龄为13.79岁,城镇女生月经初潮平均年龄较农村女生早0.55岁(P＜0.01);侗、汉族女生月经初潮年龄无显著性差别;女儿月经初潮平均年龄较母亲早2.36岁(P＜0.01).结论开展青春期性健康教育的佳时间是初中一年级.
作者：尹慧珍；胡昌军；段东兴 刊期： 2003年第11期
随着心脏外科的飞速发展,心脏手术术后护理也日益得到重视,由于心脏手术大多在体外循环低温麻醉下进行的,所以术后病人的体温应维持在正常水平,体温过低可引起寒战,增加消耗,加重心脏负担;体温过高可引起心动过速,小儿甚至可引起惊厥.因此心脏术后体温的监测是非常必要的.
作者：饶贞风 刊期： 2003年第11期
随着生活节奏的加快,人们对心理健康越来越重视,为了让边、海防基层军官在疗养中大限度地消除精神疲劳,进行有效的心理调适是非常重要的.近两年我们对来我院的基层军官进行了不同专题的心理健康教育,收到了良好的效果,现总结几点体会:
作者：仲彦；王青 刊期： 2003年第11期
孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区经济文化、医疗卫生、疾病控制工作水平的重要指标之一.如何防止孕产妇死亡、降低孕产妇死亡率,是各级政府和卫生部门研究的主要课题.本文对我区1998～2002年孕产妇死亡监测资料进行整理分析,并提出干预对策.
作者：洪林 刊期： 2003年第11期
消化性溃疡是一种常见病、多发病,发病因素较多.临床流行病学可见多个地方报告,但河北省少见.本研究对我院1997年7月-2003年7月,6年间消化性溃疡检出率与年龄、性别、季节、职业、吸烟、饮酒的关系进行流行病学分析.我院是本地区大型综合型医院,就诊病人包括市区及各县,可以代表保定地区消化性溃疡的发病情况.
作者：卓振山；田秀丽；周晓琳 刊期： 2003年第11期
2002年6月,西吉县白城中学发生了一起学生群体性癔病,现将有关情况调查报告如下:
作者：胡旭辉；谢明珑 刊期： 2003年第11期
目的 21世纪医学院校教师在加强自身素质提高的基础上,应注意教给学生获得知识的方法,加强实验课教学,注重学生科学研究能力的培养,这样才能使培养的学生更能适应21世纪医学发展的需要.
作者：李质馨；窦肇华；侯瑜；徐冶；鲁质博；田洪艳 刊期： 2003年第11期
根据21世纪的社会需求,护理教育应着眼于提高护生素质教育.本文阐述了如何应用社会学习理论中通过榜样学习的方法,对学生进行素质教育,提高护生的全面素质.
作者：杨支兰 刊期： 2003年第11期
传统的医学教育模式,在信息时代正面临着巨大的挑战,通过改进教学方法,利用先进教育技术,引导启发式教学方式,重视双语教学、并注重加强临床能力的培养,积极探索新形势下儿科学素质教育新模式.
作者：武亮花 刊期： 2003年第11期
通过对期刊的合理订购、科学管理、开发利用以及期刊工作人员人力资源方面的分析,论述了如何提高期刊的利用率.
作者：何卫宁 刊期： 2003年第11期
目的通过口头授课和可视化授课的效果比较,分析多媒体教学对提高生理学教学质量的优势.方法将106名2001届护士班学生,分成A、B两组.A组采用多媒体授课方式,B组采用传统的口头授课方式,经过相同试卷的测验,比较两种方法的效果.结果经统计学分析,两种授课方式的效果有显著差异(P＜0.01).讨论多媒体可将人体生理学以彩色动画的方式展示给学生,形象而生动地把人体生理学描述得栩栩如生,这不仅加速了学生对生理学上一些解剖特征的记忆,而且使学生深刻地理解了人体生理机能活动,从而大大提高了生理学教学质量和水平.
作者：周冬根 刊期： 2003年第11期
高等医学院校作为大学教育中一个重要部分,担负着培养合格医学人才,推动医疗事业发展及促进人类健康的重任.医学院校的教学状况,直接关系着医疗卫生事业能否保质保量的实施和发展.分析和研究医学院校的教学状况,对促进医学院校教育工作开展和医疗事业的进步具有理论和现实意义.
作者：任妮娜 刊期： 2003年第11期
两年来,我们对≤60天确诊为早孕的健康妇女1200名在门诊口服米非司酮配米索,以终止妊娠,服药5天后未见孕囊排除体外的或排出不明,以及阴道出血多于平时月经量或一直出血淋沥不净者(时间大于10天),行B超检查.
作者：陈兴华 刊期： 2003年第11期
目的观察急性冠脉综合征(ACS)早期应用阿托伐他汀的疗效及安全性.方法选择急性冠脉综合征36例,按入院时血脂水平,随机分为血脂正常组(16例)和血脂异常组(20例),均于发病24小时内分别给予阿托伐他汀10mg(血脂异常组),5mg(血脂正常组),晚上1次服,总疗程1年.观察终点为心脏事件发生率及安全性.除外活动性肝病,不明原因的转氨酶持续升高者,对阿托伐他汀过敏者,孕妇及哺乳期妇女.结果阿托伐他汀除显著的调脂作用外,也减少各种心脏事件发生率,血脂正常的ACS同样收益,两组疗效及安全性比较无显著差异.结论 ACS早期应用他汀类对不同血脂水平均可有效降低心脏事件,且安全性好.
作者：王少学；韩双林；刘天生；沈红霞 刊期： 2003年第11期
目的扩大阴道镜在诊断宫颈疾病中的使用范围,达到治疗宫颈疾病,预防宫颈癌的发生.方法应用诺万公司的数码电子阴道镜,对阴道脱落细胞学涂片检查Ⅱ级以上,检查有宫颈疾患常规行阴道镜检查.结果阴道检查562人,确诊555人,治疗553人,与上年同期相比有明显提高.结论数码电子阴道镜不仅在诊断早期癌变与尖锐湿疣等宫颈疾病方面有价值,而且在病员配合治疗方面也起到了积极的促进作用,阴道镜检查在宫颈癌的预防方面具有重要的意义.
作者：任建华 刊期： 2003年第11期
笔者在医院从事输液制剂工作,根据在工作中的观察实验及查阅相关资料,对输液包装形成了一些认识,现综述如下,以供参考:
作者：赵秀梅；汤兵；林燕 刊期： 2003年第11期
目的检测胸腹水中脂质含量来区别漏出液和渗出液.方法甘油三脂,总胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇采用直接酶法,ApoA1,ApoB采用免疫透射比浊法,仪器使用M560全自动生化分析仪.结果漏出液、炎性渗出液、恶性渗出液、甘油三脂含量较低,差异无显著性(P＞0.05).但TCH,HDL-C,ApoA1,ApoB漏出液与渗出液有显著意义(P＜0.01,炎性渗出液与恶性渗出液无显著意义(P＞0.05).结论胸腹水脂质含量以漏出液平均值X±2SD为分界线,是区别胸腹水漏出液和渗出液的有效方法,但不能鉴定胸腹水的良恶性.
作者：黄蓉 刊期： 2003年第11期
1998年1月至2002年12月在我科就诊的1620例皮肤瘙痒症患者,经过酶联免疫法(ELISA)检测血清抗HP抗体,其中198例患者行纤维胃镜检查,分别从胃窦及胃大弯部取2个活检标本,每个标本的1份作快速尿素酶检测,剩余的用作Hp培养或组织病理学检查,其中1118例幽门螺杆菌(Hp)阳性,其中894例经过常规治疗,疗效不佳,每日口服阿莫西林1500mg+克拉霉素600mg+洛赛克40mg.疗效显著.
作者：胡玮；周井红；李晓莉；李莉；王芳 刊期： 2003年第11期
2型糖尿病(Diabetes MeIIitus,DM)是目前临床上常见的慢性疾病之一,发展到后期胰岛素严重分泌不足时,往往口服降糖尿药疗效不佳,需要胰岛素治疗.从1996年5月至2003年5月5年间,我们运用中药配合胰岛素治疗2型DM,取得了良好的疗效,现报告如下:
作者：刘吉祥；冯丽娟；丁小蓉；杜燕 刊期： 2003年第11期
目的评价特拉唑嗪对慢性非细菌性前列腺炎的疗效.方法口服特拉唑嗪治疗慢性非细菌性前列腺炎43例,疗程2-6个月.结果有效率72.1%,未出现明显不良反应.结论特拉唑嗪适用于治疗慢性非细菌性前列腺炎.
作者：谢胜；林燕；赵秀梅 刊期： 2003年第11期
采用可吸收接骨板对15例面部复杂性骨折进行内固定.结果表明冠状切口进路、可吸收接骨板内固定技术的结合,可以有效治疗该类病例,比较常用的钛板内固定技术有明显的优越性.文中就可吸收接骨板的理化性质、临床应用特点、与传统内固定材料相比较,就其优越性进行了讨论.
作者：王一霖；周爱菁；杨惠 刊期： 2003年第11期
目的比较拜糖平和二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效及对脂代酣、尿白蛋白排泄率、体重的影响.方法将饮食控制和胰岛素联合治疗不满意的2型糖尿病病人73例,随机分为拜糖平组38例和二甲双胍组32例,疗程12周.结果拜糖平组降低FBG的疗效不如二甲双胍组(有效率分别为78.9%:81.3%,显效率分别为34.2%:34.4%:P均＞0.05),而降低2PBG的疗效与二甲双胍组相似(有效率分别为86.9%:87.5%,显效率分别为47.4%:40.6%:P＜0.05).两药均能明显降低HbAIc,拜糖平组从9.4±.4%降至8.2±.2%,二甲双胍组从9.38±.8%降至7.92±.41%(P＜0.05),两药相比降低FBG、2PBG、HbAlc的幅度无统计学意义(P＞0.05).两药均能降低TG、VLDL,对HDL、TCH、载脂蛋白、尿白蛋白排泄率、体重、无影响.结论拜糖平联合胰岛素治疗除了能降低血糖以外还有助于改善脂代谢、增加胰岛素的敏感性,对尿白蛋白排泄率、体重无影响.
作者：刘静芹；齐峰；赵彩霞；吕洪；戎雪冰；刘昆改 刊期： 2003年第11期
细菌性阴道病(Bacterial Vaginosis 简称BV)是指一类在细菌学上表现为生殖道正常菌群(产H2O2的乳酸杆菌)数量减少,代之以一组厌氧群(类杆菌属族、加德纳菌、莫比伦氏菌属、人型支原体属和消化链球菌属等)数量增加所致的临床症候群[1,2].细菌性阴道病是育龄期妇女常见的阴道感染性疾病之一.感染率在30-50%,发病率在10-30%,患病人数远高于阴道滴虫、霉菌等的感染人数,且易复发.另外,约50%的细菌性阴道病患者因无明显临床症状而被贻误诊断和治疗.唾液酸酶可快速检测BV,此方法特异性高,操作简便,不需要复杂大型仪器,短时间内可检测结果.因此适合于各类型医院妇科疾病的筛选普查.
作者：顾耀松；吕国全 刊期： 2003年第11期
目的了解新生儿高胆红素血症与产科并发症及产科处理的相关性.方法选择我院1999年1月-2003年出生1周内诊断为高胆红素血症的新生儿进行分析研究.结果新生儿高胆红素血症组因妊高征、早产、IUGR、ABO血型不合、胎儿宫内窘迫、阴道助产儿及早产儿分娩者发生率明显高于非高胆红素血症组.结论应注意监测妊高征、IUGR、ABO溶血、胎儿宫内窘迫、阴道助产儿及早产儿的新生儿黄疸指数,及早发现高胆红素血症,及时配合儿科进行治疗,防止核黄疸的发生.
作者：杨晓群；易蓉 刊期： 2003年第11期
肺炎是小儿时期常见病,占婴儿期死亡病因的第三位,大部分肺炎伴有喘息症状.严重喘憋造成小气道阻塞性通气功能障碍,导致呼吸衰竭,危及生命.我们的研究意在探讨一些治疗重症喘憋性肺炎的有效方法,降低重症肺炎的死亡率.
作者：杨红；何长生；张宗茜 刊期： 2003年第11期
目的探讨红外热图对颈椎病的诊断价值.方法采用国产WP-95型医用红外热像仪扫描,结合正常热图和1074例颈椎病患者的红外热图表现进行分析,并与X线、部分有CT、MRI、CEP检查结果的进行比较.结果颈椎病患者热图表现具有多样性,颈椎病所涉及到的系统、器官、组织多,病理变化不同,临床症状、体征、热图改变所反映出的范围也不同.主要表现:同一种类型的颈椎病,在不同的人、不同的时间热图表现不同;临床上不同类型的颈椎病,却又有着类同的热图改变;受累器官、组织不同,热图表现不同.热图与CT、MRI、X线片、CEP及病史的符合率达95%以上.结论红外热图对颈椎有一定的辅助诊断价值.
作者：李自立；赵敏；高安危 刊期： 2003年第11期
观察脑活素治疗脑梗塞疗效.治疗60例,效果明显高于对照组.
作者：王利军 刊期： 2003年第11期
门诊处方是临床医师对患者进行药物治疗的信息载体之一,也是处理医患纠纷及医疗事故的客观法律依据.小小一张处方与患者的生命安全息息相关.为了解处方质量存在的问题,分析其成因,研究解决办法及对策,笔者对我院三年来的所有门诊西医处方进行了统计分析,现将结果报告如下:
作者：李腾海；孙翼；金红；黄锦秀 刊期： 2003年第11期
1临床资料患者,男性,汉族,23岁,主因被刀刺伤左肩胛部,右下腹部,左大腿内侧部,当即小肠外露,流血不止.20分钟于急诊入院.
作者：叶红霞；赵伟 刊期： 2003年第11期
目的讨论早期合理应用肠内营养对重型颅脑损伤的临床意义.方法治疗组(16例)采用伤后或术后早期应用鼻饲持续滴注的肠内营养方法,与传统鼻饲肠内营养方法(12例)相对比.结果实验组的胃肠功能障碍症状明显少于对照组,意识状况、营养指标优于对照组.结论术后早期及时持续滴注肠内营养,对促进伤后胃肠功能恢复,改善全身状况都有极其重要的意义.
作者：薛平慧；刘君；许辉 刊期： 2003年第11期
我院在应用曲马多片时曾出现过1例过敏反应,现报告如下:
作者：章艳娥 刊期： 2003年第11期
目的 5-Fu在小梁切除术一次应用的临床效果.方法对75例88只眼闭角型青光眼患者进行了小梁切除术中5-Fu的一次应用.结果观察4周-18月发现功能性滤过泡者68例79只眼,无功能性滤过泡者7例9只眼.眼压控制在0.65-2.5kpa者72例85只眼,眼压为2.98kpa者3例3只眼.结论小梁切除术中5-Fu的一次应用,是抗青光眼滤过手术安全有效的方法.
作者：刘春义 刊期： 2003年第11期
目的比较单纯切除与自体结膜移植、自体结膜角膜缘移植术治疗翼状胬肉的疗效.方法回顾分析1995年01月-2001年06月所手术的有完整随访记录的126例(145眼),其中64眼行单纯切除术,46眼行自体结膜移植术,35眼行自体结膜角膜缘移植术.术后随访16-32月,平均20月.结果单纯切除术组29眼复发,复发率45.31%;自体结膜移植术组,10眼复发,复发率21.74%;自体结膜角膜缘移植术1眼复发,复发率2.86%.单纯切除术组与自体结膜角膜缘移植术组复发率经统计学处理差异有显著性(X2=19.31,＜0.0001),自体结膜移植术组与自体结膜角膜缘移植术组复发率经统计学处理差异有显著性(X2=6.04,P=0.014).结论自体结膜角膜缘移植术是目前治疗翼状胬肉中理想的方法.
作者：张漫萍；麦伟虎 刊期： 2003年第11期
由于VEGF及其受体(VEGFR)与肿瘤血管形成之间的密切关系,近年出现了一类新的抗肿瘤血管药物-RTK阻滞剂.本文介绍了几种常用的RTK阻滞剂,并就其作用机制、实验室和临床试验结果、毒副作用以及与常规治疗手段联用对恶性肿瘤的治疗效果等作了初步探讨.
作者：刘亮明；张吉翔 刊期： 2003年第11期
1目的保护残余肾功能(RRF),对于保证患者充分透析,提高生存质量和存活率,减少透析并发症发生有重要意义.本文着重分析尿毒症患者维持血透致RRF减退的影响因素.
作者：王黎萍；沈建明；李骏峰；勾荣；张艳霞；薛仕珍 刊期： 2003年第11期
目的探讨阿奇霉素栓治疗非淋菌性阴道炎的临床效果.方法将102例非淋菌性阴道炎患者随机分为2组,其中观察组50例,应用阿奇霉素栓3.0,阴道上药,连用3天,对照组阴道不给药,两组病人均口服阿奇霉素1.0.结果 观察组治愈42例,好转8例,无效0例,对照组治愈28例,好转10例,无效4例.结论非淋菌性阴道炎除全身用药外,加用阴道局部给药能显著提高治愈率.
作者：龙丽娟 刊期： 2003年第11期
目的回顾性分析脑梗塞患者CT/MRI与彩色经颅多普勒(TCD)检查结果的正相关系.方法对46例经CT/MRI诊断为脑梗塞的患者用TCD探测颈内动脉的颅外段、虹吸部,大脑中、前、后动脉及椎-基动脉.结果46例患者均有不同程度的动脉硬化.大部分脑动脉血管血流增快伴涡流及杂音,显示血管狭窄,以虹吸部、大脑中动脉、椎-基动脉为多见,另有部分血管流速减慢,显示血管供血不足,以及侧支循环代偿性血流速度增快.结论TCD检查操作方便,无创伤,是评价脑梗塞后脑血管功能状况和侧支循环供血情况的有效方法,与CT/MRI联合使用能为脑梗塞疾病的治疗和预后评价提供可靠的客观依据.
作者：饶萍 刊期： 2003年第11期
离心法是抢救幼儿呼吸道异物的一种手法,这种方法在祖国医学古籍中已有记载,具体操作:让呼吸道异物阻塞的患儿取俯卧体位,分开双腿,施救者站在患儿下肢一方,双掌握压在患儿髂骨上缘,以双肘内侧夹紧患儿双脚于双肋,然后施救者以自己躯干为轴心,快速旋转患儿身体,以离心力使呼吸道异物甩出气管.
作者：蒋健晖；曹艳仪 刊期： 2003年第11期
目的采用内支架置入的方法对中晚期食管癌进行姑息性治疗,观察其疗效及不良反应.方法 15例中晚期食管癌患者经食管造影显示狭窄段管腔直径均小于5mm,均先行球囊扩张,后置入支架.结果随访18个月,1例6个月后死于消化道大出血,2例再狭窄后行放射治疗,其余患者均未出现进食障碍.结论内支架置入对中晚期食管癌治疗效果明显,操作简便、安全,无严重并发症,值得临床推广.
作者：黄路 刊期： 2003年第11期
神阙穴位于腹部,脐的中央,主治高热、夜啼、遗尿、疼痛等.是任脉中的一个腧穴,因消毒不便,故很少针刺,<甲乙经>谓不可刺,故一般次用艾条或艾柱隔盐灸或药敷.药敷神阙穴在儿科中有广泛的用途,近年来笔者以神阙穴敷药治疗小儿高热,小儿腹痛伴脐周包块、小儿遗尿、小儿腹泻、小儿夜啼,每取佳效,现报道如下:
作者：杨芳 刊期： 2003年第11期
我们自2001年3月-2003年6月应用中药治疗不寐症78例,疗效甚佳,现总结如下:
作者：刘志勇；张国印；刘家军；艾书眉 刊期： 2003年第11期
脂溢性皮炎是基层门诊皮肤科的常见病,多发于青壮年.临床表现为:红黄色边界清楚或不清楚之斑片,表面附有糠状油脂性鳞屑.此类患者头皮屑特别多,洗净后又很快出现,头皮痛痒,有的抓后糜烂渗液,病程缓慢,反复发作.我们采用洁尔阴进行治疗,经临床观察,疗效满意,无复发,现小结如下:
作者：胡勇 刊期： 2003年第11期
目的观察平阳霉素在血管瘤介入治疗中的应用价值.材料与方法利用介入方法经导管灌注平阳霉素或平阳霉素与超液化碘油治疗血管瘤31例,其中肝血管瘤26例,颌面部血管瘤5例.结果 31例全部为海绵状血管瘤,治疗后肿瘤均有缩小,其中14例肝血管瘤、3例颌面部血管瘤病变缩小超过90%.结论平阳霉素能抑制和破坏血管内皮,可作为一种动脉栓塞剂治疗血管瘤,具有很好的治疗效果.
作者：陈娥；黄开云；向玲；陈平有 刊期： 2003年第11期
1病例资料患者男性,34岁.因过敏性鼻炎于2002年3月服用皿治林,3天后出现疹样药疹反应,经抗过敏、止痒治疗,症状消失.
作者：胡玮；李莉；李晓莉；周井红；胡浩 刊期： 2003年第11期
介绍了细菌对β-内酰胺类、氨基糖苷类以及大环内酯类等临床常用抗菌药物的耐药机制,有助于抗菌药物的正确使用,克服或减少细菌耐药性的出现或传播;还有利于抗菌药物研究与开发.
作者：吴桢 刊期： 2003年第11期
白内障是目前世界上致盲率高的一种眼病.虽然眼科工作者已从临床及实验等方面对白内障的发病原因与发病机理进行了大量的研究,但迄今为止仍有许多问题有待做进一步的探索.近年来,NO与白内障关系的研究正在成为眼科研究的热点课题之一.下面就这一问题综述如下:
作者：宋念艺 刊期： 2003年第11期
小脑位于后颅窝且毗邻脑干,其出血易造成昏迷,甚至脑疝,我院自1998年以来,应用细孔钻颅血肿抽吸加侧脑室引流联合微创术治疗小脑出血15例,效果良好,现介绍如下:
作者：宋克西 刊期： 2003年第11期
腓总神经损伤是临床常见病症,常通过症状、体征和肌电图检查进行诊断.本文目的在于通过测定腓总神经在腓骨小头处的传导时间,探讨腓总神经损伤精确定位的电生理方面的客观指标.
作者：陆华 刊期： 2003年第11期
目的应用保守治疗,切开复位,正颌外科治疗32例,复杂颌骨骨折错位愈合患者,探讨各种治疗方法的适应症并观察临床效果.方法保守治疗以颌间牙弓夹板固定为主,切开复位指按手术常规,切开、对位、钢丝或钛夹板微型钢板固定,正颌外科是指按正颌外科常规,术前拍片,头影测量,模型外科,采用正颌外科常用术式手术,术后颌间结扎2-3周.结果伤口均一期愈合,无并发症,咬合关系及外观满意或基本满意.结论:根据颌骨骨折错位愈合的部位、时间、程度、患者年龄等因素综合考虑,选择治疗手段.治疗颌骨骨折错位愈合,能大限度恢复患者的咀嚼功能及美观效果.
作者：郭照中；杨旭；孙辉；郭彩凤；李华琴 刊期： 2003年第11期
用选择培养基对168例男性不育者精液进行了解脲脲原体(UU)培养,结果阳性率为49.40%(83/168).其中尿道炎为39.70%(27/68);前列腺炎为59.98%(53/93);附睾炎为42.85%(3/7).本文对照组慢性率为10%(5/50).炎症组与对照组相比P＜0.01,有极其显著差别,结果表明该法简便、快速、可靠,为男性不育者病因诊断提供了依据.
作者：陈筠 刊期： 2003年第11期
目的探讨肝脏疾病并发胸水的临床特点及治疗效果.方法回顾我院1997年--2003年6月住院治疗的肝脏疾病并发胸水的患者48例,均诊断为肝硬化或肝癌并发胸水形成,并排除肺部和胸膜疾惠、心脏疾患和其他疾患导致的胸水.其中,乙型肝炎肝硬化33例,丙型肝炎肝硬化3例,肝炎肝硬化合并肝癌4例,单纯原发性肝癌3例,血吸虫性肝硬化2例,酒精性肝硬化2例,1例病因不明.48例中,45例有腹水,双侧胸水19例,右侧胸水27例,左侧胸水2例.并发胸腹水感染19例.肠道感染8例,呼吸道感染5例.全部病例经胃镜或X线钡餐检查,均有不同程度的食管和/或胃底静脉曲张.肝功能Child-Pugh分级:A级2例,B级19例,C级27例.48例患者给予保肝、利尿、限水、钠、补充白蛋白或血浆、防治感染、腹腔穿刺放液等综合治疗.必要时行胸腔穿刺抽水治疗.结果经综合治疗,33例胸水随腹水控制而逐步吸收,另15例经多次胸腔穿刺抽水,7例胸水明显减少,有5例因肝功能衰竭而死亡,3例原发性肝癌死于全身衰竭.15例胸水检查与腹水相同,漏出液4例,漏出液和渗出液之间8例,3例为渗出液.结论肝脏疾病并发胸水是门脉高压的表现之一,大部分发生在失代偿肝硬化患者,也可见于晚期肝癌患者.按Child-Pugh分级大多处于B级或C级,处于肝病晚期,预后差.胸水右侧多见,双侧次之,左侧少见.其治疗比较棘手,主要为综合疗法,必要时胸腔穿刺放液和其他方法,如胸水静脉回输、胸腔注入粘连剂等.
作者：邓绍荣 刊期： 2003年第11期
