学术投稿

拜糖平联合胰岛素治疗2型糖尿病临床研究

刘静芹;齐峰;赵彩霞;吕洪;戎雪冰;刘昆改

关键词:2型糖尿病, 拜糖平, 二甲双胍, 血糖, 血脂
摘要:目的比较拜糖平和二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效及对脂代酣、尿白蛋白排泄率、体重的影响.方法将饮食控制和胰岛素联合治疗不满意的2型糖尿病病人73例,随机分为拜糖平组38例和二甲双胍组32例,疗程12周.结果拜糖平组降低FBG的疗效不如二甲双胍组(有效率分别为78.9%:81.3%,显效率分别为34.2%:34.4%:P均>0.05),而降低2PBG的疗效与二甲双胍组相似(有效率分别为86.9%:87.5%,显效率分别为47.4%:40.6%:P<0.05).两药均能明显降低HbAIc,拜糖平组从9.4±.4%降至8.2±.2%,二甲双胍组从9.38±.8%降至7.92±.41%(P<0.05),两药相比降低FBG、2PBG、HbAlc的幅度无统计学意义(P>0.05).两药均能降低TG、VLDL,对HDL、TCH、载脂蛋白、尿白蛋白排泄率、体重、无影响.结论拜糖平联合胰岛素治疗除了能降低血糖以外还有助于改善脂代谢、增加胰岛素的敏感性,对尿白蛋白排泄率、体重无影响.
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    作者:黄蓉 刊期: 2003年第11期

  • 盐酸曲马多片致过敏性休克1例

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    作者:陈筠 刊期: 2003年第11期

  • 非典期间发热门诊医护人员抑郁与焦虑状况调查分析

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    作者:金琳;金义生;谢长虎;魏聿萍;张淳 刊期: 2003年第11期

  • 利用医院信息系统进行医院药品管理

    目的介绍医院信息系统在药品管理中的应用.方法分别介绍中/西药库信息管理系统、门(急)诊药房信息管理系统、中药房信息管理系统、药品划价收费管理系统等功能,并对医院信息系统进行分析、讨论.结果与结论极大地方便了药品管理工作,减小了工作量,使各项工作达到了快速、准确、科学、省力.

    作者:周晓燕;郑秀华;张桂龙;罗保仨 刊期: 2003年第11期

  • 国有医院产权制度改革的困扰与思考

    随着社会主义市场经济体制的确立和卫生改革的不断深入,卫生系统的学者开始了产权制度改革的理论研究,为实现改革目标做准备.党的十六大报告再次对国有资产管理作出了明示.本文就结合医院自身特点及面临的有关问题,围绕产权改革阐述以下个人见解:

    作者:韩玉珍;周胜利;王琨 刊期: 2003年第11期

  • 洪江区1993-2002年肺结核控制状况

    目的了解洪江区肺结核控制情况.方法收集分析洪江区1993-2002年间的肺结核病资料.结果 10年间共查出涂阳病人373例(男269例,女104例).15岁以下人群未发现病例;25-44岁人群160例,占总数的42.9%.新发病例治愈率为93.5%,复发病例治愈率为86.1%,二者差异有统计学意义(P<0.05);失败率仅分别为2.8%和5.3%.结论洪江区的肺结核疫情仍然严峻,继续实施DOTS策略和法制管理是控制肺结核必需且有效的措施.

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    目的了解新生儿高胆红素血症与产科并发症及产科处理的相关性.方法选择我院1999年1月-2003年出生1周内诊断为高胆红素血症的新生儿进行分析研究.结果新生儿高胆红素血症组因妊高征、早产、IUGR、ABO血型不合、胎儿宫内窘迫、阴道助产儿及早产儿分娩者发生率明显高于非高胆红素血症组.结论应注意监测妊高征、IUGR、ABO溶血、胎儿宫内窘迫、阴道助产儿及早产儿的新生儿黄疸指数,及早发现高胆红素血症,及时配合儿科进行治疗,防止核黄疸的发生.

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  • 1例经皮内镜胃造瘘术的护理

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  • 翼状胬肉自体结膜角膜缘移植与单纯切除、自体结膜移植的比较

    目的比较单纯切除与自体结膜移植、自体结膜角膜缘移植术治疗翼状胬肉的疗效.方法回顾分析1995年01月-2001年06月所手术的有完整随访记录的126例(145眼),其中64眼行单纯切除术,46眼行自体结膜移植术,35眼行自体结膜角膜缘移植术.术后随访16-32月,平均20月.结果单纯切除术组29眼复发,复发率45.31%;自体结膜移植术组,10眼复发,复发率21.74%;自体结膜角膜缘移植术1眼复发,复发率2.86%.单纯切除术组与自体结膜角膜缘移植术组复发率经统计学处理差异有显著性(X2=19.31,<0.0001),自体结膜移植术组与自体结膜角膜缘移植术组复发率经统计学处理差异有显著性(X2=6.04,P=0.014).结论自体结膜角膜缘移植术是目前治疗翼状胬肉中理想的方法.

    作者:张漫萍;麦伟虎 刊期: 2003年第11期

  • 论21世纪医学人才的培养

    目的 21世纪医学院校教师在加强自身素质提高的基础上,应注意教给学生获得知识的方法,加强实验课教学,注重学生科学研究能力的培养,这样才能使培养的学生更能适应21世纪医学发展的需要.

    作者:李质馨;窦肇华;侯瑜;徐冶;鲁质博;田洪艳 刊期: 2003年第11期

  • 医院输液制剂包装的选择

    笔者在医院从事输液制剂工作,根据在工作中的观察实验及查阅相关资料,对输液包装形成了一些认识,现综述如下,以供参考:

    作者:赵秀梅;汤兵;林燕 刊期: 2003年第11期

  • 浅谈医院如何做好鉴定和应诉准备

    随着2002年9月1日<医疗事故处理条例>的施行,负责组织医疗事故技术鉴定工作的单位由卫生行政部门改为医学会,鉴定的提起、受理、专家组成、调查取证、鉴定程序以及医院提交的材料等都较以往<医疗事故处理办法>有许多不同.

    作者:许晓斌 刊期: 2003年第11期

  • 社会学习理论在护生素质教育中的应用

    根据21世纪的社会需求,护理教育应着眼于提高护生素质教育.本文阐述了如何应用社会学习理论中通过榜样学习的方法,对学生进行素质教育,提高护生的全面素质.

    作者:杨支兰 刊期: 2003年第11期

  • 建立医护质量风险基金的做法与成效

    随着医疗领域的改革和人们法律意识的增强,医疗纠纷日益增加.我院建院已104年,现有床位1700张,是精神病专科医院.如何搞好内险控制,减少医疗纠纷是目前医院生存、发展的探索课题之一.我院于2001年1月在临床住院部实行了医疗护理质量风险基金制度(简称风险基金).现对风险基金实施效果进行分析.

    作者:邓河晃 刊期: 2003年第11期

  • 阿托伐他汀早期应用治疗急性冠脉综合症临床观察

    目的观察急性冠脉综合征(ACS)早期应用阿托伐他汀的疗效及安全性.方法选择急性冠脉综合征36例,按入院时血脂水平,随机分为血脂正常组(16例)和血脂异常组(20例),均于发病24小时内分别给予阿托伐他汀10mg(血脂异常组),5mg(血脂正常组),晚上1次服,总疗程1年.观察终点为心脏事件发生率及安全性.除外活动性肝病,不明原因的转氨酶持续升高者,对阿托伐他汀过敏者,孕妇及哺乳期妇女.结果阿托伐他汀除显著的调脂作用外,也减少各种心脏事件发生率,血脂正常的ACS同样收益,两组疗效及安全性比较无显著差异.结论 ACS早期应用他汀类对不同血脂水平均可有效降低心脏事件,且安全性好.

    作者:王少学;韩双林;刘天生;沈红霞 刊期: 2003年第11期

  • 突发公共卫生事件引发对血液工作管理的思考

    作为二十一世纪我国面临的首次大规模社会公共危机事件,非典在部分地区的集中爆发和快速流行,暴露出我国在应对大规模的公共危机事件上缺少专业的危机预警和处理机制.而作为各地各级输血机构的采供血部门,为了应对偶遇的公共卫生事件,必须建立一个突发公共卫生事件的采血应急机制,来解决突发性公共事件所造成的大范围医疗用血的需求,本文拟对此作一简要的探讨.

    作者:阎富斌 刊期: 2003年第11期

  • 爱喘乐、全乐宁加甲强龙联合治疗重症喘憋性肺炎临床观察

    肺炎是小儿时期常见病,占婴儿期死亡病因的第三位,大部分肺炎伴有喘息症状.严重喘憋造成小气道阻塞性通气功能障碍,导致呼吸衰竭,危及生命.我们的研究意在探讨一些治疗重症喘憋性肺炎的有效方法,降低重症肺炎的死亡率.

    作者:杨红;何长生;张宗茜 刊期: 2003年第11期

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