纪维义;韩宝江
胃肠减压器在临床上应用较广泛,但传统胃肠减压器有引流液量不易估算,不能准确记录出量,需拿注射器或量杯估算易造成材料浪费及污染,造价高,使用时不易固定,易导致脱管,现推荐一种自制简易胃肠减压器介绍如下:
作者:贺景云 刊期: 2003年第10期
近年来介入治疗在临床中越来越为广大医务工作者及患者所接受,目前在妇产科也被广泛的运用,如子宫肌瘤、产后大出血、前置胎盘及子宫Ca等通过介入治疗,其疗效赢得了很多学者的认可,在临床中取得了手术所达不到的效果,特别是子宫Ca阴道出血介入治疗效果更为显著.
作者:张茂春;周心惠 刊期: 2003年第10期
目的了解苦参素胶囊治疗慢性乙肝患者疗效如何及应用前景等;方法采用随机对照方法将150例患者分为苦参素胶囊组(50例)和凯茜莱组(100例),在治疗前、期间和治疗后观察记录临床表现、肝功能、血清标志物和药物不良反应等;结果苦参素胶囊组:凯茜莱组1疗程时乏力的消失率和随访6月纳差的消失率均低于苦参素组(P<0.05),随访6月时乏力的消失率显著低于苦参素组(P<0.01);苦参素组治疗3月时ALT复常率高于治疗2月时ALT复常率(P<0.05),治疗3个月时苦参素组与凯茜莱组无明显差异,提示苦参素胶囊与凯茜莱相似,可使ALT复常,且随着疗程的延长,ALT复常率逐渐升高;TBIL复常率亦与ALT复常率的变化相似;苦参素组治疗3月时HBeAg转阴率高于2月时HBeAg转阴率(P<0.05),苦参素组治疗3月时抗-HBe转阳率高于2月时抗-HBe转阳率(P<0.05);苦参素组治疗3月时HBV-DNA转阴率高于2月时HBV-DNA转阴率(P<0.05),治疗3个月时苦参素组HBV-DNA转阴率上升为36%,优于凯茜莱组(P<0.05);苦参素组治疗3月时显效率高于2月时显效率(P<0.05),苦参素组治疗3月时有效率高于2月时有效率(P<0.05);药物的安全性评价:苦参素组和凯茜莱组比较无显著性差异.结论:苦参素胶囊与凯茜莱片相似,具有明显改善乙肝患者临床症状(如乏力、纳差、腹胀、肝区疼痛)和改善肝功能(如血清ALT和TBIL复常)的作用,苦参素胶囊有抗HBV的作用;苦参素组其消除临床症状、改善肝功能和抗HBV的疗效,随着疗程的延长也相应提高;因此我们认为,苦参素胶囊如适当延长疗程,将能进一步提高对慢性乙肝的疗效,安全性好,不良反应少而轻,值得临床推广.
作者:郑志想;付红刚 刊期: 2003年第10期
目的探讨和评价微创非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的临床效果.方法8例OPCAB患者中左冠状动脉主干病变8例,3支8例,均经胸骨正中切口行OPCAB,每例移植血管2-4支,平均移植血管3.1支.应用左乳内动脉7支,大隐静脉18支.结果全组无手术死亡,8例顺利完成手术,8例均在手术后2-12小时,平均5小时顺利拔除气管内插管.全组均顺利康复.结论对有适应证的患者,OPCAB是一项安全有效的术式.
作者:杨皓;李炳;陈豫民;况军;江海 刊期: 2003年第10期
川崎病又名皮肤粘膜淋巴结综合症,是一种以全身血管炎性病变为主要病理改变的急性发热性出疹性疾病.可发生严重的心血管病变,好发于6-12个月的婴儿,男孩多见.
作者:李江红 刊期: 2003年第10期
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛常见的原因,是疼痛门诊腰痛患者常见病之一,占住院腰腿痛患者的25~40%[1],椎间盘突出患者中,约40-50%是由L5、S1椎间盘突出引起[2].
作者:乔瑞国;杜芙萍 刊期: 2003年第10期
由于现代医学模式的转变和医学心理学研究的日益深入,安慰剂越来越得到广泛的应用.安慰剂是指某些无毒无副作用的药物,对病人起安慰作用,相当于或胜于实际治疗意义的药物,安慰剂的应用主要是对病人进行一些心理上的抚慰,但有时可以取得意想不到的疗效,使药物产生积极的心理效果,同时通过和患者的交流,使患者对治疗者充满信任,对所患疾病给予科学的解释,并对口才进行指导或暗示.
作者:吕晓敏;蔡新霞 刊期: 2003年第10期
目的实践教学是临床教学的重要环节,加强实践教学是提高临床教学质量的关键.本文通过对临床医学专业实践考核的分析,采取了有针对性的整改措施,并提出应加强教学管理、规范实践教学、重视动手能力的培养,使临床教学质量不断提高.
作者:尚瑜;谭峰;何惠琳 刊期: 2003年第10期
目的骨髓增殖性疾病其病因尚不明确,治疗上各地方方法各有不同.本文对本院以羟基脲为主要治疗方法的12例骨髓增殖性疾病的治疗过程进行了回顾性分析.结果表明,显效10例,进步1例,总有效率占91.6%,且未发现明显不良反应.结论以羟基脲为主的治疗方法作为骨髓增殖性疾病的一种选择方案,治疗效果好.
作者:王少云;张露 刊期: 2003年第10期
颈椎病是中老年人及从事低头作业人员的好发病,我们对156例颈椎病患者采取针刀松解治疗颈项部软组织损伤,结合中医推拿纠正小关节紊乱,及牵引固定与功能锻炼相结合治疗,经一年以上随访,疗效优良,现报告如下:
作者:杜芙萍;乔瑞国 刊期: 2003年第10期
目的研究云硒冲剂(SeY)对乳腺癌术后化疗患者免疫功能的影响.方法选取35例乳腺癌术后化疗患者,用药一段时间后,研究云硒冲剂对患者血浆硒、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和免疫功能的影响.结果云硒冲剂可显著升高血浆硒、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,并提高机体的免疫功能.结论:云硒冲剂对乳腺癌术后化疗患者免疫功能低下具有显著的调节作用.
作者:张军东;常英;刘凤菊;钟蕾 刊期: 2003年第10期
妇科门诊手术大多是计划生育类.手术虽小,时间短,但由于手术是在病人完全清醒状态下进行,而大部分病人因经济条件受限未用麻药止痛.
作者:许琴 刊期: 2003年第10期
脑血管疾病是因各种原因使脑部血管发生病变引起的脑部疾病的总称.流行病学调查显示,脑血管疾病现与心血管疾病一起成为我国人口中主要致死和致残的原因.
作者:唐荷艳 刊期: 2003年第10期
近年来,结核性腹膜炎的发生呈增加趋势,患者经正规抗痨治疗,虽然多能治愈,但有不少结核性渗出型腹膜炎患者因腹水不易吸收合并腹膜粘连,从而容易发生粘连性肠梗阻,影响生活质量,甚至需手术治疗.
作者:杨艳果 刊期: 2003年第10期
自2001年起,我们采用含PAS加INH静滴的抗痨方案治疗难治重症肺结核,取得了较为满意的疗效,但有2例在治疗过程中,发生了癫痫样发作,现报道如下:
作者:杨志刚 刊期: 2003年第10期
外科护理学是一门重要的临床护理学科,在临床护理学的教学过程中占有举足轻重的地位,如何提高外科护理学的教学质量,是各级医学院校面临的一个重要课题.作者通过对外科护理学教学的一系列改革措施,认为制定 教学目标、革新教学手段、改革考核方法以及加强同实践基地的联系,对提高教学效果、改善教学质量起着极其重要的作用.
作者:向志钢;陈正英;张业军 刊期: 2003年第10期
1998年1月至2000年12月在我科就诊的1620例皮肤瘙痒症患者,经过酶联免疫法(ELISA)检测血清抗Hp抗体,其中198例患者行纤维胃镜检查,分别从胃窦及胃大弯部取2个活检标本,每个标本的一部分作快速尿素酶检测,剩余的作Hp培养或组织病理学检查,其中1118例幽门螺杆菌(Hp)阳性,其中894例经过常规治疗,疗效不佳,每日口服阿莫西林1500mg+克拉霉素600mg+洛赛克40mg,疗效显著,现报告如下:
作者:胡玮;周井红;李晓莉;李莉;王芳 刊期: 2003年第10期
1医疗风险存在的必然性随着科学的不断发展和医疗技术水平的提高,疾病的治疗效果得到了改善.特别是一些治愈肿瘤和心脏病等的专题报道,以及药品广告的传播效应,使人们对医学治疗的功效深信不疑.但是,医疗过程所存在的风险,却往往被人忽略.
作者:洪梅 刊期: 2003年第10期
目的比较应用辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UAP)时对血小板活化功能的影响反临床意义.方法选择UAP患者78例,随机分为辛伐他汀治疗组(30例)和对照组(48例),服药前及服药后30天应用流式细胞仪技术检测血小板活化率的变化.结果应用辛伐他汀治疗的不稳定型心绞痛(UAP)患者血小板活化功能低于对照组(p<0.01).结论UAP患者应用辛伐他汀治疗能明显改善血小板活化功能.
作者:赵继先;袁良俊;聂炜娟;张宏考;赵金河 刊期: 2003年第10期
十堰市位于湖北省西北部,武当山下,汉水之滨,地处秦岭山脉大巴山系,属中山和低山区.境内自然条件恶劣、城乡差别大,8个县市区中有6个贫困县市,其中国家级贫困县4个.
作者:李久春;齐运平 刊期: 2003年第10期