郑虹；谢宗贵
目的观察酚妥拉明联合甘利欣治疗慢性重型肝炎的疗效.方法将30例符合标准的慢性重型肝炎病人,随机分为治疗组和对照组.治疗组16例,应用酚妥拉明联合甘利欣等综合治疗;对照组14例,应用甘利欣等综合治疗,疗程为1月,对其疗效进行观察并统计学分析.结果治疗组、对照组治疗前总胆红素(TBil)水平分别为320.05±115.46mmol/L,316.25±120.78 mmol/L,其之间的差异无显著性(P＞0.05).治疗后分别为146.42±120.24mmol/L,206.51±136.85 mmol/L,两均数相比有显著差异(P＜0.05).治疗前两组凝血酶原活动度(PTA)分别为28.96%±12.52%,29.48%±15.44%,其间的差异统计学上不显著.治疗后分别上升至62.45%±24.48%,50.76%±28.24%,与治疗前相比,两组治疗后PTA值均明显升高(P＜0.01),两组治疗后的PTA值亦有显著差异性(P＜0.05).两组显效率分别为43.5%和28.6%,总有效率为56.0%,和36.7%,其之间差异均显著性意义(P＜0.05).观察期间治疗组病死率为50.0%(8/16),对照组为64.3%(9/14).结论酚妥拉明联合甘利欣治疗慢性重型肝炎有较好的疗效.
作者：谢杏榕；占国清；邓文钦；李金科 刊期： 2003年第05期
目的观察高压氧(HBO)治疗对脑外伤性癫痫的治疗效果.方法对65例脑外伤性癫痫进行HBO综合治疗,并与非HBO治疗的40例进行疗效比较.结果HBO组总有效率为96.%,对照组总有效率为80%,两组比较有明显的统计学差异(μ=2.53,P＜0.05).结论HBO治疗能明显提高脑外伤性癫痫的疗效.
作者：莫剑锋 刊期： 2003年第05期
目的探讨尿激酶在治疗急性脑梗塞中的有效性和安全性.方法对入选的160例病人随机对照研究,尿激酶组80例,对照组80例.根据CSS对两组病人治疗前后神经功能状况进行分析比较,同时对比观察两组病人出血性合并症及病死率发生情况.结果尿激酶组总体疗效优于对照组.在安全性方面,尿激酶组出血性合并症及病死率与对照组无显著差异.结论尿激酶治疗急性脑梗塞安全、有效.
作者：武正荣；张月绸；张跃武 刊期： 2003年第05期
当前,党的思想政治工作面临的形势更复杂、任务更繁重、工作更艰巨了.党的思想政治工作决不是可有可无、无所作为,而是必不可少,大有可为的,面对新形势新情况,思想政治工作在继承和发扬优良传统的基础上,必须在内容、形式、方法、手段、机制等方面努力进行创新和改进,特别是在增强时代感,加强针对性、实效性、主动性上下功夫.
作者：孙海云 刊期： 2003年第05期
医院环境是一个医院的外在表现,它形成的视觉效果直观地反映出医院形象,折射出医院的经营理念,文明程度以及医院的整体化水平,从而影响到患者的就医流向.因此,医院环境建设是不能不重视的大问题.
作者：贾晓云；韩彦斌 刊期： 2003年第05期
医疗保险制度改革是我国社会保障制度的重要组成部分,牵动着成千上万老百姓的心,它的启动将彻底打破以医疗机构在供需关系中长期形成的供方主体地位,迫使医院在观念、理论和实践上要主动适应这一形式的变化.
作者：陈梓冰 刊期： 2003年第05期
目的探讨热休克蛋白(heat shock Proteins,HSP)HSP70、抑癌基因突变蛋白(P53)、增殖细胞核抗原(PCNA)在人类喉癌及癌旁组织中的表达及意义.方法采用免疫组化S-P法检测HSP70蛋白、P53和PCNA在人类喉癌及癌旁组织中的表达情况,并应用统计学方法结合临床和随访资料对它们的相关性进行分析.结果HSP70、P53、PCNA的表达可能与喉癌的发生发展有关,并对喉癌的预后起指导意义.
作者：姚俊；王军；阮晓文；罗国庆；崔德威；张钦明 刊期： 2003年第05期
新形势下,医院思想政治工作要真正做到为经济建设这个中心服务,就必须加强思想政治工作,就必须改进思想政治工作,把思想政治工作渗透到医疗业务管理中,把思想政治工作的各项目标任务纳入到医疗工作中去.
作者：杨洁 刊期： 2003年第05期
目前对食管癌的治疗方法仍以手术、放射治疗、化学药物等治疗为主,本文采用单纯放射治疗食管癌存活已九年至今1例,现报告如下:
作者：郑大顺；龙娟 刊期： 2003年第05期
目的观察拉米夫定对慢性乙型肝炎患者的疗效、安全性及愈后.方法选择24例慢性乙型肝炎患者给予拉米夫定100mg口服,每日一次,连续服用12个月.结果治疗后6个月、12个月时:生化指标(ALT、血清总胆红素)复常率为79.17%(19/24)、87.5%(21/24),其12个月时ALT和血清总胆红素平均值下降至(51.4±29.5)U/L和(18.6±22.5)urol/L,较治疗前平均值(206.7±184.5)U/L和(51.6±30.2)umol/L相比显著下降(P＜0.01);HBV-DNA阴转率(＜103拷贝/m1)为87.5%(21/24)、91.7%(22/24);HBeAg阴转率为16.7%(4/24)、25%(6/24);HBeAg/抗-HBe血清转换率为8.3%(2/24)、16.7%(4/24).停药6个月内返跳率:生化指标38.1%(8/21);HBV-DNA36.4%(8/22);HBeAg16.7%(1/6).治疗过程中及停药后均未见明显的不良反应和不良事件发生.结论拉米夫定能够迅速抑制乙肝病毒的复制,使肝功复常,而且安全、方便.
作者：张月年 刊期： 2003年第05期
随着新药不断问世,一些新问题也随之出现.在我院门诊,注射用新药富络克(氟罗沙星葡萄糖注射液)与其他抗菌素合用或单调使用,如生理盐水+氨苄青霉素.
作者：孔琦 刊期： 2003年第05期
目的评价脾切除对肝炎后肝硬化门脉高压症免疫功能的影响.方法比较正常人、肝炎肝硬化门脉高压症病人行贲门周围血管离断术加脾切除术前后外周血IgA,IgG,IgM,CD3,CD4,CD8,NK细胞.结果IgA,IgM,CD3,CD4,CD8各组无明显差异.肝炎肝硬化门脉高压症病人手术前后血清IgG无明显差异,但均较正常人为高(P＜0.05).肝炎肝硬化病人NK细胞明显低于正常人(P＜0.05),脾切除术后有所升高(P＜0.05),与正常人相比无明显差异.结论脾切除后肝炎肝硬化门脉高压症病人免疫功能不但没有下降,反而可获得某些改善.
作者：刘俊卯；端木浩；丁海 刊期： 2003年第05期
1典型病历患者李某,27岁,因孕39+6周第一胎骶右前位临产、轻度妊高征于2002年10月16日在我院行局麻+静脉麻醉下行子宫下段剖宫产术.
作者：柴春霞；陈新燕 刊期： 2003年第05期
本文对国内外和军队医学科研资助监督机制的现状进行了分析,从功能、内容和建设等多方面提启讨论,旨在强化军队监督机制的建设,进一步保证科研资助的公平与公正.
作者：吕一刚；柏涌海；张军 刊期： 2003年第05期
耳廓位于头颅的两侧,易受外伤,以挫伤及撕裂伤较为多见,我科自2000年3月-2002年3月共收治耳廓外伤患者35例,现就治疗过程中的几点体会报道如下:
作者：杨志敏 刊期： 2003年第05期
说起无痛注射,也许有人持怀疑态度,认为打针还会不痛,但本人从事护理工作十七年,从临床实践中观察到,同一种药物、同一个病人,不同的操作人员注射,病人的反应就是不一样.总结起来看,要做到无痛注射,必须做到以下几点:
作者：凌永芹 刊期： 2003年第05期
黄素化未破裂卵泡(LUF),是排卵功能障碍的疾病,中医无比病名.据国内有关报道,育龄期妇女自然周期中LUF发生率占4.5%-10.1%,促排卵周期中LUF占31.8%-40.8%,患不孕症的妇女中LUF发生率为29.3%-68.3%.
作者：雍半医；雍一鸥；雍艳艳 刊期： 2003年第05期
随着社会的发展和人类的进步,以疾病为中心的医学护理模式已不能适应发展的要求,护理工作正处于以患者为中心的护理模式转变时期,为了适应患者日益增长的生理、心理、社会需求,一切为了患者服务,我科于2002年7月开展了个性化亲情护理服务工作,自开展以来大大提高了护理水平,改善了护患关系,增强了患者战胜病苦的信念,提高了治疗效果.
作者：聂畅莉 刊期： 2003年第05期
在财政部、卫生部的全力支持下,中山医院所属企业已成功转制,作为卫生部所属医院的首例探索,我们的实践和思考可能会给同类企业的改制提供借鉴.
作者：王戈红 刊期： 2003年第05期
目的比较非脱垂子宫经阴道子宫切除术(transvaginal hysterectomy TVH)、腹式经筋膜内和筋膜外子宫切除术的手术结果.方法有子宫切除指征的非脱垂子宫经TVH患者110例,腹式筋膜内子宫切除术100例,腹式筋膜外子宫切除术93例,比较三组患者的手术时间、术中估计出血量、术后肠蠕动恢复时间、术后发病率、术后出院时间等各项指标.结果腹式筋膜外子宫切除手术时间显著长于其他两组(P＜0.01);术中估计出血量各组之间差别有高度显著性(P＜0.01);术后肠蠕动时间恢复、术后发热率、术后住院时间阴道组明显低于其他两组(P＜0.01).结论经阴道子宫切除术与其他两组相比,具有术后恢复快、发病率低、住院时间短、腹部不留疤痕,符合微创手术原则,可称为微创手术.
作者：胡彩华 刊期： 2003年第05期
中华医学丛刊杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
