王明华；刘其国
随着脑血管病的不断涌入,在急诊或门诊椎基底动脉供血不足(VBI)的病人也日益增多,且发病急剧.本文对163例椎基底动脉供血不足的病因,危险因素及年龄特点进行分析.结果发现:本组病人女性占优势,其中一半女性处在更年期阶段,85%病人具备了多种危险因素.经治疗65%病人在24小时内缓解,97%病人72小时缓解.
作者：袁贤忠 刊期： 2004年第03期
目的观察新一代a-葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖(acarbose)对实验性糖尿病(DM)大鼠主动脉胶原非酶糖基化的影响.方法用链脲佐菌素(50mg@kg-1,ip)造成大鼠糖尿病模型,分别观察糖尿病组,糖尿病+阿卡波糖组及正常对照组1、3、6个月病程中各组主动脉胶原及胶原非酶糖基化终产物(AGEs)量变化(荧光光谱测定法).结果糖尿病大鼠主动脉胶原及胶原AGEs含量明显高于正常对照组,且随病程延长,此种增加更明显(p＜0.01),而阿卡波糖治疗组胶原及胶原AGEs含量降低,与未治疗组相比存在差异(p＜0.01).结论阿卡波糖对糖尿病大鼠主动脉胶原蛋白糖基化的形成有抑制作用.
作者：金晖；刘乃丰；孙子林 刊期： 2004年第03期
加入WTO之后,对我国的医疗卫生行业提出了更多的挑战,本文从经济管理的角度提出三个方面的建议:[1]重视智力资本;[2]更新经营管理理念与管理手段;[3]增强服务意识、提高服务质量.
作者：王琨；韩玉珍；周胜利 刊期： 2004年第03期
胆总管探查、T型管外引流术后T型管的护理直接影响手术的成败和效果,有必要进一步规范化.我院5年来行T型管外引流患者临床护理140例,现将体会总结如下.
作者：任贵兵；康彦成；钟洁；高章萍；陈玲；薛红霞 刊期： 2004年第03期
患者男40岁,发现左耳下边界清楚,活动无痛性,肿块一年.体检:左耳下腮腺边缘,有一边界清楚,活动性肿块3cm×3cm.实验检查:WBC4X109/L N.068、L0.32BTP′、CTV′BPCI00×109/L其它无异常,入院后在局麻下作腮腺肿块切除并行病理检查.
作者：王浩；周洪涛；王宇杰 刊期： 2004年第03期
1临床资料患者男性,50岁.2d前胸部被电线杆压伤伴胸痛入我院胸外科,行右侧胸腔闭式引流,引流出大量气体及少量血液.因进行性呼吸窘迫、低氧血症,面罩吸氧不能缓解,遂转入ICU.体检:T37.3℃,P140次/min,R35 次/min,BP150/100mmHg,神志模糊,烦躁不安,呼吸急促,口唇及四肢末端紫绀,压胸试验阳性,可及多根肋骨骨折征,双肺底呼吸音低,可闻及大量细湿罗音,心率140次/min,律齐,无杂音及心包摩擦音,腹平软,肝脾肋下未及,四肢无水肿,神经系统检查阴性.
作者：王明华；刘其国 刊期： 2004年第03期
霉素是氨基糖甙类抗生素,主要用于大肠杆菌,痢疾杆菌、绿脓杆菌等革兰氏阴性细菌引起的系统或局部感染[I].硫酸庆大霉素口服液(10ml:8万单位),临床用于治疗食管炎、胃炎及急慢性肠炎,治疗效果显著.依据硫酸庆大霉素的旋光性[2],用数字旋光仪测定其含量,方法简单、快速、准确适合医院制剂的快速分析.
作者：喻芬；崔运良 刊期： 2004年第03期
为了加强我市HIV-抗体初筛实验室检测工作的管理,提高检测质量,我中心对辖区各县、市、区疾病预防控制中心及各医疗保健机构的HIV-抗体检测实验室进行了一次前期检查.
作者：刘经凤；董芳 刊期： 2004年第03期
随着中国加入WTO,医疗市场竞争日趋激烈,医院无形资产占总资产的比例逐渐增大,医院对外合资合作增加,对医院的影响是深远的.医院产权变动,更促使对无形资产这一医院重要经济资源的研究引起重视.本文探讨医院无形资产的概念、性质、内容、价值影响因素;以及评估确认的主要方法:收益法、成本法、市价法、剩余法等在医院无形资产评估中的运用.
作者：熊启蓉 刊期： 2004年第03期
目的评价紫杉醇联合顺铂6周方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒性.方法经病理和细胞学证实的54例Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者随机分为两组.6周组(n=26)紫杉醇40-60mg/mm2,第1、8、15、22、29天静脉滴注,顺铂16mg/mm2第8-12天及第29-33天静脉滴注,6周为1周期;3周组(n=28)紫杉醇140-150mg/m2,第1天静脉滴注,顺铂16mg/mm2第1-5天静脉滴注,3周为1周期.无肿瘤进展,化疗12周后评价疗效和毒副反应.结果有效率(RR)6周组42.3%、3周组34.5%,无显著差异.毒副反应,6周组较3周组3-4度白细胞减少发生率显著降低(11.5%:75%),血小板降低、贫血、感染发热、神经毒性以及恶心呕吐的发生率均降低.结论紫杉醇顺铂6周方案治疗晚期NSCLC安全有效,值得进一步研究.
作者：鲁培；王丽萍；范魁生；高国谦 刊期： 2004年第03期
党的十六届三中全会<决定>明确提出,要建立与社会主义市场经济相适应的卫生医疗体系,加快城镇医疗卫生体制改革,这标志着公立医院管理体制、产权人事制度改革进入了实质性阶段.随着改革的深入,改制后的医院,职工思想活动必然呈现出多样性、复杂性和动态性特点,面临新情况、新问题,如何应对,是摆在思想政治工作者面前的一道新的课题,值得我们研究和探讨.
作者：孟昭丽 刊期： 2004年第03期
疼痛引起的生理和心理上的变化,在小儿与成人是一致的,有关小儿手术后镇痛越来越为人们所重视.我们通过比较不同镇痛方式在小儿下腹部手术中应用,旨在寻找一种安全有效,简便易行的镇痛方法.
作者：胡志丽 刊期： 2004年第03期
目的研究女阴恶性黑色素瘤的临床和病理学特征.方法复习临床、病理学资料,全部病例进行随访,免疫组织化学方法用S-P法.结果18例中发生于外阴10例,阴道5例,宫颈2例,阴道宫颈同时存在1例.12例获得随访,1年内死亡3例,2年3例,3-4年5例,1例存活5年以上.免疫组织化学染色6例淋巴结转移者中5例p53蛋白染色阳性.结论女阴恶性黑色素瘤恶性程度高.p53表达者淋巴结转移比淋巴结阴性病例高,有预后意义.
作者：周平；杨玉涛 刊期： 2004年第03期
通过对91例外伤性截瘫病人在住院期间,不同阶层及各年龄组病人的心理状态差别的分析,探索因人而异的心理护理方法,采取相应的护理措施.针对每一个病人的心理特点,用美好的语言进行交流,并掌握与病人进行心理沟通的艺术,使病人充分理解心理护理的重要意义,主动积极配合治疗,用爱心唤醒瘫痪病人痛苦欲睡的心灵.做好外伤性瘫痪病人的心理护理,是减少并发症,提高康复质量的重要护理环节.
作者：钱辉；刘敏；史晓芳 刊期： 2004年第03期
近年来关于产后大出血的报道越来越多,已引起产科工作者的重视.而对于晚期产后出血的报道却很少见,今就其原因、诊断处理分析如下:1晚期产后出血的定义分娩后24小时内,在产褥期内发生的子宫大量出血,称晚期产后大出血,以产后1-2周发病常见,亦有迟至产后6周发病者,也有些临床报道长发生在产后4个月.
作者：苏玉芹 刊期： 2004年第03期
培养双语型人才是社会经济发展的需要,目前有越来越多的高校把在本科生中实施双语教学作为教改的一项重要内容,本文结合教学实践探讨了在人体解剖学教学中实施双语教学的必然性及存在的问题,并提出了提高双语教育效果的一些措施.
作者：何建华；陈香梅 刊期： 2004年第03期
调剂业务管理可概括为两大方面内容,即运转管理和技术管理.二者相互独立又相互联系.运转管理涉及维持调剂工作正常进行的各个方面,包括调剂工作流程的合理化、候药室管理、药品分装、帐卡登记、二级药品库管理、药品消耗登记统计、人员调配和调剂环境等.技术管理主要指从接受处方到向病人交待用药注意事项全过程技术方面的管理.包括药品分装质量、调剂技术和调和设备、处方、用药指导等方面内容.
作者：郑秀华；黄开云；陈娥；杨淑华；张贵龙 刊期： 2004年第03期
1目的总结分析106例糖尿病患者治疗中低血糖发作的临床特点,治疗及预后,提高对该病的认识.2对象与方法对我院1991-2003年间住院治疗并在治疗期间发生低血糖反应的106例糖尿病患者进行回顾性分析.
作者：陈林江 刊期： 2004年第03期
目的通过运用循证医学(Evidence-based Medicine,EBM)的方法进行青年医生的培训,提高其业务能力.方法61名实习医师被分为2组,分别进行循证医学(32人组)和传统医学(29人组)的内科和外科学临床实习,一年后通过理论和实践技能考核.结果循证医学组的理论和实践技能成绩均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论循证医学指导临床实践可以有效提高青年医生业务水平,是一种值得推广的方法.
作者：王启仁；姚蓉 刊期： 2004年第03期
1目的1例顽固性起搏器囊袋血种使用长距离电极遂道起搏器移位术治疗获得成功,提示该方法对囊袋血肿局部常规处理无效时,可以作为一种补救措施.
作者：陆润平；程久佩；郑献身；朱校英；周文兵 刊期： 2004年第03期
中华医学丛刊杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
