李元宏
目的评价国产阿奇霉素(AZM)针剂对细菌疾病的疗效及其不良反应.方法南海灵约业有限公司生产的AzM粉针剂进行了临床验证.结果AZM对呼吸道、泌尿道,其他部位感染的细菌清除率分别为52.1%、86.6%、79.2、91.7%、44.5%、80.9%.对照试验表明,注射用AZM对中重度感染的疗效优于AZM胶囊(P值分别<0.01和0.05).结论AzM粉针剂对常见细菌性疾病有良好的疗效,不良反应轻.
作者:李丽娟;杨继让 刊期: 2004年第03期
党的十六届三中全会<决定>明确提出,要建立与社会主义市场经济相适应的卫生医疗体系,加快城镇医疗卫生体制改革,这标志着公立医院管理体制、产权人事制度改革进入了实质性阶段.随着改革的深入,改制后的医院,职工思想活动必然呈现出多样性、复杂性和动态性特点,面临新情况、新问题,如何应对,是摆在思想政治工作者面前的一道新的课题,值得我们研究和探讨.
作者:孟昭丽 刊期: 2004年第03期
目的研究美迪克(MDIC)纯钛自攻螺旋状牙种植体的临床应用效果,并对种植修复病人随访结果进行分析.方法选取1990-2000十年间应用美迪克(MDIC)纯钛自攻螺旋状牙种植体进行口腔颌面部功能重建的病人,通过问卷调查、临床及X线检查,对病人的外形功能及并发症等重建结果进行总结分析.结果美迪克(MDIC)纯钛自攻螺旋状牙种植体应用于临床,能有效恢复口颌系统的功能,同时美观效果良好.结论临床应用该牙种植体系统能有效完成口颌系统的功能重建.
作者:赵晋龙;何黎升;刘宝林;宋应亮;李德华 刊期: 2004年第03期
1临床资料患者男性,50岁.2d前胸部被电线杆压伤伴胸痛入我院胸外科,行右侧胸腔闭式引流,引流出大量气体及少量血液.因进行性呼吸窘迫、低氧血症,面罩吸氧不能缓解,遂转入ICU.体检:T37.3℃,P140次/min,R35 次/min,BP150/100mmHg,神志模糊,烦躁不安,呼吸急促,口唇及四肢末端紫绀,压胸试验阳性,可及多根肋骨骨折征,双肺底呼吸音低,可闻及大量细湿罗音,心率140次/min,律齐,无杂音及心包摩擦音,腹平软,肝脾肋下未及,四肢无水肿,神经系统检查阴性.
作者:王明华;刘其国 刊期: 2004年第03期
晚期肿瘤病人,由于长期慢性消耗、恶液质以及肿瘤广泛转移引起的机能紊乱,已无有效治疗,病人极为痛苦,做好此类病人的临终护理可以尽大可能满足病人生理、心理需要,减轻精神上的痛苦,确保生命质量,现将我科2002年1月-2003年5月住院50例晚期肿瘤病人临终护理报告如下:
作者:付艳玲 刊期: 2004年第03期
通过对91例外伤性截瘫病人在住院期间,不同阶层及各年龄组病人的心理状态差别的分析,探索因人而异的心理护理方法,采取相应的护理措施.针对每一个病人的心理特点,用美好的语言进行交流,并掌握与病人进行心理沟通的艺术,使病人充分理解心理护理的重要意义,主动积极配合治疗,用爱心唤醒瘫痪病人痛苦欲睡的心灵.做好外伤性瘫痪病人的心理护理,是减少并发症,提高康复质量的重要护理环节.
作者:钱辉;刘敏;史晓芳 刊期: 2004年第03期
胆总管探查、T型管外引流术后T型管的护理直接影响手术的成败和效果,有必要进一步规范化.我院5年来行T型管外引流患者临床护理140例,现将体会总结如下.
作者:任贵兵;康彦成;钟洁;高章萍;陈玲;薛红霞 刊期: 2004年第03期
1临床资料患者刘某、男、32岁,因进行性呼吸困难伴胸闷、言语不清20分钟急诊.该患者就诊前20分钟,在送人去车站时,出现咽喉部不适,继而进行性呼吸困难、胸闷、言语渐不清晰,但无咳嗽、咽痛、胸痛、心悸等,由旁人护送急诊.
作者:李贤福 刊期: 2004年第03期
1目的1例顽固性起搏器囊袋血种使用长距离电极遂道起搏器移位术治疗获得成功,提示该方法对囊袋血肿局部常规处理无效时,可以作为一种补救措施.
作者:陆润平;程久佩;郑献身;朱校英;周文兵 刊期: 2004年第03期
目的研究女阴恶性黑色素瘤的临床和病理学特征.方法复习临床、病理学资料,全部病例进行随访,免疫组织化学方法用S-P法.结果18例中发生于外阴10例,阴道5例,宫颈2例,阴道宫颈同时存在1例.12例获得随访,1年内死亡3例,2年3例,3-4年5例,1例存活5年以上.免疫组织化学染色6例淋巴结转移者中5例p53蛋白染色阳性.结论女阴恶性黑色素瘤恶性程度高.p53表达者淋巴结转移比淋巴结阴性病例高,有预后意义.
作者:周平;杨玉涛 刊期: 2004年第03期
目的研究颈内动脉系统大面积脑梗塞致脑疝早期去骨瓣减压术与保守治疗的疗效.方法20例患者均经脑CT证实为大面积脑梗塞.均予甘露醇及速尿脱水,当出现患侧瞳孔扩大,加大脱水剂,效果不好,其中6例行去骨瓣减压术,14例保守治疗.结果手术治疗6例,显著进步3例,进步2例,无变化1例;保守治疗14例,进步3例,无变化1例,死亡10例,死于脑疝7例,左心衰2例,肾衰1例.手术组全部存活,保守治疗组死亡率达71.4%.结论大面积脑梗塞致脑疝早期行去骨瓣减压术能明显改善愈后,提高生存率.
作者:王姝瑾;司卫锋 刊期: 2004年第03期
国家计委虽然对药品价格的管理力度不断加大,5年内先后10次下调了药品价格,降价品种达500个品种,降价金额累计总额约为100亿元,但是老百姓看病依然是药品价格高,药价不仅没有下降,反而不断攀升,在医院经营活动中,药品销售占医疗收入的比重越来越高,居高不下,出现这种问题的原因有:
作者:郭文梅;布和 刊期: 2004年第03期
现在国内外对成人呼吸窘迫综合征(aduet respiratorydistress syndrome,ARDS)已有大量报道资料,因新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)发病较少,且病情变化快,病死率高,因此报道较少.现将2例新生儿肺透明膜病(neonatal pulmonaryhyaline membrane disease,HMD)病案报告如下.
作者:安振乐;范文静;谢慧洁 刊期: 2004年第03期
非营利性院是执行政府价格标准,不以营利为目的的医疗机构.随着医疗市场的发展,医院竞争日趋激烈,医院资产不断增加,经济活动内容更加复杂,对医院审计应从以下几个方面进行.
作者:姚小平 刊期: 2004年第03期
前列腺增生为男性老年人的常见病,表现为尿频、特别是夜尿频、尿急、尿无力,尿涩、刺痛、困难,进而尿潴留的一种病症.
作者:赖汉明 刊期: 2004年第03期
目的总结分析腹腔镜手术治疗老年人阑尾炎的临床经验,讨论和评估其临床应用价值.方法回顾性统计我院4年来腹腔镜手术(LA)治疗老年阑尾炎的临床资料,进行统计学分析,与同期开腹老年手术病人进行比较,总结临床特点和经验并讨论其临床应用价值.结果经过积极有效的术前准备,接受LA的14例老年病人术后未发生明显并发症,与同期接受OA手术的17例老年病人相比,在总并发症和住院时间上没有显著性差异,但住院费用较高,有显著性差异.结论腹腔镜技术应用于老年阑尾炎病人安全、可靠,创伤更小,传统开腹术式费用低廉,可以根据病人身体和经济条件及心理需求选择不同术式.
作者:陈道瑾;甘毅;吴君辉;钱立元;丁波妮;向开敏 刊期: 2004年第03期
1病例介绍患者,女,35岁,以右胸壁肿块1年半,增大3周为主诉入院.肿块初为黄豆大,3周前迅速增大,胸部X线平片报告:胸骨肿瘤.CT显示:胸骨柄恶性肿瘤累及右侧锁骨头、前胸壁和上纵隔.体检:右前胸壁触及7cm×5cm肿块,表面光滑,边界清楚,固定,无压痛,与皮肤无粘连.
作者:王志学;陈忠勇;王忠华;张贵斋;周忠毅;史振满 刊期: 2004年第03期
随着脑血管病的不断涌入,在急诊或门诊椎基底动脉供血不足(VBI)的病人也日益增多,且发病急剧.本文对163例椎基底动脉供血不足的病因,危险因素及年龄特点进行分析.结果发现:本组病人女性占优势,其中一半女性处在更年期阶段,85%病人具备了多种危险因素.经治疗65%病人在24小时内缓解,97%病人72小时缓解.
作者:袁贤忠 刊期: 2004年第03期
目的研究充血性心力衰竭患者的胃电图,探讨其临床意义.方法用胃电图机测定50例充血性心力衰竭患者和20例健康对照组的胃电图.结果患者胃电图主频(PDF)、主功(PDP)、胃慢波均低于正常(P<0.05),尤其餐后的各项指标明显低于餐前(P<0.01),后者与恶心、呕吐、餐后腹胀等消化道症状密切相关,亦与心衰的严重程度相关.结论充血性心力衰竭患者胃运动节律紊乱且排空障碍,说明胃动力学障碍是充血性心力衰竭患者产生消化系统症状的原因之一.
作者:王晓艳;肖雪;刘俊;刘伟茹;张野;徐颖 刊期: 2004年第03期
不稳定型心绞痛(UAP)易发展成为急性心肌梗死或猝死.因此,进行有效的防治尤为重要.我院应用低分子肝素治疗UAP取得了较好的疗效,现报告如下.1资料与方法1.1药品:国产低分子肝素商品名为博璞青,由天津红日药业股份有限公司生产;进口低分子肝素商品名为速避凝,由杭州赛诺菲民生制药有限公司生产.
作者:谢祖宏 刊期: 2004年第03期