郭文梅；布和
1病例介绍患者,女,35岁,以右胸壁肿块1年半,增大3周为主诉入院.肿块初为黄豆大,3周前迅速增大,胸部X线平片报告:胸骨肿瘤.CT显示:胸骨柄恶性肿瘤累及右侧锁骨头、前胸壁和上纵隔.体检:右前胸壁触及7cm×5cm肿块,表面光滑,边界清楚,固定,无压痛,与皮肤无粘连.
作者：王志学；陈忠勇；王忠华；张贵斋；周忠毅；史振满 刊期： 2004年第03期
急诊医疗服务是指医护人员对急危重症患者实施及时有效的接待、诊断和处置的医疗服务行为和活动.急诊医疗服务质量的高低代表着一个医院的整体医疗服务水平.
作者：王梓凌 刊期： 2004年第03期
低血糖反应是糖尿病的治疗过程中常见急诊之一,特别是在胰岛素治疗过程中极易发生,据报道胰岛素所致的发生率为10%[1].及时发现和处理预后良好,如稍有疏忽则可有生命危险或遗留不同程度的脑损害.笔者对35例胰岛素治疗中出现的低血糖反应进行临床分析,旨在提高护理人员对低血糖的认识和处理能力.
作者：陶俊芳；商文忠 刊期： 2004年第03期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠特有的并发症.该症可引起产后出血率增加,但其更大的危害是围产儿结局不良.据文献报道,围产儿病死率可达63‰-133‰,胎儿宫内缺氧10.2%-33.3%,早产10%-40%,羊水粪污27%-54%,是目前公认的对胎儿极具威胁的高危妊娠.据报道不明原因的围产儿死亡,有半数是由ICP所致.
作者：敬雯 刊期： 2004年第03期
1临床资料患者刘某、男、32岁,因进行性呼吸困难伴胸闷、言语不清20分钟急诊.该患者就诊前20分钟,在送人去车站时,出现咽喉部不适,继而进行性呼吸困难、胸闷、言语渐不清晰,但无咳嗽、咽痛、胸痛、心悸等,由旁人护送急诊.
作者：李贤福 刊期： 2004年第03期
不稳定型心绞痛(UAP)易发展成为急性心肌梗死或猝死.因此,进行有效的防治尤为重要.我院应用低分子肝素治疗UAP取得了较好的疗效,现报告如下.1资料与方法1.1药品:国产低分子肝素商品名为博璞青,由天津红日药业股份有限公司生产;进口低分子肝素商品名为速避凝,由杭州赛诺菲民生制药有限公司生产.
作者：谢祖宏 刊期： 2004年第03期
目的探讨快速缓解毛细支气管炎,患儿喘憋、咳嗽及呼吸困难的治疗方法.方法将临床确诊的毛支患儿47例按单纯随机抽样法分三组:对照组14例用青霉素加病毒唑治疗,氨茶碱片剂组17例,在普通消炎治疗基础上加用氨茶碱片剂,肾上腺组16例,在普通消炎治疗基础上加用皮下注射肾上腺素.结果肾上腺素皮下注射治疗毛细支气管炎可迅速缓解患儿喘憋和呼吸困难、缩短住院天数和提高治愈率,注射药物频率以4h1次为宜.结论在普通消炎治疗基础上加用肾上腺素是快速缓解毛支患儿喘憋、呼吸困难的有效、安全、经济的方法之一,并可以缩短住院天数及提高临床治愈率.
作者：付艳萍 刊期： 2004年第03期
1临床资料患者男性,50岁.2d前胸部被电线杆压伤伴胸痛入我院胸外科,行右侧胸腔闭式引流,引流出大量气体及少量血液.因进行性呼吸窘迫、低氧血症,面罩吸氧不能缓解,遂转入ICU.体检:T37.3℃,P140次/min,R35 次/min,BP150/100mmHg,神志模糊,烦躁不安,呼吸急促,口唇及四肢末端紫绀,压胸试验阳性,可及多根肋骨骨折征,双肺底呼吸音低,可闻及大量细湿罗音,心率140次/min,律齐,无杂音及心包摩擦音,腹平软,肝脾肋下未及,四肢无水肿,神经系统检查阴性.
作者：王明华；刘其国 刊期： 2004年第03期
1病例介绍患儿,女,2个月,因咳嗽4d,口服少量阿片液1h,反复呼吸暂停4次于2002年5月4日入院.患儿入院前4d因受凉后出现咳嗽,在当地医院给抗炎、止咳等治疗3d未奏效.
作者：娜牧拉；吴培萱 刊期： 2004年第03期
高血压病是一类严重威胁人类生命健康的慢性疾病,对人体的心、脑、肾等重要脏器均会造成严重的损害.目前已成为人们致死、致残、生活质量下降的首要原因,在老年人群中表现得尤为突出.为了评估高血压病对大脑认知功能的影响程度,本研究对高血压患者的认知功能受损情况作了初步的观察,现将结果报告如下.
作者：万正英；胡勇；沈红艳 刊期： 2004年第03期
目的评价国产阿奇霉素(AZM)针剂对细菌疾病的疗效及其不良反应.方法南海灵约业有限公司生产的AzM粉针剂进行了临床验证.结果AZM对呼吸道、泌尿道,其他部位感染的细菌清除率分别为52.1%、86.6%、79.2、91.7%、44.5%、80.9%.对照试验表明,注射用AZM对中重度感染的疗效优于AZM胶囊(P值分别＜0.01和0.05).结论AzM粉针剂对常见细菌性疾病有良好的疗效,不良反应轻.
作者：李丽娟；杨继让 刊期： 2004年第03期
护士是为人类健康服务的一门职业.现代医学技术的发展提高了对患者的医疗护理服务质量,但其对执行医疗护理过程中也存在很多不安全因素.
作者：李爱芹；冯秀英 刊期： 2004年第03期
新生儿脐带的观察及护理是产科基础护理之一.脐带出血致死亡极少见.现将1例新生儿脐带出血致死亡的教训,报告如下.
作者：梁亚坚 刊期： 2004年第03期
目的评价紫杉醇联合顺铂6周方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒性.方法经病理和细胞学证实的54例Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者随机分为两组.6周组(n=26)紫杉醇40-60mg/mm2,第1、8、15、22、29天静脉滴注,顺铂16mg/mm2第8-12天及第29-33天静脉滴注,6周为1周期;3周组(n=28)紫杉醇140-150mg/m2,第1天静脉滴注,顺铂16mg/mm2第1-5天静脉滴注,3周为1周期.无肿瘤进展,化疗12周后评价疗效和毒副反应.结果有效率(RR)6周组42.3%、3周组34.5%,无显著差异.毒副反应,6周组较3周组3-4度白细胞减少发生率显著降低(11.5%:75%),血小板降低、贫血、感染发热、神经毒性以及恶心呕吐的发生率均降低.结论紫杉醇顺铂6周方案治疗晚期NSCLC安全有效,值得进一步研究.
作者：鲁培；王丽萍；范魁生；高国谦 刊期： 2004年第03期
本文从会计职业道德现状入手,分析了会计人员职业道德滑坡产生的因素,进而提出了治理防范的五项措施.
作者：金长安 刊期： 2004年第03期
我科自2002年6月-2003年12月对接诊的120例神经根型颈椎病患者,使用牵引加湖南六合医疗保健品公司生产的LK-D型六合多功能治疗仪联合治疗,取得了明显疗效.
作者：贾金苗；张震；贾国勋；符学会 刊期： 2004年第03期
健康教育是整体护理工作的重要内容,是提高病人健康意识,纠正不良的健康行为,促进疾病康复,预防疾病发生及发展的重要措施,但由于各种原因,在知识型老年人群工作中一直存在一定差距和不足,不能达到预期效果.
作者：刘莉莉 刊期： 2004年第03期
长期借款,通常是由医院向银行或其他金融机构借入的偿还期在一年以上(不含一年)的各种借款.借贷双方在签订借款合同时,贷款方(银行)往往规定贷款的利率、贷款期限和偿还方式,借款医院接受这些条件后方可得到借款.
作者：骆蓉芬；张敏华 刊期： 2004年第03期
目的总结分析腹腔镜手术治疗老年人阑尾炎的临床经验,讨论和评估其临床应用价值.方法回顾性统计我院4年来腹腔镜手术(LA)治疗老年阑尾炎的临床资料,进行统计学分析,与同期开腹老年手术病人进行比较,总结临床特点和经验并讨论其临床应用价值.结果经过积极有效的术前准备,接受LA的14例老年病人术后未发生明显并发症,与同期接受OA手术的17例老年病人相比,在总并发症和住院时间上没有显著性差异,但住院费用较高,有显著性差异.结论腹腔镜技术应用于老年阑尾炎病人安全、可靠,创伤更小,传统开腹术式费用低廉,可以根据病人身体和经济条件及心理需求选择不同术式.
作者：陈道瑾；甘毅；吴君辉；钱立元；丁波妮；向开敏 刊期： 2004年第03期
支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病.根据新的2002年GINA方案推荐以吸入糖皮质激素和长效β2激动剂联合治疗作为中、重度哮喘长期控制用药.
作者：王晖；相桂清；陈晓红 刊期： 2004年第03期
中华医学丛刊杂志
主管:中国文化教育出版社
主办：中华医学健康学会
