赵永梅
“6S管理”是现代企业行之有效的现场管理理念和方法,由日本企业的5S扩展而来,其作用是:提高效率,保证质量,使工作环境整洁有序,预防为主,保证安全[1-2].“6S管理”的本质是一种执行力的企业文化,强调纪律性及规范性的文化,排除困难,思想行为统一.现代医院的管理已经将企业的管理理论与经验应用于医院管理中.而“6S管理”结合目视管理则能更好地将病区药品管理工作推上规范化的轨道,近几年“6S管理”结合目视管理在药品管理中的应用已受到护理人员及药剂人员的高度重视.
作者:章西萍;王慧琴;邵在宏;陈竞 刊期: 2015年第01期
目的 观察延续性护理对老年糖尿病患者自我护理能力的影响.方法 将112例老年糖尿病患者随机分为2组,每组56例.对照组采用常规护理措施,干预组在对照组基础上给予延续性护理干预措施.比较2组患者自我护理能力及护理满意度.结果 干预后,干预组患者自我护理能力显著高于对照组(P<0.05);干预组患者护理满意率为96.4%,显著高于对照组82.1% (P<0.05).结论 延续性护理能显著提高老年糖尿病患者自我护理能力水平,患者护理满意度较高.
作者:赵娜 刊期: 2015年第01期
目的 探讨创伤患者就诊时护理评估出现的问题以及护理对策.方法 随机抽查2012年10月-2013年10月400份创伤患者的病历,查看这些病历中护理评估书写存在的问题,分析原因并总结护理对策.结果 在400份创伤患者病历中,41份项目填写不全面(10.25%),36份病情评估不及时(9.00%),28份评估内容与患者状况不符合(7.00%),45份照抄医生查体结果(11.25%),38份生命体征估计未填写(9.50%),26份病史记录不完全或不准确(6.50%),57份忽略创伤意外的其他疾病(14.25%),63份涂改、修改评估记录或字迹潦草(15.75%).导致病历出现问题的原因有护理人员对护理评估认识不足、凭借主观意识评估、缺乏良好的沟通能力、护士知识结构不合理、护理人员人数不足、项目填写位置不对、护士人员心理不稳定以及缺乏系统的护理评估技能等.实施具有针对性的护理对策以后,项目填写不全面等8大问题出现的病历份数均较实施前显著降低(P<0.05).结论 创伤患者就诊时的护理评估出现多种问题,实施具有针对性的护理对策能够显著避免此类问题评估的出现.
作者:张俊霞 刊期: 2015年第01期
目的 探讨早期预防性使用紫草油对降低新生儿红臀发生率的作用.方法 将临床200例新生儿分成2组,分别进行常规护理与早期使用自制紫草油护理臀部,比较2组新生儿红臀发生情况的差别.结果 常规护理组新生儿中有10例发生红臀,发生率为10%;使用紫草油防护新生儿中有5例发生红臀,发病率为5%.早期使用紫草油护理组的新生儿红臀发生率显著低于常规护理组新生儿(P<0.05).结论 早期使用自制紫草油能有效降低新生儿红臀的发生率.
作者:朱莉;李香娥 刊期: 2015年第01期
目的 探讨加强护患沟通技能培训的临床意义.方法 选取本院护理部低年资护士50例,对其进行护患沟通技能培训,观察培训效果.结果 培训后,护士的护患沟通能力评分显著增加(P<0.05),护士对护患沟通培训的主观评价较高;患者对护士护患沟通技巧的满意度显著优于培训前(P<0.05).结论 加强护患沟通技巧培训,可取得良好的收益,值得推广.
作者:熊安琳 刊期: 2015年第01期
目的 探讨微信群健康教育对2型糖尿病患者自我管理能力和行为的影响.方法 将102例出院2型糖尿病患者随机分为研究组和对照组各51例,2组患者住院期间均接受糖尿病知识健康教育且出院后参加糖尿病之家活动,研究组还加入糖尿病微信群,半年后比较2组的自我管理能力、血糖值和糖化血红蛋白值、患者满意度.结果 研究组糖尿病患者的自我管理能力显著高于对照组,血糖值和糖化血红蛋白值低于对照组,满意度显著优于对照组,差异有统计学意义.结论 微信群健康教育增强了2型糖尿病患者的自我管理能力和行为,提高了2型糖尿病患者的生活质量.
作者:杨思红;朱绚丽 刊期: 2015年第01期
目的 评价超声引导下桡动脉采血在ICU困难穿刺患者中的应用.方法 选择ICU桡动脉穿刺困难患者100例为观察对象,按随机数字法分为2组,对照组采用直接穿刺采血法(触摸法),实验组采用超声引导下桡动脉采血法,记录2组的穿刺次数、穿刺成功率和穿刺所需时间.结果 与对照组相比,实验组一次性穿刺成功率较高,平均穿刺次数较少,平均穿刺时间较短.差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ICU困难穿刺患者行超声引导下桡动脉穿刺采血进行血气分析可以减少穿刺次数,提高一次性穿刺成功率和血气分析的准确率.
作者:唐小林;黄丽艳 刊期: 2015年第01期
英国公共健康实验室服务中心曾对61所医院100多万名患者调查显示,住院患者医院感染发生率为10%;发生医院感染者的住院费用是未发生者的3倍,平均增加住院时间11 d[1].消毒灭菌是预防和控制医院感染的主要措施之一,正确掌握院内感染的知识与技术,对降低医院感染尤其是外源性感染的发生起着非常重要的作用.而消毒和灭菌的首要前提是有效的清洗,因为器械表面上残留的无机和有机物质会阻碍消毒和灭菌的彻底性.此外,如果污物在器械表面干涸或者凝固,会使清洗去污过程变得更加困难,甚至即使消毒或灭菌物理参数合格,也会导致终效果不彻底.本文将阐述复用医疗器械的清洗工作原理以及影响清洗效果的主要因素和清洗操作指导.
作者:赵奕华;周平乐 刊期: 2015年第01期
目的 总结大津港“8.12”突发重大爆炸事故成批伤员救援措施及经验.方法 通过启动应急预案,调配人力资源,快速正确地进行预检分诊,合理划分救治区域,开通绿色通道,积极配合医生进行救治及心理护理.结果 急救伤员得到有效处理,顺利完成本次急救任务.结论 护理人员的基本素质和应急能力是应对突发事件的关键,各部门之间需加强协调,查找救援工作的不足,进一步完善护理工作.
作者:董惠;姬淑芸;韩丹丹 刊期: 2015年第01期
目的 探讨输尿管结石患者接受输尿管镜钬激光碎石术治疗过程中综合围术期护理的应用价值.方法 将100例接受输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者以随机数字表法分为2组,每组50例对照组在围术期接受常规护理,观察组在围术期接受综合护理,分别对2组术中及术后情况进行分析.结果 2组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组结石排出时间及住院时间显著短于对照组(P<0.05);观察组碎石成功率显著高于对照组,而术后3个月结石残余率显著低于对照组(P<0.05);观察组术后3个月内的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 围术期综合护理可显著提高钬激光碎石术在输尿管结石治疗中的治疗效果.
作者:倪丽芳;褚卫萍;沈蕾 刊期: 2015年第01期
目的 探讨脑卒中患者康复过程中使用早期功能锻炼与心理护理的效果.方法 收集脑卒中患者80例,分为37例对照组和43例观察组,对照组患者接受常规护理,观察组在此基础上加入早期功能锻炼与心理护理,比较2组患者的治疗有效率、运动功能评分、生活能力评分.结果 观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,观察组患者运动功能评分、生活能力评分均显著高于对照组患者(P<0.05).结论 在脑卒中患者的康复过程中,进行早期功能锻炼与心理护理能够有效提高治疗效果,恢复患者的运动功能和生活能力,提高患者的生存质量.
作者:柳静虹 刊期: 2015年第01期
目的 探讨品管圈活动对降低妇科患者一次性钢针使用率的效果观察.方法 成立品管圈小组,确定活动主题,对妇科患者使用一次性头皮针的现状进行调查,分析找出患者拒绝使用静脉留置针原因,采取有效措施进行持续质量改进.结果 通过品管圈活动降低了妇科患者一次性头皮针的使用率,从13.6%下降到5.7%,达到目标值;观察指标实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动在降低妇科患者一次性钢针使用率中效果显著,降低钢针的使用率,同时提升了圈员的科研意识,是提高护理质量的一种有效方法.
作者:李玉莲 刊期: 2015年第01期
目的 探讨护患合作模式在脑卒中偏瘫患者肢体功能锻炼中的应用效果.方法 选取脑卒中偏瘫患者60例,随机分为2组,每组30例.对照组给予常规护理模式,观察组采用护患合作模式.比较2组患者的肢体功能恢复情况.结果 观察组患者在运动功能、日常生活活动能力、生活质量方面均较对照组显著提高(P<0.05).结论 采用护患合作模式能促进患者运动功能的恢复,降低致残率,提升患者生活质量.
作者:李贤侠;董自娟;丁玉琴 刊期: 2015年第01期
目的 探讨临床护理路径(CNP)在髋关节置换患者健康教育中的应用效果.方法 116例髋关节置换患者随机分为2组,每组58例.对照组采用传统的方法进行健康教育,实验组采用单病种健康教育路径进行健康教育.结果 实验组接受健康教育后的效果和对护理工作的满意度均有所提高,特别是健康教育达标率明显优于对照组(x2=15.735,P=0.000).结论 临床护理路径应用于髋关节置换患者的健康教育中,能增强患者对健康知识的掌握,改变不健康行为,提高护理满意度.
作者:钱富敏 刊期: 2015年第01期
目的 比较改良叩背法与传统叩背法治疗脑卒中肺部感染的效果.方法 将100例脑卒中患者随机分为2组.对照组采用传统叩背方法,观察组采用改良叩背方法.比较2组患者的叩背效果、肺部感染的发生率以及叩背的舒适度.结果 观察组的痰液黏稠程度优于对照组,叩背后的排痰量大于对照组,肺部感染率低于对照组,叩背舒适度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改良叩背法能够促进脑卒中患者痰液的排出,减少肺部感染的发生,提高叩背的舒适度.
作者:赵红;袁娟娟;红群;王敏;肖灵子;周会;李小云;刘英杰 刊期: 2015年第01期
目的 探讨手背逆行静脉穿刺在老年门诊输液患者中的应用.方法 选取门诊输液的老年患者150例,随机分为观察组和对照组,各75例.对照组行手背向心方向静脉穿刺法,观察组行手背逆行穿刺.结果 观察组一次穿刺成功率为92.0%(69/75),高于对照组的77.3% (58/75),差异有统计学意义(P<0.05).观察组液体渗漏发生率为6.7% (5/75),低于对照组的18.7%(14/75),差异有统计学意义(P<0.05).观察组疼痛率为33.3% (25/75),低于对照组的52.0% (39/75),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对门诊输液的老年患者实施手背逆行静脉穿刺,可提高一次穿刺成功率,减少液体渗漏的发生,降低疼痛发生率.
作者:朱娟娟 刊期: 2015年第01期
目的 分析研究2种康复程序对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)介入术后患者康复的影响.方法 选择急性ST段抬高型心肌梗死7天内行冠状动脉介入PCI术后的患者100例,随机分成对照组和实验组各50例,实验组在康复运动前后进行科学有效的危险分层评估,而对照组采取常规康复程序.结果 实验组各个指标跟对照组相比均有明显优势,差异显著(P<0.05).结论 急性ST段抬高型心肌梗死患者介入术后心脏康复前后进行科学有效的危险分层评估有利于提高康复效果,值得推广.
作者:黄潇红;翁秀红;陈溢玲;张惠玲;洪丹 刊期: 2015年第01期
亚胺培南-西司他丁钠是一种β-内酰胺类抗生素,由于其抗菌谱广、高效、耐酶的特点,近年来临床应用增加,其药物不良反应的报道也呈递增趋势,其中神经系统不良反应的发生率约为0.2%~3.0%,不良反应主要为癫痫、惊厥、抽搐、肌痉挛[1].
作者:李秀娟;王妍;陶彤 刊期: 2015年第01期
目的 探讨中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴便秘患者的临床疗效及护理方法.方法 将60例COPD稳定期且合并慢性便秘患者随机分为观察组和对照组各30例,2组均给予常规通便药物治疗,观察组在该治疗外另进行中医辨证治疗及护理干预.比较2组临床疗效.结果 观察组开始排便时间、大便性状恢复正常时间均明显早于对照组(P<0.05);观察组便秘治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 中医辨证治疗COPD患者便秘效果显著,临床护理人员应重视对COPD伴便秘患者的健康宣教及心理疏导.
作者:曹小丽 刊期: 2015年第01期
目的 探讨利普刀治疗慢性宫颈病变护理干预的临床效果.方法 对82例慢性宫颈病变患者(其中慢性宫颈炎70例、宫颈上皮内瘤变12例)施行利普刀治疗,并加强术前、术中、术后护理干预.结果 经护理干预,82例患者治疗总有效率100%,其中一次性治愈80例(97.56%)、有效2例(2.44%).结论 利普刀治疗慢性宫颈病变安全、并发症少、恢复快、治愈率高,护理干预对临床治疗效果起到了重要作用.
作者:徐凤珍 刊期: 2015年第01期