学术投稿

急性脑梗死伴偏瘫患者实施早期系统化康复护理的效果

侯才红

关键词:急性脑梗死, 偏瘫, 早期康复护理, 步行能力
摘要:目的 探讨早期系统化康复护理对急性脑梗死伴偏瘫患者康复效果的影响.方法 68例急性脑梗死伴偏瘫患者随机分为对照组35例和观察组33例.对照组给予常规护理,观察组给予早期系统化康复护理.统计2组患者跌倒发生情况,采用Holden步行功能分级(Holden FAC)、Berg平衡量表(BBS)评定患者步行能力、平衡功能,采用SF-36简易健康调查问卷评估患者治疗后生活质量.结果 对照组跌倒发生率25.71% (9/35),高于观察组的9.09%(3/35),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组Holden FAC和BBS量表评分较之治疗前增加,且观察组Holden FAC和BBS量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SF-36量表中躯体疼痛、生理机能、精力、生理职能、一般健康状况的评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 脑梗死伴偏瘫患者实施早期系统化康复护理,可有效促进机体功能康复,改善生活质量.
中西医结合护理(中英文)杂志相关文献
  • 早期康复干预对心脏瓣膜置换术后患者生存质量的影响

    目的 探讨康复干预对心脏瓣膜置换术后患者早期生存质量的影响.方法 选取接受心脏瓣膜置换术的患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上实施康复干预.对比2组护理满意度,采用自制量表调查患者生活质量.结果 观察组护理满意率为96.67% (29/30)高于对照组的73.33% (22/30),差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后早期睡眠、疼痛、食欲、运动情况及生活自理方面评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对心脏瓣膜置换术患者进行早期康复干预护理,有利于提高患者生存质量和满意度.

    作者:王保应 刊期: 2016年第10期

  • 整体护理在呼吸衰竭患者中的应用

    目的 探讨整体护理在呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 65例呼吸衰竭患者予以对症治疗并采用整体护理,记录治疗情况和并发症发生情况,比较治疗干预前和干预后1周血气分析指标及急性生理与慢性健康(APACHE II)评分.结果 本组治疗成功率86.2% (56/65),并发症发生率4.6%(3/65).治疗干预1周后,本组患者氧分压(PaO2)和pH值高于干预前,二氧化碳分压(PaCO2)和APACHEII评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 在呼吸衰竭临床护理中采用整体护理,可有效减少并发症的发生,提高患者生存质量,有利于患者早日康复.

    作者:邹雪琴;张艳艳;马燕;陈猛;张希根 刊期: 2016年第10期

  • 护理质量指标建立和改进在降低产后出血率中的作用

    目的 探讨产后出血相关护理质量指标建立和持续改建在降低产妇产后出血率的中的作用.方法 运用文献回顾、专家咨询法建立5项产后出血护理相关质量评价指标,包括产后出血高危风险识别率、出血观察及时率、产程处理规范率、护士急救技能合格率、出血量评估准确率.将改进前(2015年7月)的126例孕产妇设为对照组,实施改进后(2015年8-12月)的孕产妇715例设为实验组.对比2组产后出血护理相关质量评价指标的评定结果和产后出血发生率.结果 与改进前相比,实施改进措施后护士对产妇产后出血高危风险识别率、病情观察及时率、产程处理规范率、护士急救技合格率、出血量评估的准确率均提高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).实验组产后出血发生率为8.67%,低于对照组的14.29%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理质量指标的建立和持续改进能降低产后出血风险,提高护理人员产后出血护理管理水平.

    作者:曹慧;吴菊芬;訾涔;夏春香 刊期: 2016年第10期

  • 中药湿敷联合生化汤剂治疗产后会阴水肿的疗效观察

    目的 观察中药湿敷联合生化汤剂治疗产后会阴水肿的疗效.方法 80例自然分娩后的产妇随机分为治疗组与对照组,各40例.对照组常规消毒后仅使用碘伏消毒液湿敷,治疗组采用自制中药湿敷方剂会阴湿敷联合生化汤剂口服.观察治疗前及治疗后48 h2组产妇会阴疼痛和肿胀情况.结果 治疗后2组会阴疼痛、会阴水肿程度评分均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组会阴疼痛评分、会阴水肿程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗后,治疗组会阴疼痛和会阴水肿疗效评价均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用中药湿敷联合生化汤剂治疗产后会阴水肿的疗效满意,操作简单,使用安全.

    作者:朱华萍;马永红 刊期: 2016年第10期

  • 快速康复外科护理路径在胃癌根治术中的应用

    目的 探讨基于快速康复外科(FTS)理念的护理路径在胃癌根治术中的应用效果.方法 选取行胃癌根治术的患者447例,根据围手术期间护理干预方式不同分为实验组和对照组.对照组169例患者给予常规护理,实验组278例患者实施基于FTS理念的护理路径.对比2组术后临床指标差异.结果 实验组术后3d疼痛程度评分低于对照组,首次下床活动时间、肠功能恢复时间,首次排便时间、尿管拔除时间、引流管拔除时间均早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 FTS护理路径在胃癌根治手术患者中应用安全有效,能促进患者术后康复,缩短术后住院时间

    作者:杭凌;丁晓艳;唐树银;姚红 刊期: 2016年第10期

  • 间歇性导尿在神经源性膀胱康复护理中的应用

    目的 探讨间歇性导尿在神经源性膀胱康复护理中的应用效果.方法 40例脊髓损伤后神经源性膀胱患者根据入院编号分为对照组和观察组,各20例.对照组给予留置导尿管并常规护理,观察组实施间歇性导尿和针对性护理.观察2组并发症发生情况,比较2组干预前后残余尿量及大排尿量.结果 观察组泌尿系统感染发生率及肾积水发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组残余尿量均减少,大排尿量均增加,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且观察组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 在神经源性膀胱康复护理中应用间歇性导尿有助于预防尿路感染、促进排尿功能重建.

    作者:王丽娟;刘金花 刊期: 2016年第10期

  • 1例膝关节感染MRSA后并发近平滑假丝酵母菌感染的护理

    膝关节是关节化脓性感染好发的部位之一[1],其中常见的致病菌是金黄色葡萄球菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是引起全球性医院内感染的重要致病菌之一[2].膝关节是下肢活动和负重的重要关节,膝关节感染MRSA若不能有效控制,很有可能导致膝关节活动障碍,严重者可能会截肢.2015年7月21日骨科收治了1例膝关节感染MRSA后并发近平滑假丝酵母菌感染的患者,一方面膝关节感染MR-SA的护理难度大,另一方面患者后期的合并近平滑假丝酵母菌感染延长了患者的住院时间,为其带来了沉重的经济负担.经过严格预防交叉感染,密切观察膝部症状,及时处理并发症,严格遵医嘱用药,做好宣教工作,在精心治疗和护理下患者治愈出院,随访复查恢复好,现报告如下.

    作者:代丽;刘晓新;刘姚 刊期: 2016年第10期

  • Teach-back法健康教育在胸外科术后疼痛控制中的应用

    目的 探讨Teach-back法对胸外科患者术后疼痛控制的影响.方法 80例行胸外科手术患者随机分为对照组及实验组,各40例.对照组采用常规方式进行疼痛宣教,实验组在对照组基础上采用Teach-back法开展疼痛教育.对比2组患者的疼痛控制基础知识知晓程度、术后24 h及48 h疼痛NRS评分、睡眠时间和患者满意度.结果 实验组患者对疼痛控制基础知识知晓程度优于对照组,术后1周内睡眠时间长于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);实验组术后48 h NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 Teach-back法能有效改善胸外科术后患者的疼痛控制效果,提高患者疼痛控制知识掌握程度.

    作者:陆小萍;吴金梅 刊期: 2016年第10期

  • 急性脑梗死伴偏瘫患者实施早期系统化康复护理的效果

    目的 探讨早期系统化康复护理对急性脑梗死伴偏瘫患者康复效果的影响.方法 68例急性脑梗死伴偏瘫患者随机分为对照组35例和观察组33例.对照组给予常规护理,观察组给予早期系统化康复护理.统计2组患者跌倒发生情况,采用Holden步行功能分级(Holden FAC)、Berg平衡量表(BBS)评定患者步行能力、平衡功能,采用SF-36简易健康调查问卷评估患者治疗后生活质量.结果 对照组跌倒发生率25.71% (9/35),高于观察组的9.09%(3/35),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组Holden FAC和BBS量表评分较之治疗前增加,且观察组Holden FAC和BBS量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SF-36量表中躯体疼痛、生理机能、精力、生理职能、一般健康状况的评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 脑梗死伴偏瘫患者实施早期系统化康复护理,可有效促进机体功能康复,改善生活质量.

    作者:侯才红 刊期: 2016年第10期

  • 仿生引流尿袋在神经源性膀胱患者行留置导尿中的应用

    神经源性膀胱是由于控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍[1],是脊髓损伤的常见合并症,中国每年新增加病例约5万人[2-3],临床主要表现为尿潴留、尿失禁、残余尿量增多等,如果处理不当可能造成膀胱输尿管反流、肾积水、泌尿系统感染和肾功能减退或衰竭,严重影响患者的生活质量,甚至危及患者的生命.国内外研究4-5]表明,间歇性扩张膀胱,可保持膀胱容量和恢复膀胱的收缩功能.目前常选用留置导尿定时夹闭-开放尿管的潮式尿液引流的方法训练膀胱功能,但上述方法存在一定弊端,如不能精准确定间隔时间.

    作者:申红梅 刊期: 2016年第10期

  • 中药薰洗联合液体敷料治疗新生儿红臀的疗效观察

    目的 探讨中药薰洗联合液体敷料治疗新生儿红臀的效果.方法 100例红臀新生儿患者随机分为观察组和对照组,各50例.2组均给予新生儿常规护理,对照组采用肛周吹氧和氧化锌软膏外涂患处,观察组采用中药薰洗、肛周吹氧联合3M液体敷料护理患处.观察2组红臀治疗疗效及治愈时间.结果 观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度红臀愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中药薰洗、肛周吹氧联合3M液体敷料治疗新生儿红臀,可加快红肿消退,促进皮肤愈合.

    作者:臧立娜;占小兵;刘丽兰 刊期: 2016年第10期

  • 药护协同管理模式在急性心肌梗死抢救中的应用效果

    目的 探讨药护协同管理模式在抢救急性心肌梗死患者中的效果.方法 将2014年7月-2015年7月收治的行溶栓治疗的急性心肌梗死患者36例设为对照组,给予常规急诊护理;2015年8月-2016年8月收治的36例患者设为实验组,给予药护协同管理模式护理.观察2组急救时间、急诊停留时间、分诊评估时间及住院时间,比较2组心功能恢复情况.结果 实验组急救时间、急诊停留时间、分诊评估时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),出院时,2组左心室射血分数(LVEF)、每搏量输出量(SV)升高,脑钠肽(BNP)下降,较入院时差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且实验组改善优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 药护协同管理模式在抢救急性心肌梗死患者中效果显著,有效缩短了抢救时间和急诊停留时间,对改善心功能、促进早期康复具有积极意义.

    作者:杨秀琴 刊期: 2016年第10期

  • 新入职护士规范化培训实践与探索

    目的 探讨新入职护士规范化培训与管理体系.方法 对2010年8月-2014年1月238名新入职护士开展岗前知识培训和临床跟班培训,采用护理单元每月行为素质评价结合护理部年度临床工作能力考核评价培训结果.结果 实施新入职护士培训6个月后,96.2%新入职护士能够胜任本科室各班次岗位职责并排班上岗,12个月后上升至99.6%.新入职护士护理差错年发生人次数由2010年度的14.6%下降至2014年度的3.7%.结论 以岗位需求为导向的新入职护士规范化培训,有助于帮助护士建立临床护理思维模式,培养其所在临床岗位必需的知识、技术及其职业价值观

    作者:胡艺;袁媛 刊期: 2016年第10期

  • 个体化健康教育对老年糖尿病患者胰岛素注射依从性的影响

    目的 探讨个体化健康教育对老年糖尿病患者胰岛素注射依从性的影响.方法 78例老年糖尿病患者按入院时间顺序分为观察组和对照组,各39例.对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上实施个体化健康教育.比较2组患者胰岛素治疗和胰岛素笔使用知识的掌握情况.出院后随访,检测2组患者血糖指标变化情况.结果 观察组患者胰岛素治疗、胰岛素笔使用知识的掌握程度优于对照组(P <0.05或P<0.01).出院后3个月和6个月时,观察组空腹血糖、餐后2h血糖低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化建康教育能有效提高老年糖尿病患者胰岛素注射依从性,改善血糖控制效果.

    作者:陈小红;印红兰 刊期: 2016年第10期

  • 慢性阻塞性肺疾病稳定期患者院外延续性护理效果观察

    目的 探讨院外延续性护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果.方法 82例COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组,各41例.对照组实施心理、饮食、康复运动、家庭氧疗等常规指导,观察组在对照组基础上实施院外延续性护理干预.记录2组因COPD急性期发作去门诊或急诊治疗次数,干预后1年时评估患者生活质量、运动耐力和护理满意度.结果 观察组患者门诊或急诊次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组6 nin步行(6MWD)距离较对照组远,COPD患者生活质量评估问卷(CAT)评分较对照组低,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 院外延续性护理能进一步促进COPD稳定期患者运动耐力恢复,提高护理满意度和生活质量.

    作者:李兴燕;唐丽 刊期: 2016年第10期

  • 集束化护理在晚期肺癌患者PICC导管维护中的应用

    目的 探讨集束化护理在晚期肺癌患者经外周置入的中心静脉导管(PICC)维护中的应用效果.方法 晚期肺癌患者291例随机分为对照组和研究组.对照组142例患者给予常规PICC维护,研究组149例患者在对照组基础上采用集束化护理.观察2组PICC置管成功率、并发症发生率及护理满意度.结果 研究组堵管、导管脱出发生率低于对照组,一次置管成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组护理总满意率为92.62% (138/149),高于对照组的73.24%(104/142),差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理应用于晚期肺癌患者的PICC带管维护,能明显减少并发症的发生,缓解护患关系.

    作者:章明;刘彩凤;曹蓉 刊期: 2016年第10期

  • 改良Seldinger技术在非超声引导下PICC置管中的应用

    目的 探讨改良Seldinger技术(MST)在非超声引导下经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)中的应用.方法 50例患者均选择MST,在非超声引导下经前臂静脉进行PICC置管.观察穿刺置管效果,总结相关护理经验.结果 46例患者(92.0%)经前臂静脉穿刺置管成功,经X线摄片检查无导管异位.结论 对前臂可触及到血管的患者,在非超声引导下运用MST技术,对提高穿刺成功率、改善患者舒适度具有积极意义.

    作者:邓芳芳 刊期: 2016年第10期

  • 综合护理干预在普外科手术后镇痛中的应用

    目的 探讨综合护理干预在普通外科手术后镇痛中的应用效果.方法 100例普外科手术患者随机分为研究组和对照组,各50例.研究组给予综合护理干预,对照组给予常规护理.观察2组术后镇痛效果,比较2组护理满意度.结果 随着护理干预时间延长,2组疼痛程度呈现下降趋势;研究组镇痛效果优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理满意度98.00% (48/50),高于对照组的84.00% (42/50),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对普外科手术患者实施综合护理干预,能提高护理满意度,减轻患者术后疼痛程度.

    作者:朱月蓉 刊期: 2016年第10期

  • 临床护理路径在脑梗死患者康复功能训练中的应用

    目的 探讨临床护理路径(CNP)在脑梗死患者康复功能训练中的应用效果.方法 90例脑梗死住院患者随机分为对照组和观察组.对照组采用传统护理,观察组采用CNP.观察2组出入院时Barthel指数、Fugl-Meyer肢体运动功能(FMA)积分,比较2组并发症发生率.结果 观察组42例和对照组43例可纳入临床效果评价.出院时,2组Barthel指数评分、FMA积分均高于入院时,差异有统计学意义(P<0.01),观察组Barthel指数评分、FMA积分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),观察组并发症发生率23.81% (10/42),低于对照组的69.77%(30/43),差异有统计学意义(P<0.01).结论 将CNP应用于脑梗死患者中,可有效改善患者肢体功能,降低并发症发生率,值得临床推广.

    作者:李燕;夏秀云 刊期: 2016年第10期

  • 耳穴贴压联合针对性出院指导在稳定期COPD患者治疗中的应用

    目的 探讨耳穴贴压联合和针对性出院指导在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果.方法 COPD住院患者56例随机分为干预组29例和对照组27例.对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上实施耳穴贴压联合针对性的出院指导.对比出院后3个月时2组治疗依从性和咳嗽症状改善情况.结果 出院后3个月时,干预组在准时服药、定期复诊和及时就诊方面的依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);干预组咳嗽症状改善有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴贴压联合与针对性出院指导能提高COPD患者准时服药、定期复诊和及时就诊依从性,改善咳嗽症状.

    作者:吴晓丽 刊期: 2016年第10期

中西医结合护理(中英文)杂志

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主管:上海交通大学

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