李兴燕；唐丽
食管癌由于肿瘤生长部位的特殊性,直接影响营养的摄入和吸收,营养不良发生率明显高于其他肿瘤.相关研究报道,食管癌患者营养不良发生率可高达80％[1-2],营养不良可导致患者治疗耐受性下降、疗程中断、住院时间延长和治疗费用增加等不良结局,影响患者康复效果,因此早期营养干预对改善食管癌患者生存质量和预后意义重大.本研究归纳、整理了近年来国内、外关于食管癌放疗患者营养评定、营养干预的文献报道,旨在为临床开展食管癌营养干预工作提供参考.
作者：陆雁；蔡晓娟；张兰凤 刊期： 2016年第10期
目的 探讨个体化健康教育对老年糖尿病患者胰岛素注射依从性的影响.方法 78例老年糖尿病患者按入院时间顺序分为观察组和对照组,各39例.对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上实施个体化健康教育.比较2组患者胰岛素治疗和胰岛素笔使用知识的掌握情况.出院后随访,检测2组患者血糖指标变化情况.结果 观察组患者胰岛素治疗、胰岛素笔使用知识的掌握程度优于对照组(P ＜0.05或P＜0.01).出院后3个月和6个月时,观察组空腹血糖、餐后2h血糖低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个体化建康教育能有效提高老年糖尿病患者胰岛素注射依从性,改善血糖控制效果.
作者：陈小红；印红兰 刊期： 2016年第10期
目的 探讨中药薰洗联合液体敷料治疗新生儿红臀的效果.方法 100例红臀新生儿患者随机分为观察组和对照组,各50例.2组均给予新生儿常规护理,对照组采用肛周吹氧和氧化锌软膏外涂患处,观察组采用中药薰洗、肛周吹氧联合3M液体敷料护理患处.观察2组红臀治疗疗效及治愈时间.结果 观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度红臀愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中药薰洗、肛周吹氧联合3M液体敷料治疗新生儿红臀,可加快红肿消退,促进皮肤愈合.
作者：臧立娜；占小兵；刘丽兰 刊期： 2016年第10期
目的 探讨鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎的综合护理效果.方法 94例鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎患者,随机分为观察组和对照组,各47例,对照组常规护理,观察组综合护理,观察2组干预后皮肤放射性损伤分级及护理满意度.结果 观察组Ⅱ～ Ⅳ级皮肤损伤比例65.96％ (31/47),低于对照组的87.23％ (41/47),差异有统计学意义(P＜0.05),观察组护理满意度87.23％(41/47),高于对照组的51.06％ (24/47),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎患者护理过程中采用综合护理干预,可有效减轻患者皮肤损伤,提高护理满意度.
作者：吴妍舟 刊期： 2016年第10期
目的 探讨中西医结合护理干预在维持性血液透析患者动静脉内瘘护理中的应用效果.方法 87例维持性血液透析患者随机分别为观察组与对照组.对照组40例患者给予动静脉内瘘常规护理,观察组47例患者在对照组基础上增加中西医结合护理措施.观察并对比2组动静脉内瘘相关并发症发生情况.结果 观察组出现2例内瘘闭塞现象,对照组为4例,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中西医结合护理对维持性血液透析患者动静脉内瘘具有较好的保护作用,对预防内瘘闭塞等并发症具有积极意义.
作者：谭学惠；马玲宁；姚艳萍；杨丙艺 刊期： 2016年第10期
目的 观察中药湿敷联合生化汤剂治疗产后会阴水肿的疗效.方法 80例自然分娩后的产妇随机分为治疗组与对照组,各40例.对照组常规消毒后仅使用碘伏消毒液湿敷,治疗组采用自制中药湿敷方剂会阴湿敷联合生化汤剂口服.观察治疗前及治疗后48 h2组产妇会阴疼痛和肿胀情况.结果 治疗后2组会阴疼痛、会阴水肿程度评分均较治疗前显著降低(P＜0.01),且治疗组会阴疼痛评分、会阴水肿程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗后,治疗组会阴疼痛和会阴水肿疗效评价均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用中药湿敷联合生化汤剂治疗产后会阴水肿的疗效满意,操作简单,使用安全.
作者：朱华萍；马永红 刊期： 2016年第10期
目的 探讨早期系统化康复护理对急性脑梗死伴偏瘫患者康复效果的影响.方法 68例急性脑梗死伴偏瘫患者随机分为对照组35例和观察组33例.对照组给予常规护理,观察组给予早期系统化康复护理.统计2组患者跌倒发生情况,采用Holden步行功能分级(Holden FAC)、Berg平衡量表(BBS)评定患者步行能力、平衡功能,采用SF-36简易健康调查问卷评估患者治疗后生活质量.结果 对照组跌倒发生率25.71％ (9/35),高于观察组的9.09％(3/35),但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后2组Holden FAC和BBS量表评分较之治疗前增加,且观察组Holden FAC和BBS量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组SF-36量表中躯体疼痛、生理机能、精力、生理职能、一般健康状况的评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 脑梗死伴偏瘫患者实施早期系统化康复护理,可有效促进机体功能康复,改善生活质量.
作者：侯才红 刊期： 2016年第10期
目的 探讨个性化护理干预对痴呆症患者认知与行为能力的影响.方法 痴呆症住院患者32例随机分为实验组和对照组,各16例.对照组实施常规护理,实验组在对照组基础上采用个性化护理干预.对比干预后3个月2组患者简易智能量表(MESE)、日常活动与生活能力量表(ADL)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)得分.结果 实施干预后3个月,实验组患者MESE和ADL量表得分高于对照组,HAMA量表得分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 个性化护理干预能提高痴呆症患者的认知与行为能力,降低焦虑水平.
作者：宦迎春；李孟喜；方菲 刊期： 2016年第10期
目的 探讨脉动真空灭菌器灭菌后湿包的成因和对策.方法 选取使用脉动真空灭菌器灭菌的2 780个无菌包,运用鱼骨图的分析方法,找出所有可能造成湿包的相关因素,从人、机器、材料、方法、环境等五个方面查找湿包的成因.结果 2 780个无菌包出现湿包25个,湿包发生率为0.90％,骨科器械包湿包发生率高.柔软性好的棉布包布穿透性强出现湿包少;骨科租赁外来器械内层用密闭式硬质容器盒,外层用双层棉布的包装出现的湿包多.灭菌后立即出锅:灭菌器下层湿包10个(40.00％),靠近内壁的位置湿包8个(32.00％),灭菌器前门湿包5个(20.00％),灭菌器上层湿包3个(12.00％),灭菌器后门湿包2个(8.00％).结论 运用鱼骨图的分析方法能深入直观地找出湿包的成因,协助制定相应的对策.
作者：姜少华 刊期： 2016年第10期
目的 探讨综合护理干预在行内镜黏膜下剥离术治疗的早期上消化道肿瘤患者中的应用效果.方法 选取行内镜黏膜下剥离术治疗的早期上消化道肿瘤患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预.观察2组患者手术时间、术后禁食时间、术后住院时间及术后并发症发生情况.结果 观察组术后禁食时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率为3.3％ (1/30)低于对照组的20.0％ (6/30),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预对内镜黏膜下剥离术治疗的早期上消化道肿瘤患者具有较好的应用效果,可促进患者康复,降低术后并发症发生风险.
作者：许德巧 刊期： 2016年第10期
目的 探讨Teach-back法对胸外科患者术后疼痛控制的影响.方法 80例行胸外科手术患者随机分为对照组及实验组,各40例.对照组采用常规方式进行疼痛宣教,实验组在对照组基础上采用Teach-back法开展疼痛教育.对比2组患者的疼痛控制基础知识知晓程度、术后24 h及48 h疼痛NRS评分、睡眠时间和患者满意度.结果 实验组患者对疼痛控制基础知识知晓程度优于对照组,术后1周内睡眠时间长于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);实验组术后48 h NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 Teach-back法能有效改善胸外科术后患者的疼痛控制效果,提高患者疼痛控制知识掌握程度.
作者：陆小萍；吴金梅 刊期： 2016年第10期
膝关节是关节化脓性感染好发的部位之一[1],其中常见的致病菌是金黄色葡萄球菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是引起全球性医院内感染的重要致病菌之一[2].膝关节是下肢活动和负重的重要关节,膝关节感染MRSA若不能有效控制,很有可能导致膝关节活动障碍,严重者可能会截肢.2015年7月21日骨科收治了1例膝关节感染MRSA后并发近平滑假丝酵母菌感染的患者,一方面膝关节感染MR-SA的护理难度大,另一方面患者后期的合并近平滑假丝酵母菌感染延长了患者的住院时间,为其带来了沉重的经济负担.经过严格预防交叉感染,密切观察膝部症状,及时处理并发症,严格遵医嘱用药,做好宣教工作,在精心治疗和护理下患者治愈出院,随访复查恢复好,现报告如下.
作者：代丽；刘晓新；刘姚 刊期： 2016年第10期
目的 探讨风险管理在血液透析护理中的应用效果.方法 78例血液透析患者随机分为观察组和对照组,各39例.对照组常规护理,观察组在对照组基础上给予风险管理.观察2组护理风险发生情况,比较2组治疗依从性和护理满意度.结果 观察组护理风险事件发生率7.6％ (3/39),低于对照组的28.2％ (11/39),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组依从率和护理满意度为97.4％ (38/39)和92.3％ (36/39),分别高于对照组的79.5％ (31/39)和71.8％ (28/39),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血液透析护理中实施风险管理,可有效降低护理风险事件发生,提高患者治疗依从性和护理满意度.
作者：吉红燕 刊期： 2016年第10期
目的 探讨集束化护理在重症胰腺炎中的应用效果.方法 60例重症胰腺炎患者随机分为对照组和观察组,各30例.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上采用集束化护理干预.评估2组治疗效果,对比治疗后3个月时2组生活质量.结果 2组临床有效率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组健康调查简表(SF-36)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对重症胰腺炎患者实施集束化护理,可改善患者生活质量,促进早日康复.
作者：谢江 刊期： 2016年第10期
目的 探讨集束化护理在晚期肺癌患者经外周置入的中心静脉导管(PICC)维护中的应用效果.方法 晚期肺癌患者291例随机分为对照组和研究组.对照组142例患者给予常规PICC维护,研究组149例患者在对照组基础上采用集束化护理.观察2组PICC置管成功率、并发症发生率及护理满意度.结果 研究组堵管、导管脱出发生率低于对照组,一次置管成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组护理总满意率为92.62％ (138/149),高于对照组的73.24％(104/142),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 集束化护理应用于晚期肺癌患者的PICC带管维护,能明显减少并发症的发生,缓解护患关系.
作者：章明；刘彩凤；曹蓉 刊期： 2016年第10期
目的 探讨早期康复护理在切开复位内固定术治疗跟骨骨折术后的应用效果.方法 82例行切开复位内固定术治疗的跟骨骨折患者,随机分为观察组和对照组,各41例.对照组术后常规护理,观察组在对照组基础上采用早期康复护理.评价2组患者足功能恢复情况,测量治疗前后患者跟骨Bohler角和Gissane角.结果 观察组足功能恢复优良率100％(41/41),高于对照组的73.17％ (30/41),差异有统计学意义(P＜0.01),干预后2组Gissane角减小、Bohler角增大,与干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),观察组Gissane、Bohler角改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P ＜0.01).结论 在切开复位内固定术治疗跟骨骨折患者术后给予积极、有效的早期康复护理,可促进患肢功能恢复.
作者：郭春红；孟淑英；王会琳 刊期： 2016年第10期
目的 探讨产后出血相关护理质量指标建立和持续改建在降低产妇产后出血率的中的作用.方法 运用文献回顾、专家咨询法建立5项产后出血护理相关质量评价指标,包括产后出血高危风险识别率、出血观察及时率、产程处理规范率、护士急救技能合格率、出血量评估准确率.将改进前(2015年7月)的126例孕产妇设为对照组,实施改进后(2015年8-12月)的孕产妇715例设为实验组.对比2组产后出血护理相关质量评价指标的评定结果和产后出血发生率.结果 与改进前相比,实施改进措施后护士对产妇产后出血高危风险识别率、病情观察及时率、产程处理规范率、护士急救技合格率、出血量评估的准确率均提高,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).实验组产后出血发生率为8.67％,低于对照组的14.29％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理质量指标的建立和持续改进能降低产后出血风险,提高护理人员产后出血护理管理水平.
作者：曹慧；吴菊芬；訾涔；夏春香 刊期： 2016年第10期
目的 调查实习护士对患者安全态度的认知程度,提出相关改进措施.方法 采用医院实地调查和网络客户端调查实习期间的实习护士的对患者安全态度的认知情况.结果 随机发放问卷385份,收回问卷为380份,有效问卷378份,有效率为98.18％.实习护士安全态度调查问卷的31项条目中,各条目总分均值(2.90±1.135)分,其中“科室管理工作中视患者安全为第一要务”项目评分高,为(3.33±0.957)分;“在科室里,如果我察觉到与患者治疗或护理有关的问题,我想针对此问题畅所欲言是困难的”项目评分低,为(2.12±1.282)分.多元线性回归分析显示,实习医院等级是实习护士安全态度调查问卷总得分的独立影响因素(P＜0.01).结论 实习护士的患者安全态度认识不够,学校和医院应加强对实习护士安全态度的培养和管理力度.
作者：袁迎迎；徐永哲；杨占慧；宝仲琪；史国阳；陈松兰 刊期： 2016年第10期
目的 探讨品管圈(QCC)活动在预防ICU机械通气患者下肢深静脉血栓(DVT)中的应用效果.方法 将2015年6月-12月川北医学院附属医院ICU收治行机械通气治疗的患者200例设为对照组,接受常规护理.于2016年1月开展品管圈活动,将2016年1月--6月行机械通气治疗的患者200例设为干预组.观察2组DVT发生情况,评估圈成员活动前后护理综合素质改善情况.结果 干预组DVT发生率3.0％(6/200),低于对照组的12.5％ (25/200),差异有统计学意义(P＜0.01).实施QCC活动后护理人员问题解决能力、责任心、团队意识、工作积极性和沟通协调评分均高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在ICU机械通气患者中,应用QCC活动能有效降低患者下肢深静脉血栓发生率,提高护理成员综合素质,值得临床推广应用.
作者：夏艳秋；鲁桂英；张红英；罗艳芳；李琼华 刊期： 2016年第10期
目的 观察“三联技术降压法”配合常规降压药物在骨科高血压患者围手术期的实践效果.方法 选择行骨科手术的高血压患者60例,在继续口服原有的降压药的基础上,采用耳穴贴压法、吴茱萸穴位贴敷法及中药足浴法三联中医护理技术对高血压患者进行血压干预,观察血压控制效果.结果 骨科高血压患者围手术期血压控制平稳,无延期手术及术后并发症.结论 应用“三联技术降压法”配合常规降压药物对骨科高血压患者围手术期血压进行干预,能进一步稳定血压.
作者：张雪键；张敬；丁莉莉；刘红丽 刊期： 2016年第10期
中西医结合护理（中英文）杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学
