学术投稿

胎膜早破的妊娠结局观察及护理干预要点探讨

黄旭

关键词:早产, 胎膜早破, 剖宫产, 促胎肺成熟, 感染
摘要:回顾性分析131例住院分娩的胎膜早破孕妇临床资料,其中剖宫产53例(40.5%)、经阴道分娩78例(59.5%);早产儿10例(7.6%),无孕妇或新生儿死亡.给予患者良好的心理护理、体位护理、会阴护理,并注重监测母儿体征,及时给予宫缩抑制药物、抗感染治疗和促胎肺成熟等,能够降低胎膜早破孕妇剖宫产率和早产率.
中西医结合护理(中英文)杂志相关文献
  • 规范化生活管理在妊娠期糖尿病护理中的作用

    目的 探讨规范化生活管理在妊娠期糖尿病患者护理中的作用.方法 124例妊娠期糖尿病患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各62例.对照组给予常规指导,观察组在对照组基础上实行规范化生活管理.观察2组护理前、后血糖水平,对比2组并发症发生率及新生儿结局.结果 实施护理干预后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖及夜间血糖均显著低于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率及分娩新生儿不良结局发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 规范化生活管理能有效促进妊娠期糖尿病患者血糖水平的控制,改善母婴结局.

    作者:黄会芊;曾红萍 刊期: 2016年第08期

  • 髋部骨折患者围手术期体温变化对医院获得性压疮的影响

    目的 观察髋部骨折患者术后医院获得性压疮(HAPU)的形成情况,探讨围手术体温变化对HAPU发生及进展的影响.方法 符合纳入标准的676例髋部骨折患者根据手术前后体温变化程度,分为体温改变组(n=217)和体温不变组(n =459).检查2组患者压疮好发部位皮肤情况,比较HAPU发生率、发生时间、进展程度(压疮形成后第5天的分度)的差异.结果 12例患者(1.78%)发生HAPU,平均(80.25±12.78)岁.体温变化组HAPU发生率2.30% (5/217),体温不变组为1.53% (7/459),2组差异无统计学意义(P>0.05).体温变化组5例HAPU发生于术后(1.80±1.10)d,体温不变组7例HAPU发生于术后(5.71 ±3.99)d,体温变化组发生HAPU更早(P<0.05);体温变化组HAPU形成后第5天平均压疮分度为(2.60±0.89)度,高于体温不变组的(1.29±0.49)度,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期稳定的体温对推迟HAPU的发生、延缓HAPU的进展具有积极意义.

    作者:屠海霞;陈奇;黄永辉 刊期: 2016年第08期

  • 高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的护理探讨

    目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的护理措施.方法 回顾性分析98例行HIFU治疗的子宫肌瘤或子宫腺肌瘤患者的临床资料,记录手术方法、疾病转归,探讨护理措施.结果 术后第3个月随访显示63例肌瘤体积减小程度>30%,临床症状明显改善或者消失;27例肌瘤体积减小程度<30%,但临床症状明显减轻;5例肌瘤体积无明显减小,临床症状无明显改善;3例出现肿瘤增大并及时予以2次手术治疗.结论 HIFU围手术期应用科学的护理措施,规范的术前准备和术中操作,注重患者心理干预和术后康复指导,对提高治疗疗效、减少疾病复发具有积极意义.

    作者:卞晓艳;顾晓枫 刊期: 2016年第08期

  • 尿液过滤器在门诊体外震波碎石患者中的应用

    目的 探讨自制尿液过滤器在体外震波碎石患者中的应用效果.方法 门诊行体外震波碎石术(ESWL)患者300例随机分为实验组和对照组,各150例.对照组运用常规容器收集尿液,实验组使用自制尿液过滤器过滤尿液.观察尿沉渣结石碎屑排除情况,记录术后10 d排尿总次数、处理尿液依从次数、排石阳性尿次数和护理服务满意度.结果 实验组处理尿液依从率优于对照组(X2=1 602.000,P<0.01),排石阳性尿次数多于对照组(x2=1 111.850,P<0.01),护理满意度高于对照组(x2 =24.518,P<0.01).结论 自制尿液过滤器用于患者ESWL术后尿液过滤,患者按要求处理尿液依从性高,有利于收集到足量的结石碎屑做结石成分分析.

    作者:刘远玲;吴雪坚;钟运露 刊期: 2016年第08期

  • 品管圈活动在结肠镜检查肠道准备中的应用

    目的 探讨品管圈活动在结肠镜检查患者肠道准备中的应用效果.方法 将2015年5月-6月实行品管圈前行结肠镜检查患者43例设为对照组,通过开展品管圈活动,确定“降低结肠镜检查患者肠道准备不成功率”为活动主题,选取2015年10月-12月品管圈活动后行结肠镜检查的43例患者为观察组.对比2组肠道准备情况.结果 对照组肠道准备不成功15例(34.9%),观察组为3例(7.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展品管圈活动能够有效的降低结肠镜检查患者肠道准备不成功率,提升护理质量.

    作者:阳凤;高玉霞;王常凤 刊期: 2016年第08期

  • 食管异物穿孔胃镜下取出术的护理体会

    目的 探讨食管异物穿孔胃镜下取出术的护理体会.方法 收集4例行胃镜下异物取出术的食管异物穿孔患者的临床资料,总结护理体会.结果 4例患者异物均成功取出,术后给予禁食、禁饮、胃肠减压、止血及营养支持等处理及精心护理,均康复出院.结论 经电子胃镜下食管异物取出术是治疗食管异物穿孔的有效方法,手术过程中需要医护的密切配合,其中术前妥善准备、术中默契配合及术后精细护理是保障患者及早康复的关键因素.

    作者:杨先莲 刊期: 2016年第08期

  • 中重度癌痛患者应用芬太尼透皮贴剂的效果分析

    目的 探讨中重度癌痛患者应用芬太尼透皮贴剂的效果.方法 中重度癌痛患者102例随机分为对照组和观察组,各51例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上应用芬太尼透皮贴剂.对比2组护理后疼痛改善情况、生活质量评分和不良反应发生情况.结果 干预后第6天和第9天时,观察组疼痛缓解显效率和控制率均高于对照组(P<0.05);生活质量评价方面,观察组在食欲、睡眠、精神状况、日常生活、疲乏、家庭理解和配合方面评分均显著高于对照组(P <0.05或P<0.01);观察组恶心、呕吐、便秘、排尿困难发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 芬太尼透皮贴剂应用于中重度癌痛护理中可明显减轻患者疼痛,提高生活质量,值得借鉴.

    作者:赵向琴;王丽娜 刊期: 2016年第08期

  • 45例断指再植术后患者应用超前镇痛的护理体会

    目的 探讨断指再植患者术后应用超前镇痛的效果及护理.方法 选取行断指再移植术患者45例,均采用超前镇痛处理并给予疼痛护理干预.采用视觉模拟评分量表(VAS)测量患者住院期间的疼痛程度.结果 经超前镇痛处理和护理干预,45例患者术后3d疼痛评分,0~3分者40例(88.89%);4~6分者3例(6.67%);7~10分者2例(4.44%).结论 对断指再植患者应用超前镇痛,并实施疼痛护理干预,能有效提高患者的耐受性,促进康复.

    作者:代丽;刘晓新;董桂秋 刊期: 2016年第08期

  • 改良胃管置入长度对气管切开患者肺部感染的影响

    目的 探讨改良胃管置入长度对颅脑损伤术后气管切开患者发生肺部感染的影响.方法 60例行鼻胃管插管的患者根据胃管置管长度分为观察组和对照组,各30例.对照组置管长度45 ~ 55 cm,观察组采用改良胃管,胃管置入长度55~65 cm.比较2组患者肺部感染的发生率.结果 观察组肺部发生率16.67%(5/30),低于对照组的46.67% (14/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良胃管置入长度能有效降低颅脑损伤术后气管切开患者肺部感染的发生.

    作者:张娣;宗丽春 刊期: 2016年第08期

  • 双止血带“低瓶高调”法在肿瘤急症患者静脉穿刺中的应用

    目的 探讨双止血带“低瓶高调”法在肿瘤急症患者静脉穿刺中的应用效果.方法 106例肿瘤急症患者随机分为观察组和对照组,各53例.对照组采用传统静脉穿刺方法,观察组采用双止血带“低瓶高调”穿刺方案,比较2组静脉充盈程度和一次穿刺成功率.结果 观察组静脉充盈明显或饱满率显著高于对照组(P<0.01),且观察组一次穿刺成功率为96.23%,显著高于对照组的75.45% (P <0.01).结论 双止血带“低瓶高调”法可有效提高肿瘤急症患者静脉充盈程度及静脉穿刺成功率.

    作者:朱媛媛;张兰凤 刊期: 2016年第08期

  • PICC与VPA在白血病化疗患者中的应用比较及护理要点

    目的 比较经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)与植入式静脉输液港(VPA)在白血病化疗患者中的应用效果及护理要点.方法 选取白血病化疗患者83例,依据置管方式将其分为PICC组(n=42)和VPA组(n=41),比较2组置管情况、患者对导管使用服务的评分及化疗后的生活质量,记录2组化疗过程中相关并发症的发生情况.结果 VPA组导管平均日常维护时间短于P1CC组,而平均导管留置时间长于PICC组(P<0.05或P<0.01);PICC组1次置管成功率显著高于VPA组(P<0.05);生活质量方面,VPA组除经济困难维度得分外,其余各维度得分及总体健康状况评分均高于PICC组,但2组间差异无统计学意义(P >0.05);VPA组临床服务检验问卷各维度得分均显著高于PICC组(P<0.01);PICC组并发症发生率显著高于VAP组(P<0.05).结论 白血病化疗患者VPA留置时间长、并发症少,且可改善患者化疗后的生活质量.

    作者:李娟;王惠;叶海瑛 刊期: 2016年第08期

  • 一种喂食器的设计与应用

    随着人口老龄化进程的加速,阿尔茨海默病(AD)患病人数逐年增加.2010年流行病学调查显示,中国AD患者为569万,年发病率为6.25‰,AD的高发人群是>55岁的中老年人,且患病率随年龄增加逐渐上升[1].研究[2]显示,一半以上老年期AD患者有不同程度的进食困难问题,而长期的进食困难会引起营养不良、脱水、误吸甚至死亡等不良后果,给患者家庭、养老护理人员带来巨大的负担.

    作者:徐萍;沈洪;刘静 刊期: 2016年第08期

  • 产妇产后抑郁的原因分析及护理干预

    目的 分析产妇产后抑郁相关因素,探讨对应护理措施.方法 收集150例产后抑郁产妇的临床资料,观察护理干预前后的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分.结果 150例产妇中,轻度抑郁92例(61.3%),中度抑郁42例(28.0%),重度抑郁16例(10.7%).实施护理干预后,产妇EPDS评分由干预前的(18.4±2.2)分降低至(11.3±0.8)分.结论 产妇产后抑郁受患者自身生理、心理以及家庭社会等因素影响,应积极给予相应护理干预.

    作者:刘丽霞 刊期: 2016年第08期

  • 两种腹带在腹膜透析外接短管固定中的应用效果比较

    目的 探讨改良式腹带对比传统腹带在腹膜透析患者外接短管固定中的应用效果.方法 接受腹膜透析治疗的82例终末期肾功能衰竭患者依据随访号顺序将其分为2组,观察组41例给予改良式腹带固定,对照组41例采用传统腹带固定.比较2组患者术后窦道情况、窦道出口处情况及导管相关并发症发生情况,运用健康调查简表(SF-36)评价2组生活质量.结果 观察组患者窦道出口处红肿、牵拉疼痛及短管脱落率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组SF-36总评分改善显著高于对照组(P<0.05).结论 改良式腹带固定能够减少腹膜透析患者导管相关并发症风险,提高患者生活质量.

    作者:史兰英;芮静娟;王莉敏 刊期: 2016年第08期

  • 开天门疗法在焦虑患者中的应用

    目的 探讨开天门疗法在焦虑患者中的应用效果.方法 焦虑患者128例按照入组先后顺序分为研究组与对照组,各64例,对照组采用抗焦虑药物治疗,研究组在对照组基础上给予开天门穴位按摩疗法.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价干预前后患者焦虑程度,并对比2组临床疗效.结果 治疗后2组HAMA量表评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).研究组治疗第2、4、6、8周时HAMA量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).研究组临床疗效总有效率为81.25%(52/64),高于对照组的50.00%(32/64),差异有统计学意义(P<0.01).结论 开天门疗法用于焦虑症患者中,可有效降低患者焦虑情绪.

    作者:余洁明 刊期: 2016年第08期

  • 胎膜早破的妊娠结局观察及护理干预要点探讨

    回顾性分析131例住院分娩的胎膜早破孕妇临床资料,其中剖宫产53例(40.5%)、经阴道分娩78例(59.5%);早产儿10例(7.6%),无孕妇或新生儿死亡.给予患者良好的心理护理、体位护理、会阴护理,并注重监测母儿体征,及时给予宫缩抑制药物、抗感染治疗和促胎肺成熟等,能够降低胎膜早破孕妇剖宫产率和早产率.

    作者:黄旭 刊期: 2016年第08期

  • 急性胰腺炎患者鼻饲免煎生大黄的疗效观察与护理干预

    目的 探讨采用鼻饲免煎生大黄治疗急性胰腺炎患者的临床疗效与护理措施.方法 42例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,各21例.对照采用常规治疗和护理,观察组在对照组基础上施加鼻饲生大黄,增加鼻饲护理.评价2组临床疗效,观察2组发热消失、腹胀缓解、腹痛缓解、C反应蛋白恢复正常、恢复排气排便和住院的时间.结果 观察组总有效率为95.24%,高于对照组的61.90%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组发热消失时间、腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、C反应蛋白恢复正常时间、恢复排气排便时间、住院时间均显著低于对照组(P<0.05).结论 急性胰腺炎患者运用鼻饲免煎生大黄治疗并配合优质护理干预,能进一步改善临床疗效,促进康复.

    作者:蒋朝红;杨燕 刊期: 2016年第08期

  • 舒适护理模式对尿毒症血液透析患者负性情绪及生活质量的影响

    目的 探讨舒适护理模式对尿毒症血液透析患者负性情绪及生活质量的影响.方法 接受血液透析治疗的78例尿毒症患者随机分为观察组(n=39)及对照组(n=39).对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予舒适护理模式.干预后1月采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价2组患者的负性情绪,采用简明健康状况调查表(SF-36)评价2组患者生活质量.结果 干预后1个月,观察组患者SDS、SAS评分值低于对照组患者(P<0.05),中重度焦虑及抑郁患者比例低于对照组患者(P<0.05);观察组患者SF-36量表中生理功能、生理职能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、精神健康和总体健康评分值均高于对照组患者(P<0.01).结论 实施舒适护理模式能改善尿毒症血液透析患者的负性情绪及生活质量.

    作者:徐先会 刊期: 2016年第08期

  • 食管癌放疗患者护理中人性化理念的应用

    目的 探讨人性化理念在食管癌放疗患者护理中的应用价值.方法 食管癌放疗患者100例随机分为观察组与对照组,各50例.对照组常规护理,观察组在对照组基础上实施基于人性化理念的护理干预,观察2组护理满意度和生活质量.结果 观察组患者护理满意度96.0%,显著高于对照组的74.0% (P <0.01),观察组生活质量评价量表(SF-36)评分显著高于对照组(P<0.01).结论 针对食管癌放疗患者应用人性化护理,可有效改善生活质量,提高护理满意度.

    作者:陈霞;马筱莎;李伟林 刊期: 2016年第08期

  • 产时胎心监护的临床效果与护理分析

    目的 观察产时胎心监护的临床效果,总结对应护理方法.方法 42名产妇随机均分为对照组与观察组,各21例.对照组应用多普勒超声诊断仪行常规胎心率监测,观察组实施产时胎心监护并给予针对性护理措施,对比2组临床监护效果.结果 对照组宫内窘迫发现率9.5% (2/21),观察组为14.2%(3/21),差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿窒息发生率为4.7% (1/21),低于对照组的9.5%(2/21),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 为分娩产妇实施产时胎心监护与护理,有利于及早的发现宫内窘迫现象,对于保证母婴安全具有重要意义.

    作者:罗红梅;单秀梅 刊期: 2016年第08期

中西医结合护理(中英文)杂志

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主管:上海交通大学

主办:上海交通大学