穆清华;付静;张永萍
目的 探讨优质护理干预对针灸康复治疗脑卒中偏瘫患者康复的影响.方法 80例恢复期的脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组,各40例,均给予基础针灸康复治疗.对照组采用常规护理,观察组采取优质护理模式,比较2组护理干预前、干预1个月、干预3个月后四肢简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分及功能独立性评定量表(FIM)评分.结果 干预3个月后,2组FMA及FIM评分均较干预前及干预1个月后显著提高(P<0.01).观察组干预1个月和干预3个月后FMA及FIM评分均显著高于对照组(P<0.01).结论 优质护理干预模式用于针灸康复治疗的脑卒中偏瘫患者中,能有效促进运动功能和躯体功能恢复.
作者:刘晓荣 刊期: 2016年第04期
目的 探讨中医护理干预对早期中风偏瘫患者肢体功能康复的临床效果.方法 将62例中风偏瘫患者随机分为对照组和观察组,各31例.对照组接受常规康复护理,观察组在对照组基础上实施中医辩证护理.观察2组患者的运动功能及日常生活活动能力改善情况.结果 护理后观察组Fugl-Meyer运动功能量表评分、Barthel指数评分均显著高于对照组(P<0.01).结论 在早期中风偏瘫患者的康复中应用中医护理干预能显著提高患者的日常生活活动能力及运动功能,值得临床推广.
作者:权继侠;董秋菊 刊期: 2016年第04期
目的 探讨内镜下高位复杂性肛瘘负压封闭引流术(VSD)的手术配合和护理方法.方法 58例患者均行内镜下高位复杂性肛瘘VSD术,护理人员术前完善患者和手术用物准备,术中细化体位管理,积极配合医师.结果 本组手术时间35~65 min,均顺利完成手术,住院时间13~35 d,有3例患者术后5~10d引流管周围皮肤出现红肿,并伴有体温升高,经过对症处理后症状减轻.本组患者全部治愈,治愈后肛门形态完整,功能正常.结论 完善的术前准备、合理的体位安置、熟练的内镜手术配合技术以及和医生的良好沟通是手术配合的关键.
作者:朱芸倩 刊期: 2016年第04期
心跳呼吸骤停为急诊患者紧急的病症之一,该症状起病急,易导致患者死亡,故必须采取及时有效的抢救措施[1].研究[2]显示,对心跳呼吸骤停患者短时间内实施有效的复苏措施可挽救患者的生命.心源性猝死2 min内及时的复苏和除颤可使半数以上的心脏骤停患者获得心肺复苏.Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)又称完全性房室传导阻滞,完全性AVB时,所有心脏冲动都不能从心房通过房室结区到达心室,心房与心室各自独立活动,彼此无关,心室率慢于心房率.Ⅲ度
作者:周丽娟;黄华 刊期: 2016年第04期
目的 分析慢性肾脏病合并亚临床甲状腺功能减低症(亚临床甲减)患者营养状况,并探讨综合护理干预在改善的应用效果.方法 回顾性分析46例慢性肾脏病合并亚临床甲减患者的临床资料,评估患者营养状况.对症治疗基础上给予营养支持、心理护理等综合护理干预,观察护理干预前后营养不良改善情况.结果 干预后,患者血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)水平和左右手握力较干预前上升,血清促甲状腺激素(TSH)水平较干预前下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性肾脏病合并亚临床甲减患者存在不同程度的营养及代谢问题,综合护理干预能有效改善患者营养状况.
作者:朱红霞 刊期: 2016年第04期
目的 探讨低血糖指数食物交换份法在2型糖尿病老年患者饮食健康教育过程中的应用效果.方法 80例经口服降糖药物治疗的老年2型糖尿病患者随机分成对照组和研究组,各40例.对照组采用普通饮食交换份法进行饮食健康教育,研究组采用低血糖指数食物交换份法进行饮食健康教育.2组患者均接受为期3个月的干预.观察2组干预前后的体质量指数(BMI)、血糖、血脂及蛋白营养状况等指标的变化.结果 干预后2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、BMI指标均较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.01),且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).而2组患者干预前后的总胆固醇(TC)、转铁蛋白(TRF)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 在2型糖尿病老年患者的饮食健康教育过程中应用低血糖指数食物交换份法能够有效提高患者的血糖、血脂控制效果,降低体质量.
作者:黄金燕;申海燕;李美 刊期: 2016年第04期
目的 分析住院患者发生跌倒的根本原因,探讨减少跌倒事件发生的对策.方法 对50例跌倒患者进行回顾性分析,用根本原因分析法分析原因.结果 50例跌倒患者中原发疾病比例高为恶性肿瘤24.0% (12/50),其次为脑梗死18.0% (9/50)、慢性阻塞性肺疾病10.0% (5/50);主要原因为疾病健康因素64.0%(32/50),其次为健康宣教欠缺56.0%(28/50)、患者及家属陪护意识不强54.0% (27/50);60岁以上患者居多,占68.0%(34/50);跌倒的地点分布发生在病室58.0% (29/50)和厕所22.0%(11/50);跌倒发生的主要时间段为14:00-16:00、06:00-08:00、20:00-22:00,分别占18.0%(9/50)、12.0%(6/50)、12.0%(6/50).结论 减少跌倒事件的发生,应加强护士防跌倒的培训教育工作,合理配置护理人力;注重对患者和家属的宣教落实率,鼓励其主动参与跌倒预防;重视环境安全设施建设,落实预防跌倒措施.
作者:袁亚娟;承琳;潘勤 刊期: 2016年第04期
目的 探讨改良“十”字裁剪法泡沫敷料在气管切开患者中的应用效果.方法 气管切开患者92例随机分为对照组和观察组,各46例.对照组泡沫敷料采用传统的圆形裁剪法,观察组泡沫敷料采取改良“十”字裁剪法.比较2组气管切开后7d内切口感染、切口周围刺激性皮炎、护士工作量方面的差异.结果 观察组切口感染和切口周围刺激性皮炎发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组平均换药次数,换药时间和换药费用显著低于对照组(P<0.05).结论 泡沫敷料改良“十”字裁剪法优于常规圆形裁剪方法,能有效降低气管切口相关并发症风险,提高护士工作效率,值得借鉴.
作者:高燕芬;宋霞 刊期: 2016年第04期
目的 评价综合护理干预联合出院健康教育在尿结石患者中的应用效果.方法 300例尿结石患者随机分为实验组和对照组,各150例.对照组常规护理,实验组给予综合护理干预联合出院健康教育.观察2组疼痛、血尿持续时间和尿结石复发率,评估2组对疾病知识掌握情况和护理满意度.结果 实验组疼痛持续时间和血尿持续时间均显著低于对照组(P<0.05);实验组对诱发因素、临床症状、并发症、营养要求及运动要求知识掌握程度评分显著高于对照组(P<0.05).实验组复发率为4.67%,显著低于对照组的12.67% (P <0.05),实验组满意度为93.33%,显著高于对照组的83.33% (P <0.05).结论 对尿结石患者实施综合护理干预与出院健康教育,能提高患者对疾病的认知,降低尿结石复发率,提高护理满意度.
作者:卢婉玲;朱美红;黄巧宜 刊期: 2016年第04期
目的 分析非热康普照射内瘘穿刺部位对动静脉内瘘近期和远期并发症的影响.方法 选取经动静脉内瘘规律性血液透析的116例患者为研究对象,随机分成实验组和对照组,各58例.对照组采用传统的毛巾湿热敷,实验组使用非热康普照射内瘘穿刺部位.分析2组在针眼处渗血、针眼愈合、血肿吸收、透析血流量、静脉压、Kt/V值、内瘘血栓形成、内瘘狭窄及内瘘闭塞的差异,评估非热康普照射内瘘穿刺部位对动静脉内瘘近期和远期并发症的影响.结果 与对照组比较,实验组针眼处渗血发生率低(P<0.05)、针眼愈合良好(P<0.01)、血肿吸收快(P<0.05)、透析血流量高(P<0.05)、静脉压低(P<0.01)、Kt/V值更高(P<0.05),内瘘血栓、狭窄及闭塞发生率实验组低于对照组(P<0.05).结论 非热康普照射内瘘穿刺部位能够降低动静脉内瘘近期和远期并发症风险.
作者:龚爱萍;高波;朱潇菲;戴欢欢 刊期: 2016年第04期
目的 探讨Orem自理理论在重症烧伤患者临床护理中的应用效果.方法 选取1 18例重症烧伤患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各59例.对照组行常规护理,研究组在对照组基础上行Orem自理理论指导护理工作.比较2组患者干预前后SF-36量表评分和护理满意度的差异.结果 干预后,2组生活质量评分均有提高,研究组各指标评分均显著高于对照组(P<0.05);研究组护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 使用Orem自理理论指导重症烧伤患者,能显著提高患者生活质量和护理满意度,值得临床推广应用.
作者:吴冬霞 刊期: 2016年第04期
目的 分析全麻术后苏醒期躁动的影响因素并探讨其护理要点.方法 选取于本院进行全麻手术的患者95例为研究对象,其中45例苏醒期出现躁动,50例苏醒期未出现躁动,分别设为躁动组和非躁动组.对可能引起苏醒期躁动的危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析.结果 单因素分析显示,性别、年龄、手术类型、术中麻醉方式、术后是否镇痛、导尿管留置时间、血氧饱和度与全麻苏醒期躁动有关(P<0.05或P<0.01);多因素Logistics回归分析显示,年龄、手术类型、术中麻醉方式、术后是否镇痛、导尿管留置时间、血氧饱和度是引起全麻苏醒期躁动的危险因素(P<0.01).结论 临床应针对引起全麻苏醒期躁动的危险因素,实施有针对性的护理干预,以减少全麻苏醒期躁动的发生.
作者:韦喜艳;杨晓芸;陆俊妨 刊期: 2016年第04期
目的 探讨护理个案管理模式在乳腺癌患者中的应用效果.方法 选取接受常规护理的50例乳腺癌术后患者为对照组,接受护理个案管理的50例乳腺癌术后患者为研究组.评价2组自我效能、患肢外展度、生命质量评分差异,同时评价护士对2种护理方式的接受程度.结果 研究组自我效能感量表(GSES)得分(4.73±0.33)分,显著高于对照组的(3.51±0.41)分(P<0.05).患肢外展度研究组为(60.08±19.94)°,优于对照组的(38.71±17.32)°(P<0.01).癌症治疗功能评估-乳腺癌(FACT-B)量表总分研究组(98.67±11.99)分,显著高于对照组的(72.82±10.91)分(P<0.05).在“优化服务流程”和“降低医疗成本和运营资源”方面,护士对护理个案管理模式接受程度更高(P<0.05或P<0.01).结论 护理个案管理模式能够提升乳腺癌患者自我效能、促进患肢功能康复、改善生命质量,优化服务流程,值得借鉴.
作者:纪翠红 刊期: 2016年第04期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的护理方法.方法 选择40例COPD患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各20例.2组均接受呼吸内科COPD对症治疗,对照组给予常规护理,观察组对照组基础上实施中西结合护理干预,比较2组患者的生存质量.结果 干预后,2组圣·乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)中呼吸症状、活动受限、疾病影响维度和总分评分均较干预前显著下降(P <0.05或P<0.01),且观察组改善幅度显著优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 中西结合护理干预能有效改善COPD患者生存质量,值得借鉴.
作者:戴静洁 刊期: 2016年第04期
目的 探讨综合护理对下肢急性缺血性疾病患者溶栓治疗效果及安全性的影响.方法 选取64例下肢急性缺血性疾病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各32例.2组患者均接受规范化溶栓治疗,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理.观察2组患者治疗情况,记录2组下肢周径好转时间、皮肤色泽好转时间、住院时间及再灌注损伤、肾功能不全、心功能衰竭、肌筋膜室综合征等并发症发生情况.结果 经治疗,全体患者均保肢成功,无死亡病例.对照组和观察组治疗有效率分别为90.62%(29/32)和93.75%(30/32),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组下肢周径好转时间、皮肤色泽好转时间、住院时间均短于对照组,再灌注损伤及肾功能不全发生率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理的实施有利于促进下肢急性缺血性疾病患者溶栓治疗效果的改善,缩短病程,减少相关并发症发生,提高治疗安全性,改善生活质量.
作者:赵琴;吴立新;徐勤芳 刊期: 2016年第04期
目的 探讨精细化管理在外周静脉留置针患者护理中的应用效果.方法 将2015年1月-6月接受常规护理的静脉留置针患者作为对照组(n =629),2015年7月-12月接受精细化管理的静脉留置针患者作为观察组(n =673),观察2组堵管、静脉炎、药液渗出的发生率及静脉留置针留置时间.结果 观察组外周静脉留置针堵管、静脉炎及药液渗出的发生率分别为8.3%、7.4%和3.0%,显著低于对照组的13.1%、10.8%和5.6%(P<0.05或P<0.01),且观察组静脉留置针平均留置时间显著长于对照组(P<0.05).结论 精细化管理的实施有利于延长静脉留置针留置时间,减少静脉治疗并发症,减轻患者痛苦.
作者:徐艳;焦虹霞 刊期: 2016年第04期
目的 探讨快速康复外科理念在剖宫产护理中的应用效果.方法 择期子宫下段剖宫产产妇58例随机分为对照组和实验组,各29例.对照组采用常规护理,实验组在对照组基础上采用快速康复外科理念指导下的剖宫产护理干预,比较2组术后排气时间、术后下床时间、总住院天数、护理满意率之间的差异.结果 实验组术后排气时间、术后下床时间、总住院天数显著低于对照组(P <0.05或P<0.01).护理满意率实验组98.50%,显著高于对照组的82.73%(P<0.05).结论 快速康复外科理念应用于剖宫产术,能促进产妇术后康复,值得借鉴.
作者:崔园 刊期: 2016年第04期
目的 探讨综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的护理效果.方法 选取90例COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,各45例.对照组常规护理,实验组在对照组基础上给予综合护理干预,比较2组患者肺功能改善情况及护理干预效果.结果 干预后实验组血pH值、动脉氧分压、血氧饱和度及动脉二氧化碳分压改善显著优于对照组(P<0.01);实验组护理总有效率95.56% (43/45),高于对照组的73.33% (33/45),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对COPD合并呼吸衰竭患者采用综合护理干预,可改善患者肺功能情况,提高临床疗效.
作者:黄丽玲;黄雪花 刊期: 2016年第04期
目的 探讨医护一体化管理模式对神经根型颈椎病(CSR)患者治疗依从性及疗效的影响.方法 将2014年1月-12月62例住院CSR患者设为对照组,2015年1月-12月64例住院患者设为实验组.对照组采用对症治疗及常规医护管理模式,实验组采用对症治疗及医护一体化管理模式.观察2组依从性、临床疗效和复发率情况,及治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)变化.结果 实验组临床总有效率92.19% (59/64);依从率87.50% (56/64);复发率6.25% (4/64).对照组临床总有效率74.19%(46/62),依从率19.35%(12/62),复发率24.19%(15/62).实验组总有效率、依从率和复发率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,2组VAS评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01);且实验组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 医护一体化管理能有效提高CSR患者治疗和康复的依从性,提高临床疗效,减少复发.
作者:吴肖梅;韦英成;黄珍;陈华萍;梁晓行;黄立丽;姜炳毅 刊期: 2016年第04期
目的 探讨国际护理实践分类(ICNP)在骨科电子护理记录结构化中应用的可行性.方法 采用立意取样法,收集骨科电子护理记录160份,提取其中词汇及护理概念,剔除与医学及护理领域不相符的词汇及术语,并与ICNP(R) 2.0中文版进行比照.结果 共提取509条护理记录词汇,按照ICNP(R) 2.0中文版的3个类别、7个轴级进行分类;各类别词汇分布比例分别为护理现象86.6%、护理行动11.0%、护理结局2.4%;临床护理记录和ICNP(R) 2.0中文版词汇匹配程度比较结果分别为完全匹配28.1%、部分匹配39.3%.结论 骨科护理记录与ICNP(R) 2.0比照所得到的护理术语列表可以为结构化护理语言的形成、实现护理记录标准化书写提供参考,也有利于护理信息资料的保存和利用,为下一步开发临床护理智能化决策支持系统做准备.
作者:徐薇;吉莉;陆贝 刊期: 2016年第04期